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中風(fēng)病人康復(fù)訓(xùn)練實(shí)用手冊(cè)發(fā)布日期:2011-01-26中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(1) 要點(diǎn): 1.為了避免病人偏癱側(cè)感覺障礙加重,必須創(chuàng)造條件使2.中風(fēng)病人房間所有活動(dòng)應(yīng)盡量安排在偏癱側(cè)以利于給病人刺激(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(2)病人的偏癱側(cè)側(cè)臥睡姿 要點(diǎn): 1.床鋪必盡平整 2.頭位要固定 3.軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié) 5.偏癱側(cè)上肢呈90度角,在床邊一臺(tái)子,手完放上;,手掌上6.偏癱側(cè)下肢,臀部伸直7.健側(cè)上肢:8.健側(cè)下肢保勢(shì),放枕頭膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(3)病人的仰臥睡姿 要點(diǎn): 1.床鋪必盡平整 2.頭位要固于頭上,動(dòng) 3.雙側(cè)肩關(guān)節(jié): 4.偏癱側(cè)上肢:90度角伸直直5.偏癱側(cè)臀部:(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(4)病人的健側(cè)側(cè)臥睡姿 要: 1.床鋪必盡平整 2.頭位要固定,和軀干呈線3.軀干略為前傾4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié) .放枕頭上,和軀干呈10度角 6.偏癱側(cè)下肢么 .
7.健側(cè)上肢:(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(5)病人的患側(cè)翻身 要點(diǎn): 1.床鋪必須盡量平整 2.病人屈膝平躺;足跟緊著床鋪3.方法:一手將膝關(guān)節(jié)向下托,另一手翻轉(zhuǎn)骨盆,接著就著枕頭移動(dòng)肩關(guān)節(jié),使病人翻轉(zhuǎn)(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 6)病人的健側(cè)翻身(1 要點(diǎn): 1.偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲 2.病人雙手緊貼一起 3.方法:同時(shí)翻轉(zhuǎn)肩和臀部,病人按圖3側(cè)臥(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 7)病人的健側(cè)翻身(2) 要點(diǎn): 1.病人雙手緊貼一起 2.方法:同時(shí)翻轉(zhuǎn)臀部和足底以引導(dǎo)偏癱側(cè)(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 8)病人的患側(cè)翻身 要點(diǎn): 1.同時(shí)引導(dǎo)偏癱側(cè)肩和膝 2.病人自行把健側(cè)肢體移到另一側(cè)中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 9)病人坐姿 要點(diǎn): 1.床鋪盡量平,病人下背部放枕頭 2.頭部:不要固定,能自由活動(dòng) 3.軀干:伸直 4.臀部:90度屈曲,重量均勻分布于臀部?jī)蓚?cè)5.上肢:放在一張可調(diào)節(jié)桌上,上置一枕頭(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(10)病人臥位到坐位 要點(diǎn): 1.病人要膝關(guān)節(jié)屈曲地被移到偏癱側(cè) 2.病人自行用健側(cè)手撐住床鋪(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 11-3)幫助病人活動(dòng)要點(diǎn): 1.圖11:病人躺在偏癱側(cè);病人自行用健側(cè)手撐住床鋪,康復(fù)師抵住健側(cè)臀部,引導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)向下 2.圖12:被動(dòng)牽引病人移動(dòng):病人要學(xué)會(huì)把重心分別向兩側(cè)轉(zhuǎn)移,以利前行;病人偏癱側(cè)手伸直;學(xué)會(huì)肩和骨盆協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)3.圖13:病人自行持續(xù)使偏癱側(cè)手向前牽引(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜( 14-6)把病人從椅子移到床鋪(1 要點(diǎn): 1.圖14、15:(1)康復(fù)師站在病人面前(2)康復(fù)師用軀干和上肢支撐病人,從肩部把病人引起(3)病人偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)抵在康復(fù)師雙膝之間( 4)把病人重心移到自己腳上(5)由病人肩部牽引病人上升下降(6)康復(fù)師把手放在病人臀部幫助病人重心轉(zhuǎn)移,而病人偏癱側(cè)下肢位置有康復(fù)師雙膝控制 2.圖16協(xié)調(diào)活動(dòng):(1)病人面前放置一張椅子以便病人站起時(shí)有所倚靠( 2)使病人腳跟著地甚為重要,病人雙足必須在雙膝正下方( 3)病人雙手相握抵在前方椅子上(4)人前傾使重心前移使頭位于足前方(5)移到床鋪或椅子上(6)同樣方法亦適用被動(dòng)牽引(7〕康復(fù)師在另一側(cè),彎曲病人,用雙手扶住病人臀部,雙肘支撐病人,用一腳支撐病人防止病人在移動(dòng)中滑倒(圖中陰影代表偏癱側(cè))中風(fēng)病人康復(fù)圖譜(17-8)把病人從椅子移到床鋪(2) 要點(diǎn): 1.圖:1)病人不要支撐于子上(2)確保地板滑(3)病雙相(4)病人心傾(5)病人重轉(zhuǎn)撐起身體(6(7)通過肩關(guān)節(jié)引導(dǎo)病人2.圖18病人移動(dòng)1)病人前傾使重心前移,伸出雙手(2)抬起身體,可能的話,起立3)繞偏
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