2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本臨床）考試重點(diǎn)考察試題專家甄選含答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本臨床）考試重點(diǎn)考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者，女，36歲，文盲，既往體健，一貫爭(zhēng)強(qiáng)好勝。1年前行絕育手術(shù)，術(shù)中聽到醫(yī)生說：“夾斷了”，術(shù)后感到全身無力，雙腿發(fā)軟，需扶拐杖行走。后聽某人說：“半年不好就會(huì)癱瘓”，此后雙腿完全不能活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查均未見明確異常。最可能的診斷是A、重癥肌無力B、軀體化障礙C、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D、隱匿性抑郁癥E、分離障礙2.以下陳述哪條不對(duì)A、精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療和電抽搐治療B、藥物是治療嚴(yán)重精神障礙的主要措施C、電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中具有重要地位D、精神障礙的藥物治療可以說仍然是對(duì)癥性的、經(jīng)驗(yàn)性的E、胰島素休克和神經(jīng)外科治療等仍是治療重性精神障礙的主要措施3.孤獨(dú)癥譜系障礙的典型癥狀包括：________、語(yǔ)言障礙、興趣范圍狹窄和動(dòng)作行為刻板4.三環(huán)類抗抑郁藥過量服入數(shù)小時(shí)后，不需采取洗胃措施。（章節(jié)：心境障礙難度：1）5.Ganser征6.幻覺的定義是A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、對(duì)客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程7.造成血管性癡呆的常見原因是A、顱內(nèi)硬化動(dòng)脈的血栓形成B、顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血C、顱外動(dòng)脈的栓子D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E、顱內(nèi)腫瘤所致8.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)（章節(jié)：緒論難度：2）9.有關(guān)抗精神病藥物的應(yīng)用，以下描述哪些正確（章節(jié)：軀體治療，難度：3）A、藥物的選擇一方面取決于副作用的差別B、興奮躁動(dòng)者宜選用鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的抗精神病藥物C、如果病人無法耐受某種藥物，可以換用其他類型的藥物D、興奮躁動(dòng)者可采用注射制劑（氟哌啶醇、氯丙嗪等）治療E、各類抗精神病藥物的治療效果都是相同的10.慢性酒中毒不出現(xiàn)A、震顫譫妄B、嫉妒妄想C、病理性醉酒D、戒斷綜合征E、柯薩可夫綜合征11.14歲女性，中學(xué)生，外出旅游，夜間出室外解便時(shí)突感恐懼緊張，跑回室內(nèi)途中不慎跌倒，雙手著地，站立起來時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙目失明，最可能的診斷是A、雙目外傷失明B、焦慮性神經(jīng)癥C、恐怖性神經(jīng)癥D、疑病性神經(jīng)癥E、分離性障礙12.譫妄13.對(duì)輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選A、MAOIsB、SSRIsC、抗精神病藥D、鋰鹽E、電休克治療14.按照等級(jí)診斷的觀點(diǎn)，診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮A、精神分裂癥B、心境障礙C、神經(jīng)癥D、神經(jīng)認(rèn)知障礙E、人格障礙15.適應(yīng)障礙16.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)A、常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B、可見于分離性障礙及應(yīng)激障礙C、可見于抑郁癥D、一般預(yù)后較好E、假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆17.下列哪項(xiàng)是治療分離性障礙的經(jīng)典方法A、藥物治療B、暗示治療C、電抽搐治療D、行為治療E、物理治療18.女，28歲，半年來總擔(dān)心雙手有細(xì)菌而經(jīng)常反復(fù)洗手，一天無數(shù)次總不放心，自知不對(duì)，又無法控制，此癥狀屬于A、刻板動(dòng)作B、強(qiáng)迫行為C、強(qiáng)制性思維D、焦慮E、妄想19.精神分析治療法創(chuàng)始人為________20.譫妄綜合征的主要特征A、意識(shí)障礙晝輕夜重B、幻視C、注意渙散D、記憶減退E、錯(cuò)覺21.癲癇性精神障礙?？杀憩F(xiàn)以下哪些情況A、自動(dòng)癥B、神游癥C、朦朧狀態(tài)D、人格改變E、以上都是22.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A、天然的阿片類物質(zhì)B、半合成的阿片類物質(zhì)C、全合成的阿片類物質(zhì)D、腦啡肽、內(nèi)啡肽E、可卡因23.在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識(shí)清晰，定向力完整?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A、精神分裂癥B、震顫譫妄C、酒精性幻覺癥D、藥物中毒E、焦慮障礙24.