中醫(yī)實(shí)踐醫(yī)話(huà)錄

/中醫(yī)實(shí)踐醫(yī)話(huà)錄通淤煎：蒲黃2姜黃2桃仁２琥珀2赤勺１澤瀉１郁金１枳實(shí)１白術(shù)１。功用：健脾化淤,利膽利尿。治療：肝硬化，脂肪肝,血管硬化，高血脂，冠心病,腦梗，腦血管病后遺癥,心衰，跌打損傷等還有以后在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的意想不到的許多疾病.此方來(lái)歷于《徐靈胎醫(yī)書(shū)全集》治療脹滿(mǎn)的一個(gè)方，方名通淤煎，原方?jīng)]有姜黃有五靈脂，為什么要換,這因?yàn)槲矣么朔皆谥委熉阅I炎時(shí)，感到五靈脂含尿素，尿肌酐高加重腎的負(fù)擔(dān),所以把它換成了同樣具有活血化淤且有利膽健胃功能的姜黃。蒲黃是生的,澤瀉是生的。枳實(shí)白術(shù)是炒的。以此方為基礎(chǔ)加味而來(lái)的還有：解毒活血湯通淤煎散5０克忍冬藤100克甘草10克功用:解毒活血主治:四時(shí)感冒，咽喉腫疼,氣管炎肺炎咳喘，病毒性心肌炎,急性腸胃炎，急慢性腎炎,脈管炎，無(wú)名腫毒,過(guò)敏性紫癜，風(fēng)濕熱，關(guān)節(jié)紅腫等。活血通痹湯通淤煎５０克徐長(zhǎng)卿2０克威靈仙20克鹿銜草２0克甘草10克功用：祛風(fēng)濕,活血化淤,通絡(luò)止疼.主治：風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕王寶寶10歲男予靈文底人右腕關(guān)節(jié)紅腫熱疼,發(fā)熱十多天,期間西醫(yī)消炎退熱止疼效果不大,經(jīng)人介紹來(lái)診治。我診治為風(fēng)濕熱,濕熱淤毒壅滯關(guān)節(jié)。處方：通淤煎６０克忍冬滕50克甘草10克生地50克。５副水煎服。二診服前藥后熱腿疼減腫消，效不更方,共用藥二十天。過(guò)后在集市上遇見(jiàn)孩子父親，告說(shuō)孩子一切正常。趙晶晶女17歲兩腳燒癢腫疼一周,用皮炎平紅花油等無(wú)效，通淤煎一百克加金銀花二十克，生地二十克，干草十五克,三副，外用如意金黃散洗,四天后愈.昨天來(lái)了一個(gè)女性僵直性脊柱炎患者，久治不愈，補(bǔ)肝腎除風(fēng)濕藥收效甚微，這是我想起了白鮮皮?！侗窘?jīng)》曰:白鮮皮“主頭風(fēng)，黃疸，咳逆，淋瀝，女子陰中腫疼，濕痹死肌，不可屈伸、起止、行步?！薄毒V目》:“白鮮皮，氣寒善行,味苦性燥，為諸黃風(fēng)痹要藥，世醫(yī)止施之瘡科,淺矣。"用其試治僵直性脊柱炎如何？患者體質(zhì)弱精神差,輸液能量及氨基酸。在輸液時(shí)就給她用煎藥機(jī)煎單味白鮮皮湯。3５克一副.共煎8副，為其取兩副。我嘗了一副，好苦,晚上我睡眠香甜，身上感覺(jué)烘熱出汗,今早又服一次白鮮皮湯。紅花油膏是我自己配制，是黃連膏中的香油換成紅花油，其他成分和黃連膏一樣。紅花油膏治療燒傷，凍傷,爛傷化膿感染,跌打損傷痛疼,無(wú)名腫毒等效果都很好.昨天之患者張竹絨之孫媳來(lái)給重孫看發(fā)熱，言說(shuō)奶奶病已輕了許多。孩子感冒發(fā)熱，大便干，舌紅.我打了一針解熱針，取了一包忍冬甘草湯。忍冬甘草湯：忍冬滕100克甘草１5克水煎,濾出煎液加白酒一鐘,再煎片刻即可。治療類(lèi)風(fēng)濕和皮膚病為什么要用白鮮皮而且只用白鮮皮治療呢？機(jī)理是什么？答：白鮮皮性味苦,咸，寒，苦能燥濕，咸入血，寒能清火熱，經(jīng)曰：“諸瘡癢疼，皆屬于火.所以白鮮皮能治皮膚病。濕熱火邪入侵經(jīng)脈,痹阻關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腫疼．白鮮皮能清濕熱火邪,濕熱火邪一清則血脈和利，痹通腫消疼止。所以白鮮皮亦能治類(lèi)風(fēng)濕。為什么只用白鮮皮?答：量大力專(zhuān)效宏，加入他藥恐有牽制，反而不好。雖說(shuō)是是單味藥，其實(shí)深入到每種植物藥的內(nèi)部看，那么就不是單味藥了，每種植物藥都是由好多成分組成的，這些成分有機(jī)地結(jié)合在一起共同對(duì)人體起作用。所以每種植物藥都是一個(gè)天然的復(fù)方,就看我怎樣認(rèn)識(shí)運(yùn)用它們.牙痛用此方加什么藥？答：牙疼通淤煎加稀薟草和白酒。用法：通淤煎散50克稀薟草５0克10克白酒水適量共煎.不過(guò)我用煎藥機(jī)煎藥。用此方治了有四例牙疼患者。有兩例牙齦腫疼,一例70歲，另個(gè)是１3歲?；卦L皆愈。實(shí)際上有更簡(jiǎn)單的方子，腎虛牙疼見(jiàn)涼和熱皆疼，用骨碎補(bǔ)50克，水煎服。牙熱疼腫用白頭翁50克水煎服，用稀薟草50克水煎服。只要對(duì)證療效都很好。田某男６４歲宋村人勞力氣短，睡中突然憋悶坐起,呼吸氣短，站起則緩解,痰多咳嗽，舌淡紅苔白。診辨:氣虛，心肺氣血不暢治療：活血通痹湯五天.過(guò)后一次其孫病來(lái)診治問(wèn)其病情,言說(shuō)服用前中藥后再?zèng)]犯病.也許有人要問(wèn):這個(gè)病為什么要用這個(gè)方?活血通痹湯開(kāi)始只是治療風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕或者腰腿疼之類(lèi)的疾病。有次一個(gè)患者孫某腰腿疼我讓他服用活血通痹湯7天，結(jié)果腰腿不疼了,咳嗽也好了。還有個(gè)潼關(guān)女性患者也是我妹夫他姐，從小一到冬天就咳痰咳嗽早重暮輕，服用活血通痹湯十天就不咳痰咳嗽了。有個(gè)學(xué)生咳嗽?xún)蓚€(gè)月用藥無(wú)數(shù)，到大醫(yī)院檢查診治無(wú)效服用本方7天就好，以后有治了好多咳喘病人，有的是慢性氣管炎，有的是肺心病效果不錯(cuò)。所以這次這個(gè)病人我依然用活血通痹湯。那么為什么此方能治療咳喘呢？此方有鹿銜草，威靈仙,徐長(zhǎng)卿和干草.鹿銜草補(bǔ)虛，益腎祛風(fēng)除濕，活血調(diào)經(jīng)，治療虛弱咳嗽風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼。威靈仙祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消痰涎,散癖積。甘草和中緩急止咳.通淤煎健脾活血通淤調(diào)暢五臟六腑全身之氣血,氣血通百病無(wú)蹤。王某60歲尿頻尿急尿滴瀝半年，服用前列康,抗生素效不顯，自己種有板藍(lán)根，咽喉疼就熬了點(diǎn)板藍(lán)根湯服用,沒(méi)想到咽喉不疼了,以前的老毛病也好了.有次是他的孫子有病到我處診治，把這件事講給我聽(tīng)，感到很意外.以后把板藍(lán)根用于治療兩例尿道炎患者也好了。這幾天腸胃炎患者不少,孫發(fā)明父80歲,腹疼腹瀉3天，服用土霉素，諾氟沙星效果不大，取了一天解毒活血湯愈.第二天其母也是腸胃炎,取了一天也好。李東升妻３7歲惡心腹疼,腹瀉2天也取了一天解毒活血湯。王五虎男47歲腸胃一犯病就服用解毒活血湯。翠麗女４3歲上吐下瀉，輔兩天液，病不好,服用解毒活血湯一天就輕，兩天好。還有東寨村的母女兩同時(shí)腸胃炎，母親輸一天液仍舊，第二天早又來(lái)，于是取了兩天解毒活血湯。下午女兒也是腸胃不舒服,問(wèn)其母情況，說(shuō)已好多了，也要求取解毒活血湯.用解毒活血湯治過(guò)的腸胃炎太多了。某女東寨子村人47歲頭疼四天,口干，臉烘熱,血壓150mmHg/8０mmHg,舌紅,脈數(shù).處方:忍冬赤勺生地丹皮湯兩天。某老太婆7３歲頭悶,乏力,食納少口干咳嗽，血壓正常。處方：解毒活血湯兩天。王清任、張錫純,陳可冀皆氣血絡(luò)病之大家，皆以氣血絡(luò)病之研究為長(zhǎng)，或解毒活血，或補(bǔ)氣以活血，或溫補(bǔ)活血以救急，或活血除風(fēng)濕，或理氣涼血活血，活通竅活血等不一而居。他們大大豐富了中醫(yī)理論，開(kāi)闊了臨床用藥思路。和你一樣以前對(duì)王師之立論及系列方很感興趣，也常用,后來(lái)得到《徐靈胎醫(yī)術(shù)全集》一書(shū),對(duì)徐師治療脹滿(mǎn)病的通淤煎一方治療肝硬化時(shí)效果很好，有所感悟，用于治療心腦血管病,慢性腎炎，尿床，慢性胃炎等效果都不錯(cuò),有個(gè)共同點(diǎn)就是：用后食欲大增，精神好這是首先的，以后其他癥狀逐漸消失，這就是健中州以活血通淤的功效。以后又加味以治其他病。也發(fā)展了好多方子.1、昨天東寨子頭疼女人,今早來(lái)說(shuō)頭不疼了，烘熱也輕了,量血壓１40mmＨｇ/80ｍmＨg。2、來(lái)一個(gè)男１歲半幼兒咳嗽5天，伴發(fā)熱,在當(dāng)?shù)剌斠核奶欤耘f，聽(tīng)說(shuō)本村一個(gè)支氣管炎幼兒在我處治好，故前來(lái)。刺四縫，太乙膏貼膻中,身柱。解毒活血湯兩袋。３、我腸胃有點(diǎn)不舒服,服了兩袋解毒活血湯，下午好多了。4、李東亮男43歲耳鳴牙腫疼，稀薟通淤煎三天.5、郭某男７０歲，脘腹脹滿(mǎn)不舒,舌苔黃厚膩,解毒活血湯兩天。6、某男4歲，右頸惻淋巴結(jié)腫大如雀卵一枚5天,白頭翁30克水煎服。7、某女咳嗽在我處輸液今天是第四天，咳嗽不減，有慢性氣管炎史。一開(kāi)始讓她服用中藥，她說(shuō)中藥慢，要求輸液,我隨其意.現(xiàn)仍咳嗽，問(wèn)我咋辦，我說(shuō)中藥,她說(shuō)試試看,于是取了兩天通痹活血湯.８、東升給岳母取治療口苦的藥,順便我問(wèn)其妻病情，說(shuō)腸胃好多了。9、發(fā)明母又取了一天解毒活血湯。洋洋媽6２歲，潼關(guān)人，頭暈悶7天,胃脘不舒，食納差，乏力,血壓１10mmHg/70mmHg，舌淡紅少苔,脈細(xì).平時(shí)血壓高，近幾天服用降壓藥。診斷：年事高，血脈失暢,胃失和降，神竅失養(yǎng)。處治:解毒活血湯5天。雪紅媽60歲,潼關(guān)人，頭暈,左上下肢麻木半月，血壓120mｍHg/80mmHg，睡眠食納可，舌暗脈澀。平時(shí)血壓高,無(wú)心臟病，糖尿病史。處治：薟草通淤湯５天。孫向西，男60歲，予靈董社村，腰疼,右肘疼，要求貼膏藥和服中藥,因其老婆因頸椎病，頸僵肩肘手腕疼貼膏藥服用中藥癥狀消失。于是就給他貼太乙膏，服用薟草通淤湯。建春媽?zhuān)担笟q北古東人,感冒后咳嗽，輸液四天不好，來(lái)我處還要求我為她輸液治療，我說(shuō)用中藥好，她說(shuō)不想用中藥，我說(shuō)要想好的快花錢(qián)少必須聽(tīng)我的。