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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(胸心外科)高頻考點(diǎn)題庫(kù)(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.男孩,2歲半?;加蟹逅穆?lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,即出現(xiàn)抽搐,這種現(xiàn)象是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉的痙攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是A、加壓面罩吸氧B、身體取胸膝位C、靜脈注射普萘洛爾(心得安)D、靜滴碳酸氫鈉E、口服吲哚美辛正確答案:C2.有關(guān)肺動(dòng)脈瓣狹窄,下列不正確的是A、肺動(dòng)脈主干多出現(xiàn)"狹窄后擴(kuò)張"B、由于肺動(dòng)脈瓣狹窄,右心室壓力始終高于左心室壓力C、肺動(dòng)脈瓣狹窄可合并肺動(dòng)脈瓣二瓣化D、可合并肺動(dòng)脈狹窄或右室漏斗部狹窄E、右室漏斗部可出現(xiàn)繼發(fā)性肌性肥厚狹窄正確答案:B3.食管癌影像學(xué)表現(xiàn)()。A、食管呈現(xiàn)細(xì)線狀狹窄,壁光滑B、食管黏膜呈串球樣改變C、食管腔外壓迫,黏膜光滑完整D、食管狹窄,黏膜破壞,中斷E、食管擴(kuò)張,食管下段呈光滑的鳥(niǎo)嘴狀狹窄正確答案:D4.下述哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難A、心絞痛B、房間隔缺損C、肺心病D、原發(fā)性高血壓E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D5.非特異性肋軟骨炎是指()A、肋軟骨化膿性炎癥B、肋軟骨退行性病變C、非化膿性肋軟骨腫大D、肋軟骨結(jié)核E、以上都不是正確答案:C6.男性患者,65歲,訴右肩部疼痛,查體見(jiàn)右眼瞼下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的臨床診斷是A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、周圍型肺癌C、轉(zhuǎn)移性肺癌D、胸腺瘤侵犯右肺E、Pancost瘤正確答案:E7.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,錯(cuò)誤的是A、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象正確答案:D8.乏特氏(VATER)壺腹周圍癌不包括A、乏特氏壺腹癌B、膽總管下端癌C、胰管開(kāi)口癌D、十二指腸乳頭及附近十二指黏膜癌E、胰頭癌正確答案:E9.結(jié)腸癌出現(xiàn)腸梗阻多表現(xiàn)為A、完全性腸梗阻B、急性腸梗阻C、慢性不完全性梗阻D、高位梗阻E、麻痹性梗阻正確答案:C10.胸部X線檢查,肺門舞蹈多見(jiàn)于哪種先天性心臟病A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征正確答案:A11.關(guān)于胸腺瘤,下列哪項(xiàng)不正確A、多位于前上縱隔B、呈橢圓形或分葉狀,邊界清楚C、半數(shù)以上合并重癥肌無(wú)力D、多為良性,包膜完整E、臨床上常視為有潛在惡性正確答案:C12.男性,46歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90/min,心(-),兩肺(-),心電圖:左室高電壓伴V4~6ST壓低0.1mV,最可能的診斷是A、冠心病、心絞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺動(dòng)脈栓塞D、氣胸E、主動(dòng)脈夾層正確答案:E13.23歲女性。心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音及喀喇音,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn),二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形,最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣脫垂正確答案:E14.肥厚型心肌病的超聲心動(dòng)圖特征中不包括A、心室肥厚的不對(duì)稱性,室間隔與左心室后壁比值≥1.5∶1B、室間隔的厚度≥15mm,運(yùn)動(dòng)幅度降低<5mmC、左心室流出道狹窄<20mmD、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)關(guān)閉不全E、左心室腔常常變大正確答案:E15.在風(fēng)心病二尖瓣狹窄的病理改變過(guò)程中首先引起壓力升高的是()。A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、左右心室正確答案:D16.患者男,20歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×10/L,應(yīng)首先考慮為A、切口感染B、并發(fā)腸炎和菌痢C、并發(fā)膈下膿腫D、盆腔膿腫E、化膿性門靜脈炎正確答案:D17.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見(jiàn)的累及瓣膜為A、肺動(dòng)脈瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、主動(dòng)脈瓣E、三尖瓣和主動(dòng)脈瓣正確答案:B18.胸壁結(jié)核性膿腫穿透肋間肌蔓延至胸壁淺部皮下層,往往在肋間肌層里外各有一個(gè)膿腔,中間有孔道相通,形成A、不規(guī)則形B、圓形C、葫蘆狀D、橢圓形E、長(zhǎng)形正確答案:C19.