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A、苯二氮卓類B、小劑量抗精神病藥物C、大劑量維生素D、能量合劑E、新型抗抑郁藥25.遺忘綜合癥的記憶障礙以_______為主。26.某男，24歲，入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。1.對(duì)該患者予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，病人所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確定該患者的診斷為？2.對(duì)該患者的治療目前是？3.在治療過程中根據(jù)患者的軀體反應(yīng)實(shí)施治療藥物減量，減量的原則必須遵循？27.按照幻覺體驗(yàn)的來源，可分為_________和假性幻覺28.以一定量的電流通過大腦，引起意識(shí)喪失和痙攣發(fā)作稱_________治療29.精神分裂癥的緊張癥行為常以________和緊張性木僵表現(xiàn)交替出現(xiàn)30.患者男性，35歲。主訴：緊張不安伴言行異常3天?，F(xiàn)病史：2017年12月18日夜間因停電，患者因擔(dān)心自家倉(cāng)庫(kù)被盜遂獨(dú)自前往自家倉(cāng)庫(kù)守夜，夜間患者感到在睡眠之中模糊看到“一個(gè)黑影向自己撲來”，感到十分恐懼，但肢體無法動(dòng)彈，遂驚醒，四處檢查倉(cāng)庫(kù)后未見異常但患者仍覺緊張、害怕。19日白天患者開始出現(xiàn)頭暈不適，未予特殊處理，至夜間患者自覺一閉眼即能看到“鬼”并感到“鬼”會(huì)傷害自己。家屬訴患者于看到“鬼”后反復(fù)訴說“鬼”要害他，必須馬上驅(qū)鬼”，然后進(jìn)行“撒米”驅(qū)鬼等迷信活動(dòng)?；颊哒J(rèn)為“鬼”總在其周圍甚至在其體內(nèi)，感到“鬼”會(huì)控制自己，在家里坐立不安，反復(fù)來回走動(dòng)，有時(shí)會(huì)大喊大叫。約于次日凌晨5點(diǎn)左右患者訴“鬼走了”后方安靜入睡，3小時(shí)后患者醒來，家屬勸其繼續(xù)休息，但患者拒絕，漸出現(xiàn)說話大聲、會(huì)喊叫家人，反復(fù)對(duì)家人說“自己魂不見了，趕快幫他找魂”。癥狀持續(xù)存在，至當(dāng)日夜間，家屬擔(dān)憂患者情況，給予患者服用“安眠藥”，患者安靜入睡。21日早晨醒來后，患者精神狀態(tài)較前好轉(zhuǎn)，家屬詢問患者之前發(fā)生的事情，患者難以回憶，但感頭暈明顯，遂到精神科門診就診。精神檢查：中年男性，年貌相當(dāng)，衣著相襯，意識(shí)清晰，接觸主動(dòng)，注意力集中，問答合作切題，定向力正確，思維連貫性及邏輯性無異常，未引出幻覺癥狀，思維內(nèi)容無異常，記憶檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)此次事件難以回憶，或僅能回憶片段，未涉及本次事件的其他相關(guān)記憶檢查未見異常，常識(shí)、理解、判斷力及計(jì)算能力與年齡、文化程度相匹配，此次患病的自知力缺乏，社會(huì)功能輕度受損。輔助檢查：未見異常。1.該患者考慮診斷為？2.簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。3.需要和哪些疾病鑒別？（至少寫出三項(xiàng)）31.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯(cuò)誤的是A、有明顯的認(rèn)知功能損害B、有明顯的意識(shí)障礙C、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)D、在長(zhǎng)期大量飲酒及營(yíng)養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病E、多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生32.患者男性，40歲，離異，無業(yè)。因“吸食冰毒4年，疑人害、脾氣大、懶散3年”入院?，F(xiàn)病史：2013年6月起患者開始吸食冰毒，到2014年初期間吸食較為頻繁，約2-3次/周，吸食后出現(xiàn)幻視、眩暈、欣快。吸食毒品后逐漸出現(xiàn)敏感多疑、脾氣大、易激惹，反復(fù)說自己新買的手機(jī)受了監(jiān)控，為小事打罵妻子，砸東西、摔手機(jī)，謾罵市政府腐敗。2015年懷疑樓上的鄰居要害他，家人安慰他時(shí)說家人也被鄰居收買了，要來害他。同年出現(xiàn)自言自語(yǔ)，內(nèi)容多與手機(jī)游戲內(nèi)容有關(guān)。一周前的中午因鄰居用電鉆裝修房子，吵到患者，遂拿起水果刀將自己房屋的玻璃砸碎。最后一次吸食冰毒為半個(gè)月前。既往史、個(gè)人史等無特殊。體格檢查：體溫36.1℃，脈搏109次/分，呼吸20次/分，血壓143/94mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，正常面容，神志清楚，自動(dòng)體位，查體合作。余未見明顯異常。精神檢查：患者由家屬陪同步入病房，衣著整潔，意識(shí)清，定向準(zhǔn)，接觸交談被動(dòng)合作。自知力部分存在。可查及幻聽，患者訴具體內(nèi)容聽不清，吸食冰毒后幻聽頻率增多?？刹榧盎靡暎潮竞笥形孱伭漠嬅?。存在可疑的被害妄想。情感反應(yīng)尚協(xié)調(diào)，情緒易激惹，在家脾氣大。意志行為活動(dòng)減退，少與人交流，很少出門。生活尚能自理。1.根據(jù)以上資料簡(jiǎn)述患者存在的精神癥狀。2.該患者目前的診斷是？3.若患者入院后情緒極度激動(dòng)，踢打醫(yī)護(hù)人員，可采用何種治療方法？應(yīng)注意該藥物會(huì)產(chǎn)生何種副作用？33.患者，男，26歲，問其將來有何計(jì)劃，患者答：“計(jì)劃多了，腦子里有很多很多想法，都是非常偉大的，任何一個(gè)能實(shí)現(xiàn)都能給中國(guó)、給全世界帶來巨大的改變……”難以打斷其談話。