她答應(yīng)了,于是取了3天通痹活血湯。某男幼兒2歲發(fā)熱，體溫39度，咳嗽,流涕,打了一針解熱針，取了兩袋忍冬干草湯。幼兒的母親慢性咽炎服用消炎藥不效,問(wèn)我有啥好辦法，我說(shuō)用中藥,取了3天解毒活血湯。安曜星,董社村人，感冒一周不好，乏力。處治：解毒活血湯2天。提起安曜星這又使我想起4年前冬季,有次安曜星吃藥打針高熱不退,39度多，面通紅，胸部潮紅，如酒醉貌，眉棱骨,頭疼,腰疼,舌紅苔黃，我是按出血熱處理,輸液加維c,病毒唑,雙黃連，服用解毒活血湯，我讓他第二天再來(lái)，要是不減輕就得去大醫(yī)院。第二天早10點(diǎn)多還沒(méi)有來(lái),我心里很著急，于是到他家親自跑了一躺，一探究竟,見(jiàn)他給妻子幫忙出賣(mài)鞋的攤，他笑著說(shuō):“忙畢就去你那。你可來(lái)了？"我說(shuō)：“你的病我很在心，你不來(lái)，我著急看你來(lái)了，你感覺(jué)咋樣了？”他說(shuō)：“輕的多了，高熱退了,我一會(huì)就去你那里,謝謝你關(guān)心?！庇谑前丛街委熞恢苡Ｒ院笥钟龅胶桶碴仔遣∫粯用型跫t軍３4歲的患者，到大醫(yī)院醫(yī)生懷疑出血熱,建議留院觀察治療,他沒(méi)住院到我處治療，我還是按給安曜星的治法，一周也好了。趙紅霞女38歲宋村人，感冒后低熱37．２度20天，流涕，乏力,舌淡紅苔白，脈軟。肌肉針,服感冒藥，效不大，于是來(lái)我處診治，她要求輸液,我說(shuō)得服中藥,她說(shuō)中藥不好服,我只有隨其意，輸抗生素加病毒唑,雙黃連。輸液中感覺(jué)仍低熱,于是她要求服用中藥，取了3天解毒活血湯。孫某女2２歲，已婚，靈寶人，月經(jīng)淋漓不凈20天，有血塊，小腹疼,胃脘不舒,胃反氣惡心，食納差，舌紅疼無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。在他處治療十多天，效不大。辨證：氣滯血淤，胃氣上逆，陰虛血熱。處治：解毒活血一天，以觀后效。若有氣虛的患者，在應(yīng)用解毒活血湯和通痹活血湯時(shí)，要不要加用黃芪等補(bǔ)氣的中藥呢？答:沒(méi)有加.為什么?因?yàn)?1、脾胃為五臟六腑氣血之源和大海，本方基礎(chǔ)是健中州之脾胃，理中州之氣血。2、氣血流通即是補(bǔ).下話(huà)就不用說(shuō)了,心有靈性一點(diǎn)通。雖然一個(gè)簡(jiǎn)單的解毒活血湯，但卻蘊(yùn)涵著不少的經(jīng)典中醫(yī)思想:1：脾胃為后天之本，五臟六腑氣血之源和大海.本方有枳術(shù)丸健脾胃，更有姜黃健胃理血?dú)?。本方最大一個(gè)特點(diǎn)就是用后首先是胃口大開(kāi)，精神好。2:氣血流通即是補(bǔ)。張仲景曰：“若五臟元真通暢，人即安和."。本方通氣血自不言說(shuō).3：邪去則正安。張從正曰:“病之一物,非人身素有之，或自外而入，或由內(nèi)生，皆邪氣也。．。..。。。先論攻邪,邪去而正復(fù)也?！薄７街械娜潭偾鍩?，解毒，通絡(luò)，治四時(shí)邪氣之外感?！秳e錄》:“主寒熱身腫?！薄Ｌ蘸刖?“煮汁以釀酒，補(bǔ)虛療風(fēng)?！薄！端幮哉摗罚骸爸鞲姑洕M(mǎn)，能下氣止辟?！??！侗静菔斑z》：“主熱毒血痢水痢。”。《滇南本草》:“寬中下氣，消痰，祛風(fēng)熱，清咽喉腫疼?！?《綱目》：“治一切風(fēng)詩(shī)氣及諸腫毒，癰疽疥癬，楊梅惡瘡,散熱解毒.”《本草再新》：“治心虛火旺，補(bǔ)氣寬中,咳嗽,癰萎.”。方中的澤瀉，祛濕濁邪氣.４:《內(nèi)經(jīng)》曰:“經(jīng)脈者,營(yíng)氣血,調(diào)虛實(shí)，處生死,不可不通?！?。本方可通經(jīng)脈?？傊痉诫m簡(jiǎn)，其意卻深，用途廣泛,所以滿(mǎn)眼都是活血解毒湯，難怪呀！雖然就是一個(gè)方但卻是在實(shí)踐中醫(yī)的好多理論。今早來(lái)了一個(gè)比洋洋媽年齡還大的老太婆７8歲,點(diǎn)名還要解毒活血湯,說(shuō)上次用后咳嗽好多了，吃飯也香了，也精神了，要叫你說(shuō)可能更不敢用。昨天月經(jīng)淋漓20多天不凈，有胃病胃氣上反的病人,今天也來(lái)了，高興的說(shuō)，好多了，又取了三天解毒活血湯。是否適用用過(guò)才知道。通瘀煎:生蒲黃３錢(qián)五靈脂3錢(qián)川郁金錢(qián)半小枳實(shí)錢(qián)半炒白術(shù)碳錢(qián)半建澤瀉錢(qián)半西赤勺錢(qián)半桃仁泥３錢(qián)明琥珀3錢(qián)水煎去渣,溫服。方解：血瘀不消,脾失健運(yùn)之職,不能輸化精微，故濁陰窒塞，而脹滿(mǎn)有加,是為血臌。蒲黃破淤血通經(jīng)絡(luò)，靈脂破淤血降濁陰；桃仁破淤潤(rùn)燥，赤勺破淤瀉火；枳實(shí)消脹滿(mǎn)，術(shù)碳健脾氣，郁金調(diào)氣開(kāi)郁結(jié)，澤瀉瀉分清陽(yáng)，琥珀散淤血一通滲道也.便于氣調(diào)則沖脈清和，而肝脾氣化窒塞頓開(kāi),何腹脹之不退哉,此破淤寬脹之劑，為血淤成臌之專(zhuān)方.白術(shù)散治療胃腸病主要用七味白術(shù)散而自然卻專(zhuān)用解毒活血湯同樣療效都不錯(cuò)，都有道理真開(kāi)眼界秦紅靈女4１歲坡頭寨子，頭疼心慌氣短，尖突下難受，腰疼膝酸軟乏力，面色萎黃，血壓110mmHg/80mmHｇ，脈沉舌淡.處治：薟草通淤煎5天.忍娃老婆61歲，失眠２０年，時(shí)輕時(shí)重,用藥無(wú)數(shù)，有的有效,有的不效，血壓170mmHg/１00mmHｇ,頭暈悶，體胖,面色暗淡,舌暗紅,脈沉數(shù)。處治：薟草通淤煎3天.劉某男22歲,東馬村人，小便頻數(shù)多年，勞累重時(shí)則尿床，脈沉。處治：薟草通淤煎5天.會(huì)軍子六歲，發(fā)熱流涕，咽疼。處治:解毒活血湯。孫向西肘腰不疼了，又取了兩天薟草通淤煎．王熒熒女14歲，背部痤瘡密密麻麻合并感染已三個(gè)月，大便平時(shí)三天一行且干燥。處治:忍冬甘草湯三天。忍冬甘草湯治療痤瘡這是我在治療病毒性感冒合并便秘的病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的。孩子他舅媽面部痤瘡密布，大便也是幾天一行,看的地方也不少，吃的涂的,見(jiàn)效甚微，或者是有時(shí)用什么霜，一用就輕,隔兩天不用，就卷土重來(lái)，有過(guò)之無(wú)不及。曾經(jīng)用過(guò)清肺芘芭飲也不效.有次感冒咽喉疼，取了兩天忍冬甘草湯,第二次來(lái)說(shuō)感冒輕了，大便不干了，再取兩天，我有意觀察她的面部,好象痤瘡沒(méi)有以前猖狂了.四天搖用完,面部痤瘡收斂了許多，于是又服了六天，面部光亮許多。一共用十多天直到現(xiàn)在,面部光潔。忍冬甘草湯治一切癰疽惡瘡。不問(wèn)發(fā)在何處,或肺癰腸癰，初起便服，奇效.吳儀洛曰:癰疽之生,始于喜怒憂(yōu)思之不時(shí)，飲食居處之不節(jié)，或金石草藥之發(fā)動(dòng)，寒暑燥濕之不調(diào),致陰陽(yáng)不平而郁結(jié)，營(yíng)衛(wèi)凝澀而腐潰，輕者起于六腑，浮達(dá)而為癰，重者發(fā)于五臟而為疽，大抵實(shí)者為癰，淺者為節(jié)，深而為疽矣。發(fā)于外者為背疽腦疽眉髭疽等疽。發(fā)于內(nèi)者為肝癰肺癰腸癰等。外證易識(shí),內(nèi)證難明。太陽(yáng)經(jīng)虛，從背而出,少陽(yáng)經(jīng)虛，從鬢而出，陽(yáng)明經(jīng)虛，從髭而出，督脈經(jīng)虛,從腦而出。雖然金銀花清熱解毒之力大于忍冬藤，但現(xiàn)在都用硫磺熏，清解之力大為降低,反不如銀花藤效力大且便宜。況且銀花藤俱通絡(luò)之力，更適于痤瘡。孫建霞女37歲宋村,兩肘關(guān)節(jié)腫疼１0天，夜重晝輕,低熱,體溫37．3度。診斷:熱痹。治療：通淤散50克,忍冬藤100克，甘草１0克，徐長(zhǎng)卿２０克,稀薟草10克。五劑。五劑后腫疼減輕，又用十劑愈。仔細(xì)算起來(lái)治療關(guān)節(jié)腫疼患者有有19例，很遺憾有四例沒(méi)治好，這四例是典型的類(lèi)風(fēng)濕.請(qǐng)問(wèn)樓主,解毒活血湯可用于結(jié)節(jié)性紅斑嗎？可以，要加大忍冬滕和干草的量，忍冬滕可用到１0０克以上，干草可用到２0克．忍娃老婆第二次來(lái),用薟草通淤煎三天后，睡眠好多了，血壓130mｍＨg/80mmHg，于是又取了三天薟草通淤煎.淑云女４7歲咳嗽3天,以前咳嗽打針吃西藥不好就是用通痹活血湯而好,這次還是用通痹活血湯兩天。會(huì)軍取了四天解毒活血湯，因?yàn)樗推拮佣几忻傲恕钅衬?8歲太張村人,兩腰肌疼一月,勞累則加重。尿化驗(yàn)正常，脈沉細(xì).貼加味太乙膏，取了5天薟草通淤煎王讓麗男38歲宋村人，飲酒過(guò)多兩腰脅疼,尿疼兩天,阿膜西林兩天,解毒活血湯兩天安曜星用感冒兩天解毒活血湯，感覺(jué)好點(diǎn)，他嫌慢,昨天要求輸液治療,隨其意，今天早11點(diǎn)又來(lái)，說(shuō)鼻塞頭疼比昨天重了。我說(shuō)感冒引起鼻炎,還得服中藥,要加量服。以前一天服兩次,這回一天服三次解毒活血湯.解毒活血湯治療急慢性鼻炎療效是確切的,我曾治療好多例。孫向西今天又來(lái)說(shuō)腰還有點(diǎn)困，又取兩天薟草通淤煎。通淤煎的成分我是粉碎成末狀，煎藥是用箭藥機(jī),一次1００0克通淤散，1500克忍冬滕,2０0克甘草，煎成四十多袋．一般沒(méi)有什么禁忌癥．外感內(nèi)傷皆可.每次一袋，一袋1９０ｍl大膽的用解毒活血湯.唐進(jìn)錄男52歲胸悶疼氣短十多天，血壓正常,體胖，晚上平躺睡覺(jué)胸悶加甚，必須坐起才緩解，前兩天服用通淤煎膠囊和炎疼喜康后緩解許多，今天又取了兩天.上屯村一女性36歲,跌了一跤胸肋間疼4天，咳嗽或大聲說(shuō)話(huà)疼甚,消炎止疼效果不大．于是取了兩天通淤散膠囊和炎疼喜康。峙底村一女性專(zhuān)門(mén)取紅花油膏治療其丈夫的腿爛傷。小曼女心慌氣短手指麻木,頭暈悶,血壓140mmHg/9０mmＨｇ,臉腫脹,打了兩天丹參,血塞通，川芎針,病不減輕，于是今天取了兩天薟草痛淤煎.秀賓父70歲,先腳腿腫，在他處中藥治療兩天后感冒，血壓180ｍmＨｇ/10０mｍHg．脈浮滑數(shù)。處治：鹽水１5０ml，曲松納3克，地米松４毫克，病毒唑5支,5％糖25０ml，丹參２0毫升.速尿一支入壺．取了連天薟草通淤煎。谷xx，女，４2歲。