外感發(fā)熱(上呼吸道感染)中醫(yī)護(hù)理方案

PAGEPAGE4外感發(fā)熱（上呼吸道感染）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點（一）風(fēng)寒束表證：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭項強(qiáng)痛，鼻塞聲重，鼻涕清稀，或有咽癢咳嗽，痰白稀，口不渴，肢節(jié)酸痛。舌苔薄白。（二）風(fēng)熱犯表證：發(fā)熱重，微惡風(fēng)寒，鼻塞流黃濁涕，身熱有汗或無汗，頭痛，咽痛，口渴欲飲或有咳嗽痰黃。舌苔薄黃。（三）暑濕襲表證：惡寒發(fā)熱，頭重，胸腹悶脹，惡嘔腹瀉，肢倦神疲，或口中黏膩，渴不多飲。舌苔白膩。（四）衛(wèi)氣同病證：自覺發(fā)熱重，煩渴，小便短赤，舌紅苔黃，惡寒或惡風(fēng)，或高熱寒戰(zhàn)，流涕，咽癢咽痛，頭痛頭脹，噴嚏。舌紅苔薄黃或黃膩。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）惡寒、發(fā)熱1.觀察體溫變化及汗出情況。2.汗出較甚切忌當(dāng)風(fēng)，并及時更衣；風(fēng)寒束表者注意保暖。3.保持口腔清潔，鼓勵多飲溫開水。4.遵醫(yī)囑物理降溫。5.遵醫(yī)囑刮痧，取合谷、曲池、大椎、太陽、風(fēng)池等穴。6.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。7.遵醫(yī)囑中藥泡洗。（二）頭痛1.觀察頭痛部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀及持續(xù)時間。2.改變體位時動作要緩慢。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取太陽、印堂、百會、合谷、風(fēng)池等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取神門、皮質(zhì)下、肺等穴。（三）咳嗽、咳痰1.觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、規(guī)律以及痰液的量、顏色、性狀等。2.咳嗽劇烈時取半臥位。3.教會有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、氣管、神門、下屏尖等穴。（四）鼻塞、流涕1.觀察鼻塞情況及涕液顏色、性質(zhì)等。2.掌握正確的擤涕方法。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，鼻塞時按摩迎香、鼻通等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、內(nèi)鼻、外鼻、氣管等穴。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥（1）辛溫解表劑宜趁熱服，藥后加被安臥或啜服熱稀粥，以助汗出。（2）辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。（3）其他詳見附錄1。2.注射給藥（詳見附錄1）。3.外用中藥（詳見附錄1）。（三）特色技術(shù)1.刮痧（詳見附錄2）。2.中藥保留灌腸（詳見附錄2）。3.中藥泡洗（詳見附錄2）。4.穴位按摩（詳見附錄2）。二、護(hù)理依從性及滿意度評價評價項目患者對護(hù)理的依從性患者對護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)刮痧中藥保留灌腸中藥泡洗穴位按摩耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級護(hù)士或護(hù)士長簽名：三、對本病中醫(yī)護(hù)理方案的評價：實用性強(qiáng)□實用性較強(qiáng)□實用性一般□不實用□改進(jìn)意見：四、評價人（責(zé)任護(hù)士）姓名：技