2022-2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-眼科(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))高頻考點題庫含答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-眼科(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.患兒男,1個月,出生后1周開始右眼流淚,擠壓右淚囊區(qū)可見粘液分泌物從淚小點排出,淚囊區(qū)皮膚無紅腫,應(yīng)考慮為A、新生兒急性淚囊炎B、先天性淚道阻塞C、結(jié)膜炎D、淚腺炎E、瞼緣炎正確答案:A2.視神經(jīng)炎可有A、眼球轉(zhuǎn)動痛B、相對性瞳孔傳入障礙C、紅綠色覺異常D、VEP異常E、以上都對正確答案:E3.一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜后,另一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜之前稱為A、單純近視散光B、單純遠視散光C、復(fù)合近視散光D、復(fù)合遠視散光E、混合散光正確答案:E4.患者女,58歲,左眼紅痛,體檢發(fā)現(xiàn):左眼角下方邊緣有環(huán)形潰瘍,呈潛行性,伴有新生血管。下列說法中錯誤的是A、可診斷為蠶食性角膜潰瘍B、藥物治療不應(yīng)使用免疫抑制劑C、需排除全身結(jié)締組織病D、患者可能有細胞免疫失調(diào)E、手術(shù)治療包括板層角膜移植正確答案:B5.年齡相關(guān)性核性白內(nèi)障與核硬化有何不同A、晶狀體顏色加深B、晶狀體核透明度降低C、晶狀體核的密度增加D、視力下降E、屈光度增加正確答案:D6.規(guī)范的主覺驗光法是A、綜合驗光儀法B、直接試鏡片法C、檢影法D、云霧法E、電腦驗光儀法正確答案:A7.簡述沙眼致盲的主要機制。正確答案:沙眼致盲的主要機制主要是由于各種原因?qū)е碌慕悄ぱ芑徒悄せ鞚幔ㄒ韵聨讉€方面(1)沙眼的活動期,大量的角膜新生血管翳使得角膜變混濁,遮蓋瞳孔區(qū)。(2)沙眼晚期瞼內(nèi)翻倒睫時,倒睫毛長期摩擦角膜,可導(dǎo)致角膜混濁和角膜潰瘍甚至角膜穿孔。(3)沙眼晚期的實質(zhì)性結(jié)膜干燥癥,導(dǎo)致角膜上皮的角化而變混濁,此外,大量的新生血管長入角膜內(nèi),加重了角膜的混濁。8.虹膜主要由前面的色素上皮層和后面的基質(zhì)層構(gòu)成。(難度:2)正確答案:錯誤9.嚴重頓挫傷使眼球破裂的常見部位是直肌附著處的鞏膜。(難度:2)正確答案:錯誤10.睫狀后短動脈可供給視網(wǎng)膜的A、神經(jīng)節(jié)細胞層B、內(nèi)核層C、外核層D、內(nèi)界膜E、神經(jīng)纖維層正確答案:C11.淚道沖洗時,沖洗液自淚小點反流,同時有黏液膿性分泌物,考慮為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。(難度:2)正確答案:正確12.以下哪項不符合原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離臨床表現(xiàn)A、遠視眼易發(fā)生B、幾乎都可見有裂孔C、視野可有缺損D、眼底有青灰色隆起E、初發(fā)時有“飛蚊癥”正確答案:A13.光感受器的神經(jīng)沖動,經(jīng)雙極細胞傳至________。正確答案:神經(jīng)節(jié)細胞14.患者20歲,雙眼癢1天入院。訴1天前接觸花粉后即出現(xiàn)雙眼癢,未予重視,今晨即出現(xiàn)眼紅,遂來就診。