嚴(yán)重類(lèi)風(fēng)濕，手指關(guān)節(jié)全變形,運(yùn)用不靈活．走路需人攙扶.T:38.4，全身疼痛難忍,脈虛數(shù)。用解毒活血湯1劑.加,曲松鈉2ｇ+地米5mg．香丹2０ｍl。今天，疼痛大減，走路不需攙扶.體溫正常。白殿風(fēng)加什么藥，能治？順便告訴關(guān)心白鮮皮治療僵直性脊柱炎的同仁，今天那位脊柱炎患者來(lái)了，問(wèn)起服用白鮮皮的療效，說(shuō)前幾天能輕點(diǎn),用到后面療效不明顯，所以就再?zèng)]有來(lái)取藥。在家服用藥酒。感冒幾天不好，咳嗽，面浮脹,身上疼的更厲害，所以又來(lái)了。我說(shuō)要想治你的病不是一日之功，為了攻克你的病，我們合作半個(gè)月,就是先輸液三天同時(shí)服用中藥半個(gè)月,中藥一天三次，一次一袋,考慮到你的經(jīng)濟(jì)情況，中藥我每天只收兩袋的錢(qián)，她答應(yīng)了．輸液：鹽水，曲松,病毒唑,糖，丹參．中藥方:通淤散,威靈仙,徐長(zhǎng)卿,干草,忍冬滕。秀賓父今天感覺(jué)好多了，血壓11５mmHg/８0mmHg，體溫正常，腳腫也小了許多。觀察他的尿就是泡沫大，才知道他有慢性腎炎史。其實(shí)治療我認(rèn)為還是對(duì)證的.今天原方不變。員絨線(xiàn)女７2歲太張村人膝關(guān)節(jié)疼３年,近來(lái)加重。3年前不明誘因左膝關(guān)節(jié)疼，沒(méi)治療自行緩解,到今年２月右膝關(guān)節(jié)疼加重．先后用青霉素，及封閉針等不能緩解而加重,出現(xiàn)雙下肢及腳面腫脹,體溫正常，脈率80次/分，血壓17０mｍHg／８ommHg，精神欠佳.伴隨癥狀:左手指梢涼，太息,經(jīng)常頭額烘熱，涼水洗后則爽,喉中痰鳴,口干苦舌澀．脈滑數(shù)，舌質(zhì)黯淡,苔白微厚.繼往病史：高血壓,動(dòng)脈硬化.否認(rèn)過(guò)敏史。中醫(yī)診斷:熱痹．處方:通淤散50克，威靈仙２0克，甘草１0克，徐長(zhǎng)卿20克，秦皮２0克，茜草20克,忍冬滕60克.共五劑．二診:諸癥減輕.雙下肢腳面腫脹消失，頭比前清爽,右膝關(guān)節(jié)疼痛減輕,吼中痰鳴減輕,舌暗紅苔白干．脈滑數(shù).處方:通淤散50克,威靈仙10克，甘草1０克，徐長(zhǎng)卿10克,秦皮２0克，忍冬滕６0克,白頭翁２0克,黃柏20克。共五劑。三診:本人沒(méi)有來(lái),讓其女前來(lái)又抓了五劑第二次的藥。這個(gè)病人用通淤散加忍冬滕生地赤勺丹皮湯也對(duì)證,療效估計(jì)應(yīng)該不錯(cuò)。贊同你的看法.雷公滕從資料上看有副作用,所以一直煎藥里沒(méi)敢加．你最大量用過(guò)多少?我一般從6克加起，漸漸加量，最多用到２5克，到病人感覺(jué)的有效果的最小劑量，其實(shí)一般有1５克病人就感覺(jué)輕松多了：疼痛減輕，晨僵消失．僵直性脊柱炎的哪個(gè)病人，就我治療這類(lèi)病人的體會(huì)是應(yīng)給雷公藤或者清風(fēng)藤一類(lèi)的藥物,僵直性脊柱炎用雷公藤量不宜大，從10克開(kāi)始，根據(jù)情況漸漸加量,一點(diǎn)建議哦，也可以加服用雷公藤片.張全靈男57歲東寨村胸尖突下灼熱，食納差,乏力一年多.一年前無(wú)明誘因疲乏食納差到某醫(yī)大診治，按腦神經(jīng)衰弱診療，用藥不詳,效果不明顯，后在他處吃中藥，時(shí)輕時(shí)重，日漸消叟，近來(lái)加重,尖突下出現(xiàn)灼熱郁悶,食納更差,口干苦,舌質(zhì)暗淡,苔白微干燥，脈弦滑微數(shù)。體溫正常，脈搏7８次/分，呼吸１7次／分，血壓120mmＨg/８0mmHg。中醫(yī)診斷:肝胃郁熱.處治：解毒活血湯４天.二診五月15日用解毒活血湯后尖突下灼熱消失，口不苦了，心理覺(jué)著委屈作嘆氣狀.血壓１０0mmHｇ/70mmHg,舌質(zhì)比前紅潤(rùn),苔薄白，效不更方.后來(lái)他的兒子來(lái)我處看病，問(wèn)其父情況,說(shuō)已好。楊幫田男6１歲潼關(guān)歇馬人咳嗽咳痰半月。半月前夜晚在露天睡眠流涕吼癢咳嗽，痰清稀，在本村診所輸液消炎止咳5天,咳嗽不減輕前來(lái)就診，咳嗽受涼則加重,舌質(zhì)淡紅,苔白，脈浮緊。診斷：風(fēng)寒襲肺。處方:麻黃湯加減。麻黃8克,桃仁２0克，甘草６克，陳皮１0克三劑。藥抓完,患者說(shuō):“這么點(diǎn)藥能治病?”我說(shuō):“用藥如用兵，兵不在多，能打勝仗就行，用兵的最高境界就是用兵少而能勝。"三天后楊來(lái)笑說(shuō):“行!咳嗽輕多了,再來(lái)三劑?！闭麓喂幬飳W(xué)上說(shuō)“且桃仁以新說(shuō)言之，謂有鎮(zhèn)咳之效..?！保y道樓主這里是取其鎮(zhèn)咳的作用?只是為啥不用杏仁,不解。呵呵，只是從上面的帖子看,樓主喜用活血藥，所以才選擇既活血又鎮(zhèn)咳的桃仁。我冒昧的揣測(cè)樓主所用方的用意:1：桃仁具有杏仁理氣宣肺止咳平喘之功又具活血化淤之能;此病人咳嗽已經(jīng)半月，屬于風(fēng)寒襲肺，寒則收引,適加活血藥,其效果必比用杏仁好,我的經(jīng)驗(yàn)是,久咳者加當(dāng)歸20克或丹參20克效果不錯(cuò).２：陳皮行氣一可助桃仁活血二可幫麻黃發(fā)表.不知道分析的對(duì)否?大家多指教!從患者的病因及臨床表現(xiàn)看屬風(fēng)寒襲肺，很自然就想到了祛風(fēng)寒第一方麻黃湯，頭身不疼故去桂枝，痰多清稀,故加化痰止咳理氣之陳皮,桃仁換杏仁有杏仁宣肺止咳之功兼理肺中血?dú)?于海妻今日復(fù)診，說(shuō)咳已經(jīng)好多,要求再取幾副原藥，給３副藥.王女，５2歲,失眠一月余,心煩，口苦,納呆，左協(xié)部位岔氣痛,舌脈未見(jiàn)異常,給小柴胡加夜交藤１５，合歡皮15，遠(yuǎn)志１0,棗仁10。3副一腮腺炎病人,舌紅苔黃,脈滑數(shù)，給活血解毒湯加公英10克，石膏2０原方劑就可治療腮腺炎，曾治療多例,當(dāng)然加公英,石膏板藍(lán)根等更不用說(shuō)秀賓父仍咳嗽流清涕,水腫減輕,小便仍有泡沫但比前少，舌淡苔白，血壓１40mmＨｇ／80mmHg.中醫(yī)診斷：風(fēng)水。處治：麻黃加術(shù)湯.麻黃１0克，桂枝10克,桃仁２0克，干草6克，白術(shù)1５克，兩劑．今天沒(méi)有輸液。吳世聰女6６歲北古東人，咳嗽咳痰十多年,時(shí)清時(shí)重。患者體胖,一月前感冒誘發(fā)咳嗽咳清稀痰，在他處中西醫(yī)治療，療效不顯，漸加重.不發(fā)熱,無(wú)汗惡寒流涕，喜熱飲，遇風(fēng)寒則咳嗽加重。渾身關(guān)節(jié)疼,手足有時(shí)麻木,飲食睡眠可,大小便正常，吃甜食則胃不舒.血壓150ｍmHg/１10ｍmＨg,舌質(zhì)淡,苔白，脈沉細(xì)澀。中醫(yī)診斷:風(fēng)寒襲肺，痰濕蘊(yùn)肺.處治:麻黃湯合二陳湯加減。麻黃1０克，桂枝10克,桃仁20克,干草6克，半夏１0克，茯苓10克，陳皮1０克.水煎溫服.三劑.李會(huì)芳女３0歲06年臘月兩腿受涼后疼痛,沒(méi)有治療自行緩解，那以后腳手遇寒涼則發(fā)癢，無(wú)疹子，腳穿棉鞋則舒,胃平時(shí)作酸,舌淡紅，脈浮滑。處治:桂枝湯三劑。在李樹(shù)茂盛老師指點(diǎn)下,我今天煎了8劑雷公通淤煎:通淤煎散400克,雷公藤（去皮）80克煎藥機(jī)煎了兩個(gè)小時(shí).共出１7袋藥液,為了體驗(yàn)其是否有什么副作用，我先服一袋.晚上有個(gè)小女孩子，９歲,雙側(cè)扁桃體2度腫大，發(fā)燒38。5，面赤,舌紅苔黃，脈數(shù)，先肌肉注射解熱針,給解毒活血加生石膏２５克3副。李男，35歲，感冒５天,自己服用藥品后加重，體溫3７。9,不咳，肌肉酸痛，舌稍紅,脈數(shù)大,解毒活血湯3副.熟地50淫羊藿15干姜15杜仲1５瓦楞子3０浮海石15臺(tái)烏10元胡１5神曲20金錢(qián)草30海金砂9為基本方，隨脈證加減,治泌尿系結(jié)石.應(yīng)用至今,效果很好．扁桃體腫大的小女孩今天體溫３7.５,各種不適的癥狀有所改善,因不是高熱,故沒(méi)打針,只叫多飲水！忍冬滕的量我用的是5０克，感覺(jué)已經(jīng)不少了，請(qǐng)教,像這樣的扁桃體腫大9歲的病人,老師你用多大量?要加大忍冬滕的量張秀秀女21歲未婚，東寨村,腹疼惡心三天,伴發(fā)熱.三天前不明誘因上腹疼惡心，在他處按急性胃炎治療,疼痛不減輕而且下移,隨來(lái)就診?；颊咄纯嗝嫒?走路腰不敢伸起,小步緩慢而行，溫度38。4。右下腹壓疼,反跳疼，舌紅苔黃,脈數(shù)。無(wú)過(guò)敏史，既往健康。中醫(yī)診斷:腸癰.西醫(yī)診斷：急性闌尾炎。處治：肌注：頭孢唑林鈉一支,地米2毫克,氨基比林一支.解毒活血湯兩袋．在我處先服一袋，凌晨3點(diǎn)再服一袋，囑其明天早７點(diǎn)再來(lái)診治。第二天患者來(lái)了，腹疼減輕,走路腰能伸起了體溫36。5．于是輸液消炎。主要為病能好快點(diǎn)，另一方面我能多收入點(diǎn)．同時(shí)服用解毒活血湯.在我處共治療4天，患者感覺(jué)一切正常。說(shuō)起解毒活血湯治療闌尾炎,已有十多例,只有一例懷疑我的診斷,不配合,不好好用中藥加重，最后到大醫(yī)院動(dòng)了手術(shù)，花了幾千大元，其余皆好．其中有一例闌尾炎,高熱３９.5度,對(duì)青霉素,頭包類(lèi)，環(huán)丙類(lèi)都過(guò)敏，我只好肌注氨基比林,一天三次解毒活血湯，5天痊愈。還有一個(gè)闌尾炎,臨近高考，到大醫(yī)院,大醫(yī)院要求手術(shù)，手術(shù)就要影響高考,于是保守治療7天,右下腹仍疼,伴發(fā)熱.他的父親領(lǐng)她來(lái)我處,問(wèn)我有啥辦法，我說(shuō):”中藥＂.其父說(shuō)：”中藥不行吧,在大醫(yī)院都打７天吊針”．我說(shuō)：”聽(tīng)我的沒(méi)錯(cuò).”于是隨其意輸液消炎，同時(shí)一天三次解毒活血湯.共治療6天就好了，聽(tīng)說(shuō)孩子考上南方某大學(xué)。2０06年10月2０日孫淑萍女40歲腳踝，面水腫7天,血壓115mmHg/110mｍＨg,腰腎區(qū)扣擊疼，尿化驗(yàn)?zāi)蜓?yáng)性，尿蛋白陽(yáng)性，舌淡，脈沉。通淤散５０克，骨碎補(bǔ)50克,茯苓3０克，水煎溫服，共5劑.二診:１0月2５日孫淑萍用前藥后水腫消失，鼻塞咽疼，添有外感，于是取解毒活血湯三天.