2020年黑龍江省《病理學(xué)》每日一練(第555套)

2020年黑龍江省《病理學(xué)》每日一練考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名: *旦.考號: I得分I評卷人|一、A1(共30題).慢性胃潰瘍的大體形態(tài)通常是()。A.2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直狀B.2Cm以上較淺潰瘍，邊緣整齊C.2Cm以上火山口或不規(guī)則潰瘍D.2Cm以上較不規(guī)則潰瘍，底部不平E.2mm以內(nèi)圓形潰瘍，幽門側(cè)邊緣聳直狀.淤血器官的形態(tài)特征是( )。A.色暗紅，體積縮小，切面干燥，功能增強，溫度降低B.色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能增強，溫度降低C.色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能減退，溫度降低D.色鮮紅，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低E.色鮮紅，體積縮小，切面濕潤，功能增強，溫度升高.發(fā)展為門脈性肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是( )。A.急性重型肝炎B.慢性活動性肝炎C.急性普通型肝炎D.慢性持續(xù)性肝炎E.急性黃疸性肝炎4.下列因素中，與肝細(xì)胞癌的發(fā)生無關(guān)的是()。A.亞硝胺類化合物B.寄生蟲C.乙型肝炎病毒D.青霉菌E.黃曲霉素.在電鏡下，對神經(jīng)內(nèi)分泌癌的識別具有意義的超微結(jié)構(gòu)是()。A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.細(xì)胞核C.溶酶體D.糖原E.神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒.中晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。A.息肉型B.皮革型C.潰瘍型D.局限浸洞型E.膠樣型.電鏡下診斷脂肪肉瘤的主要依據(jù)是()。A.胞質(zhì)內(nèi)含黑素小體.胞質(zhì)內(nèi)含WEibEl-PalatE小體C.胞質(zhì)內(nèi)含脂滴、自噬體和脂褐素D.胞質(zhì)內(nèi)含角化透明顆粒E.胞質(zhì)內(nèi)含神經(jīng)分泌顆粒.下列選項中，屬于系統(tǒng)性自身免疫性疾病的是()A.潰瘍性結(jié)腸炎B.硬皮病C.胰島素依賴性糖尿病D.慢性自身免疫性胃炎E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎.子宮腺肌病主要的病理學(xué)特征是()。A.子宮體積增大B.子宮內(nèi)膜增生C.子宮肌壁內(nèi)形成平滑肌增生的結(jié)節(jié)D.子宮內(nèi)膜腺體出現(xiàn)于其他器官的肌層內(nèi)E.子宮肌壁內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜及腺體.小葉性肺炎不會發(fā)生( )。A.肺膿腫8.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺肉質(zhì)變E.支氣管擴張11.膜性腎小球腎炎光鏡病變特點主要是()。A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生B.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.腎小球毛細(xì)血管壁增厚系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生D.臟層上皮細(xì)胞足突消失融合E.腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚.下列選項中，染色方法為在石蠟切片髓銷染色中最理想的方法是()。A.WEigEr-Pal髓鞘染色法B.錢酸一a恭胺染色法CLuxolEastbluE髓鞘染色法D.變色酸2R一亮綠髓鞘染色法E.WEil髓鞘染色法.下列有關(guān)腎臟良性腫瘤的敘述，錯誤的是()。A.腎血管平滑肌脂肪瘤多見于女性B.腎腺瘤有時很難與腎腺癌鑒別C.