2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(副高)高頻考點題庫帶答案

（圖片大小可自由調整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(副高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.氨茶堿發(fā)生不良反應的血藥濃度應為A、3～5μg／mlB、5～8μg/mlC、8～12μg/mlD、12～15μg／mlE、20～25μg／ml正確答案:E2.關于Ⅳ超敏反應，下列哪一種是正確的（）A、以中心粒細胞浸潤為主的炎癥B、抗原注入后4小時達到反應高峰C、補體參與炎癥的發(fā)生D、能通過血清Ig被動轉移E、以單核細胞浸潤為主的炎癥正確答案:E3.下列哪種反應屬于異煙肼的副作用A、過敏性休克B、嗜酸性粒細胞增多C、藥物熱D、肝損傷E、蕁麻疹正確答案:D4.有關藥疹不正確的是A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹C、引起變態(tài)反應性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代謝或降解產物D、治療的首要措施是應用糖皮質激素或抗組胺藥E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹正確答案:D5.關于Ⅳ型超敏反應機制的敘述錯誤的是A、致敏T細胞介導B、巨噬細胞浸潤C、細胞變性壞死D、IgG抗體參與E、淋巴細胞浸潤正確答案:D6.能引起速發(fā)型超敏反應的物質是（）A、破傷風抗毒素B、青霉素C、屋塵D、牛奶正確答案:A,B,C,D7.預Rh血型不合的新生兒溶血癥的方法是（）A、用抗Rh血清給新生兒進行人工被動免疫B、給胎兒輸入母親的紅細胞C、用過量的抗原中和母親的抗Rh球蛋白D、用免疫抑制劑抑制母親產生抗Rh抗體E、分娩72小時內給產婦注射抗Rh免疫血清正確答案:E8.溴化異丙托品解痙療效作用的受體為A、興奮β腎上腺素受體B、拮抗白三烯受體C、興奮M膽堿能受體D、拮抗β腎上腺素受體E、拮抗M膽堿能受體正確答案:E9.Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制是（）A、M￠直接吞噬靶細胞B、CTL特異性殺傷靶細胞C、補體依賴的細胞毒作用D、中性粒細胞釋放溶酶體酶E、嗜酸性粒細胞介導的ADCC正確答案:C10.一般不引起遲發(fā)型超敏反應的物質是（）A、豕草花粉B、油漆C、化妝品D、青霉素E、結核菌素正確答案:A11.Ⅰ型超敏反應可通過下列哪一種成分被動轉移（）A、致敏淋巴細胞B、患者的血清C、特異性轉移因子D、生物活性介質E、特異性IgE形成細胞正確答案:B12.根據細胞損傷的主要病理機理及臨床特點，Coombs和Cell將變態(tài)反應分為四種類型。新生兒ABO溶血病屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都是正確答案:B皮膚結核菌素試驗屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都是正確答案:D濕疹屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都是正確答案:A13.引起變態(tài)反應接觸性皮炎的致敏物質多為A、強刺激性物質B、低毒性物質C、半抗原D、全抗原E、強酸、強堿正確答案:C14.變應性鼻炎發(fā)病率占人群的A、10%B、20%C、30%D、40%E、10%～40%正確答案:B15.在Ⅰ型超敏反應中發(fā)揮重要作用的抗體類型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正確答案:D16.