后追訪感覺(jué)很好,水腫沒(méi)復(fù)發(fā)，有可能并沒(méi)有好徹底，農(nóng)村人有的就是這樣，只要感覺(jué)良好,就不治了。但也有治療徹底好的，小東馬村一個(gè)名叫王某女，當(dāng)時(shí)是三十歲,明顯血尿，肉眼觀尿血紅,發(fā)熱腰疼，在當(dāng)?shù)赜们嗝顾氐认姿?天，血尿沒(méi)有明顯改善，于是來(lái)我處用了兩天解毒活血湯，血尿明顯減輕，有繼續(xù)服用１0天,尿清亮，化驗(yàn)正常，至今沒(méi)有復(fù)發(fā)．還有一個(gè)患者孫某女當(dāng)時(shí)正上初一，在學(xué)?；忌细邪l(fā)熱,服用磺安類(lèi)藥后,出現(xiàn)兩腳踝及小腿出現(xiàn)紫癜,而后出現(xiàn)血尿水腫，先后在多家大醫(yī)院診治，遷延三個(gè)月不愈，花費(fèi)3—4萬(wàn)，其父來(lái)我處問(wèn)有何法，我說(shuō)用中藥,他說(shuō)孩子能上學(xué)嗎？我說(shuō)見(jiàn)孩子再說(shuō).見(jiàn)了孩子,孩子是真正的滿(mǎn)月臉,身上的皮膚就象桐樹(shù)皮一樣開(kāi)裂，身上自覺(jué)烘熱，舌苔黃厚膩。在那時(shí)還沒(méi)有研制出解毒活血湯，用的是通淤散膠囊，孩子上學(xué)同時(shí)服用通淤散膠囊三個(gè)月，先后多次化驗(yàn)?zāi)蛘?孩子滿(mǎn)月臉消失了,身上不腫脹了，皮膚光滑了，人苗條了.我的女兒5歲時(shí)尿灰濁淡紅，化驗(yàn)有尿血和蛋白，服用通淤散膠囊十多天,化驗(yàn)一切正常，直到現(xiàn)在15歲沒(méi)有復(fù)發(fā)。今天先發(fā)這些.2007年3月2日徐某４2歲男頭暈頭痛．一身酸痛.乏力,欲吐,腹脹腸鳴,舌胎薄黃，給予蒲黃２0姜黃20仁２琥珀20赤勺１0澤瀉10郁金1０枳實(shí)１0白術(shù)10忍冬藤100克甘草1０克一副3月2下午病人來(lái)說(shuō)腹瀉６次，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，問(wèn)要不要加西藥，我說(shuō)不必繼續(xù)服，今天病人來(lái)說(shuō)一切都好了．謝謝醫(yī)道自然老師的解毒活血湯．今天秀賓父來(lái)診，服前兩劑麻黃加術(shù)湯后,不咳嗽了,小腿微腫,不太明顯,小便顏色比前清，但還有少許泡沫,沒(méi)有用任何降壓藥，血壓正常．舌比前紅潤(rùn).于是這次在前麻黃加術(shù)湯的基礎(chǔ)上加50克通淤散.抓了兩劑藥。中午來(lái)了個(gè)王方民男43歲，右下腹疼，拘按,反跳疼,我懷疑是闌尾炎，于是取了4袋解毒活血湯,讓明天在來(lái)復(fù)診。張?zhí)旄Ｄ?1歲皂角坡人,尿疼一月,加重三天．前一個(gè)月,小便前疼,尿量正常，尿色清，消炎后疼輕，遷延一月,近三天加重，大便5—6日一行，秘結(jié),舌紅干少苔，脈滑數(shù)。處治:板藍(lán)根50克，大黃1０克。兩劑水煎溫服.丁鐵兵男32歲，已婚，關(guān)寨子人，脊柱平時(shí)脊柱疼痛,兩跨關(guān)節(jié)兩肩關(guān)節(jié)及胸骨疼，感冒后加重，感冒已好,但各關(guān)節(jié)仍疼，并且不敢見(jiàn)寒冷，兩腿感覺(jué)涼，在他處治療,胃病又犯,所以前來(lái)看中醫(yī).舌淡紅,苔白，脈緩中帶澀。處治:通淤散60克，黃芪30克，白術(shù)2０克,防風(fēng)15克，威靈仙１5克,徐長(zhǎng)卿1５克.水煎溫服,共五劑.吳世聰服用中藥后，咳嗽咳痰身疼明顯減輕，血壓比前減低為140mmＨg／９5mmＨｇ.效不更方繼續(xù)服用麻黃湯和二陳湯,取了三劑.吳黨女63歲上屯村，膝關(guān)節(jié)疼痛三個(gè)月,化驗(yàn)為風(fēng)濕性，見(jiàn)冷疼甚，舌淡紅,苔白,脈沉細(xì)澀。處治:白術(shù)２０克,鹿銜草２0克,澤瀉１５克,水煎溫服.共五劑。這個(gè)方來(lái)自《陜甘寧青中草藥選》,主治慢性風(fēng)濕性，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.第一次用也不知療效如何。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)道自然老師，我這有個(gè)慢性膽囊炎的患者，心下脹悶,腹疼，能否用解毒活血湯？當(dāng)然可用。因?yàn)槲页Ｓ媒舛净钛獪委煷瞬　Ｒ驗(yàn)榉嚼镉杏艚?姜黃，枳實(shí)利膽,還有解毒消炎之忍冬和干草，及活血止疼降脂之其他藥。可以加上黃芹,半夏,柴胡這是5年前的一個(gè)病人，聶某女15歲學(xué)生,予靈鎮(zhèn)人，上感后，低熱，氣短,心悸２０天,舌紅苔黃脈數(shù).多處治療效不明顯.服用解毒活血湯７天好。以后不論在那里上學(xué)，只要感冒就取解毒活血湯.還有一例是在非典前后的一個(gè)病人,在非典時(shí)有一病人男,1６歲東橋村人,發(fā)熱身疼幾天不好,自認(rèn)為得了非典，父母要拋棄他,心跳心慌,也是多處治療,遷延一月多仍是低熱，心慌心跳,脈數(shù)。解毒活血湯服用5天也好了.因?yàn)槲逄旌笏哪赣H來(lái)看頭疼病，告訴我的說(shuō)孩子好了.杜某，男，10歲,河南靈寶予靈董社村人。主訴:發(fā)熱，心慌，心跳3天，加重伴呼吸困難半小時(shí)?，F(xiàn)病史:200６年６月２０日無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫３9度，頭疼，2０日晚在他處以感冒治療。21日感覺(jué)心跳心慌,心前區(qū)隱疼，21日晚自服感冒膠囊，康必得,體溫37度。22日早8點(diǎn)30分心跳心慌更甚，上課難以支持，前來(lái)診治.現(xiàn)癥:呼吸困難，口唇輕度紫紺,自己手捫心前區(qū)言說(shuō)心里難受，心跳心慌，感覺(jué)不行了，渾身顫抖,極度恐懼.體格檢查：體溫39度,呼吸2３次／分,心跳200次/分以上,血壓由于病情危急顧不得量。聽(tīng)診心臟奔馬律，呼吸急促,腮腺不腫大，全身無(wú)腫大結(jié)節(jié)，皮膚黏膜無(wú)黃染、斑丘疹，咽紅，不流涕，不鼻塞，不咳嗽咳痰。既往史：病前發(fā)熱。過(guò)敏史:無(wú)初步診斷：病毒性心肌炎，心動(dòng)過(guò)速，急性心衰說(shuō)實(shí)話(huà)我有點(diǎn)不敢接診,讓病人轉(zhuǎn)吧,又害怕病人不到大醫(yī)院就已經(jīng)不行了，自己接診吧又害怕病情變化，人死在了我的診所.在這種情況下我對(duì)患者的家屬說(shuō)：“我先給孩子用藥緩解,然后準(zhǔn)備往大醫(yī)院轉(zhuǎn),不這樣我害怕不到大醫(yī)院就.。.。。。”家屬說(shuō)：“趕快用藥吧。"。治療：1、臥床休息。２、立即靜注利多卡因1２毫克。同時(shí)物理降溫，5分鐘后患者呼吸困難緩解，自感心跳比前煎慢，這時(shí)我和患者的家屬心里松了口氣.3、生理鹽水250毫升,頭包曲松鈉2克，病毒唑4支,地米松4毫克靜滴。4、5％糖2５0毫升，Vc３克,Vb６100毫克，靜滴。5、５％糖250毫升,丹參注射液20毫升，靜滴。６、同時(shí)服用我診所煎制的解毒活血湯.５小時(shí)后,孩子出了汗,熱退，呼吸平穩(wěn)，心跳１0０次／分，感覺(jué)心不慌.沒(méi)有轉(zhuǎn)院。6月２3日孩子嬉戲如常，體溫３６．5度，呼吸1７次/分,心率８５次/分,繼續(xù)治療.共治療7天,飲食精神大小便一切正常。我只是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，也不知診斷對(duì)否，就這樣處理了一名急診患者。看了您的貼子，也親身用了一下，自己耳鳴，耳朵堵的晃，自己用解毒活血湯,喝了兩付，有作用,可效果不是特別明顯，沒(méi)管停了三天今天覺(jué)的不要緊了。有一個(gè)病人是胃難受，吃了以后效果非常明顯,我看他的舌苔是厚白膩,我覺(jué)的樓主的方子是不是主要以舌苔厚白膩黃為主呀？前天一糖尿病患者，女，5６歲，主訴腹?jié)q乏力,雙下肢輕微麻木7天來(lái)診，查空腹血糖１8.２,舌紅苔滑膩，脈猾，用解毒活血湯2天,今日來(lái)診,大見(jiàn)好轉(zhuǎn),查血糖13。1,又取3天。謝謝醫(yī)道兄的好方！我以前治療此類(lèi)病人多用張錫純的玉液湯，效果也可以，只是要長(zhǎng)期服用，不如兄方來(lái)的迅速！醫(yī)道自然老師,用通淤煎（粉)加忍冬滕等煎解毒活血湯不用煎藥機(jī)，普通煎法怎么煎（一同下，還是后下）?還是用煎出的藥沖通淤煎（粉）效果好？通淤箭散紗布包和其他藥同煎.如果不包就熬成稀飯了.2000年臘月2５日中午李某男３7歲予靈鎮(zhèn)莊頭村人,大聲哭痛呻吟而入,但見(jiàn)患者面容消瘦，淚流滿(mǎn)面。問(wèn)其因,哭說(shuō)：“我活不了多久，我的乙肝病看了好多地方,就是效果不大,我哥就是乙肝肝硬化，在我這個(gè)年齡死了，聽(tīng)說(shuō)你看的好，你救救我,我還有幾個(gè)孩子.．...”我說(shuō)你先不哭,讓我檢查，患者脅下疼痛，腹脹如鼓，兩小腿腳踝腫脹，納差，舌暗苔白，脈沉細(xì)澀。我也認(rèn)為其命將不久矣，記得很清我給他取的是通痹活血湯，取了兩天10元錢(qián)，他沒(méi)錢(qián)，我說(shuō)：“拿去吧，不要錢(qián)，如果用后感覺(jué)輕,不論有錢(qián)沒(méi)錢(qián)請(qǐng)一定再來(lái)取。”過(guò)了兩天其妻說(shuō)：“有點(diǎn)輕,這回多取些。"。第而次取了６天。剛過(guò)年正月再?zèng)]有來(lái)，我以為患者可能已經(jīng)死了。過(guò)年后5—6個(gè)月有一天他和妻子一起又來(lái)了，我惦到他的臉上看了半天,才認(rèn)出他來(lái),簡(jiǎn)直是換了個(gè)人,人胖了，滿(mǎn)面紅光，腹也不脹了,吃飯也可以，小腿也不腫了。夫妻倆笑這說(shuō)：“認(rèn)不出來(lái)了,還你藥錢(qián)來(lái)了。"我說(shuō)：“這長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)你，我認(rèn)為你不在人世了,在其他地方還治療嗎？”。他們說(shuō)沒(méi)有,那里也沒(méi)去,就是用你那些藥。真是出乎所有人的意料.連我都感到這藥太神奇了.