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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(眼科)高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.肝功能障礙包括()A、肝性腹水B、膽汁排泄障礙C、膽汁分泌障礙D、凝血功能障礙E、以上都是2.紅細胞大量破壞引起DIC的主要機制是:A、組織因子大量釋放入血B、ADP和紅細胞內(nèi)磷脂作用C、5-HT和TXA大量釋放入血D、鈣離子參與激活因子XE、凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血3.決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是()A、電壓依賴性鉀通道B、Ca激活型鉀通道C、ATP敏感性鉀通道D、受體敏感性鉀通道E、Mg激活型鉀通道4.急性輕度高鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響是A、興奮性增高,肌肉軟弱無力B、興奮性降低,肌肉遲緩性麻痹C、興奮性增高,肌肉遲緩性麻痹D、興奮性降低,肌肉軟弱無力E、興奮性增高,感覺異常,肌肉疼痛,肌束震顫5.家族性紅細胞增多癥的發(fā)病機制是()A、EPO增多B、EPG增多C、G蛋白異常D、造血細胞EPO受體突變導致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能E、骨髓造血微環(huán)境功能亢進6.休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬于:A、功能性腎功能衰竭B、器質(zhì)性腎功能衰竭C、肝性腎功能衰竭D、腎性腎功能衰竭E、腎后性腎功能衰竭7.疾病的蔓延途徑不包括下列哪一項:A、血液蔓延B、尿液蔓延C、神經(jīng)蔓延D、醫(yī)源性蔓延E、組織性蔓延8.慢性缺氧時紅細胞增多的機制是()A、腹腔內(nèi)臟血管收縮B、肝脾儲血釋放C、紅細胞破壞減少D、肝臟促紅細胞生成素增多E、骨髓造血加強9.內(nèi)毒素引起微循環(huán)障礙的機制與下列哪一項無關?A、興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)B、激活凝血系統(tǒng)C、激活激肽系統(tǒng)擴張血管D、直接擴張全身血管E、直接損害心肌10.導致DIC發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是:A、凝血因子Ⅻ的激活B、組織因子大量入血C、血管內(nèi)皮受損D、血中出現(xiàn)凝血酶E、血中激肽釋放酶增多11.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC的主要機制是:A、單核巨噬細胞系統(tǒng)功能受損B、微循環(huán)障礙C、肝功能嚴重障礙D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血液處于高凝狀態(tài)12.低鎂血癥時,神經(jīng)-肌肉興奮性增高的產(chǎn)生機制是:A、靜息電位負值變小B、閾電位降低C、γ-氨基丁酸釋放增多D、乙酰膽堿釋放增多E、ATP生成增多13.下列哪項不是休克時細胞損害出現(xiàn)的變化?A、有氧氧化障礙,ATP生成少B、線粒體呼吸酶活性增加,無氧酵解加強C、高乳酸血癥D、細胞內(nèi)鈉、鈣增加E、溶酶體酶釋放14.低滲性脫水時體液丟失的特點是A、細胞內(nèi),外液均減少,但以細胞內(nèi)液減少為主B、細胞內(nèi)液并未丟失,主要是細胞外液明顯減少C、細胞內(nèi)液無丟失,僅僅丟失血漿D、細胞內(nèi)液無丟失,僅僅丟失組織間液E、細胞內(nèi)外均明顯減少15.一腎功能衰竭患者血氣分析可見:pH7.28,PaCO3.7kPa(28mmHg),HCO17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是16.因為體液內(nèi)起滲透作用的溶質(zhì)主要是電解質(zhì),細胞外液的滲透壓90%-95%來源于:A、K、HPO和蛋白質(zhì)離子B、Na、MgC、Na、CaD、Na、KE、Na、Cl、HCO17.γ-氨基丁酸發(fā)揮突觸前抑制作用的機制是由于()A、Na由軸突內(nèi)流向軸突外B、K由軸突內(nèi)流向軸突外C、Cl由軸突內(nèi)流向軸突外D、Na由軸突外流向軸突內(nèi)E、K由軸突外流向軸突內(nèi)18.下列對TNF的描述哪項不正確?A、引起感染性休克的重要介質(zhì)B、激活單核巨噬細胞,產(chǎn)生其他炎癥介質(zhì)C、使血管內(nèi)皮細胞表達粘附分子D、休克早期引起外周血管收縮E、作為內(nèi)源性致熱原,引起發(fā)熱19.在DIC發(fā)生、發(fā)展過程中大量被消耗的物質(zhì)是:A、纖維蛋白原和血小板B、FDP和MDPC、纖溶酶原和纖溶酶D、C和CE、激肽釋放酶原和激肽釋放酶20.增加毛細血管通透性的體液因子是:A、心肌抑制因子B、組胺C、兒茶酚胺D、血栓素AE、前列環(huán)素21.下列哪一類水及電解質(zhì)代謝紊亂早期易發(fā)生休克A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、水中毒D、低鉀血癥E、高鉀血癥22.