下列情況中不需要手術(shù)處理的是A、右冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈B、左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈C、左前降支起源于肺動(dòng)脈D、左前降支起源于右冠狀動(dòng)脈E、回旋支源于肺動(dòng)脈正確答案:D20.亞急性感染性心內(nèi)膜炎早期診斷的主要依據(jù)是A、杵狀指B、有皮疹C、發(fā)熱并有栓塞D、嚴(yán)重貧血E、心臟雜音的變化正確答案:E21.急腹癥診斷不明時(shí),在處理上不應(yīng)作的是A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁灌腸D、禁用嗎啡類止痛劑E、禁用解痙類藥物正確答案:E22.男性,63歲,有食管癌家族史,進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月,下列哪項(xiàng)檢查可確診A、食管鋇餐透視B、胸部CTC、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、食管鏡檢查并活檢E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢正確答案:D23.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速需要及早終止其發(fā)作,其最主要的原因是A、可引起心源性休克B、可引起心功能不全C、可引起心絞痛D、可發(fā)生栓塞E、可發(fā)展為心室顫動(dòng)正確答案:E24.膽囊多發(fā)性小結(jié)石有黃疸史宜采取A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)正確答案:E25.房間隔缺損,最常見(jiàn)的死亡原因是A、心力衰竭B、肺部感染C、肺動(dòng)脈栓塞D、感染性心內(nèi)膜炎E、消化道出血正確答案:A26.男性,28歲。反復(fù)進(jìn)食后嘔吐7年,加重半年入院。嘔吐物為酸臭食物。X線鋇餐檢查:食管擴(kuò)張,食管下段黏膜光滑呈"鳥(niǎo)嘴樣"狹窄。最可能的診斷是A、先天性膈疝B、賁門失弛緩癥C、胃底賁門癌D、食管瘢痕性狹窄E、食管良性腫瘤正確答案:B27.女性,5月齡。因發(fā)現(xiàn)心臟雜音5天來(lái)診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,無(wú)發(fā)紺,胸骨左緣3、4肋間可聞Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫。超聲心動(dòng)圖檢查示:各房室內(nèi)徑正常,室間隔膜部回聲中斷3mm,可探及左向右過(guò)隔血流,診斷:室間隔缺損。根據(jù)上述檢查,給家長(zhǎng)的治療建議是A、介入治療B、手術(shù)治療C、暫不考慮手術(shù)D、服藥治療E、隨診觀察病情進(jìn)展正確答案:E28.先天性心臟病姑息性手術(shù)中體-肺分流術(shù),其目的是A、降低體循環(huán)阻力B、降低肺循環(huán)阻力C、減輕左心負(fù)荷D、減輕右心負(fù)荷E、增加肺循環(huán)血流正確答案:E29.法洛四聯(lián)癥,不應(yīng)存在下述哪種A、肺動(dòng)脈狹窄B、右心室肥大C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、動(dòng)脈血氧飽和度>95%正確答案:E30.女性,62歲,體重40kg,間斷上腹部隱痛.食欲下降2個(gè)月,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位,病理示:胃癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷.皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉126mmol/L.鉀3.6mmol/L。該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每千克體重A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g正確答案:C該病人接公式補(bǔ)鈉應(yīng)為A、16×40×0.3mmol/LB、16×40×0.4mmol/LC、16×40×0.5mmol/LD、16×40×0.6mmol/LE、16×40×0.7mmol/L正確答案:C考慮該病人可能存在A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高鉀血癥E、低鉀血癥正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于法洛四聯(lián)癥矯治術(shù),下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、疏通右室流出道B、修補(bǔ)室間隔缺損C、必須有足夠的右心室末容量D、必需兩側(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育良好E、一般在中度低溫(25~26℃)體外循環(huán)下施行正確答案:C2.早產(chǎn)兒,胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、腎上腺皮質(zhì)激素E、腎上腺素正確答案:B3.對(duì)人工心臟瓣膜的評(píng)價(jià),下列哪項(xiàng)是正確的A、機(jī)械瓣抗凝治療1年即可B、生物瓣終生不損壞C、以上兩種瓣組織相容性均差D、機(jī)械瓣耐久性較好,生物瓣不需終身抗凝治療E、機(jī)械瓣易并發(fā)感染正確答案:D4.下列哪項(xiàng)心律失常應(yīng)給予相應(yīng)處理,除了A、發(fā)作性室上性心動(dòng)過(guò)速B、室性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)伴快速心室率D、第一度與第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D5.心臟停搏液作用的關(guān)鍵因素是()。A、低溫B、高鉀C、細(xì)胞膜穩(wěn)定藥物D、提供高能量E、低溫和高鉀正確答案:E6.A.