既往有“過敏性鼻炎”病史。體查:雙眼視力正常,雙眼瞼無內(nèi)外翻,雙眼結(jié)膜內(nèi)眥部可見充血及非特異性乳頭增生,余體查未見明顯異常。提問:1.考慮為何種疾病?2.診斷依據(jù)?3.鑒別診斷?4.應(yīng)該如何治療?正確答案:1.過敏性結(jié)膜炎(ou)(3分)2.診斷依據(jù):有病前花粉接觸史,雙眼癢,紅,無疼痛、畏光、流淚及分泌物,體查:雙眼視力正常,雙眼瞼無內(nèi)外翻,雙眼結(jié)膜內(nèi)眥部可見充血及非特異性乳頭增生,余體查未見明顯異常。(4分)3.鑒別診斷:包涵體性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎(4分)4.治療:a.脫離過敏原,眼瞼冷敷,生理鹽水沖洗結(jié)膜囊;b.局部使用激素,口服使用抗組胺藥、肥大細胞穩(wěn)定劑等藥物;c.致敏原已明確者可行脫敏治療。(4分)15.瞼外翻可分三大類________、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻。正確答案:瘢痕性瞼外翻16.以下說法錯誤的是A、部分視神經(jīng)炎患者不治療,可自行恢復(fù)B、急性期的視盤水腫多半視力急劇下降C、多數(shù)腦垂體瘤患者因視力減退而首診于眼科D、顱內(nèi)壓增高是引起視盤水腫的最常見原因E、雙顳側(cè)偏盲是視交叉病變的特征正確答案:B17.凡診斷“慢性結(jié)膜炎或點狀角膜炎”、治療不顯效時,應(yīng)考慮瞼板腺功能是否異常。(難度:1)正確答案:正確18.外麥粒腫的病因是A、細菌感染B、瞼板腺出口阻塞C、瞼板腺分泌功能過旺D、真菌感染E、瞼板腺肉芽腫性炎癥正確答案:B19.使用激素治療只能縮短病程,但長期療效不確切的疾病是A、球后視神經(jīng)炎B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變E、前部缺血性視神經(jīng)病變正確答案:A20.葡萄膜炎的主要病因是感染因素。(難度:2)正確答案:錯誤21.慢性淚囊炎最常見的有效治療是A、淚道置管術(shù)B、淚囊鼻腔吻合術(shù)C、淚道激光術(shù)D、淚道探通術(shù)E、淚囊摘除術(shù)正確答案:B22.是否晶狀體混濁就可以診斷為白內(nèi)障?為什么?正確答案:不可以。因為大多數(shù)成人的晶狀體會有不同程度的輕度混濁。老年人晶狀體核硬化,光學(xué)密度增加,皮質(zhì)纖維有淡的放射狀紋理。這些情況均為晶狀體生理性改變,并不屬于白內(nèi)障,只有當(dāng)白內(nèi)障引起視力下降時具有臨床意義。23.我國出現(xiàn)的第一部眼科專著為A、龍樹眼論B、審視瑤函C、原機啟微D、神農(nóng)本草經(jīng)E、目經(jīng)大成正確答案:A24.高度近視可有以下哪些眼底表現(xiàn)A、Fuchs斑B、黃斑出血C、近視性弧形斑D、漆裂紋E、以上都是正確答案:E25.房角后退正確答案:由于鈍挫傷,使睫狀肌的環(huán)形纖維與縱形纖維分離、虹膜根部向后移位,前房角加寬、變深,稱房角后退。26.濾泡形成主要是由于A、結(jié)膜上皮過度增生或多形核白細胞浸潤B、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞局限性集聚C、結(jié)膜上皮過度增生和淋巴細胞增殖D、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞增殖E、淋巴細胞增殖正確答案:E27.Maxwell-Lyons征見于A、流行性角結(jié)膜炎B、春季角結(jié)膜炎C、急性細菌性結(jié)膜炎D、沙眼E、泡性角結(jié)膜炎正確答案:B28.