腎嗜酸性腺瘤肉眼中央?yún)^(qū)可纖維化富含血管D.腎的良性腫瘤占全部腎臟腫瘤的80%E.若腫瘤直徑＞3Cm、瘤細(xì)胞異型、浸潤性生長常提示為惡性.顯微攝影時彩色畫面的背景帶有紅或藍的顏色，下列糾正措施中，錯誤的是(A.應(yīng)用色溫平衡濾色鏡以平衡色溫B.換用新燈泡C.降低照明燈泡的電壓D.提高照明燈泡的電壓E.燈光型彩色片加用LBD-2N色溫平衡濾色鏡.肉芽組織在組織損傷后出現(xiàn)的時間是( )。A.12小時天C.2?3天)。D.5—6天E.1—2周.下列關(guān)于尸體解剖敘述中，錯誤的是()。A.尸體解剖是病理學(xué)的基本研究方法之一B.常常可以幫助查明病因，提高臨床工作質(zhì)量C.可以有利于解決醫(yī)療糾紛或與醫(yī)療相關(guān)的法律糾紛D.指的是對機體的組織器官進行檢驗的一種方法E.通過尸體解剖，能夠積累科研素材，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展17.1級腦膜瘤不包括( )。A.乳頭型B.纖維型C.內(nèi)皮型D.砂粒型E.微囊型18.下列選項中，通常采用焦油紫染色法觀察的是( )。A.神經(jīng)元細(xì)胞B.神經(jīng)纖維C.髓鞘D.尼氏小體E.膠質(zhì)細(xì)胞19.動脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞源自( )。A.血液中的單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管壁平滑肌細(xì)胞C.血管壁平滑肌細(xì)胞和漿細(xì)胞D.血液中的單核細(xì)胞和血管壁平滑肌細(xì)胞E.血液中的單核細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞20.下列因素中，一般與慢性胃炎無關(guān)的是（）。A.自身免疫損傷B.十二指腸液反流C.幽門螺桿菌感染D.長期慢性刺激E.胃食管反流.下列關(guān)于精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤的敘述，錯誤的是（）。A.通常好發(fā)于老年人B.免疫組化染色PLAP通常陰性C.與隱睪、曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞瘤無關(guān)D.只發(fā)生于睪丸，預(yù)后很好E.間質(zhì)豐富有淋巴細(xì)胞浸潤.?乳腺癌的癌前病變是（ ）。A.纖維腺瘤B.纖維囊性乳腺病伴不典型增生C.乳腺結(jié)構(gòu)不良D.乳腺導(dǎo)管上皮大汗腺化生E.硬化性腺病23.Mallory磷鎢酸蘇木精（PTAH）染色法通常用于顯示（ ）。A.橫紋肌纖維B.平滑肌纖維C.網(wǎng)狀纖維D.彈性纖維E.神經(jīng)纖維.下列選項中，不屬于化學(xué)致癌物的是()。A.聯(lián)苯胺B.亞硝腦C.黃曲霉毒素D.幽門螺桿菌E.3,4-苯并范.假膜性炎的主要滲出物是()。A.中性粒細(xì)胞B.纖維素C.漿液D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞.因雌激素水平較高而引起的疾病不包括()。A.絨毛膜瘤B.子宮平滑肌瘤C.宮體腺癌D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺癌.腎小管上皮細(xì)胞一般不發(fā)生()。A.纖維素樣壞死B.細(xì)胞水腫C.鈣鹽沉積D.透明變性E.脂肪變性28.下列選項中，屬于癌前病變的是()。A.角化棘皮病B.脂溢性角化病C.老年角化病D.硬結(jié)性紅斑E.鮑溫病29.肺動脈血栓性栓塞，最常見的栓子來源是()。A.上腔靜脈8.右心附壁血栓C.下腔靜脈D.盆腔靜脈E.下深靜脈30.下列關(guān)于刮宮標(biāo)本，子宮內(nèi)妊娠的診斷，錯誤的是()。A.檢查可見典型的蛻膜組織和呈現(xiàn)A—s反應(yīng)的晚期分泌期腺體時可診斷為宮內(nèi)妊娠B.檢查可見胎盤絨毛及滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠C.蛻膜組織中檢查可纖維素樣物質(zhì)、多核巨細(xì)胞，提示宮內(nèi)妊娠的可能D.在蛻膜組織中，可見肯定的滋養(yǎng)層細(xì)胞，結(jié)合臨床有關(guān)資料可診斷宮內(nèi)妊娠E.