后面一感冒或者吃飯不行就取些解毒活血湯。2006年１0月上集市和他坐到了一個(gè)車(chē)，了解到現(xiàn)在他什么藥都沒(méi)用,正常參加體力勞動(dòng)。醫(yī)道自然老師,我有一個(gè)患者，女，５0歲，腎臟性高血壓而引起的中風(fēng)，不能言語(yǔ)，經(jīng)治療後,只有右手比較無(wú)力,我用了希簽通瘀湯,前六帖葯無(wú)異常，到了第十帖葯時(shí)，開(kāi)始便祕(mì),血壓昇高至15０／96mmhg,請(qǐng)問(wèn)這是何因，需如何在通瘀湯做加減，謝謝。答：薟草通淤煎服久耗損津液故大便干，虛陽(yáng)上沖故血壓升，可給予通淤煎加生地100克,丹皮20克忍冬滕5０克，血壓過(guò)高必要時(shí)加西藥降壓藥。我曾用通淤散膠囊治療小兒尿床9例，最大15歲,最?。稓q，全部治愈。其中就有我的兒子.服用方法:每次6粒,一日三次．7天后見(jiàn)效。李石明男４６歲洛南人，一次感冒發(fā)熱治愈后出現(xiàn)四肢麻木一年半，膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕疼,天冷則加重，血壓正常，化驗(yàn)血黏度高，脈沉細(xì)澀。處治:通淤煎60克,威靈仙20克，徐長(zhǎng)卿２0克,防風(fēng)8克，鹿銜草20克,黃芪２０克,甘草6克,水煎溫服,共15劑．陳蘇芳女45歲皂角坡人，十年前兩手腕關(guān)節(jié)腫疼,化驗(yàn)為類(lèi)風(fēng)濕用解毒活湯治療一個(gè)月，腫疼消失,一直平穩(wěn)，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫，感覺(jué)晨僵，肩背疼,腰大腿外側(cè)疼,月經(jīng)近兩個(gè)月來(lái)20天一行,血暗紅,舌淡紅,苔白,脈細(xì)澀。處治：通淤散60克，威靈仙20克,徐長(zhǎng)卿20，克甘草10克,忍冬滕70克。水煎溫服，五劑.我自己坐骨神經(jīng)疼服活血通痹湯第一幅疼痛有所減輕,但感到有些上火，(牙痛,急躁。）服第二幅藥時(shí)，就加了黃柏１5地骨皮20砂仁10川牛膝２0．現(xiàn)剛服完第二幅的第一料,看看效果如何.另：自然老師的活血通痹湯中通淤散是做好的，可我沒(méi)有煎藥機(jī),所以都是現(xiàn)抓，所以總的來(lái)說(shuō)通淤散的量要比你的５0Ｇ大的多，在１００克左右,不知有沒(méi)有妨礙。對(duì)了，總的來(lái)說(shuō)感到自然老師的活血通痹湯有些偏躁,不知您在遇到有內(nèi)熱的患者時(shí)怎樣加減謝謝如果現(xiàn)抓。量就要大.是有點(diǎn)偏燥，遇到內(nèi)熱患者加黃柏2０—3０克,忍冬滕５0克.薟草通淤煎活血化淤通絡(luò),養(yǎng)心補(bǔ)腎安神,雙向調(diào)節(jié)血壓．解毒活血湯清熱解毒活血化淤通絡(luò)，適宜內(nèi)傷外感熱證患者.通痹活血湯適宜痹證偏風(fēng)寒濕者或痹阻于經(jīng)絡(luò)或痹阻于臟腑。國(guó)公酒【配方】當(dāng)歸、虎脛骨（酥油炙）、川羌活、川萆、防風(fēng)各二兩，秦艽四兩,鱉甲(醋炙）一兩,川牛膝(酒浸）、松節(jié)、晚蠶沙(炒）各二兩,枸杞子五兩，干茄根（飯上蒸熟）八兩，蒼耳子（炒,捶碎)四兩.【制法】上十三味，用無(wú)灰酒在大壇，將絹袋盛藥，懸于酒內(nèi)，密封固。【主治】治諸風(fēng)五痹,左癱右瘓，口眼斜,四肢疼痛。七十二般風(fēng)，二十四般氣，其效不可盡述?！居梅ā亢蚴娜蘸?開(kāi)壇取酒,取時(shí)不可面對(duì)壇口，恐藥氣沖人面目。每飲一盞，勿令藥力斷絕。飲盡病痊，將藥渣曬為末,米糊丸,梧桐子大.每服八十丸,空心溫酒下，忌食動(dòng)風(fēng)辛熱之物，此藥可以常服。只是虎骨和蠶沙不好弄.我相信你一定有用過(guò)這個(gè)方的病例，能否介紹一下.虎骨肯定沒(méi)有,可以用老狗脛骨醋炙用，加入上方5０克即可?？梢詤⒄战箻?shù)德老師的法子，尋骨風(fēng)鍛自然銅透骨草三者代之。蠶沙藥材有賣(mài),我這里養(yǎng)蠶的多，隨處都是.2005年我治療一個(gè)非常典型的類(lèi)風(fēng)濕是48歲的農(nóng)村婦女，家里有稻田20多畝,花生地五六畝，全靠?jī)煽谧痈?。找我治的時(shí)候,雙手的指關(guān)節(jié)腫大、粗大,疼痛得厲害，晨僵2-3小時(shí)，踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等處也有不同程度的骨質(zhì)損害,晚上睡覺(jué)要服用止痛片才能睡覺(jué)，以前每年扎小針據(jù)她說(shuō)要花3０0-500元。治療正值夏日,用上方兩付加酒４斤，喝完后又加酒4斤,疼痛晨僵減輕，晚上停用止痛藥也能睡好。吃完第八付時(shí),正好秋收，勞累的時(shí)候，手指才能試出疼,但是休息后就沒(méi)事了。以后又吃了4付,以鞏固，痊愈至今。樊某女3６歲閉經(jīng)一年,心慌氣短,烘熱汗出，乏力納差脈弱取解毒活血湯4袋．劉某男22歲，小便頻數(shù)多年，勞累重時(shí)則尿床，脈沉.處治：薟草通淤煎５天,服用后有所改善,又?。堤?。有一老者前兩天頭疼咳嗽血壓高,胃嘈雜難受取了5袋解毒活血湯欠款，今天來(lái)還錢(qián)量血壓，諸癥大大好轉(zhuǎn)．痤瘡痤瘡你不狂，以后滅你有妙方,忍冬加酒共煎湯，服用五劑消滅光．07年２月２5日王熒熒女１4歲，背部痤瘡密密麻麻合并感染已三個(gè)月，大便平時(shí)三天一行且干燥。處治：忍冬甘草湯三天。3月11日星期日王熒熒和母親一起來(lái)給她母親看病,母親一走進(jìn)門(mén)就說(shuō):“神了,神了?！?我問(wèn)：“什么神了？”?！芭蛹贡超F(xiàn)在好的光光的，你叫服一周，三天服完，就看出有些好,娃開(kāi)學(xué)一直沒(méi)來(lái)，沒(méi)想到竟然好光了?！蔽乙豢?，呵！真好光了.體會(huì):此方療效勝過(guò)我以前治療痤瘡的任何中西藥，內(nèi)服外用藥。唐琴娥女50歲楊家村,心慌氣短自汗乏力納差，眼瞼唇無(wú)華。自覺(jué)身熱,體溫正常，舌質(zhì)淡，脈虛大.處治:通淤散5０克，黃芪60克，當(dāng)歸10克，五味子6克水煎溫服.五劑．后又為其母看病，順便問(wèn)其情況，說(shuō)再?zèng)]有出現(xiàn)以前的情況。強(qiáng)制性脊柱炎的患者你可以用一下焦樹(shù)得老師的補(bǔ)腎強(qiáng)督治魍湯系列方劑，血沉快的多用蛇舌草,一般用10副左右血沉即明顯下降。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)道自然老師.色素存著性扁平苔癬，用通淤散加什么效果好啊.望指教答：沒(méi)治療過(guò)此病,不知道加什么效果好。我們都慢慢實(shí)踐琢磨吧.今天有問(wèn)題了,我的一個(gè)病人，素有心臟病，哮喘,這兩天哮喘重了，我讓他服用通淤煎３G一天三次，誰(shuí)知道吃完后他說(shuō)更重了，都不能動(dòng)了，吃了四次后他說(shuō)更加歷害，吃了兩個(gè)速效救心丸才過(guò)去,這兩天不吃我的藥了,倒不喘了，還有一個(gè)是臉腫，原來(lái)也是一直有咳喘,現(xiàn)在只是腫,胃里不想吃飯，結(jié)果吃了一次,說(shuō)是吃不下去,連飯也吐了,真是郁悶?。。∥沂亲尣∪酥苯臃猛ㄓ偌迳ⅲ瑳](méi)有和其它一起煮,呵呵！我覺(jué)的這樣是不是更快一些，其它的要煎的話(huà),我叫他們用中藥煎出沖服通淤煎散粉。每次3G不知這樣行不行的通。請(qǐng)教老師答:我臨床從沒(méi)出現(xiàn)過(guò)你說(shuō)的前一種情況，不可思議．第二種情況是服用方法問(wèn)題，散劑一般就不好服，易引起反胃。尤其藥湯本身有些人都不好服，再加散劑就更不好服。再注意一點(diǎn)：每樣藥的質(zhì)量：有的把杏仁當(dāng)桃仁賣(mài)，枳實(shí)是那種堅(jiān)硬而小的那種，不要那種大而空的那種.白術(shù)桃仁要炒。張金華女1７歲,東寨子村，背部痤瘡,取忍冬甘草湯三天.建慰勞男37歲小便黃,其他無(wú)不適，化驗(yàn)血總膽紅素２1．通淤散60克，茵陳５0克，柴胡10克，甘草8克,黃芪１5克。水箭溫服.共五劑．忍冬甘草湯是忍冬１5０+甘草30+白酒適量賈小蘭女60歲，予靈人，膝關(guān)節(jié)髕骨下疼,右鐘左輕，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,左右手梭狀指，腳趾腫疼,晨僵,天氣變陰則上述癥狀加重,伴隨癥狀:腰疼，左脅脹疼，上腹脹扣擊鼓音夾雜水鳴音，乏力，小便黃，手足心熱，舌質(zhì)暗淡，苔白.既往病史：乙肝,早期肝硬化。診斷:１、乙肝，早期肝硬化。2、類(lèi)風(fēng)濕。處治：通淤散5０克，威靈仙2０克,甘草1０克,徐長(zhǎng)卿20克，秦皮20克,黃柏1０克，忍冬滕6０克，水煎溫服，共五劑。隔了有2—3月患者又來(lái)，說(shuō)服前藥效果很好，多種癥狀都有所減輕，事情多再?zèng)]來(lái)，這幾天感覺(jué)有些重了,所以再來(lái)抓幾劑藥.朱紅女37歲，宋村人，平時(shí)就心慌氣短,感冒后加重，并伴隨感覺(jué)內(nèi)熱外寒，咽干，體溫正常，第一天輸液后效不佳;第二、三天輸液同時(shí)服用解毒活血湯，效仍不佳.到縣醫(yī)院檢查診斷為竇性心律不齊，心肌勞損.舌淡紅,苔白,脈弱。此屬氣血虛弱外感時(shí)邪。處治：忍冬滕60克，黃芪60克,當(dāng)歸1２克,甘草１2克，白酒適量水煎溫服。二劑。今天來(lái)說(shuō)輕的多了，再抓兩劑。實(shí)際上這個(gè)湯名叫四仙飲,原始治療氣血虛弱患有瘡瘍。孫雄子男７0歲，太張村人,心慌氣短，左乳處隱疼兩個(gè)月,伴隨癥狀頭暈乏力,胃脘脹滿(mǎn)納差，咳嗽有痰,面色無(wú)華，血壓正常,舌質(zhì)淡暗，脈沉滑.在他處治療輸液兩天，癥狀絲毫未改善。處治：通淤散60克,黃芪1００克,忍冬滕7０克,甘草10克．水煎溫服．共五劑．張金華女17歲,東寨子村,背部痤瘡，取忍冬甘草湯三天.今天張金華又來(lái)，背部痤瘡已基本下去，再取兩天.某女前三天來(lái)診,兩手腕，肘關(guān)節(jié)疼兩月,取了三天通淤活血湯，今天又來(lái),說(shuō)輕了，又取三天．