慢性結(jié)膜炎常見的非感染性致病因素為(,難度:2)A、煙酒過度B、屈光不正C、粉塵或化學(xué)刺激D、長期應(yīng)用刺激性藥物E、睡眠不足正確答案:A,B,C,D,E29.男性患者,58歲,自述近半年來雙眼視力下降,而視近物視力提高。患者最可能出現(xiàn)的白內(nèi)障是A、皮質(zhì)性白內(nèi)障B、核性白內(nèi)障C、后囊下型白內(nèi)障D、并發(fā)性白內(nèi)障E、后發(fā)性白內(nèi)障正確答案:B30.在酸堿性燒傷中為什么堿燒傷的后果要嚴重的多?正確答案:在酸性燒傷,酸對蛋白質(zhì)有凝固作用。酸性溶液濃度較低時,僅有刺激作用;強酸能使組織蛋白凝固壞死。由于凝固的蛋白不溶于水,能阻斷酸繼續(xù)向深層滲透,組織損傷相對較輕。在堿燒傷時,堿對脂肪和蛋白質(zhì)有溶解作用,會很快滲透到組織深層和眼內(nèi),引起持續(xù)性破壞,導(dǎo)致角膜潰瘍和穿孔。第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.簡述前葡萄膜炎時繼發(fā)性青光眼的機制。正確答案:前葡萄膜炎時(1)炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小梁;網(wǎng)虹膜周邊前粘連或小梁網(wǎng)的炎癥,均使房水外流受阻,2)也可因為虹膜后粘連、瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉,阻斷了房水交通等機制,引起繼發(fā)性青光眼2.下列屬于青光眼危險因素的是(,難度:2)A、高眼壓B、糖尿病C、心血管疾病D、近視眼E、青光眼家族史正確答案:A,B,C,D,E3.為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為眼的______。正確答案:調(diào)節(jié)4.房水經(jīng)由葡萄膜鞏膜通道外流量大約A、5%B、50%C、80%D、20%E、30%正確答案:D5.復(fù)視正確答案:兩眼的中心凹接收不同的像,無法將其融合成單一像,從而出現(xiàn)雙重像,稱為復(fù)視。6.角膜血管翳是沙眼具有診斷意義的特異性表現(xiàn)之一。(難度:2)正確答案:正確7.以下哪項疾病與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān)A、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性B、Stargardt病C、干性年齡相關(guān)性黃斑變性D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞正確答案:A8.病毒性眼瞼皮炎常見的有兩種________、單純皰疹病毒性瞼皮炎。正確答案:帶狀皰疹病毒性瞼皮炎9.患者,女性,52歲。因左眼脹痛伴視物模糊2天入院。2天前晚間看書后突感左眼脹痛,視力下降、虹視及惡心。眼部檢查:視力右眼1.0、左眼0.2,右眼角膜透明,周邊前房淺,左眼混合充血,角膜水腫,瞳孔中等度散大,對光反射遲鈍,虹膜紋理不清,右眼眼底視盤邊界清,左眼眼底窺不清。眼壓:右眼14mmHg,左眼眼壓54mmHg。提問:1.患者診斷是什么?2.診斷依據(jù)是什么?3.試述該病人的鑒別診斷。4.如何進行治療?正確答案:1.診斷:閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期、右眼臨床前期)。(6分)2.診斷依據(jù):因左眼脹痛伴視物模糊有虹視及惡心。