假性動(dòng)脈瘤B.真性動(dòng)脈瘤C.Ⅱ型夾層動(dòng)脈瘤D.Ⅲ型夾層動(dòng)脈瘤E.Ⅰ型夾層動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈全層擴(kuò)大瘤變的是正確答案:B主動(dòng)脈全層破裂后被周圍組織包裹的是正確答案:A主動(dòng)脈壁中層受損累及降主動(dòng)脈的是正確答案:D7.哪項(xiàng)是室間隔缺損的典型體征()。A、心尖部舒張期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、胸骨左緣3、4肋間3~4級(jí)全收縮期雜音D、心前區(qū)隆起E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音正確答案:C8.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難,首先應(yīng)考慮為()。A、肋骨骨折B、肺挫傷C、創(chuàng)傷性窒息D、張力性氣胸E、血胸正確答案:D9.以下敘述中,急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心,再低燒,再右下腹痛B、先低燒,幾小時(shí)后出現(xiàn)右下腹痛、嘔吐C、先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛D、先上腹痛,然后嘔吐或惡心,右下腹痛E、順序不明確正確答案:D10.女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個(gè)月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進(jìn)入縱隔。最可能的診斷是A、左膈疝B、先天性左膈肌發(fā)育不良C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是正確答案:C為確定是否需要手術(shù),必須進(jìn)行的檢查是A、胃鏡檢查B、食管24小時(shí)pH測(cè)定C、食管壓力測(cè)定D、肺功能檢查E、肝腎功能和心臟功能檢查正確答案:B其手術(shù)適應(yīng)證是A、合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳者B、同時(shí)存在幽門梗阻,十二指腸淤滯者C、同時(shí)有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、懷疑有癌變者E、以上都是正確答案:E其手術(shù)原則中,錯(cuò)誤的是A、復(fù)位疝內(nèi)容物B、修補(bǔ)松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通暢E、不過(guò)多考慮兼治并存的并發(fā)癥正確答案:E下列不屬于治療該疾病的手術(shù)方式是A、賁門前固定術(shù)B、后方胃固定術(shù)(Hill修復(fù)法)C、經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))D、Belsey四點(diǎn)手術(shù)(亦稱MarkⅣ)E、近端胃部分切除術(shù)正確答案:E11.下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠A、胸腔鏡檢查B、鎖骨上淋巴結(jié)增大,活檢見(jiàn)有癌細(xì)胞C、食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞D、食管鋇餐X線檢查有充盈缺損E、普通胸部X線片見(jiàn)縱隔有陰影,氣管受壓向前移位正確答案:C12.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞6.1×10/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是A、急性心梗的反應(yīng)性心包炎B、心臟破裂C、急性心梗后綜合征D、伴發(fā)病毒性心包炎E、室壁瘤正確答案:C13.患者男,50歲,上腹脹痛、嘔吐宿食半月,上腹可捫及4cm×4cm的腫塊,尚活動(dòng)。該患者最可能的診斷是A、幽門梗阻B、胃癌C、胃竇部胃癌D、胰頭癌E、橫結(jié)腸癌正確答案:A14.慢性結(jié)石性膽囊炎首選的檢查方法是A、腹部X線平片B、口服膽囊造影C、靜脈膽道造影D、經(jīng)皮肝穿膽管造影E、B型超聲檢查正確答案:E15.關(guān)于原發(fā)性胸壁惡性腫瘤,哪項(xiàng)是正確的A、生長(zhǎng)比較慢B、邊緣清楚C、表面有擴(kuò)張血管D、腫塊堅(jiān)硬如骨E、一旦確診,行放化療,盡可能不手術(shù)正確答案:C16.膿胸病人胸穿抽出膿液為暗灰色,較稠并有惡臭,稱()之為A、混合性膿胸B、腐敗性膿胸C、厭氧菌性膿胸D、大腸埃希菌性膿胸E、金黃色葡萄球菌性膿胸正確答案:B17.臨床治療中,應(yīng)特別注意的是A、應(yīng)用抗生素控制感染B、糾正電解質(zhì)紊亂C、糾正酸堿代謝失調(diào)D、應(yīng)用利尿劑加速排尿E、嚴(yán)格控制補(bǔ)液量正確答案:E18.心房顫動(dòng)的特征除外A、心房顫動(dòng)是住院患者最常見(jiàn)的心律失常B、心房不規(guī)律電活動(dòng)的觸發(fā)方式是紊亂、隨機(jī)的,在空間上來(lái)說(shuō)無(wú)規(guī)律可循C、以心房活動(dòng)不協(xié)調(diào)為特征,伴有心房收縮和舒張功能進(jìn)行性惡化D、心電圖表現(xiàn)為規(guī)律的P波消失,代之以快速、顫動(dòng)樣心房波(f波)E、心房波的形狀、振幅、時(shí)長(zhǎng)變異明顯而且不規(guī)律正確答案:B19.縮窄性心包炎時(shí)心臟長(zhǎng)期受瘢痕組織的束縛,可使心肌產(chǎn)生()。A、充血性水腫B、炎性浸潤(rùn)C(jī)、萎縮D、淀粉樣變性E、脂肪變性正確答案:C20.下述哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作A、胺碘酮B、地高辛C、鈣離子拮抗劑D、硝酸甘油E、普萘洛爾正確答案:C21.