其思維聯(lián)想障礙屬于A、病理性贅述B、思維破裂C、邏輯倒錯(cuò)性思維D、思維奔逸E、思維插入34.關(guān)于電抽搐治療的適應(yīng)癥，下列說法不正確的是A、嚴(yán)重抑郁，有強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為和明顯自責(zé)自罪者B、極度興奮躁動(dòng)及沖動(dòng)傷人者C、拒食、違拗和緊張木僵者D、精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷逧、器質(zhì)性精神疾病有譫妄表現(xiàn)的患者35.窗前落下一片紙屑，病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，該病人可能的癥狀為A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想36.20歲男性患者，因“興奮話多與少語(yǔ)少動(dòng)交替發(fā)作10月余”入院?；颊咴?0個(gè)月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時(shí)，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅(jiān)持工作，在出院后的2個(gè)月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映其變懶了，1月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，患者感到委屈，出現(xiàn)失眠，早醒，對(duì)前途悲觀失望，整天悶悶不樂，少與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起他，會(huì)在背后議論他。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個(gè)月后恢復(fù)正常。住院前半個(gè)月，患者再次變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強(qiáng)，將來可以組建一個(gè)跨國(guó)公司。1.此患者最可能是什么診斷？2.以上資料提示患者存在哪些癥狀？3.患者目前的首選治療藥物種類是？（至少寫出兩種代表藥物）37.意識(shí)清晰狀態(tài)下的幻覺常見于A、精神分裂癥B、中毒性精神癥C、腦炎所致精神障礙D、軀體疾病所致精神障礙E、腦腫瘤所致精神障礙38.影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括（章節(jié)：精神分裂癥，難度：3）A、起病形式B、癥狀特點(diǎn)C、維持治療D、病前的社會(huì)功能水平E、人格特征39.對(duì)一個(gè)經(jīng)常出現(xiàn)不禮貌言行的小孩在其出現(xiàn)不良行為時(shí)不予理睬，而當(dāng)他舉止文明時(shí)給予關(guān)心和獎(jiǎng)勵(lì)A(yù)、沖擊(暴露)療法B、厭惡療法C、系統(tǒng)脫敏D、消極訓(xùn)練法E、陽(yáng)性強(qiáng)化法40.患者感到輕音樂特別刺耳，輕微觸摸皮膚也感到疼痛難忍，這種癥狀屬于A、感覺過敏B、內(nèi)感性不適C、錯(cuò)覺D、幻覺E、非真實(shí)感41.超價(jià)觀念的特點(diǎn)A、常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D、片面而偏激E、以上都對(duì)42.下列關(guān)于孤獨(dú)癥的說法中正確的有（章節(jié)：軀體治療，難度：3）A、一般在3歲前緩慢起病B、部分患者起病前的發(fā)育速度較同齡兒童緩慢C、部分患者起病后有發(fā)育退行現(xiàn)象D、癥狀不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而緩解E、長(zhǎng)期預(yù)后不良43.有關(guān)碳酸鋰中毒的描述，以下哪項(xiàng)不對(duì)A、腎臟疾病的影響B(tài)、鈉攝入減少C、中毒不引起昏迷或死亡D、中毒劑量與有效劑量接近E、年老體弱以及血鋰濃度控制不當(dāng)?shù)?4.酒精濫用是遺忘綜合征的常見病因。（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙難度：2）45.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對(duì)A、應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療B、大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者C、表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等D、易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、癔病等E、肌注東莨菪堿0.3mg或異丙嗪25～50mg，可即時(shí)緩解46.關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述哪項(xiàng)不對(duì)A、強(qiáng)迫觀念B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫行為D、有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫E、病前分離性障礙性格多見47.記憶力障礙在腦神經(jīng)認(rèn)知障礙的初期表現(xiàn)為A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘48.作態(tài)主要見于A、抑郁癥B、精神分裂癥C、焦慮癥D、強(qiáng)迫癥E、器質(zhì)性精神病49.三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A、1-3天B、4-7天C、8-10天D、11-13天E、14-28天50.