眼部檢查:視力:右眼1.0、左眼0.2,右眼角膜透明,周邊前房淺,左眼混合充血,角膜水腫,瞳孔中等度散大,對光反射遲鈍,虹膜紋理不清,右眼眼底視盤邊界清,左眼眼底窺不清。眼壓:右眼14mmHg,左眼54mmHg。(3分)3.鑒別診斷:急性虹睫炎、急性結(jié)膜炎、開角型青光眼等。(2分)4.對于該患者目前的主要治療原則是挽救視力。要在最短時間內(nèi)控制高眼壓,減少對視功能的損害并防止房角形成永久性粘連。因此目前應(yīng)用20%甘露醇250ml快速靜滴,同時選擇縮瞳劑、房水生成抑制劑滴眼,待眼壓被控制后可行眼內(nèi)或眼外引流手術(shù)治療。(4分)10.當(dāng)顱內(nèi)壓高于多少mmHg(1mmHg=O.133kPa)以上時,視網(wǎng)膜中央靜脈血流將停止A、15B、25C、35D、45E、55正確答案:A11.白內(nèi)障的主要癥狀是什么A、視力障礙B、眼痛C、眼充血D、壓痛E、眼分泌物正確答案:A12.遠視正確答案:遠視指當(dāng)調(diào)節(jié)放松時,平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后。遠視眼的遠點在眼后,為虛焦點。因此,典型的遠視者視遠不清視近更不清。13.在早期青光眼患者,所有下述試驗均已被報告有異常,除外A、對比敏感度B、閃光視網(wǎng)膜電圖C、色覺D、視誘發(fā)反應(yīng)E、圖像視網(wǎng)膜電圖正確答案:B14.患者,女性,50歲,雙眼脹。檢查雙眼視力1.0,雙眼角膜透明,瞳孔對光反應(yīng)好,周邊前房1個角膜厚度,視乳頭杯盤比右眼0.6、左眼0.4,眼壓右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫狀體炎。如果患者曾患哮喘,則選用A、卡替洛爾B、倍他洛爾C、左布諾洛爾D、噻嗎洛爾E、溴莫尼定正確答案:E下列哪項治療是不合適的A、卡替洛爾B、噻嗎洛爾C、腎上腺素D、甘露醇E、左布諾洛爾正確答案:D最可能的診斷是A、開角型青光眼B、虹膜睫狀體炎性青光眼C、慢性閉角型青光眼D、急性閉角型青光眼E、青光眼虹膜睫狀體炎綜合征正確答案:A15.視盤是神經(jīng)纖維聚合組成視神經(jīng)的始端,其臨床特點有(,難度:2)A、無神經(jīng)元細胞B、無視覺功能C、無視錐細胞D、沒有光感受器細胞E、在視野中表現(xiàn)為生理盲點正確答案:B,D,E16.眼外肌是司眼球______的肌肉,每眼有6條眼外肌,即4條直肌和2條斜肌。正確答案:運動17.視神經(jīng)管中有視神經(jīng)、眼動脈和眼靜脈通過。(難度:2)正確答案:錯誤18.角膜新生血管不是一種獨立的角膜病,而是一種病理改變。(難度:3)正確答案:正確19.有“膿漏眼”之稱的是A、成人淋球菌性結(jié)膜炎B、新生兒腦膜炎球菌性結(jié)膜炎C、成人腦膜炎球菌性結(jié)膜炎D、新生兒淋球菌性結(jié)膜炎E、各類型的急性結(jié)膜炎正確答案:D20.睫狀肌麻痹劑的作用是(,難度:2)A、防止虹膜后粘連B、拉開新鮮的虹膜后粘連C、抑制睫狀突分泌房水D、解除睫狀肌的痙攣以減輕充血水腫及疼痛E、解除瞳孔括約肌的痙攣正確答案:A,B,D,E21.結(jié)膜炎患者結(jié)膜充血的原因A、結(jié)膜富含血管B、結(jié)膜上的新生血管增多C、結(jié)膜血管擴張D、結(jié)膜血液循環(huán)受阻E、結(jié)膜血管怒張正確答案:C22.玻璃體是眼屈光介質(zhì)的組成部分,并對______、視網(wǎng)膜等周圍組織有支持,減震和代謝作用。正確答案:晶狀體23.治療銅綠假單胞菌性角膜潰瘍的首選藥物是A、先鋒必素B、慶大霉素C、氨基苷類D、小諾米星E、氯霉素正確答案:C24.患者,女性,25歲,戴鏡(-2.00D)4年。