檢查可見胎盤絨毛，而未見滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠二、A2(共20題)31.患者，男，28歲，驟起畏寒、胸痛、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。最有可能是()。A.小葉性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體性肺炎D.大葉性肺炎E.軍團菌性肺炎32.患兒，男，6歲，結(jié)腸內(nèi)見一單發(fā)性息肉，呈紅色顆粒狀，表面較光滑，根部見一短細(xì)蒂，切面見多個含有黏液的小囊。最可能是()。A.增生性息肉B.家族性息肉病C.幼年性息肉D.腺瘤性息肉E.PEutzJEghErs息肉33.患者男性，74歲。近6個月來下腹痛、乏力、消瘦。PSA水平升高(8.5ng∕ml)。直腸指診前列腺增大，可觸及結(jié)節(jié)。對該患者最適宜的確定診斷的檢查方法是()。A.CT檢查B.前列腺穿刺活檢C.B超t查D.觀察隨訪E.前列腺電切術(shù)34.患者，男，30歲，因“疲乏無力，反復(fù)高熱9個月”入院。自患病以來，患者發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜逐漸黃染，腹部觸痛，尿色變深。查體：皮膚鞏膜黃染，肝臟輕度腫大。實驗室檢查：血清總膽紅素輕度增高(35umo/L)，白蛋白水平下降(25y/L)。血清學(xué)檢測：乙型肝炎核心抗體陰性，乙型肝炎表面抗原及E抗原陽性。肝臟活檢顯示可見匯管區(qū)周圍較多淋巴細(xì)胞浸潤，并見纖維隔分隔包繞肝細(xì)胞形成假小時。最可能的診斷是( )。A.酒精性肝炎B.急性乙型肝炎病毒感染C.慢性乙型肝炎病毒感染D.繼發(fā)于乙型肝炎病毒感染的亞急性重型肝炎E.繼發(fā)于乙型肝炎病毒感染的急性重型肝炎35.患兒，男，3歲，被推入急診科，急性病容。表現(xiàn)為胸骨后疼痛，吞咽困難，流逛。生命體征平穩(wěn)。患兒母親敘述該男孩曾喝下用于潔廁的清潔液。這位男孩的食管最可能出現(xiàn)的理改變是()。A.凋亡B.凝固性壞死C.玻璃樣變D.脂肪壞死E.液化性壞死36.患者，男，51歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下可見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，細(xì)胞排列成假復(fù)層，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為()。A.肌上皮瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤.患者，男，71歲，龜頭處見一菜花樣腫物，表面破潰。在顯微鏡下，可見鱗狀上皮增生，結(jié)構(gòu)破壞極向消失，真皮層內(nèi)有多處癌細(xì)胞巢，可見細(xì)胞間橋和角化珠，該患者最可能的診斷為()。A.基底細(xì)胞癌B.BowEn病C.角化性鱗狀細(xì)胞癌D.尖銳濕疣E.汗腺腺瘤.患者男性，59歲。長期吸煙，患肺源性心臟病已近3年，近日咳嗽、心悸、氣喘。檢查發(fā)現(xiàn)，肝臟腫大并有壓痛?；颊吒闻K的病理變化是( )。A.肝細(xì)胞水腫、氣球樣變B.肝細(xì)胞大片壞死C.肝細(xì)胞碎片壞死D.肝淤血、脂肪變性E.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生39.患者女性，44歲。子宮內(nèi)膜下腫瘤，界限尚清，直徑8Cm,切面灰紅，魚肉樣，有出血。鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成，核分裂1/10HP，免疫組化DEsmin,SMA彌漫性陽性。該患者最可能的診斷是()。A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤B.不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤C.平滑肌肉瘤D.惡性間質(zhì)瘤E.腺肉瘤40.患者，女，51歲，乳腺脂肪組織內(nèi)切除一邊界清楚、有薄層包膜的圓形腫塊，直徑約3Em，鏡下可見脂肪組織內(nèi)有少量乳腺組織。該患者病變應(yīng)診斷為()。A.脂肪瘤B.單純性腺病C.副乳腺D.腺脂肪瘤E.腺病瘤41.患者，男，56歲，陰莖背側(cè)面有一直徑1Em的菜花樣皮損。