核受體本質(zhì)是配體激活的()A、絲/蘇氨酸蛋白激酶B、酪氨酸蛋白激酶C、離子通道受體D、轉(zhuǎn)錄因子E、效應器23.急性腎功能衰竭少尿期,病人最常見的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒24.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)是指()A、苯乙胺B、酪胺C、多巴胺D、苯乙醇胺E、羥苯乙醇胺25.易發(fā)生DIC的休克類型是:A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克26.下列哪項再灌注措施不適當()A、低壓B、低溫C、低pHD、低鈣E、低鎂27.肝實質(zhì)細胞是指()A、枯否細胞B、星形細胞C、肝細胞D、內(nèi)皮細胞E、Pit細胞28.基因突變是指A、染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的變化B、基因的化學結(jié)構(gòu)改變C、易患某種疾病的素質(zhì)D、損傷胎兒生長發(fā)育的改變E、免疫機能的改變29.下列有關發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的()A、體溫超過正常值0.6℃B、產(chǎn)熱過程超過散熱過程C、是臨床上常見的疾病D、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高E、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高30.嚴重肝病時出現(xiàn)腸源性內(nèi)毒素血癥的原因是()A、腸道吸收內(nèi)毒素繞過肝臟直接進入體循環(huán)B、枯否細胞功能受抑制C、腸黏膜屏障功能障礙,內(nèi)毒素吸收入血增多D、腸壁水腫使漏入腸腔內(nèi)內(nèi)毒素增多E、以上都是第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.肝功能障礙時產(chǎn)生高膽紅素血癥的原因中下列哪一項不存在()A、肝臟攝取膽紅素障礙B、肝臟合成膽紅素障礙C、肝臟酯化膽紅素障礙D、肝臟運載膽紅素障礙E、肝臟排泄膽紅素障礙2.影響動脈血氧含量的主要因素是()A、細胞攝氧的能力B、血紅蛋白含量C、動脈血CO分壓D、動脈血氧分壓E、紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量3.下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因()A、吸入氣中氧分壓過低B、癔病C、發(fā)熱D、長期處在密閉小室內(nèi)E、腦外傷刺激呼吸中樞4.休克時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是:A、AG正常代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒5.肝性腦病時血氨增高的主要原因是()A、谷氨酰胺合成障礙B、鳥氨酸循環(huán)障礙C、腸道細菌產(chǎn)生的尿素酶增多D、腸道細菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多E、γ-氨基丁酸合成障礙6.能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為A、疾病的條件B、疾病的原因C、疾病的危險因素D、疾病的誘因E、疾病的外因7.休克進展期微循環(huán)灌流的特點是:A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流8.病理生理學的主要研究方法是A、動物實驗B、病例討論C、疾病調(diào)查D、病史分析E、尸體解剖9.下列哪項不屬于基本病理過程:A、發(fā)熱B、休克C、水電解質(zhì)平衡紊亂D、缺氧E、多器官功能衰竭10.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好()A、肺水腫B、失血性休克C、嚴重貧血D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒11.慢性腎功能衰竭可導致A、高鈣血癥B、低磷血癥C、甲狀旁腺功能減退D、骨質(zhì)脫鈣E、骨質(zhì)鈣化12.下列哪項不是機體的外部防御屏障:A、皮膚B、呼吸道C、消化道D、眼結(jié)合膜E、淋巴結(jié)13.消化道和肝因灌流不足而功能障礙導致休克惡化的主要:A、引起營養(yǎng)不良B、誘發(fā)DICC、產(chǎn)生假神經(jīng)介質(zhì)而抑制興奮傳遞D、引起肝性腎功能衰竭E、腸道細菌與毒素入血14.慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠()A、呼吸代償B、臟代償C、血液系統(tǒng)代償D、腎臟代償E、骨骼代償15.對完全恢復健康的正確認識是:A、病因完全控制或消除B、機體完全恢復勞動能力C、病因已消除,機能代謝和結(jié)構(gòu)完全恢復正常D、患者無任何不適感覺E、癥狀和體征已消除,僅有病理變化16.呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒17.