下午來(lái)了一個(gè)人給她侄女捎中藥，侄女從小就有感冒受涼就咳嗽病根,這次又犯了，取了兩劑金匱桂枝加厚樸杏仁湯，以前但犯咳嗽就是此湯收功,這次孩子在遠(yuǎn)處上學(xué)沒(méi)能前來(lái)，所以其姑媽來(lái)取藥.晚上來(lái)一男患者點(diǎn)名要解毒活血湯４天秀賓父有好多天沒(méi)有來(lái)了，也不知其病情如何.今早7點(diǎn)多秀賓父就來(lái)了,問(wèn)他這長(zhǎng)時(shí)間為什么沒(méi)來(lái)，他說(shuō)在我這看以前，在他處已經(jīng)看了抓8劑藥，吃了兩劑,效果不顯加重停服.吃了我的中藥后漸好轉(zhuǎn),在他處的中藥不吃可惜,把剩下的六劑又服用了.所以有幾天沒(méi)有來(lái).他感覺(jué)吃我的藥效果比較明顯.患者現(xiàn)在狀況：腳腿不腫了，不咳嗽了，小便清亮沒(méi)有泡沫了，飲食可，大便不實(shí)一天一次，血壓正常，舌質(zhì)舌苔紅活有生氣。脈孔大.處治：通淤散60克，黃芪60克,甘草１０克.水煎服.三劑．稀薟通淤煎就是通淤煎加稀薟草.通淤散50克,稀薟草50克,白酒適量和水共煎。你用忍冬甘草湯治療痤瘡時(shí)，為什么濾出煎液要再加白酒一鐘?白酒在這方中是起什么作用？答:助行衛(wèi)氣。加強(qiáng)藥效。古代專(zhuān)門(mén)有忍冬酒,金銀花酒.王某男６0歲，感冒咳嗽20天，舌淡紅，苔白。通痹活血湯3天.黃某49歲,渾身關(guān)節(jié)疼,感冒后加重，怕冷，不發(fā)熱,舌苔白，脈沉細(xì)。處治：黃芪30克，麻黃10克,白術(shù)１2克,防風(fēng)10克,桂枝１０克，桃仁10克，甘草８克．注：此病例屬營(yíng)衛(wèi)不足,風(fēng)寒濕邪侵襲,故用玉屏風(fēng)和麻黃湯調(diào)補(bǔ)營(yíng)衛(wèi),解表祛除風(fēng)寒濕邪。朱紅女37歲，宋村人,平時(shí)就心慌氣短，感冒后加重，并伴隨感覺(jué)內(nèi)熱外寒，咽干,體溫正常，第一天輸液后效不佳;第二、三天輸液同時(shí)服用解毒活血湯，效仍不佳。到縣醫(yī)院檢查診斷為竇性心律不齊,心肌勞損。舌淡紅,苔白，脈弱。此屬氣血虛弱外感時(shí)邪。處治：忍冬滕60克,黃芪６０克，當(dāng)歸1２克,甘草12克，白酒適量水煎溫服。二劑.200７-3—15來(lái)說(shuō)輕的多了,再抓兩劑。2007-3—１8提了一簍剛從田地里挖的茵陳來(lái)到我的診所,說(shuō)病輕多了到田里挖了些野菜.心不慌氣不短了，有精神，咽喉利了,不感到內(nèi)熱外寒，脈比前有神。又抓了兩劑以鞏固。解毒活血湯可以治療乙肝引起的脅疼腹脹納差，效果很好，一天一劑.一劑煎兩次和分兩次服．2００7－3－6吳黨女6３歲上屯村，膝關(guān)節(jié)疼痛三個(gè)月，化驗(yàn)為風(fēng)濕性，見(jiàn)冷疼甚，舌淡紅，苔白,脈沉細(xì)澀。處治:白術(shù)20克,鹿銜草20克,澤瀉1５克，水煎溫服。共五劑。這個(gè)方來(lái)自《陜甘寧青中草藥選》，主治慢性風(fēng)濕性，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第一次用也不知療效如何。2０07-3－19也就是今天現(xiàn)在又來(lái),前次是坐兒子的車(chē)來(lái)，行走困難,即使人扶也難行走，哭號(hào)而來(lái)。這么長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有來(lái),認(rèn)為患者有可能服前藥無(wú)效已經(jīng)轉(zhuǎn)診,沒(méi)想到今天又來(lái)了。這次是行走而來(lái)，疼痛大為減輕,可見(jiàn)效果明顯。這個(gè)方頭一次用感覺(jué)效果不錯(cuò)，所以又抓１0副。從白術(shù)澤瀉鹿銜草治療風(fēng)濕所想,白術(shù)澤瀉鹿銜草治療風(fēng)濕這是我第一次用這個(gè)方，沒(méi)想到奇效.因此引起我的思考.風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕都屬痹證范疇,從病因來(lái)說(shuō)，是在榮衛(wèi)之氣衰弱的情況下風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹。榮衛(wèi)之氣在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)就是免疫力，榮衛(wèi)之氣衰弱就是免疫力低下或紊亂。白術(shù)澤瀉鹿銜草是由《金匱要略》中的澤瀉白術(shù)湯加鹿銜草而成，白術(shù)健脾祛濕，澤瀉除陳濁而昌榮衛(wèi),鹿銜草補(bǔ)腎活血通榮衛(wèi)除風(fēng)濕，三藥合用健脾補(bǔ)腎昌榮衛(wèi)祛風(fēng)濕，其方簡(jiǎn)而效宏,不可忽之。如果是熱痹可加大劑量忍冬滕。忍冬甘草湯治療關(guān)節(jié)紅腫疼忍冬甘草湯最初我用來(lái)治療流感，咽喉腫疼，再后來(lái)用于治療瘡癰效果都不錯(cuò)，可見(jiàn)此方有強(qiáng)大的清熱解毒，消腫止疼功效。那么我就想是否可用來(lái)治療關(guān)節(jié)紅腫疼呢？治療關(guān)節(jié)腫疼,最初用給一個(gè)50歲女性類(lèi)風(fēng)濕患者,此患者類(lèi)風(fēng)濕多年,在一個(gè)多月前取了５天忍冬干草湯,前幾天又來(lái)，我問(wèn)她這長(zhǎng)時(shí)間用什么藥，她說(shuō)用了我上次的藥后再?zèng)]用其他藥．我問(wèn)她現(xiàn)在情況怎樣,她說(shuō)腫疼輕了。前兩天來(lái)一１2歲女性患者，兩手無(wú)名指關(guān)節(jié)和小指關(guān)節(jié)紅腫疼僵一周,我給她取了兩天忍冬甘草湯,有意驗(yàn)證治療關(guān)節(jié)腫疼.今天其父母來(lái)說(shuō)腫疼輕的多了，又取了三天.從忍冬甘草湯的組成及藥性和藥理來(lái)看是能夠治療關(guān)節(jié)紅腫疼的。不過(guò)還要許多的實(shí)踐來(lái)證明.李某男65歲莊頭村人咳嗽咳痰氣短3年，時(shí)輕時(shí)重,氣候變化則加重，用過(guò)哮喘一支靈,雨露保肺丸,白茅筋骨草等不計(jì)其數(shù)，飲食睡眠可，不發(fā)熱,血壓１1０ｍmHｇ/80mｍHｇ,舌質(zhì)暗淡，苔白,脈弦滑.既往有糖尿病史。取了三天通痹活血湯，用后諸癥顯著改善又取了5天.這是200２年我本村的一個(gè)患者，梁某男38歲，因黑便吐血就診于某縣醫(yī)院診斷為乙肝肝硬化,治療一段時(shí)間血是止住了，其他如腹脹脾大少量腹水效不明顯，又在其他多處大小醫(yī)院診治,效果仍不是多明顯的．其實(shí)我也想為他診治，但往往是本地不興本地貨，遠(yuǎn)處和尚會(huì)念經(jīng)這種思想的作怪，我就說(shuō)能治療，患者也不一定讓我來(lái)治,所以我也懶得開(kāi)哪個(gè)口.有天來(lái)我診所拿了個(gè)輸液方讓我輸液，但見(jiàn)他面色熏暗消叟,自訴乏力納差，腹脹,還正在服用他處的中藥。這段時(shí)間精神很差，走路都不想走,渾身發(fā)軟,手拿東西顫抖，所以想輸液．于是依其意輸液5天,病情依舊。他問(wèn):“你有什么辦法?！?。我說(shuō):“有辦法，但你必須聽(tīng)我的，得用中藥。"。他說(shuō)：“我中藥都服了5個(gè)月了，而且現(xiàn)在正還服用中藥."我說(shuō)：“治法不同用藥不一樣,你還沒(méi)有用過(guò)我的中藥.其實(shí)我早都想給你治，就害怕你不相信我，現(xiàn)在看你這個(gè)樣子我心理確實(shí)也不好受，所以才提出讓你服用我的中藥,現(xiàn)在就看你的態(tài)度?！薄Ｋf(shuō):“用你的中藥，你說(shuō)咋治都行?！?。于是開(kāi)了五劑中藥：通淤散6０克,茯苓20克,豬苓２0克,茵陳20克，柴胡１０克五劑用畢，精神能好些，有食欲。效不更方繼續(xù)服用，治療一個(gè)月后腹不脹，食納好，精神好,可以干活了，后面改成通淤散膠囊有用了一個(gè)多月，患者感覺(jué)一切正常而停服。現(xiàn)在患者上集市作生意。時(shí)不時(shí)服用一瓶通淤散膠囊.劉某女38歲董社村人，婦科炎癥，帶下，頭悶暈，渾身乏力,西醫(yī)消炎輸液兩天，效不佳.取了兩天黃芪忍冬甘草湯,用后諸癥感覺(jué)輕了,今天傍晚又來(lái)取了三天。王某男47歲胃脹疼,右肋脅疼抽止肩胛下亦疼，口苦納差,墨非征陽(yáng)性,舌紅苔厚，脈弦有力．取了三天解毒活血湯．娜娜女35歲頭悶耳鳴一周，自己服用黃連上清丸，三黃片三天,癥狀加重，渾身乏力，脈軟，取了兩天黃芪忍冬甘草湯．２0０７－３－２１日,王某女4５歲,早上突然頭暈惡心嘔吐,動(dòng)則甚，腹不疼，不瀉泄，氣不短，血壓平時(shí)沒(méi)有量過(guò),現(xiàn)血壓１７0mmHg/１20ｍｍHG,舌淡紅苔白．立即進(jìn)行降低顱內(nèi)壓，降壓，利尿，擴(kuò)血管，當(dāng)時(shí)癥狀緩解.給了兩次降壓藥,讓她第二天早上再來(lái)復(fù)診．20０7-3—22日，患者復(fù)診,昨天到今天早上基本沒(méi)有食欲,進(jìn)食很少，而且還惡心吐，精神疲憊不堪，血壓15０mmHg/95mmHｇ,我想患者有些脫水，所以再不敢西醫(yī)利尿.于是先靜滴:5%糖250ml，30毫升丹參,還必須采取中醫(yī)措施，這時(shí)我想起了白術(shù)澤瀉湯能治眩暈,正好前天有剩下的一袋白術(shù)澤瀉鹿銜草湯，就讓她立即服用,同時(shí)針刺內(nèi)關(guān)穴.能有20分鐘時(shí)間，患者說(shuō)頭暈惡心輕了,后面又滴了一瓶血塞通和一瓶能量。三瓶液體輸完拔針，患者已不頭暈惡心,血壓１30ｍmHg/８0mmHｇ．在患者輸液的時(shí)間我已煎好了白術(shù)澤瀉鹿銜草湯,患者走時(shí)又拿了４袋藥．不論怎樣總算把病痛解決了.2007—3—21日，王某女４5歲，早上突然頭暈惡心嘔吐，經(jīng)過(guò)前兩天的處理，2０0７-3-23日早復(fù)診,已不頭暈惡心，就是沒(méi)有食欲，口有點(diǎn)苦,血壓1４5mmHg/85ｍmHｇ,墨非征試驗(yàn)陽(yáng)性，有膽囊炎可能，于是消炎利膽.輸液曲松納3克，甲肖唑，白術(shù)澤瀉鹿銜草停服，改成服用解毒活血湯.某女51歲,耳鳴頭悶,納差乏味，常感冒，換衣服就感冒，舌淡，脈弱。服瀉火消炎藥無(wú)效。取黃芪當(dāng)歸忍冬甘草湯兩天．姜某女35歲，胃潰瘍。