活檢鱗狀上皮呈球莖狀向下增生，細(xì)胞有輕微的不典型性，核分裂少見，中性粒細(xì)胞浸潤。血清學(xué)抗HPV(+)。正確的病理診斷是()。A.基底細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞乳頭狀瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.尖銳濕疣E.鮑溫病42.患者，男，52歲，前列腺穿刺活檢標(biāo)本中可見導(dǎo)管上皮篩狀增生，細(xì)胞明顯異型，濃染，核大，可見核仁，基底細(xì)胞不同程度缺失，但基底膜完整。該患者最可能的診斷為()。A.低級別PINB.前列腺癌C.高級別PIND.前列腺良性增生E.前列腺炎43.患者，男，57歲，以“發(fā)現(xiàn)水腫半年”為主訴入院。入院查體：血壓120/80口口典，雙眼瞼、下肢水腫。實驗室檢查：尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+++），紅細(xì)胞0—1個/高倍視野，24小時尿蛋白定量4.5g，生化：白蛋白23.6g/L肌酎74umol/L，總膽固醇8.24mmo/L，三酰甘油4.3mmol/L，該患者最可能的腎小球病理類型是（ ）。A.新月體性腎小球腎炎B.膜性腎病C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.IgA腎病E.膜增生性腎小球腎炎44.患者，女，50歲，白帶量多有異味。檢查宮頸粗糙，取宮頸組織活檢，顯微鏡下所見如下圖所示，則該患者最可能診斷為（）A.CINI1級B.CINI級C.宮頸腺癌D.原位癌E.宮頸浸潤性鱗狀細(xì)胞癌45.患兒，男，7歲。發(fā)現(xiàn)頸部前正中腫物1周，腫物隨著吞咽運動而活動。彩超檢查顯示囊性腫物，手術(shù)切除后送病理。囊腫內(nèi)充滿黏液樣液體。鏡檢可見囊壁內(nèi)襯假復(fù)層纖毛柱狀上皮及黏液上皮，囊壁間質(zhì)內(nèi)可見甲狀腺濾泡。則該患兒最可能診斷為().A.甲狀腺異位B.腺瘤性甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變D.甲狀舌管囊腫E.鰓裂囊腫46.患者男性，33歲?？谇火つっ婵梢娨幌⑷鈽游?，直徑1Em，有一狹長的蒂，鏡下可見毛細(xì)血管豐富，被纖維黏液樣間質(zhì)分隔，可見幼稚毛細(xì)血管型血管，并見大量炎細(xì)胞浸潤。該患者可能是()。A.軟纖維瘤B.血管肉瘤C.毛細(xì)血管瘤D.肉芽組織型血管瘤E.疣狀黃瘤.患者男性，55歲。坐骨腫瘤切除，腫瘤位于骨髓腔內(nèi)，灰白色分葉狀，切面可見黃色的鈣化和骨化灶，鏡檢如下圖所示，軟骨基質(zhì)中散布異型軟骨細(xì)胞其診斷正確的是()。A.軟骨瘤B.軟骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨纖維肉瘤E.骨肉瘤.患兒，男，4歲，因發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天入院。查體；體溫39.6℃，頸項強直，凱爾尼格征（+）。該患兒腦部炎癥最嚴(yán)重的區(qū)域可能位于（ ）。A.脈絡(luò)從B.下丘腦C.腦室D.腦膜E.大腦皮質(zhì)49.患者，男，40歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT可見肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶，胰腺尾部見約4Cm×4Cm大小的低密度影。術(shù)中可見肝臟表面多個0.5?1.5Cm大小的結(jié)節(jié)，胰尾部觸及一包塊行胰尾切除，肝臟表面結(jié)節(jié)活檢。病理檢查：腫物4Cm×4Cm,邊界尚清，切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細(xì)胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形團或假菊形團狀。肝內(nèi)結(jié)節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化：胃泌素（+）、胰高血糖素（一）、胰島素（一）、胰多肽（一）、生長抑素（少數(shù)+）、VIP（—）。該病例的病理診斷確切的是（A.胰腺惡性腫瘤B.胃泌素瘤C.惡性胰島細(xì)胞瘤D.肝轉(zhuǎn)移癌E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉(zhuǎn)移.