眼部檢查未見有器質(zhì)性病變,調(diào)節(jié)力為6D?;颊咦钣锌赡艹霈F(xiàn)的癥狀或體征是A、閱讀后前額區(qū)頭痛B、近視力不能達到Jr1C、暗適應(yīng)異常D、閱讀時上下跳行E、明適應(yīng)異常正確答案:A她的近點是A、眼前16.7mmB、眼前10mmC、眼前50mmD、眼前25mmE、眼前12.5mm正確答案:E她的遠點是A、眼前16.7mmB、眼前10mmC、眼前50mmD、眼前25mmE、眼前12.5mm正確答案:C25.表現(xiàn)為眼瞼局部結(jié)節(jié)、壓痛,并結(jié)節(jié)對應(yīng)眼瞼內(nèi)側(cè)面局部充血的疾病手術(shù)時,其手術(shù)切口應(yīng)A、與皮紋平行B、與腺管垂直C、與瞼緣垂直D、與瞼緣平行E、隨意切正確答案:C26.高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障混濁部位多為A、前囊B、前囊下皮質(zhì)C、核D、后囊E、后囊下皮質(zhì)正確答案:C27.視神經(jīng)炎的視野檢查表現(xiàn)為以下哪項A、旁中心暗點B、黃斑回避C、中心暗點D、鼻側(cè)階梯E、管狀視野正確答案:C28.1851年德國的Helmholtz發(fā)明了A、裂隙燈B、檢眼鏡C、眼底熒光素造影D、眼壓計E、電生理診斷儀正確答案:B29.患者老年女性,56歲,雙眼溢淚1年,加重1周。訴1年前開始無明顯誘因出現(xiàn)雙眼溢淚,無眼痛、眼癢等不適,位于重視,未行診治,近1周來,患者感溢淚中伴有少許粘液性物質(zhì),遂來我院就診。既往體健。眼部檢查:雙眼視力正常,雙眼瞼無內(nèi)外翻,雙眼結(jié)膜無充血,角膜透明,前房清亮、深淺可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,眼底未查及明顯異常。雙眼淚道沖洗:淚液自下淚點注入,由上淚點流出,無膿,由上淚點注入,自下淚點流出,無膿,無液體進入鼻咽部。提問:1.考慮為何種疾病?2.診斷依據(jù)?3.鑒別診斷?4.應(yīng)該如何治療?正確答案:1.診斷為鼻淚管阻塞(ou)。(3分)2.診斷儀據(jù):長期眼部溢淚病史,體查無眼部病變體征,雙眼淚道沖洗:淚液自下淚點注入,由上淚點流出,無膿,由上淚點注入,自下淚點流出,無膿,無液體進入鼻咽部。(4分)3.鑒別診斷:慢性淚囊炎、淚小點阻塞(4分)4.治療:可作行淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、探通后置入義管或用YAG激光治療,治療后用抗生素加少量激素沖洗。(4分)30.角膜內(nèi)皮損傷后可以再生。(難度:2)正確答案:錯誤第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.眼球貫通傷正確答案:一個銳器造成眼球壁有入口和出口的損傷,稱眼球貫通傷2.一位工人不慎頭部受傷,當(dāng)時沒有明顯不適感覺。數(shù)月后,右眼內(nèi)斜視,左眼眼位正常,可能的原因是A、第Ⅴ腦神經(jīng)損傷B、第Ⅲ腦神經(jīng)損傷C、第Ⅵ腦神經(jīng)損傷D、第Ⅱ腦神經(jīng)損傷E、第Ⅳ腦神經(jīng)損傷正確答案:C3.眼表面的第一層保護層是A、角膜上皮B、結(jié)膜上皮C、角膜和結(jié)膜上皮層D、淚膜E、眼瞼正確答案:D4.[標(biāo)簽:內(nèi)容]5.下面哪一種感染性角膜炎即使在角膜未發(fā)生穿孔時,也發(fā)生病原體性眼內(nèi)感染A、細菌性角膜炎B、棘阿米巴性角膜炎C、單孢病毒性角膜炎D、真菌性角膜炎E、銅綠假單胞菌性角膜炎正確答案:D6.