服用黃芪忍冬甘草湯４天，胃就不疼了,食欲大增,精神抖數(shù).2０0７－3-21日，王某女45歲，早上突然頭暈惡心嘔吐,經(jīng)過(guò)前三天的處理，頭不暈了,有食欲了,不惡心，精神好多了,今天仍按昨天治療方案。20０7-３—10日李石明男46歲洛南人，一次感冒發(fā)熱治愈后出現(xiàn)四肢麻木一年半，膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕疼,天冷則加重，血壓正常，化驗(yàn)血黏度高,脈沉細(xì)澀.處治：通淤煎６0克，威靈仙20克，徐長(zhǎng)卿20克,防風(fēng)8克，鹿銜草2０克，黃芪20克，甘草6克,水煎溫服,共15劑.2007-３-24日即今天有個(gè)女性類(lèi)風(fēng)濕患者來(lái)診,說(shuō)是李石明的病好的多了介紹她來(lái)的，她肘肩膝關(guān)節(jié)疼，中指關(guān)節(jié)腫大．我給她取了5天白術(shù)澤瀉銜草湯。治療痹證之要點(diǎn)從營(yíng)衛(wèi)入手。痹證之發(fā)生是在營(yíng)衛(wèi)衰弱的情況下風(fēng)寒濕雜至合而為痹,脾胃為營(yíng)衛(wèi)之源,所以強(qiáng)營(yíng)衛(wèi)必先健脾胃,用藥忌燥忌膩而要靈動(dòng)，時(shí)醫(yī)往往風(fēng)燥之藥大劑雜投，先損脾胃，營(yíng)衛(wèi)更弱，邪氣更勝病更重。有一女患者牙疼十多天,吃瀉火消炎止疼藥無(wú)數(shù)，牙疼依舊,她拿了個(gè)治牙疼方子:生地，黨參,石膏，細(xì)辛各三錢(qián)水煎服，她說(shuō)她老漢牙疼一吃就好,抓了兩副．兩副藥吃完牙疼更厲害．又來(lái)了問(wèn)我有什么好方,我給她抓了一種藥:稀薟草50克三副,水煎服。她遲疑地說(shuō)：＂就這一種藥能治我的牙疼？”．我說(shuō)："用了就知道．＂。停了有三天其鄰家有人來(lái)治療尿道炎，說(shuō):”你給我鄰家老婆開(kāi)了一種草藥就把牙疼治好了，只用了兩副,剩一副舍不得用，還留著以備再牙疼.我有一患者，男2２歲。感冒一周余（乏力，咳嗽,無(wú)惡寒，無(wú)發(fā)熱）。肌注三天，輸液二天效不顯。給解毒活血湯二天后患者述癥狀明顯輕，繼續(xù)服用二天。謝謝醫(yī)道自然老師！炒桃仁挺好粉碎的，并不粘.我是在粉飼料粉碎機(jī)上粉碎。解毒活血湯治療痔瘡效果好，我常用解毒活血湯治療痔瘡，效果比槐角丸，痔瘡膏都好,有的是產(chǎn)后痔瘡，如大便秘結(jié)加芒硝。李某男51歲，昨天下午突然頭暈，右上肢和下肢麻木困重,血壓正常.去年同樣是這種情況，按腦梗治療后康復(fù)．患者家境貧寒,家里只有母子兩，母親身體不好，經(jīng)?；疾。o他輸了一瓶30毫升丹參,取了6袋薟草通淤煎讓他兩天服完,不論是否有錢(qián),藥用完就來(lái)取.2007-３—25日王某男6８歲胯疼4個(gè)月，按摩西藥止疼治療效果甚微,近期頭暈氣短乏力,語(yǔ)言有點(diǎn)騫澀,血壓17０mmHＧ/1０0mmＨｇ，舌淡苔白,脈軟。患者要求用中藥。處治:白術(shù)２0克．澤瀉15克,鹿銜草20克,黃芪30克水煎服,4劑。2007-3－29日復(fù)診，胯不疼了，頭不暈了，精神好些,血壓140mmHｇ/90mｍHg，就是語(yǔ)還有點(diǎn)騫。實(shí)際上他老婆心衰肝大腹脹浮腫一犯病就吃我的中藥其中就有通淤散.他知道通淤散的藥效，所以要求我在原方的基礎(chǔ)上加通淤散50克。又抓了4劑.某女56歲，經(jīng)常感冒，渾身烘熱,胃疼,前幾天手指關(guān)節(jié)腫痛的患者的父親給她梢了兩天解毒活血湯用后輕了,所以今天又來(lái)取中藥.我問(wèn)她手指腫痛的那個(gè)孩子情況，言說(shuō)已好．那個(gè)孩子用的是忍冬甘草湯,一共用了五天。鄭某女7０歲，周身關(guān)節(jié)疼痛30多年,前年用我的中藥(通痹活血湯）緩解，近期復(fù)發(fā)加重,不敢見(jiàn)涼,臉有點(diǎn)浮腫,血壓正常，舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)弱．處治白術(shù)澤瀉鹿銜草湯5天．某女59歲，腰疼，肩背疼，渾身關(guān)節(jié)疼十年,惡寒,乏里，頭暈,氣短,食納差,出氣感覺(jué)熱，咽干，不敢見(jiàn)勞,稍微干點(diǎn)活諸癥加重，舌淡暗,脈沉細(xì)塞．這位患者是我的常客,以前補(bǔ)肝腎，壯筋骨，除風(fēng)濕藥都用過(guò)，幾乎不見(jiàn)效果．如果是各位，那么你們會(huì)怎樣治療？這幾天我改變了以往的觀點(diǎn)和治法，自認(rèn)為效果還算可以，我先不公布治法和用方.大家會(huì)從何入手？治療方法方藥?以后會(huì)公布我的治療觀點(diǎn)和方藥。，從營(yíng)衛(wèi)入手，氣血營(yíng)衛(wèi)俱虛,外邪侵襲,郁久化熱。治法:調(diào)補(bǔ)營(yíng)衛(wèi)氣血,清熱通絡(luò).處方:黃芪60克,當(dāng)歸１0克，忍冬藤６0克,甘草10克４劑。服用4劑后諸癥減輕，繼續(xù)服通淤散５０克，刺蒺藜20克共十劑。給一個(gè)女性7０歲患者取了三劑，她的癥狀是:眼干澀渾霧,頭疼,左背９—10肋處疼痛，胃潰瘍，有膽囊炎高血壓病史,左臀胯疼，舌淡苔白,脈弦。針刺阿是穴和委中穴，當(dāng)時(shí)背疼止,明天讓她來(lái)復(fù)診以便了解蒺藜通淤煎的療效.王男，6５歲，雙膝關(guān)節(jié)痛一年,加重一個(gè)月就診，伴腰酸痛，足部位稍微水腫，舌胖有齒痕，脈沉，用白術(shù)澤瀉鹿含草湯三劑，用后好轉(zhuǎn)，前天又來(lái)取藥，因鹿含草缺貨，故換成仙靈脾２5克,只開(kāi)了一劑,今日患者來(lái)取藥,說(shuō)自服用這付藥后大見(jiàn)好轉(zhuǎn),還要求用,故取白術(shù)澤瀉仙靈脾湯三劑。效果如何，待我回訪后告訴大家,在這個(gè)醫(yī)案中，仙靈脾的效果要優(yōu)于鹿含草.對(duì)于腎陽(yáng)虛型鹿銜草淫陽(yáng)藿同時(shí)應(yīng)用也許更好。不過(guò)到底效果怎樣還得實(shí)踐說(shuō)話(huà).說(shuō)到加活血藥,那么通痹活血湯里都有澤瀉白術(shù)鹿銜草還有好幾樣活血藥,但二者的療效澤瀉白術(shù)鹿銜草湯并不比通痹活血湯差.也許是三樣藥量大力專(zhuān)。昨天取走蒺藜通淤煎的患者今天早上就來(lái)了，眼睛干澀渾霧能輕點(diǎn)，頭不疼了,血壓正常，左背９—10肋處疼痛疼輕的多了，左臀胯仍疼。今天針刺太沖和陽(yáng)陵泉穴，明天讓她再來(lái)。20０７—3-24日即今天有個(gè)女性類(lèi)風(fēng)濕患者來(lái)診，說(shuō)是李石明的病好的多了介紹她來(lái)的,她肘肩膝關(guān)節(jié)疼,中指關(guān)節(jié)腫大。我給她取了５天白術(shù)澤瀉銜草湯。20０7—3-31日復(fù)診，肘肩關(guān)節(jié)不疼了,膝關(guān)節(jié)還有點(diǎn)疼，咽喉干,有點(diǎn)上感，解毒活血湯取了五天．2007—3－30日服用蒺藜通淤煎的患者三診,頭目比昨天清亮，,左臀胯疼輕了.左背9-10肋處仍有點(diǎn)疼痛，比前有食欲了.今天針刺膽腧和肝腧穴.又取了三天蒺藜通淤煎．還有一老夫人6０歲，頭悶暈，胃脹泛酸灼熱,食納差,乏力，口舌干燥，臉脹，膝關(guān)節(jié)疼,兩腳麻木,舌淡苔白,脈沉細(xì)澀．也取了三天蒺藜通淤煎.請(qǐng)教醫(yī)道自然老師,對(duì)肝硬化引起的腹水（難處理的）有什么好法子?通淤煎就是治療肝硬化腹水的，對(duì)于難治性的通淤煎加刺蒺藜,茵陳.刺蒺藜舒肝下氣行血利尿效果好，所以加刺蒺藜.你可以試試,沒(méi)有副作用,只有利而無(wú)害.治療肝硬化三大原則:1、三利：利膽利尿利便。２、三保：保肝保腎保腦。3、三防：防感染,防出血，防電解質(zhì)紊亂。通淤煎符合治療肝硬化三大原則。今一病人,患腎上腺皮質(zhì)功能減退癥四年，這其中有三年半在吃強(qiáng)的松，后半年沒(méi)有吃.現(xiàn)癥見(jiàn),面部黎黑，雙上下肢及關(guān)節(jié)色素沉著,周身酸痛，少氣懶言，食欲差，四肢乏力，小便清長(zhǎng)，大便正常.舌淤黑帶紫,舌邊有淤點(diǎn),脈沉數(shù)。辨證我想是屬于：脾腎氣虛血瘀，用通淤煎加黨參。不知效果如何。王某女35歲，鼻孔干疼，起黃痂，兩個(gè)多月，輸液消炎兩天能輕點(diǎn),停四天依舊，又服用消炎藥仍不效，舌紅脈數(shù)。處治：紅花油膏涂抹,內(nèi)服忍冬甘草湯三天。某女７0歲左乳房跳刺疼,不心慌氣短，有膽結(jié)石和胃病史,脈弦,取了一天蒺藜通淤煎．請(qǐng)醫(yī)道自然指點(diǎn)一下:我最近身體一直不舒服，牙齦腫痛有兩三個(gè)月的時(shí)間了，時(shí)好時(shí)壞.時(shí)常的反復(fù)．很是苦惱.這幾天突然牙齦有開(kāi)始腫疼起來(lái),甚至張口都很困難．小便發(fā)黃，口臭，便秘。腹部痞滿(mǎn)不舒.時(shí)或嘆氣．右腎區(qū)有輕微的扣擊痛,自己感覺(jué)事情不是想象的那么樂(lè)觀.我自己思考著是濕熱蘊(yùn)結(jié)于體內(nèi)，時(shí)間久了，上沖頭部，下達(dá)腎與膀胱。以前也自己調(diào)理過(guò)，老是反復(fù)。很是苦惱!！看了您的中醫(yī)實(shí)踐錄后頗有感觸,深受啟發(fā)．象我這種情況能用您的通淤煎加減來(lái)治療我的疾病嗎?期待老師指點(diǎn)與高見(jiàn)?。＃?。..．。.．...象你這種情況我一般用下面的方：方一不行就用方二。方１、稀薟草100克水煎服。一天一劑。方2、白頭翁100克水煎服。一天一劑.解毒活血湯治療過(guò)敏性紫癜效果好。治療尋麻疹效果不理想。張某男9歲,無(wú)名誘因先出現(xiàn)兩小腿，踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)周?chē)笮〔坏绕は鲁鲅瑝褐煌松?，并伴有關(guān)節(jié)腫疼,隨后出現(xiàn)腹疼，腹部也出現(xiàn)紫癜，不發(fā)熱，在縣醫(yī)院診斷為過(guò)敏性紫癜,服用強(qiáng)的松，Vc等抗過(guò)敏藥一周,效果不顯于是前來(lái)診治.服用解毒活血湯和撲爾敏9天關(guān)節(jié)腫疼、腹疼，紫癜，先后消失。3年來(lái)再?zèng)]有復(fù)發(fā)。