手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

第第頁手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)1

優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來，我科室積極響應(yīng)此項活動，在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變了以往只忙于手術(shù)而忽視了患者心理、生理、社會等各方面的因素，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動啟動以來，我科室積極行動，穩(wěn)步開展工作，取得了顯著成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、優(yōu)化工作程序提高工作效率：

1〕護(hù)理人員提前預(yù)備。為確保手臺手術(shù)準(zhǔn)時開臺，手術(shù)室護(hù)理人員7:30到崗，開始接病人入手術(shù)室，巡回護(hù)士在交班前把手術(shù)間器械、液體、床預(yù)備好，首臺開臺率達(dá)到了90%。

2〕縮短連臺手術(shù)室間隔時間，巡回護(hù)士依據(jù)當(dāng)臺手術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r，適時將接臺手術(shù)電話通知病房提前做好預(yù)備，減削接手術(shù)病人時在病房糜費的時間。目前，由于二孩政策的落實，產(chǎn)科病房病人多，護(hù)理人員少，接病人時時間仍舊較長，未達(dá)到預(yù)期效果，平均接一個患者到手術(shù)室的時間為15分鐘〔時間一般均糜費在找病歷、拿抗生素、聽胎心、打臨時醫(yī)囑、患者上廁所、等電梯〕，送一個患者的時間大略為25分鐘〔時間消耗在電梯、病房挪床、鋪床、等待護(hù)士床頭交接病情上〕，建議醫(yī)院盡快建立后勤保障系統(tǒng)，把接送病人交給后勤保障人員，一天手術(shù)量在20臺的狀況下，接送病人最少就要占用2個護(hù)士的時間，有了后勤保障系統(tǒng)的支持，會節(jié)約了2個臨床護(hù)士，不僅減削醫(yī)院開支，并且會大大提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。

2、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，著重護(hù)理環(huán)節(jié)：

1〕了解手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣及操作特點，護(hù)理人員依據(jù)醫(yī)生習(xí)慣備齊器械、物品，提高手術(shù)協(xié)作的質(zhì)量。

2〕手術(shù)室?？苹?。實行?？乒芾恚杉{?？剖中g(shù)組人員固定及輪轉(zhuǎn)制度，成立以手術(shù)科室為單位的專業(yè)組，設(shè)立專業(yè)組長和?？平M員，提高?？剖中g(shù)協(xié)作質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變工作模式，使服務(wù)更加貼近患者

護(hù)士長依據(jù)患者病情、手術(shù)難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士

1〕進(jìn)行合理分工，合理排班，建立一聽和二聽值班，增加高峰工作段、薄弱時間段、夜班的護(hù)士人力。

2〕簡化護(hù)理表格，縮短護(hù)士書寫護(hù)理文書的時間，做到“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，為手術(shù)患者提高高校、便捷、人性化服務(wù)。

4、加強(qiáng)手術(shù)管理

1〕手術(shù)前一日，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前訪視。依據(jù)患者的心理狀態(tài)、接受技能，做好術(shù)前心理護(hù)理，簡約介紹麻醉方式及手術(shù)過程，做好術(shù)前健康宣教，婦科擇期三級以上手術(shù)，術(shù)前訪視率達(dá)到100%。

2〕術(shù)中患者進(jìn)入手術(shù)間后，巡回護(hù)士用通俗易懂的語言介紹手術(shù)室環(huán)境，麻醉時，指導(dǎo)患者如何與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行主動協(xié)作，告知患者麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的'效果，使患者做到心中有數(shù)，清除恐驚心理，手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高盛喧嘩、談笑，表達(dá)人性化的關(guān)愛，術(shù)中，為病人輸注的液體以及沖洗腹腔的沖洗液均為加溫液體，降低病人低體溫發(fā)生率，目前，溫液體運用率達(dá)到100%

3〕術(shù)后第一天對患者進(jìn)行訪視。詢問患者術(shù)后的一般狀況及手術(shù)并發(fā)癥等。同時對患者現(xiàn)存的不適予以適當(dāng)?shù)奶幚?、勸慰和說明。了解患者及手術(shù)科室對手術(shù)室護(hù)理的滿足程度。

4〕加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，嚴(yán)格執(zhí)行三方核查制度，嚴(yán)防手術(shù)患者和術(shù)式錯誤，在實施過程中，緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié)，即交接環(huán)節(jié)、核對環(huán)節(jié)、轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)，規(guī)定交接患者的詳細(xì)責(zé)任人，保證手術(shù)患者安全。

通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的開展，提高了手術(shù)室護(hù)理人員的服務(wù)水平和技能，激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識，在為患者及家屬說話時我們總結(jié)為：嘴甜一點，心細(xì)一點，愛多一點，溫順一點，禮貌一點。做工作時做到行動快一點，動作輕一點，腦筋活一點，理由少一點，，效率高一點。凡事以患者為中心。大大提高了工作質(zhì)量，減削了醫(yī)療缺陷和差錯，創(chuàng)建了一個親睦融洽的護(hù)患關(guān)系，得到患者和家屬的全都好評。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)2