青霉素過敏的機制是A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都不是正確答案:A17.參與Ⅱ型超敏反應的免疫球蛋白(Ig)是A、IgM／IgDB、IgM／IgGC、IgA／IgED、IgM／IgAE、IgE／IgD正確答案:B18.結核菌素試驗的應用原理是A、Ⅳ型超敏反應B、Ⅲ型超敏反應C、Ⅱ型超敏反應D、Ⅰ型超敏反應E、以上均非正確答案:A19.關于嬰兒濕疹不正確的是A、發(fā)生于嬰兒時期的一種特殊類型的濕疹B、往往出生后即開始發(fā)病C、皮疹好發(fā)于面、額及頭皮D、按皮疹形態(tài)可分為滲出型、干燥型和脂溢型E、可表現為脂溢性的鱗屑或結痂正確答案:B20.新生兒溶血癥可能發(fā)生于A、Rh－母親首次妊娠，胎兒血型為Rh－B、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh+C、Rh－母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+D、Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+E、Rh－母親再次妊娠，胎兒血型為Rh－正確答案:C21.糖尿病人由于反復注射胰島素，在注射局部出現紅腫，出血，壞死等劇烈的炎癥，應是A、類風濕性關節(jié)炎B、類Arthus反應C、血清病D、免疫復合物型腎小球性腎炎E、SLE正確答案:B22.診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1個月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重B、臨床無感染征象，或經較長時期抗生素治療無效C、有個人或家族過敏史D、氣道反應性測定異常E、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解正確答案:E23.長期使用抗生素引起假膜性腸炎屬于哪種藥物不良反應A、藥物毒性反應B、藥物副作用C、藥物繼發(fā)反應D、藥物耐受不良E、藥物特異質反應正確答案:C24.與Ⅰ型超敏反應無關的成分是A、IgEB、肥大細胞C、嗜堿性粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、輸血反應正確答案:E25.變應原免疫療法的絕對禁忌證包括A、妊娠B、伴Ⅲ型變態(tài)反應的患者C、致敏物明確D、患者年齡＜5歲E、非Ⅰ型變態(tài)反應正確答案:B26.花生四烯酸可通過脂氧化酶途徑合成下列哪一種物質（）A、PAFB、PGD2C、LTSD、DAGE、IP3正確答案:C27.有補體參與的變態(tài)反應性疾病是A、支氣管哮喘B、青霉素引起的休克C、粒細胞減少癥D、剝脫性皮炎E、蕁麻疹正確答案:C28.脫敏治療可用于（）A、冷空氣過敏B、食物過敏C、血清病D、接觸性皮炎E、血清過敏癥正確答案:E29.不適合治療變應性鼻炎的藥物是A、氯雷他定B、左卡巴斯汀C、色甘酸二鈉D、青霉素E、二丙酸倍氯米松正確答案:D30.能使支氣管平滑肌發(fā)生持久而強烈收縮的物質是A、激肽原酶B、前列腺素C、血小板活化因子D、白三烯E、組織胺正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.免疫復合物是指A、抗原與補體的結合物B、抗原與相應抗體的結合物C、抗體與補體的結合物D、多種免疫分子結合形成的大分子物質E、病原體與補體的結合物正確答案:B2.食物過敏是A、食物蛋白引起的異常免疫反應B、非免疫性炎癥反應C、先天性代謝異常D、腸道組織的過敏反應E、對食物內含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受正確答案:A3.