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高流量加溫加濕持續(xù)吸氧對于建立人工氣道的患者,在進行氧療的同時做好氣道濕化。建立人工氣道而無須進行機械通氣的患者。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量氧氣表無菌治療巾濕化罐加熱器輸液器無菌呼吸機管路積水杯111111311075型氧氣面罩(氣管切開面罩)無菌手套吸氧記錄卡Venturi氧氣面罩或?qū)S肰enturi吸氧裝置滅菌純化水500mL速干手消毒劑111111步驟及要點注釋及圖解【操作前準備】2.評估:患者病情、合作程度,以及環(huán)境3.查對醫(yī)囑,用物準備及質(zhì)量檢查(圖所示】2.向患者或家屬解釋加溫加濕持續(xù)吸氧的目的。3.將患者安置于舒適體位。4.關(guān)氧氣表開關(guān),將氧氣表插入壁式吸5.鋪無菌治療巾,將濕化罐,呼吸機管路,積水杯、1075型氧氣面罩和Venturi氧氣面罩放置在無菌巾中(圖所示)。氣管切開面罩續(xù)表步驟及要點注釋及圖解6.戴無菌手套。7.扣緊濕化罐裝置,根據(jù)醫(yī)囑選擇氧濃度——調(diào)節(jié)白/綠色調(diào)節(jié)器(圖所示)。8.去除Venturi氧氣面罩的面罩,將呼吸機的一根短管與Venturi吸氧裝置相連,另一端連接在濕化罐的入口(圖所示)。9.另兩根呼吸機管路用積水杯連接,管路的一端連接在濕化罐的出口處,另一端與氧氣面罩連接(圖所示)。10.用輸液器將滅菌純化水加入濕化罐內(nèi),直至水位線,然后將濕化罐安裝在呼吸機的加熱器上,連接加熱器的電源并啟動(見圖所示Venturi氧流量。路續(xù)表步驟及要點注釋及圖解12.把氧氣面罩的金屬扣紐打開,將松緊帶繞過患者頸部后再扣住,將氧氣面罩扣在患者氣管切開處,調(diào)整松緊帶(圖所示)。13.脫手套,用速干手消毒劑洗手。14.記錄用氧開始時間、氧流量及簽名?!静僮骱筇幚怼?.安置患者,囑咐患者用氧注意事項。2.規(guī)范洗手。3.觀察:①氧氣裝置是否漏氣、通暢,流量是否準確。②患者的生命體征是否穩(wěn)定,有無出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。4.及時傾倒冷凝水,保證濕化罐中的滅菌純化水處于水位線水平位置。松松緊帶扣紐圖所示氧氣面罩扣在氣管切開處通過面罩的另一側(cè)可調(diào)整松緊度。管路積水過多會造成管路阻塞,患者會處于未吸氧狀態(tài)。2.各個管路、面罩要定時更換,更換時間和時機
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