患兒，男，5歲，突然發(fā)生頭痛、嘔吐和走路不穩(wěn)，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)小腦占位。最可能的診斷是（ ）。A.毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.腦脹腫E.髓母細(xì)胞瘤三、A3∕A4（共10題）四、X（共15題）.軟骨母細(xì)胞瘤的組織成分包括（）。A.軟骨母細(xì)胞B.基質(zhì)細(xì)胞C.少量軟骨D.多核巨細(xì)胞E.軟骨基質(zhì)呈窗格狀或花邊狀鈣化

52.下列哪些疾病不屬于滲出性炎癥（）。A.大葉性肺炎B.腎盂腎炎C.乙型腦炎D.阿米巴肝膿腫E.流行性腦脊髓膜炎.?瘢痕組織的形成對機體不利的方面主要包括（A.瘢痕收縮B.瘢痕性粘連C.瘢痕組織玻璃樣變D.瘢痕組織增生過度E.糖痕軟化.Crohn病的鏡下病變包括（ ）。A.黏膜下層增厚、水腫，淋巴管擴張B.黏膜下淋巴組織高度增生，并有淋巴濾泡形成C.黏膜面有裂隙狀潰瘍形成）。D.黏膜下層可形成肉芽腫，由類上皮細(xì)胞及多核巨細(xì)胞組成E.肉芽腫中心有干酪樣壞死.透明血栓可發(fā)生在( )。A.腎小球毛細(xì)血管B.肺泡壁毛細(xì)血管C.腦微細(xì)靜脈D.冠狀動脈分支E.小靜脈56.下列關(guān)于先天性巨結(jié)腸敘述，正確的是()。A.擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)從的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量正常B.擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如C.擴張的腸管肌層肥厚，但副交感神經(jīng)纖維的數(shù)量和形態(tài)均正常D.擴張段遠側(cè)端腸壁副交感神經(jīng)的數(shù)量增加且直徑增大E.擴張段遠側(cè)端腸壁肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如57.肺癌可伴有()。A.肺萎縮B.肺肉質(zhì)變C.局限性肺氣腫D.彌漫性肺纖維化E.部分腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒58.下列選項中，屬于常規(guī)石蠟切片和HE染色的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的是( )。A.透明潔凈,封裱美觀B.薄厚均勻，厚度一般為4—6UmC.無褶無刀痕D.染色核質(zhì)分明，紅藍適度E.形狀規(guī)則，切片完整.下列關(guān)于PTAH染色的敘述，正確的是（ ）。A.PATH溶液一般現(xiàn)用現(xiàn)配B.PATH需要在室溫下成熟C.可使用高錳酸鉀促使PATH成熟D.乙醇分化時，應(yīng)當(dāng)保留一定紅色E.染色后用無水乙醇快速脫水，冷風(fēng)稍干燥后封固.下列關(guān)于肺癌致HOrnEr綜合征，正確的是（ ）。A.腫塊侵犯頸交感神經(jīng)B.腫塊侵犯頸神經(jīng)根C.病側(cè)瞳孔擴大D.病側(cè)眼臉下垂E.胸壁皮膚無汗61.?下列關(guān)于睪丸支持細(xì)胞瘤的敘述，正確的是（ ）。A.真性支持細(xì)胞瘤罕見B.典型患者的平均年齡為45歲C.常常伴有乳腺發(fā)育等女性化病征D.絕大多數(shù)為惡性E.免疫組化指標(biāo)a—inhibin,CD99呈陽性62.乳腺癌的發(fā)病機制尚不清楚，可能與下列哪些因素有關(guān)（ ）。A.家族遺傳B.雌激素長期作用C.BRCAI基因的突變D.BRCA1基因的缺失E.長期大量射線接觸史63.下列關(guān)于肺心病病變敘述中，正確的是()。兒心尖鈍圓、肥厚，主由右心室構(gòu)成B.肺動脈圓錐膨隆C.4臟橫徑增大，形成橫位心0.右心室向心性肥大E.右心室內(nèi)乳頭肌和肉柱顯著增粗64.急性重型肝炎的主要死因是()。A.消化道大出血B.肝功能衰竭C.急性腎衰竭D.黃疸E.DIC.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的說法，正確的是( )A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮的一種良性腫瘤B.卵巢體積增大，可形成巧克力囊腫C