隨著我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施，各項活動不斷推動，手術(shù)室作為專業(yè)科室也在積極參加中。依據(jù)國家衛(wèi)生部對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的要求，全員踴躍參加，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，使病人以最正確的生理和心理狀態(tài)，開心地渡過圍手術(shù)期，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)詳細(xì)措施如下：

一、術(shù)前訪視

1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行，訪視者為協(xié)作該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。應(yīng)盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時間，訪視時間應(yīng)掌握在10～15min為宜，并盡可能提供寧靜舒適的訪視環(huán)境，減削噪音。

2、訪視前仔細(xì)閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式，病情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般狀況、精神情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄?fàn)顩r、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等，進(jìn)行術(shù)前評估。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能涌現(xiàn)的問題，對手術(shù)的全過程做到心中有數(shù)，采用積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。

3、進(jìn)入病房應(yīng)先主動做自我介紹，清除護(hù)患間的生疏感，然后講明來意。簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大略狀況。

4、鼓舞患者表達(dá)其意愿和擔(dān)憂，告知術(shù)中的體位、可能的不適和須要的協(xié)作以及入室前的考前須知：禁食、禁飲的時間；術(shù)日更換清潔的衣服；如有珍貴物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。

5、依據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受技能，生活習(xí)慣以及家庭背景，用親切暖和的話語勸慰、鼓舞患者，有針對性地進(jìn)行心理護(hù)理，并留意愛護(hù)病人隱私，加強(qiáng)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、依據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容仔細(xì)作好記錄，以便采用相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢，感謝患者的協(xié)作，告知次日手術(shù)一貫會陪在其身邊安撫患者焦灼的心情。

二、術(shù)中護(hù)理

1、手術(shù)當(dāng)天，由術(shù)前訪視的護(hù)士到病房接患者，減削病人生疏感，與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接，查對無誤后，帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室。

2、麻醉前巡回護(hù)士再次和術(shù)者、麻醉師三方進(jìn)行核對病人的信息。

3、幫助醫(yī)生擺好患者的體位，同時向患者講解并描述正確體位對手術(shù)和麻醉及避開術(shù)后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當(dāng)影響呼吸和循環(huán)或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清晰，保持胸廓運動和肢體的功能位。

4、著重心理護(hù)理，實時了解病人的需要并滿意其需要。要特別關(guān)注幾個時間段：如麻醉時，手術(shù)開始時，病人感覺不適時，生命體征改變時，強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士肯定要在病人身旁，予以勸慰、鼓舞。

5、對于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址?wù)。邊操作邊與病人溝通，須要時握住病人的手。如麻醉實施前，巡回護(hù)士會對病人說：“請您握住我的手，我會陪伴您一起渡過這特別時刻，假如您可怕，請告知我，我們一起分擔(dān)?！?/p>

6、對意識清楚的焦灼患者，不僅做心理疏導(dǎo)，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松焦灼狀態(tài)。

7、手術(shù)過程中，留意調(diào)整室溫。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生預(yù)備消毒時才將病人身上蓋的被子移開；手術(shù)結(jié)束后，送病人出手術(shù)室房間時幫病人穿戴整齊留意愛護(hù)病人的隱私，并留意保暖。天氣寒冷時，對輸入液體和腹腔沖洗液進(jìn)行加溫，防止術(shù)中低體溫

8、嚴(yán)密觀測患者生命體征改變、留意心電監(jiān)護(hù)，保持輸液通暢。并仔細(xì)觀測患者的面部表情，觀測各種儀器運用狀況，以保證手術(shù)的順當(dāng)進(jìn)行和患者的安全。

9、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項護(hù)理操作規(guī)程。仔細(xì)做好各種護(hù)理記錄。要求：各項護(hù)理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高聲喧嘩，表達(dá)人性化的關(guān)愛。

10、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及交班登記本的'書寫。仔細(xì)填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。加強(qiáng)巡回護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士的交接，自查安全隱患，保證手術(shù)病人護(hù)理安全。

三、術(shù)后回訪

1、巡回護(hù)士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，對患者術(shù)中狀況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行具體交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得協(xié)作。、

2、術(shù)后回訪的時間一般選擇在術(shù)后第2天，如病人手術(shù)范圍較大等非常狀況可適當(dāng)延遲訪視時間，訪視者依舊為協(xié)作該手術(shù)的巡回護(hù)士。詢問患者術(shù)后一般狀況：包括切口痛苦、腸蠕動狀況、肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。

3、進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者及家屬對手術(shù)的立場和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認(rèn)識和承受狀況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大略狀況及須要的術(shù)后考前須知，囑安心復(fù)原。

4、對患者提出的護(hù)理方面存在的問題予以處理、勸慰和說明，對于不能實時處理的與護(hù)士長溝通實時進(jìn)行解決整改。

5、對手術(shù)后的病人