關(guān)于雙相障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A、雙相障礙沒有幻覺B、雙相障礙沒有妄想C、雙相障礙沒有思維散漫D、雙相障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E、雙相障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)51.引起神經(jīng)癥的精神應(yīng)激事件一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)（章節(jié)：神經(jīng)癥與分離性障礙，難度：3）A、應(yīng)激事件常常非常強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)B、應(yīng)激事件常常不太強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C、應(yīng)激事件對(duì)神經(jīng)癥患者往往具有某種獨(dú)特的意義D、患者對(duì)應(yīng)激引起的心理困境或沖突往往有一定的認(rèn)識(shí)，也知道如何去適應(yīng)以消除事件對(duì)心理的不良影響，但往往不能將理念化為行動(dòng)E、神經(jīng)癥患者的精神應(yīng)激事件更多地來源于其內(nèi)在的心理欲求52.患者，男，16歲。因“情緒低落、高漲交替1年多”入院。1年多前患者無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，表現(xiàn)為整天愁眉苦臉，有時(shí)獨(dú)自默默流淚、哭泣，對(duì)什么都提不起興趣，此前愛好打籃球也覺得沒意思。自己獨(dú)自關(guān)在房門里不愿出門，家里來了相熟的朋友也躲著不見；不進(jìn)餐食，說自己沒有胃口，身體逐漸消瘦。5個(gè)多月前，患者班主任通知患者家屬，訴患者在教室里奔跑、拿著掃帚高歌，說自己不參加高考，能直接上哈佛。患者自述感覺心情特別好，覺得自己很有能力，將來肯定要做一番轟轟烈烈的大事業(yè)。同學(xué)反映其整天有說不完的話，在教室里待不住，常常在外面亂跑。膽子特別大，逃課騎著共享單車在馬路上橫沖直撞，見到汽車也不躲。夜里不睡覺，在家里跑圈，一會(huì)兒背單詞，一會(huì)兒聽音樂，一會(huì)兒又要洗衣服?；颊呓?jīng)常向父母要錢，不僅大量網(wǎng)購(gòu)還經(jīng)常去飯館吃飯，一次吃大量食物，還慷慨大方地請(qǐng)好朋友一起吃，稱自己有的是錢。喜歡找女孩兒玩，有時(shí)會(huì)在女孩家待著不走，被人家轟走還要再跑回去。當(dāng)家人批評(píng)他學(xué)習(xí)不好時(shí)，他大發(fā)脾氣，拿起罐頭瓶將家人打傷。近日來，患者整天感到疲乏，反映忙，心里亂，不能集中注意力堅(jiān)持工作學(xué)習(xí)，但又十分矛盾，因?yàn)橛X得給父母帶來了巨大的負(fù)擔(dān)而對(duì)不起他們。昨日中午，患者偷拿父親手機(jī)充電線在家中浴室欲自縊，被家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)制止，現(xiàn)被家屬送醫(yī)。精神檢查未引出明確的精神病性癥狀及焦慮癥狀。1.該患者主要有哪些精神癥狀？2.該患者目前的診斷是？3.選取何種種類的藥物進(jìn)行治療？（至少寫出兩種代表藥物）53.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A、感知覺障礙B、思維不連貫C、記憶力下降D、理解判斷力下降E、意識(shí)清晰程度的下降54.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A、在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥B、在意識(shí)不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C、慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D、聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂發(fā)作E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人55.真性幻覺和假性幻覺的形象與真實(shí)的客觀事物完全相同。（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)難度：2）56.碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是A、發(fā)熱、定向障礙B、震顫、共濟(jì)失調(diào)C、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)D、癲癇大發(fā)作E、下肢水腫、多尿57.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確A、虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B、虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C、虛構(gòu)是病理性謊言D、虛構(gòu)常見于人格障礙E、虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)58.酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確A、一般在停飲后48小時(shí)左右出現(xiàn)震顫譫妄B、多在停飲后12－48小時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作C、單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想D、復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括癲癇、震顫譫妄、幻覺癥、人格改變等E、戒斷性幻覺的特點(diǎn)與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同59.阿片類物質(zhì)依賴的治療一般分兩步走，即急性期的________治療和脫毒后的防復(fù)吸及社會(huì)心理康復(fù)。60.按臨床作用特點(diǎn)，治療精神障礙的藥物分類有________、心境穩(wěn)定劑、抗焦慮藥和抗抑郁藥物61.關(guān)于雙相障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是A、去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作B、5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C、去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作D、5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E、多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁發(fā)作62.老年性癡呆與抑郁性假性癡呆的鑒別要點(diǎn)是（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙，難度：3）A、起病有無界限B、病前智能和人格C、有無抑郁情緒D、抗抑郁藥的療效E、病前有無誘因63.下列關(guān)于孤獨(dú)癥典型癥狀的描述中正確的是（章節(jié)：章兒童少年期精神障礙，難度：3）A、語(yǔ)言發(fā)育障礙B、人際交往障礙C、興趣范圍狹窄D、行為方式刻板E、感知覺異常64.下列哪種說法正確A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D、將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E、病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)65.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為A、幻覺B、妄想C、抑郁發(fā)作D、焦慮E、行為遲緩66.病人最近數(shù)月一只耳聞人語(yǔ)聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了”。你認(rèn)為該病人的癥狀主要是A、思維散漫B、被害妄想C、被控制感D、錯(cuò)覺E、關(guān)系妄想67.對(duì)于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用，不對(duì)的說法是A、表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)不能、肌張力高、震顫和自主神經(jīng)功能紊亂B、最初始的形式是運(yùn)動(dòng)過緩，病人表現(xiàn)為寫字越來越小C、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發(fā)生D、體征上主要為手足震顫和肌張力增高E、合并使用抗膽堿能藥物鹽酸苯海索有助于副作用的消失68.心因性精神障礙與抑郁發(fā)作的鑒別包括（章節(jié)：心境障礙，難度：4）A、前者在嚴(yán)重的應(yīng)激性事件后出現(xiàn)B、前者以焦慮、痛苦、易激惹為主的情感障礙，情緒波動(dòng)性大，無晨重夕輕的節(jié)律改變C、后者以心境抑郁為主要表現(xiàn)，且有晨重夕輕的節(jié)律改變D、前者精神運(yùn)動(dòng)性遲緩不明顯，睡眠障礙多為入睡困難；而抑郁發(fā)作有明顯的精神運(yùn)動(dòng)性遲緩，睡眠障礙多為早醒E、前者常重新體驗(yàn)到創(chuàng)傷事件，有反復(fù)的闖入性回憶69.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A、自知力就是指病感B、自知力完全恢復(fù)是精神疾病康復(fù)的重要指標(biāo)C、神經(jīng)癥患者都沒有自知力D、重性精神病患者都有自知力E、有自知力的病人都較沒有自知力的病人預(yù)后好70.躁狂癥患者的睡眠障礙表現(xiàn)為________71.下列哪項(xiàng)不是耐受性的表現(xiàn)A、使用者的使用劑量越來越大B、使用原來劑量達(dá)不到所求效果C、停止使用也不會(huì)有什么不適D、增加用量才能取得所追求的效果E、停止使用可出現(xiàn)戒斷癥狀72.神經(jīng)發(fā)育障礙是指兒童的哪一個(gè)正常發(fā)展過程受阻A、心理B、注意C、記憶D、人際交往E、智力和人際交往73.精神分裂癥的核心癥狀為________74.精神活性物質(zhì)又稱為成癮物質(zhì)，能影響人類的（章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：2）A、情緒B、思維C、行為D、改變意識(shí)狀態(tài)E、提高智力75.病人既往無任何精神異常，某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他壞話，而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為A、聽幻覺B、原發(fā)性妄想C、繼發(fā)性妄想D、思維散漫E、病理性象征性思維76.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是：A、Δ9四氫大麻酚B、MDMAC、海洛因D、咖啡因E、多巴胺77.界限性遺忘常見于A、老年癡呆B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C、精神分裂癥D、分離性障礙E、雙相情感障礙78.