《臨床護(hù)理異常事件案例分析與預(yù)防》讀書筆記模板

臨床護(hù)理異常事件案例分析與預(yù)防讀書筆記模板01思維導(dǎo)圖讀書筆記精彩摘錄內(nèi)容摘要目錄分析作者介紹目錄0305020406思維導(dǎo)圖案例事件案例病人事件護(hù)理層面案例患者參考文獻(xiàn)患兒事件護(hù)士預(yù)防藥物靜脈附錄家屬過程本書關(guān)鍵字分析思維導(dǎo)圖內(nèi)容摘要內(nèi)容摘要本書主要內(nèi)容：（1）臨床護(hù)理不良事件概述（2）各類護(hù)理不良事件案例與分析，共十二章。特色：形式新穎、內(nèi)容豐富，基本涵蓋臨床護(hù)理各類不良事件類型。將臨床各類護(hù)理不良事件案例進(jìn)行展示與剖析，達(dá)到開放式的資源共享，提高臨床各級各類護(hù)理人員對不良事件防范的意識，在各個環(huán)節(jié)、各個流程、各個層面上嚴(yán)格把關(guān)，為病人提供一個安全的生物、心理、社會環(huán)境，以滿足病人安全的需要，防范不良事件的發(fā)生。讀書筆記讀書筆記很好的一本書，詳細(xì)記錄了大量護(hù)理不良事件，起到了很好的警示學(xué)習(xí)的作用，是臨床護(hù)理的好幫手！大力推薦！。目錄分析第一章概述第二章身份識別錯誤事件案例分析與預(yù)防第三章跌倒事件案例分析與預(yù)防第四章用藥失誤案例分析與預(yù)防第五章管道異常事件案例分析與預(yù)防12345目錄第六章燒燙傷事件案例分析與預(yù)防第七章輸血異常事件案例分析與預(yù)防第八章手術(shù)異常事件案例分析與預(yù)防第九章約束異常事件案例分析與預(yù)防目錄第十章傷害事件案例分析與預(yù)防第十一章溝通不良事件案例分析與預(yù)防第十二章醫(yī)療設(shè)備設(shè)施異常事件案例分析與預(yù)防第十三章醫(yī)院物理環(huán)境異常事件案例分析與預(yù)防第十四章其他護(hù)理異常事件案例分析與預(yù)防附錄010302040506目錄第一章概述第一節(jié)臨床護(hù)理異常事件分類第二節(jié)臨床護(hù)理異常事件報告系統(tǒng)第三節(jié)案例分析方法參考文獻(xiàn)第二章身份識別錯誤事件案例分析與預(yù)防案例1實習(xí)護(hù)生險將30床患者液體輸給25床患者案例2門診患者抽血醫(yī)師開化驗單姓名錯誤案例3血液透析過程中患者身份識別錯誤案例4兩名患者的血標(biāo)本交叉貼錯標(biāo)簽案例5搶救室兩位無名氏身份標(biāo)識不清致交叉輸錯血案例6姓名核對錯誤致錯誤注射胰島素案例7病理標(biāo)本混淆致錯誤切除乳腺案例8錯輸另一位同姓名患者的藥物致過敏死亡案例9未核對及詢問懷孕史就做CT檢查致患者被迫人工流產(chǎn)第三章跌倒事件案例分析與預(yù)防案例16車床運送過程中患者跌落案例17患兒玩耍時跌倒致右側(cè)科利斯骨折案例18行走障礙患者跌倒案例19臥床患者獨自起身站立不穩(wěn)跌倒案例20被約束的躁動患者墜床案例21阿爾茲海默病患者走失后跌倒案例22極度虛弱患者墜床案例23有陪伴患者洗手間內(nèi)跌倒案例24患者獨自在洗手間內(nèi)暈倒第四章用藥失誤案例分析與預(yù)防案例29手寫醫(yī)囑與計算機(jī)錄入醫(yī)囑不一致所致用藥失誤案例30漏停醫(yī)囑執(zhí)行單（治療單）致已發(fā)生過敏的藥物再次使用案例31頭孢曲松鈉錯發(fā)成頭孢噻肟致錯誤用藥案例32貼錯瓶簽險致用藥失誤案例33護(hù)士將OGTT試驗（口服葡萄糖耐量試驗）之口服葡萄糖錯給其他患者服用案例34護(hù)士將原＋3床患者液體錯誤輸注給新＋3床患者案例35口服藥錯發(fā)給其他患者的家屬案例36靜脈注射藥錯誤執(zhí)行給其他患者案例37術(shù)前用藥（肌內(nèi)注射）錯誤執(zhí)行給其他患者第五章管道異常事件案例分析與預(yù)防案例59外周靜脈留置針連接處松脫案例60導(dǎo)尿管非計劃性拔管案例61留置尿管深度不足致尿道出血案例62導(dǎo)尿管未及時拔出致導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染案例63胃管口腔內(nèi)盤曲致引流不暢案例64胃管誤入氣管并鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)液致呼吸衰竭案例65患者自行拔除膽道T型引流管致引流失敗案例66“空腸造瘺管”識別錯誤案例67患者自行拔除部分三腔二囊管致呼吸困難第六章燒燙傷事件案例分析與預(yù)防案例73熱水袋低溫燙傷案例74特定電磁波治療儀（神燈）理療時致患者燙傷案例75惡性腫瘤患者行全身熱療時皮膚燙傷案例76糖尿病患者足浴燙傷案例77新生兒沐浴燙傷案例78截癱患者熱水袋燙傷案例79骨折患者石膏燙傷案例80營養(yǎng)液恒溫加熱器滑落致患者左上肢Ⅰ度燙傷案例81亞低溫治療儀導(dǎo)線斷裂致患者左上肢腋下燒傷第七章輸血異常事件案例分析與預(yù)防案例82醫(yī)師輸血申請單寫錯血型案例83抽錯患者血標(biāo)本致輸錯血案例84血型標(biāo)本抽錯致血型不符案例85未執(zhí)行床邊雙人核對致輸血錯誤案例86血小板取回后保存不當(dāng)致浪費案例87護(hù)士2次扎破血袋致血液未輸案例88未拿取血單將他人血取回致輸錯血案例89少抽血標(biāo)本拿錯檢驗單致患者投訴案例90血標(biāo)本無標(biāo)識被輸血科拒收第八章手術(shù)異常事件案例分析與預(yù)防案例97術(shù)中體位不當(dāng)致失明案例98術(shù)畢清點紗布數(shù)目不符致手術(shù)延遲結(jié)束案例99未標(biāo)識手術(shù)部位致開錯術(shù)側(cè)案例100手術(shù)后病理標(biāo)本險遺失案例101一次性尿袋質(zhì)量不合格無法引流尿液致術(shù)中誤傷膀胱案例102術(shù)畢麻醉藥誤當(dāng)常規(guī)藥物靜脈滴注案例103誤將浸有5%葡萄糖的棉墊放入腹腔案例104手術(shù)刀片遺落患者胸腔內(nèi)致肺組織被割傷案例105血液透析后切口滲血致局部血腫第九章約束異常事件案例分析與預(yù)防案例118約束觀察不到位致手腕部皮膚損傷遺留瘢痕案例119床上約束不當(dāng)致患者跌倒案例120約束方法不正確致肱骨骨折案例121血友病患兒約束后照護(hù)不周發(fā)生碰撞致出血案例122被約束患者遭同病室精神病患者攻擊案例123掙脫約束自拔尿管致尿道撕裂傷案例124躁動患者掙脫約束自行拔除氣管插管案例125家屬強(qiáng)行約束致患兒嘔吐窒息案例126約束松脫致中心靜脈導(dǎo)管非計劃性拔管第十章傷害事件案例分析與預(yù)防案例131胸腔閉式引流瓶連接錯誤致呼吸困難案例132抽血后忘記松開止血帶致患兒上肢損傷案例133靜脈輸注藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死案例134破損的汞式玻璃體溫計刺傷患者案例135病情觀察不及時延誤患者病情案例136備皮致前額刮傷案例137精神分裂癥患者衛(wèi)生間自殺案例138執(zhí)行錯誤醫(yī)囑致患兒高鎂血癥死亡案例139護(hù)士判斷失誤致產(chǎn)婦掉產(chǎn)于病房第十一章溝通不良事件案例分析與預(yù)防案例143惡語傷人案例144不恰當(dāng)?shù)奈⑿Π咐?45勸告比指令更有效案例146一碗稀飯惹的禍案例147心急的家屬案例148憤怒的患者案例149實習(xí)護(hù)生靜脈穿刺不成功引起家屬不滿案例150用語不當(dāng)惹糾紛案例151告知不足致家屬要求減免床位費第十二章醫(yī)療設(shè)備設(shè)施異常事件案例分析與預(yù)防案例158手術(shù)器械咬骨剪斷裂殘留顱內(nèi)案例159靜脈留置針套管斷裂手術(shù)取出案例160骨科內(nèi)固定術(shù)后固定鋼板彎曲螺絲釘離斷致再次手術(shù)案例161嬰兒培養(yǎng)箱溫度升高導(dǎo)致患兒體溫升高案例162注射泵速率異常案例163高頻電刀致患者電極板粘貼處皮膚灼傷案例164微波治療致患者膝部Ⅱ度燙傷案例165導(dǎo)尿管氣囊破裂致尿道破裂案例166供氧設(shè)備故障致氣源壓力不足第十三章醫(yī)院物理環(huán)境異常事件案例分析與預(yù)防案例174醫(yī)務(wù)人員飲用的開水燙傷患者案例175病區(qū)走廊窗外平臺失火案例176多名監(jiān)護(hù)病房患者感染同類病菌案例177陪護(hù)在吸氧患者旁吸煙引起火情案例178計劃生育手術(shù)室空氣、物表細(xì)菌超標(biāo)案例179患者在醫(yī)院停車場跌倒案例180水銀體溫計破損致空氣污染案例181地面濕滑致患者跌倒案例182夜間病房內(nèi)光線過暗致患者跌倒第十四章其他護(hù)理異常事件案例分析與預(yù)防案例184患者不堪癌痛折磨跳樓自殺案例185多巴胺致新生兒左下肢皮膚腫脹破損案例186危重患者運送檢查過程中窒息案例187八旬老人運送過程中自發(fā)昏迷案例188喂食時出現(xiàn)窒息案例189住院患者私自外出護(hù)理不當(dāng)致壓瘡案例190使用中的一次性紗塊滅菌標(biāo)識未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)案例191一次性使用無菌棉簽檢驗到真菌生長案例192夜間低血糖癥狀進(jìn)行性加重附錄附錄12009年CHA患者安全目標(biāo)附錄2護(hù)理管理工作規(guī)范（第4版摘選）附錄3臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇第2版摘選）附錄4全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)（摘選）附錄5處