原發(fā)刺激性接觸性皮炎的特點是A、已被致敏的個體接觸后才會發(fā)病B、致敏誘導期通常需要5～21天C、由致敏CD4+T細胞介導D、接觸物本身有很強的刺激性，如強酸、強堿E、發(fā)病機制為Ⅳ型變態(tài)反應正確答案:D4.患兒，男，10歲，反復打噴嚏（每次連續(xù)3個以上）連續(xù)2年，每年發(fā)病時間大于6個月，無明確發(fā)病誘因史及家族史，變應原皮膚試驗陽性，特異性IgE抗體檢測陽性，鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陽性。最有可能的診斷是A、常年性變應性鼻炎B、季節(jié)性變應性鼻炎C、血管運動性鼻炎D、嗜酸性粒細胞增多性鼻炎E、慢性單純性鼻炎正確答案:A5.以下關于濕疹的敘述哪項正確A、濕疹的發(fā)病機制主要為速發(fā)型變態(tài)反應B、急性濕疹的皮疹形態(tài)比較單一C、濕疹的發(fā)病主要取決于個體遺傳素質，與外部因素關系不大D、濕疹的病因復雜，往往不容易查清E、急性濕疹的皮疹以鱗屑和結痂為主正確答案:D6.食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應B、Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應C、對食物發(fā)生異常的生理反應D、食物消化不良E、細菌毒素所致正確答案:C7.支氣管哮喘長期防治首選的一線抗炎藥是A、長期應用抗生素B、長期規(guī)則吸入糖皮質激素C、口服潑尼松D、長期應用短效β受體激動劑E、長期口服氨茶堿正確答案:B8.特異性免疫治療能夠A、根除變應原B、中斷發(fā)病環(huán)節(jié)C、代替藥物治療D、提高免疫力E、降低免疫力正確答案:B9.下列哪種因素出現時可能發(fā)生血清?。ǎ〢、存在抗腎小球基底膜抗體B、大量IgE產生C、補體水平升高D、中等大小可溶性免疫復合物形成E、巨噬細胞功能亢進正確答案:D10.下列哪一種因素與免疫復合物性疾病發(fā)病無關（）A、血管活性物質的釋放B、免疫復合物在血管壁沉積C、激活補體產生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴細胞局部浸潤正確答案:E11.關于遺傳性血管性水腫錯誤的是A、血清C1INH含量降低，但C4正常B、為常染色體顯性遺傳性疾病C、常反復發(fā)作D、外傷可誘發(fā)E、最有效的治療方法為濃縮C1INH替代正確答案:A12.下列哪一類藥物不容易引起藥疹A、抗生素B、解熱鎮(zhèn)痛類藥C、抗癲癇類藥D、抗組胺類藥E、血清制品及疫苗正確答案:D13.食物過敏在數年后可能發(fā)展為A、過敏性鼻炎B、濕疹C、潰瘍性結腸炎D、自身免疫性肝炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:A14.遲發(fā)型皮膚過敏反應代表A、T細胞功能B、抗體依賴性細胞毒性效應C、自然殺傷細胞功能D、B細胞功能E、中性粒細胞功能正確答案:A15.支氣管哮喘最基礎的病變?yōu)锳、細菌引起支氣管的慢性炎癥B、肺炎支原體引起的呼吸道持續(xù)感染C、病毒性慢性支氣管炎D、氣道慢性變態(tài)反應性炎癥E、真菌性慢性支氣管炎正確答案:D16.下列哪一種物質與Ⅲ型超敏反應的炎癥無關（）A、蛋白水解酶B、彈性纖維C、IL－4D、膠原酶E、血管活性胺類物質正確答案:C17.最常導致過敏的藥物是A、抗生素B、維生素C、皮質激素D、局麻藥E、抗心律失常藥物正確答案:A18.Ⅳ型超敏反應可經過下列哪一種成分被動轉移（）A、巨噬細胞B、致敏淋巴細胞C、血清IgD、血清補體E、中心粒細胞正確答案:B19.吸入溴化異丙托品治療哮喘的藥理機制為A、興奮β腎上腺素受體功能B、興奮β腎上腺素受體功能C、拮抗M膽堿能神經功能亢進D、興奮β腎上腺素受體和M膽堿能神經功能E、興奮白三烯受體功能正確答案:C20.