長期大量使用升壓藥治療休克的弊病是:A、增加機體對升壓藥的耐受性B、使血管平滑肌對升壓藥失去反應C、使機體的交感神經(jīng)系統(tǒng)耗竭D、使微循環(huán)障礙加重E、使機體喪失對應激反應的能力18.再灌注時激活細胞Na+/Ca2+交換的主要因素是()A、細胞內(nèi)高NaB、細胞內(nèi)高HC、細胞脂質(zhì)過氧化D、PKC活化E、細胞內(nèi)高K19.引起腎前性腎功能衰竭的主要因素是A、急性腎炎B、磺胺類藥物C、腎血栓形成D、休克E、尿路梗阻20.低血鉀通過哪項異常引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A、神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙B、糖代謝障礙C、磷脂合成障礙D、蛋白質(zhì)合成障礙E、水平衡障礙21.關于DIC患者出血的敘述,下列哪項是正確的?A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血B、出血與凝血因子Ⅻ被激活關系最為密切C、DIC患者早期出血的主要原因是繼發(fā)性纖溶亢進D、DIC患者的出血具有自發(fā)性和多部位的特點E、單核巨噬細胞系統(tǒng)功能下降可直接引起DIC患者出血22.引起循環(huán)性缺氧的疾病有()A、肺氣腫B、貧血C、動脈痙攣D、一氧化碳中毒E、維生素B缺乏23.導致青霉素過敏的致病因素屬于A、生物性因素B、理化性因素C、先天性因素D、營養(yǎng)性因素E、免疫性因素24.休克的現(xiàn)代概念是:A、血壓下降為主要特征的病理過程B、劇烈震蕩或打擊引起的病理過程C、組織有效血液灌流量急劇降低導致細胞和重要器官功能代謝障礙和結(jié)構(gòu)損害的病理過程D、血管緊張度降低引起的周圍循環(huán)衰竭E、對外來強烈刺激發(fā)生的應激反應25.下列哪項物質(zhì)不具有清除自由基的功能()A、VitAB、VitBC、VitCD、VitEE、GSH26.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是()A、引起失血性休克B、經(jīng)腸道細菌作用而產(chǎn)生氨C、腦組織缺血缺氧D、血液苯乙胺和酪胺增加E、破壞血腦屏障,假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦27.進行復蘇的關鍵時期是A、頻死期B、臨床死亡期C、生物學死亡期D、腦死亡期E、轉(zhuǎn)歸期28.DIC晚期下列哪些指標是錯誤的?A、3P試驗陽性B、凝血時間縮短C、血漿纖維蛋白原下降D、血小板減少E、凝血酶原時間延長29.家族性腎性尿崩癥發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是()A、腺垂體合成和分泌ADH減少B、腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細胞對ADH反應性降低C、基因突變使ADH受體介導的信號轉(zhuǎn)導障礙D、基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少E、腎小管上皮細胞上的水通道增多30.下述哪項不屬于生物性致病因素A、病毒B、細菌C、四氯化碳D、立克次體E、瘧原蟲第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.休克早期微循環(huán)灌流的特點是:A、多灌少流,灌多于流B、少灌少流,灌少于流C、少灌多流D、多灌多流,灌少于流E、不灌不流,血流停滯2.正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()A、1~1.5B、2~2.5C、3~3.5D、4~4.5E、5~5.53.膜脂質(zhì)過氧化使?()A、膜不飽和脂肪酸減少B、飽和脂肪酸減少C、膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少D、膜流動性增加E、脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少4.內(nèi)生致熱原是()A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C、由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素D、由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)E、由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)5.休克時血液流變學改變中,下列哪一項不正確?A、紅細胞變形能力增加B、紅細胞聚疊加增多C、白細胞粘著、貼壁、嵌塞D、血小板聚集E、血漿粘度增大6.單純屬細胞過度增殖而無分化異常的疾病是()A、惡性腫瘤B、銀屑病C、白癜風D、家族性紅細胞增多癥E、高IgM血癥7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應激反應中()A、是重要的調(diào)控中心B、只在心理應激反應中起作用C、只是應激反應的一個靶器官,并無主要作用D、常處于興奮狀態(tài)E、應激反應是一種局部反應,不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與8.低鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)為A、T波低平、Q-T間期縮短B、T波高尖、Q-T間期縮短C、S-T段壓低,T波壓低或雙項、T波后出現(xiàn)U波D、T波高尖、Q-T間期延長E、S-T段壓低、T波高尖9.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是()A、視前區(qū)-前下丘腦B、延腦C、橋腦D、中腦E、脊髓10.引起發(fā)熱的最常見的病因是()A、淋巴因子B、惡性腫瘤C、變態(tài)反應D、細菌感染E、病毒感染11.肝功能不全是指()A、肝臟分泌功能障礙B、肝臟解毒功能障礙C、肝臟合成功能障礙D、肝臟各種細胞功能障礙所致的臨床綜合征E、肝臟代謝功能障礙12.低滲性脫水時主要脫水部位是A、細胞內(nèi)液B、細胞外液C、血漿D、淋巴E、細胞內(nèi)外液13.死亡的概念是指A、呼吸、心跳停止,各種反射消失B、各組織器官的生命活動終止C、機體作為一個整體的機能的永久性停止D、腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制狀態(tài)E、重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷14.高鉀血癥和低鉀血癥均可引起A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、腎小管泌氫增加D、心律失常E、腎小管泌鉀增加15.休克時血壓下降的主要機理是:A、心功能不全B、外周動脈血管緊張度不足C、交感神經(jīng)過度興奮后衰竭D、血液中縮血管物質(zhì)減少E、微循環(huán)障礙,組織灌流不足16.與細胞周期驅(qū)動力無直接關系的是()A、cyclinB、CDKC、CDID、checkpointE、以上都無關17.如血氣分析結(jié)果為PaCO升高,同時HCO降低,最可能的診斷是()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、以上都不是18.肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使腦內(nèi)的()A、γ-氨基丁酸增多B、羥苯乙醇胺增多C、乙酰膽堿增多D、去甲腎上腺素增多E、多巴胺增多19.在肝性腦病的發(fā)病機制中假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是()A、干擾乙酰膽堿的功能B、干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能C、干擾三羧酸循環(huán)D、干擾糖酵解E、干擾γ-氨基丁酸的功能20.在休克進展期微循環(huán)淤血的發(fā)生,與下列哪個因子無關?A、組胺B、PAFC、腺苷D、緩激肽E、MDF21.腎功能衰竭是指A、持續(xù)少尿或無尿的病理過程B、引起氮質(zhì)血癥的各種疾病C、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、管型、紅細胞和白細胞的病理過D、各種腎實質(zhì)疾病引起的病理過程E、因腎功能障礙導致代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,以及腎內(nèi)分泌功能紊亂的綜合征22.尼克酸使發(fā)熱反應減弱的機制是()A、增強磷酸二脂酶活性B、擴張血管C、抑制前列腺素E合成D、使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)E、降低腦內(nèi)5-羥色胺含量23.α腎上腺素受體興奮引起細胞內(nèi)Ca2+升高的途徑是()A、抑制肌漿網(wǎng)Ca攝取B、促進Na/Ca交換C、促進Na/H交換D、增加肌漿網(wǎng)Ca釋放E、促進Na/K交換24.易引起血液性缺氧的原因是()A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、硫化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒25.免疫系統(tǒng)()A、通常被應激反應抑制B、通常被應激反應激活C、能感知某些應激原,啟動應激反應,是應激反應的重要組份D、不參與應激反應E、是保護性應激反應的中心環(huán)節(jié)26.腎性急性腎功能衰竭的臨床特點中下列哪一項不存在A、少尿B、無尿C、管型尿D、等滲尿E、尿鈉濃度降低27.下列哪一類不是低血容量性休克的原因?A、失血B、脫水C、感染D、燒傷E、擠壓傷28.一般休克治療的首要措施是:A、使用強心劑B、補充血容量C、糾正酸中毒D、使用擴血管藥E、使用縮血管藥29.退熱期可導致()A、Na潴留B、Cl潴留C、水潴留D、脫水E、出汗減少30.關于胃腸道分泌液中電解質(zhì)濃度的下列說法中,哪項是錯誤的A、胃液中H是最主要陽離子B、胃液中HCO是最主要陰離子C、腸液中Na是最主要陽離子D、胃腸道各種消化液中含K量高于血清E、胃腸道各種消化液中含K量與血清中K大致相等第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:
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