光感受器的神經(jīng)沖動傳遞順序為A、視錐、視桿細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→雙極細胞B、視錐、視桿細胞→雙極細胞→Müller細胞C、視錐、視桿細胞→雙極細胞→神經(jīng)節(jié)細胞D、視錐、視桿細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→水平細胞E、視錐、視桿細胞→無長突細胞→神經(jīng)節(jié)正確答案:C7.男,3歲,雙眼視物不清,裂隙燈檢查晶狀體渾濁,可見少許晶狀體邊緣,詢問其母親得知在懷孕早期有感冒病史,該患者最不可能合并的其他眼病或異常是A、斜視B、眼球震顫C、青光眼D、晶狀體脫位E、晶狀體缺損正確答案:C8.原發(fā)性開角型青光眼早期診斷較有意義的是A、24小時眼壓測量B、標(biāo)準(zhǔn)視野C、單次眼壓測量高于正常D、查房角E、視盤改變正確答案:A9.目前認為,兒童的人工晶狀體植入術(shù)一般最早在多大進行手術(shù)A、3歲B、6個月C、1歲D、2歲E、5歲正確答案:D10.干性老年性黃斑變性無有意義治療。(難度:2)正確答案:正確11.單純虹膜炎時下列哪項除外A、虹膜后粘連B、房水閃輝C、瞳孔縮小D、玻璃體混濁E、角膜后灰白色塵狀顆粒正確答案:D12.眼的屈光力與________匹配與否是決定屈光狀態(tài)的關(guān)鍵。正確答案:眼軸長度13.虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于A、玻璃體大量炎癥細胞B、房水分泌過多C、血-房水屏障功能破壞D、虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖E、炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退正確答案:D14.角膜老年環(huán)是由于類脂質(zhì)沉著于角膜周邊部的哪一解剖部位A、上皮層內(nèi)B、前彈力層內(nèi)C、基質(zhì)層內(nèi)D、后彈力層內(nèi)E、內(nèi)皮層內(nèi)正確答案:C15.干眼病患者結(jié)膜的分泌物為A、漿液性、黏液性和膿性B、漿液性或水樣C、黏稠絲狀D、漿液性、黏稠絲狀和膿性E、漿液性、黏液性和黏稠絲狀正確答案:B16.關(guān)于角膜映光法下列說法正確的是A、用于判斷有無斜視,并估計斜視角B、用于判斷有無斜視,不包括隱斜視,并估計斜視角C、用于判斷有無麻痹性斜視D、用于判斷有無隱斜視E、以上都不正確正確答案:E17.睫狀神經(jīng)節(jié)位于A、視神經(jīng)內(nèi)側(cè),視神經(jīng)孔前10cm處B、視神經(jīng)外側(cè),總腱環(huán)前1Ocm處C、視神經(jīng)內(nèi)側(cè),總腱環(huán)前1Ocm處D、視神經(jīng)外側(cè),視神經(jīng)孔前1Ocm處E、視神經(jīng)下方,視神經(jīng)孔前1Ocm處正確答案:B18.角膜葡萄腫正確答案:若粘連性角膜白斑面積大,而虹膜粘連廣泛則可能堵塞房角,房水外流受阻,引起繼發(fā)性青光眼。在高眼壓作用下,混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其狀如葡萄,即為鞏膜葡萄腫。19.瞼腺炎的診治中,以下哪些是正確的A、內(nèi)瞼腺炎的切口應(yīng)該與瞼緣平行。B、通常須進行細菌培養(yǎng)來確定致病菌,應(yīng)用敏感的抗生素C、積極應(yīng)用抗生素眼液,控制感染D、應(yīng)局部

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