下列何種疾病不屬于Ⅲ型變態(tài)反應性疾病A、腎小球腎炎B、血清病C、SLED、急性移植物排斥反應E、結節(jié)性多動脈炎正確答案:D21.下列關于氯苯那敏副作用描述錯誤的是A、中樞鎮(zhèn)靜B、口干C、眼內壓升高D、尿潴留E、高血壓正確答案:E22.患兒男，1歲，吃蝦后出現氣促、喘鳴。查體：雙眼瞼和口唇水腫，有喉喘鳴，心、肺檢查未見異常。最可能的診斷是A、急性喉炎B、喉痙攣C、先天性喉喘鳴D、咽后壁膿腫E、喉頭水腫正確答案:E23.特應質者具有的特點以下錯誤的是A、對異種蛋白過敏B、有明顯的家族遺傳傾向C、血清IgE值高D、血清IgE值低E、外周血嗜酸性細胞增多正確答案:D24.關于變應性鼻炎其表述不正確的是A、以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞為主要特征B、其在人群中的發(fā)病率為20%C、約有30%的患者合并有變應性哮喘D、屬Ⅰ型變態(tài)反應，但與細胞因子、細胞間黏附分子－1及部分神經肽的相互作用無關E、變應性鼻炎的發(fā)病與遺傳及環(huán)境密切相關正確答案:D25.某血管活性物質的作用是刺激支氣管平滑肌強烈持久性地收縮，也有使毛細血管通透性增強和促進內分泌的作用，該物質應該是A、血小板活化因子B、組胺C、白三烯D、前列腺素E、激肽正確答案:C26.幾名幼兒園兒童課間玩耍時接觸了裝飾用的化工原料后均立即出現手部瘙癢、紅斑及丘疹，最可能的診斷是A、急性濕疹B、刺激性接觸性皮炎C、手部過敏性皮炎D、變態(tài)反應性接觸性皮炎E、異位性皮炎兒童期正確答案:B27.不屬于Ⅰ型超敏反應預合成介質的是（）A、組胺B、蛋白水解酶C、NCFD、ECF－AE、PAF正確答案:E28.哮喘急性發(fā)作時快速解痙治療首選A、靜脈用抗生素B、靜脈用糖皮質激素C、吸入β受體激動劑D、白三烯受體拮抗劑E、抗膽堿能藥物正確答案:C29.異位性皮炎的特點不包括下列哪項A、常伴有血清IgE水平升高B、對異種蛋白過敏C、伴發(fā)哮喘、過敏性鼻炎D、年齡階段不同，其臨床表現各異E、分為兒童期、青年成人期、老年期正確答案:E30.食物過敏的有效治療手段是A、抗生素治療B、一般經典的免疫療法C、激素治療D、嚴格避免致敏食物的接觸E、其他免疫抑制劑治療正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.患者，男，20歲，因反復噴嚏、流涕、鼻癢4年，復發(fā)1周就診，春季多發(fā)，流清水涕，噴嚏一次最多10個，服用感冒藥癥狀有緩解，既往有濕疹病史。體檢：T36.6℃，咽無充血，雙側下鼻甲肥大，黏膜蒼白，鼻腔清水樣分泌物，雙肺呼吸音清，無干濕啰音。需要進行哪些檢查明確診斷A、血常規(guī)B、鼻分泌物涂片C、皮膚變應原試驗＋血清sIgED、斑貼試驗E、胸片正確答案:C2.在Ⅰ型超敏反應中起負反饋調節(jié)作用的細胞是A、肥大細胞B、嗜酸粒細胞C、Th細胞D、中性粒細胞E、嗜堿粒細胞正確答案:B3.下列哪種反應是青霉素導致的Ⅱ型變態(tài)反應A、過敏性休克B、紅細胞減少C、間質性腎炎D、青霉素腦病E、接觸性皮炎正確答案:B4.支氣管哮喘免疫發(fā)病機制可能為A、1型樹突狀細胞發(fā)育優(yōu)勢B、2型樹突狀細胞發(fā)育不良C、1型樹突狀細胞發(fā)育障礙D、1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育優(yōu)勢E、1型、2型樹突狀細胞均發(fā)育不良正確答案:C5.無血緣關系的同種器官移植，發(fā)生移植排斥反應，主要原因是A、移植供血不足B、MHC的高度多態(tài)性C、移植物被細菌污染D、受者免疫功能紊亂E、受者體內有自身反應性T淋巴細胞正確答案:B6.食物過敏是A、一種非免疫介導的毒性反應B、針對食物中異源蛋白成分的特異性免疫反應C、食物中毒素誘發(fā)的全身反應D、一種非特異性免疫反應E、以上都不是正確答案:B7.