某女8歲無(wú)名誘因兩小腿出現(xiàn)紫癜，服用解毒活血湯和撲爾敏一周愈,一年來(lái)也沒(méi)有復(fù)發(fā).前面提到的那位強(qiáng)直性脊柱炎患者服用通痹活血湯加忍冬滕１２天頑固的咳嗽是好了,但是身上關(guān)節(jié)脊柱的疼痛沒(méi)有明顯效果，她的體質(zhì)不敢見(jiàn)冷,但內(nèi)里火又大還不能純補(bǔ)，純熱補(bǔ)和純涼補(bǔ)都不行。一方面衛(wèi)氣虛弱，一方面內(nèi)有邪熱，我想起了忍冬甘草黃芪湯,這個(gè)方益衛(wèi)氣，解熱毒，通經(jīng)絡(luò)，消腫疼,于是給她試用三天，三天后患者說(shuō)有效，于是又用了十天,患者市已不怕冷，疼痛輕了許多,精神也比前好了，又取了5天忍冬甘草黃芪湯．再?zèng)]有來(lái),現(xiàn)在也不知道情況怎樣．某女,70歲右脅肋脹疼，喜太息,腹脹，納差，口舌干燥,眼干澀花霧流淚，舌光無(wú)苔，脈弦數(shù).處治:蒺藜通淤煎三天.解毒活血湯對(duì)小兒，煎藥的量不減,藥煎好后少服頻服即可。針刺列缺后溪穴治療落枕效果好,落枕我經(jīng)常用列缺后溪穴，書(shū)曰：頭項(xiàng)尋列缺。某男22歲,落枕頸項(xiàng)疼2天，不敢轉(zhuǎn)脖子，針刺列缺和后溪穴，針刺的同時(shí)活動(dòng)脖子,立愈．帶狀皰疹臨床常見(jiàn)，我經(jīng)常用肌聚胞和王不留行治療,肌聚胞肌肉注射,王不留行炒開(kāi)花研粉香油調(diào)和敷患處，止疼快，結(jié)痂快,王不留行香油敷后半小時(shí)疼痛緩解.有的在皰疹沒(méi)有出現(xiàn)前先劇烈疼痛,一切檢查正常，就用王不留行香油涂抹疼處，也可止疼。孫某女58歲,頭部顳側(cè)出現(xiàn)帶狀皰疹，抽得頭疼,只用王不留行香油調(diào)和敷患處，當(dāng)天止疼，7天愈。以后她又介紹幾例帶狀皰疹皆用此法，很快痊愈。20０７—3－２11７:52劉某女7歲,宋村人,兩手中指關(guān)節(jié)腫疼一月余,胃疼一周,舌紅苔白.處治：解毒活血湯5天．2０07－4—７日復(fù)診，上次藥服完后胃疼就好了,兩手中指關(guān)節(jié)已不腫疼，由于家庭諸多原因沒(méi)有及時(shí)復(fù)診，所以今天才來(lái)。又取十天解毒活血湯一收全功。治療痹證的一點(diǎn)體會(huì)：小兒之痹，多屬陽(yáng)證,可用清熱解毒通絡(luò)活血之法，成人之痹虛實(shí)夾雜,營(yíng)衛(wèi)虛弱風(fēng)寒濕雜至合而為痹。營(yíng)衛(wèi)之虛也，或營(yíng)衛(wèi)之氣虛，或營(yíng)衛(wèi)之陰血不足,或氣損及陰血,或陰血損及衛(wèi)氣皆可致?tīng)I(yíng)衛(wèi)虛弱，氣虛而痹多從寒化，陰血不足而痹多從熱化,氣陰不足而痹則寒熱錯(cuò)雜，故治痹不可固執(zhí)一法,世醫(yī)見(jiàn)痹則熱之燥之，耗損營(yíng)衛(wèi)之氣陰,害脾壞胃，病則加甚，最后以至醫(yī)者不知所措?；蛭麽t(yī)強(qiáng)的松等激素常服,人自然之營(yíng)衛(wèi)則惰餒,激素停則加甚，愈而無(wú)期。吾以前曾經(jīng)見(jiàn)痹證風(fēng)藥雜投，但往往收效甚微，有好多出現(xiàn)舍紅無(wú)苔或苔黃,大便秘紅,尤其古之歷節(jié)風(fēng)今之類(lèi)風(fēng)濕，營(yíng)衛(wèi)之陰血不足者居多，風(fēng)燥之藥應(yīng)慎投,投必以滋潤(rùn)之藥如生地，當(dāng)歸，甘草白芍等相配。而且生地量要大。如桂枝湯中桂枝配白芍，桂枝芍藥知母附子湯中桂枝附子配知母白芍，二妙散蒼術(shù)配黃柏，防己地黃湯中防己桂枝防風(fēng)配大量(一斤）生地。某女4０歲，面色萎黃，口唇眼瞼色淡，疲乏無(wú)力，飲食一般，大小便正常,肯感冒,黃疸指數(shù)隨勞累程度時(shí)高時(shí)低，肝區(qū)隱疼,月經(jīng)周期正常就是量大無(wú)血塊色鮮紅，從小常流鼻血,舌淡脈弱.我是這樣考慮的：患者稟賦薄弱，營(yíng)衛(wèi)氣血俱虛,氣不攝血，故月經(jīng)量大，不抵外邪故常感冒，血細(xì)胞脆性大故凋亡快，勞累則加快血細(xì)胞的凋亡,凋亡血細(xì)胞是黃疸的原料，故黃疸指數(shù)隨勞累程度時(shí)高時(shí)低,肝臟是處理凋亡血細(xì)胞的器官，負(fù)荷過(guò)重則肝傷，故肝區(qū)隱痛.處治:黃芪60克，當(dāng)歸10克，忍冬藤６０克，甘草10克水煎服.7劑．通淤煎散加減治療頑固性失眠一例：患者,女，55歲?；颊邘啄昵霸际甙Y，用盡安神藥無(wú)效，后口服*＊口服液愈。近半年再次復(fù)發(fā),近半月加重,每晚睡眠不足一小時(shí),服無(wú)數(shù)安神藥無(wú)效.時(shí)診：脈沉細(xì),舌苔薄白，舌根部略黃?；颊呤龇α?雙腿沉,飲食不佳，晨起后雙瞼雙頰腫脹（至１０時(shí)左右緩解)，眼框疼,雙眼昏花干澀?；颊呃^往有腹脹腹部不適癥(進(jìn)食生冷后加重),近期未發(fā)作?；颊邅?lái)診時(shí)也是無(wú)從下手，服了這些安神藥及安定（一次8－10片之多)均無(wú)效，想開(kāi)安神藥也不會(huì)有效。到愛(ài)愛(ài)醫(yī)搜了一下失眠，看了倚天劍（心想事成）發(fā)表的［名家醫(yī)案]施今墨先生治療失眠經(jīng)驗(yàn)及中華草醫(yī)發(fā)表的［臨床經(jīng)驗(yàn)]三仁湯加減治愈頑固性失眠醫(yī)案一則很受啟發(fā)，加上天天觀注的醫(yī)道自然老師的貼子，便用通淤煎散加減：黃芪15陳皮1０當(dāng)歸15白芍12砂仁（碎)10,山萸12，黃柏5，丹參12通淤煎50．二付。二診患者服后述乏力輕，食欲好轉(zhuǎn)。于第二付藥后加服安神片晚上睡了二個(gè)多小時(shí)。唯口干，咽干及眼部癥狀無(wú)效。處：麥冬15蘆根２0遠(yuǎn)志15伏苓１５黃芪１5陳皮1０當(dāng)歸20白芍1５砂仁(碎）１0山萸12枸杞１０刺蒺藜１２丹參10黃柏5通淤煎50二付三診（今天）患者口干及眼部癥狀大減，晚上可睡三個(gè)多小時(shí)，食欲可。唯覺(jué)睡眠還不夠理想。處：麥冬20蘆根20遠(yuǎn)志15棗仁20伏苓20黃芪1５陳皮10當(dāng)歸2０白芍15砂仁（碎）１0山萸10枸杞1０甘草12刺蒺藜12．黃柏5丹參1０通淤煎50二付患者述已厭煩了湯劑的苦味，可能不會(huì)再來(lái)了。如果再來(lái),把情況發(fā)給大家。某女,53歲,感冒月余遷延不愈,曾輸液打針治療效果不佳．主訴：頭悶痛，前額部尤甚，咽痛口干，舌淡無(wú)苔，乏力,不流涕,但似有稠涕堵塞感，不時(shí)的想擤或吸以圖一時(shí)之快．診斷:上感未愈引發(fā)額竇炎．處理：解毒活血煎3天．3天后二診，患者訴:服用解毒活血煎第一天后全部癥狀似乎都消失,３劑服完除咽不疼外余癥從前．處理:解毒活血煎+川芎60g石菖蒲30g蒼耳子30g蔓京子３0g黨參3０ｇ黃芪10g3天服完．三診病人感覺(jué)癥狀大有好轉(zhuǎn)，故前來(lái)要求取藥５天，今天有一病人，自訴感覺(jué)腳底異物感，總覺(jué)得腳底好像踩到東西，揮之不去，有穿鞋也是如此.腰部，雙漆關(guān)節(jié)酸痛。舌紅苔白膩,邊有齒印，脈沉弱。給與白術(shù)20鹿含草2０澤瀉15黃芪2０杜仲1０姜獨(dú)活各6白芍20甘草10忍冬藤2０.三劑.請(qǐng)大家多指教。有人問(wèn)我：經(jīng)常用忍冬藤這味中藥，你能說(shuō)說(shuō)你使用這味中藥的心得嗎？而且你使用這味中藥的用量都特別的?答：忍冬藤性寒味甘，寒能清熱解毒，甘能養(yǎng)血補(bǔ)虛,潤(rùn)胃,又兼通絡(luò)活血，癰瘡圣藥，內(nèi)治之理即外治之理，所以?xún)?nèi)外皆可用也,量小則無(wú)力，故每用必加大其量，方可奏功。如果病人表現(xiàn)為一派陽(yáng)虛之寒象，是否仍可用解毒活血湯化裁?如果女性病人正值經(jīng)期,而又是解毒活血湯適應(yīng)證，你是如何處理的？問(wèn)的好！謝謝你的提問(wèn).如果病人表現(xiàn)一派陽(yáng)虛之象,那么減去忍冬藤，是外感就直接用桂枝湯加黃芪；是內(nèi)傷雜病，通淤煎加黃芪,附子,黨參。如果女性病人正直月經(jīng)期,而又是解毒活血湯適應(yīng)癥，那么醫(yī)者就要問(wèn)清她月經(jīng)周期是否正常？每次量的大??？色是暗淡還是鮮紅？有無(wú)血塊?是否疼經(jīng)？如果月經(jīng)提前,量大色鮮紅無(wú)血塊就不要用解毒活血湯，就用四物湯加茜草阿膠甘草忍冬藤,而且要加大生地的量，生地的量可用到3－4兩。如果經(jīng)遲或周期正常，量少，色暗淡，有血塊，疼經(jīng)有任一指癥而顯解毒活血湯證，就大膽應(yīng)用解毒活血湯。我的治療方法是:如果病人表現(xiàn)一派陽(yáng)虛之象,那么減去忍冬藤，是外感傷風(fēng)就直接用桂枝湯加黃芪或者用桂枝加附子湯；如果是傷寒可以用麻黃附子細(xì)辛湯.是內(nèi)傷雜病,通淤煎加黃芪,附子，黨參.某女44歲,左右膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié),左手腕疼痛兩天.患者平時(shí)月經(jīng)正常，這次月經(jīng)量大有血塊,以至有些昏厥，自己買(mǎi)的宮血寧服用兩天后,膝踝腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)紫癜并疼痛來(lái)就診血壓體溫正常.伴隨癥狀：頭疼,耳朵里疼，牙疼，咽干疼,出虛汗，氣短乏力，眼瞼唇無(wú)血色,面色萎黃,睡眠飲食大小便均可,一個(gè)多月前至今感冒沒(méi)有好,平時(shí)服用傷風(fēng)膠囊感冒通之類(lèi),脈虛數(shù)，舌淡，有青霉素過(guò)敏史。一方面出血引起氣血大虧，另一方面外感,又添過(guò)敏紫癜，內(nèi)有火熱。處治:黃芪6０克，忍冬藤６０克,甘草10克，當(dāng)歸10克,生地150克,前四樣藥煎好,生地另煎,兩種藥汁放溫和合飲.三天藥。要求明天再來(lái)復(fù)診。此案老師理法方藥毫無(wú)瑕疵，弟甚佩服，但有一處不明：處治：黃芪60克,忍冬藤６０克,甘草10克,當(dāng)歸10克，生地１50克,前四樣藥煎好，生地另煎,兩種藥汁放溫和合飲。為何生地另煎?再合飲，期盼賜教。答：先先要清楚是氣陰血皆虧,陰血失的厲害,藥亦靜,靜則血不罔行,另一方