有關(guān)雙相障礙的混合發(fā)作是指A、抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)B、既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作C、既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作D、抑郁癥狀和躁狂癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)E、抑郁癥狀和躁狂癥狀反復(fù)出現(xiàn)79.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法,正確的是（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3）A、思維遲緩常見于慢性精神分裂癥B、思維貧乏常見于抑郁癥C、思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少D、思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏E、思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作的減少80.我國(guó)的毒品不包括A、阿片類B、可卡因C、大麻D、興奮劑E、酒精81.意志增強(qiáng)常見于A、精神分裂癥青春型B、精神分裂癥偏執(zhí)型C、精神分裂癥單純型D、精神分裂癥緊張型E、精神分裂癥后抑郁82.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙A、應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)，常引起個(gè)體極度恐懼、害怕、無助之感。多數(shù)在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)。大多數(shù)病人2年內(nèi)恢復(fù)B、在可以辨認(rèn)的日常生活中的應(yīng)激性事件的影響下，由于易感個(gè)性，適應(yīng)能力不良，個(gè)體對(duì)該應(yīng)激源出現(xiàn)超出常態(tài)的反應(yīng)性情緒障礙或適應(yīng)不良行為，導(dǎo)致正常工作和人際交往受損C、反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式，造成對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良D、在強(qiáng)烈的精神刺激之后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)起病，大多歷時(shí)短暫，可在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)，預(yù)后良好E、常在心因下誘發(fā)，臨床癥狀多樣化，有夸張做作和表演性，暗示性強(qiáng)83.以下哪項(xiàng)不是適應(yīng)性障礙的特征A、應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件B、適應(yīng)能力不良的個(gè)體易患C、病程一般不超過一年D、部分患者可以表現(xiàn)為品行障礙E、成年患者臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主84.男，60歲，結(jié)腸癌術(shù)后1天，半夜出現(xiàn)興奮躁動(dòng)，鉆到病床下，大聲說閻王派小鬼來抓他了，不識(shí)家人，白天昏睡。該患者可能的狀態(tài)是A、癡呆狀態(tài)B、應(yīng)激狀態(tài)C、躁狂狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、譫妄狀態(tài)85.阿片類物質(zhì)依賴的美沙酮替代治療原則是________、先快后慢、限時(shí)減完86.關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)A、通常起病急驟，終止也迅速B、每次一般歷時(shí)5-20分鐘，很少超過1小時(shí)C、診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1月D、癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E、發(fā)作期間大多意識(shí)清晰87.男性，35歲，每年有情緒低落1-2個(gè)月，情緒低落嚴(yán)重時(shí)有厭世及自殺行為，其余時(shí)間情緒基本正常，近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，該患者主要癥狀可能還包括A、攻擊行為B、毀物C、早醒D、傷人E、幻覺88.關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙，以下哪些是對(duì)的（章節(jié)：精神分裂癥，難度：3）A、以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B、病前多有特殊的個(gè)性缺陷C、多在一定的精神因素作用下逐漸起病D、妄想內(nèi)容常具有一定的現(xiàn)實(shí)性E、病程遷延不愈，易于導(dǎo)致人格衰退89.下列哪些癥狀對(duì)診斷精神分裂癥有重要價(jià)值（章節(jié)：精神分裂癥，難度：2）A、思維插入B、思維被奪C、思維被廣播D、聯(lián)想松弛E、強(qiáng)迫性思維90.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)A、起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B、精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵D、處理上最重要的是治療原發(fā)疾病E、大多預(yù)后不良第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:社會(huì)交往