嬰幼兒哮喘需與以下疾病鑒別，除了A、毛細支氣管炎B、喘息性支氣管炎C、支氣管淋巴結結核D、呼吸道異物E、過敏性鼻炎正確答案:E8.Lyso－PAF經乙酰轉移酶作用生成下列哪一種物質（）A、DAGB、IP3C、PAFD、PIP2E、PC正確答案:C9.支氣管哮喘自主神經紊亂主要是A、β2腎上腺能受體↑，M膽堿能受體↑B、β2腎上腺能受體↓，M膽堿能受體↓C、β2腎上腺能受體↑，M膽堿能受體↓D、β2腎上腺能受體↓，M膽堿能受體↑E、β2腎上腺能受體↑，β1腎上腺能受體↓正確答案:D10.患者，女，30歲，染發(fā)后頭皮紅、癢，自服磺胺未見減輕，2天后眼瞼、面頸部彌散性潮紅，出現大泡及滲出，瘙癢明顯，頭皮內可見黃色痂皮，最簡單可靠的診斷辦法是A、斑貼試驗B、點刺試驗C、皮內試驗D、抓傷實驗E、血IgE檢測正確答案:A11.患者，女，28歲，反復發(fā)作雙眼刺癢、眼紅、流淚及黏液性分泌物5年余，多于春季發(fā)病并逐年加重，有變應性疾病家族史，應首先考慮為A、流行性結膜炎B、變應性結膜炎C、細菌性結膜炎D、急性結膜炎E、慢性結膜炎正確答案:B12.與補體有關的超敏反應性疾病是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、新生兒溶血C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、甲狀腺功能亢進E、血小板減少性紫癜正確答案:A,B,C,E13.患者，男，30歲。逆行腎盂造影檢查2分鐘后開始出現全身皮疹伴瘙癢，呼吸困難并有輕微喘鳴。體檢雙肺廣泛哮鳴音。首先考慮診斷為A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、急性蕁麻疹C、血管性水腫D、造影劑過敏性休克E、藥疹正確答案:C此時對該患者的緊急處理措施為A、皮下注射腎上腺素B、補液C、阿托品D、吸氧E、西泮正確答案:A14.血清病最常見的皮膚損害為A、丘疹B、多形性紅斑C、脫屑D、蕁麻疹E、皮下結節(jié)正確答案:D15.患者，女，23歲，因面部皮膚紅斑、丘疹2周就診，患者訴2周前開始使用一種美白霜，5天后面部庋膚出現紅斑、丘疹和輕度水腫，無水泡、糜爛和滲出，伴瘙癢，停用該化妝品并口服抗組胺藥物2天后病情緩解，患者3天前再次使用此化妝品，1天后再次出現上述癥狀。則最有效的防治措施是A、避免再次使用該化妝品B、外用皮質激素霜劑C、冷濕敷皮損處D、口服潑尼松E、口服抗組胺藥物正確答案:A16.與Ⅱ型超敏反應發(fā)生無關的成分是（）A、補體B、吞噬細胞C、肥大細胞D、IgGE、IgM正確答案:C17.以下哪一項不屬于遲發(fā)型超敏反應（）A、接觸性皮炎B、肺結核C、移植排斥反應D、血清病E、結核菌素皮膚實驗陽性正確答案:D18.關于濕疹的治療正確的是A、治療時一般不必刻意去尋找致病原因和誘發(fā)因素B、嬰兒濕疹的患兒應盡量人工喂養(yǎng)以避免母乳抗原C、糖皮質激素口服或注射能很快控制濕疹癥狀，一般應作為首選D、局部治療應根據濕疹的皮損情況來選擇外用藥劑型E、為減輕瘙癢和加強外用藥的吸收，治療提倡用熱水擦洗正確答案:D19.下列不屬于免疫復合物的是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、鏈球菌感染后腎小球腎炎C、血清病D、血管病E、Arthus正確答案:A20.下列何種疾病不屬于Ⅱ型變態(tài)反應性疾病A、溶血性貧血B、輸血反應C、再生障礙性貧血D、新生兒溶血癥E、抗膜性腎小球腎炎正確答案:C21.γ異構型磷脂肌醇特異性磷脂酶C活化后，催化PIP2產生的物質包括（）A、LTSB、IP3C、DAGD、PGD2E、PAF正確答案:B,C22.以下哪項不符合接觸性皮炎的臨床特征A、皮疹的部位和范圍與接觸物的形狀基本一致B、在皮下組織疏松的部位，皮損可無明顯邊界C、表現的輕重程度和接觸物的性質、濃度無關D、解除病因