女性,44歲,活動(dòng)后心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、納差、上腹飽脹、少尿、下肢水腫2個(gè)月余。體檢示頸靜脈怒張,雙肺底聞細(xì)小濕啰音,心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心率100次/分,律整,心尖部聞第三心音奔馬律,可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝大,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢水腫(++),超聲示左右心室擴(kuò)大,彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,二尖瓣中度反流。最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,全心衰竭B、擴(kuò)張型心肌病,全心衰竭C、滲出性心包炎D、風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,全心衰竭E、縮窄性心包炎正確答案:A22.新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下正確答案:C23.肥厚型心肌病的手術(shù)方式除外A、心尖-主動(dòng)脈分流術(shù)B、二尖瓣置換術(shù)C、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)D、經(jīng)主動(dòng)脈室間隔肥厚心肌切除術(shù)E、經(jīng)主動(dòng)脈和左心室切口室間隔肥厚心肌切除術(shù)正確答案:C24.下列施行胸腔閉式引流術(shù)的要領(lǐng),不正確的是A、取平臥位B、氣胸引流在胸壁鎖骨中線第2肋間C、血胸或膿胸在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙D、引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)6~8cmE、術(shù)后保持引流管通暢正確答案:D25.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見(jiàn)的瓣膜損害是A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D、三尖瓣E、肺動(dòng)脈瓣正確答案:A26.機(jī)體體溫20℃時(shí),停循環(huán)心內(nèi)手術(shù)的安全時(shí)限為A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、70分鐘E、90分鐘正確答案:C27.對(duì)腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法A、病程不超過(guò)48小時(shí),全身情況好B、無(wú)腹膜炎體征C、小腸型腸套疊D、無(wú)明顯脫水及離子紊亂E、無(wú)明顯腹脹正確答案:C28.目前臨床上應(yīng)用的心臟機(jī)械瓣膜主要缺點(diǎn)是()。A、噪音大B、耐磨性差C、易變形D、組織相容性差E、需終生抗凝正確答案:E29.患者男,45歲,6年來(lái)有上腹部規(guī)律性疼痛,近半年來(lái)加劇,厭食消瘦,大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮A、胃潰瘍B、胃潰瘍惡變C、胃潰瘍并發(fā)出血D、胃潰瘍伴胃竇炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案:B30.一旦確診心臟驟停應(yīng)立即A、找上級(jí)醫(yī)師B、鼻導(dǎo)管給氧C、做心前區(qū)捶擊,胸外心臟按壓D、安裝人工起搏器E、開(kāi)放靜脈正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕A、肝臟大,壓痛B、心率加快C、急性肺水腫發(fā)作D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胃腸道淤血正確答案:C2.永存動(dòng)脈干患兒出現(xiàn)肺血管阻塞性病變的最早時(shí)間是出生后A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、1年E、2年正確答案:B3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),血液的分流方向是下述哪項(xiàng)A、肺動(dòng)脈→主動(dòng)脈B、主動(dòng)脈→肺動(dòng)脈C、左心室→右心室D、右心房→左心房E、左心房→右心房正確答案:B4.風(fēng)濕性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D5.慢性縮窄性心包炎確診后便應(yīng)A、強(qiáng)心治療B、心包穿刺C、抗結(jié)核治療D、激素治療E、充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)正確答案:E6.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的病因是A、心力衰竭B、先心病C、冠心病D、心肌病E、洋地黃中毒正確答案:C7.下述哪項(xiàng)最能說(shuō)明心功能失代償A、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大B、心率快C、心臟收縮力減低D、有效血容量增加E、心排血量下降正確答案:E8.室性早搏寬大畸形的QRS波群前為A、無(wú)相關(guān)的P波或提早出現(xiàn)的P波B、無(wú)竇性P波C、有逆行性的P波D、有竇性P波E、有提早出現(xiàn)的P波正確答案:A9.首先考慮的治療方案是A、抗炎治療B、抗炎止血治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、門診隨訪正確答案:C10.全部體靜脈異常連接的患者應(yīng)采用的手術(shù)方式為A、異常引流腔靜脈結(jié)扎B、心外管道重建術(shù)C、心內(nèi)管道或板障分隔、房間隔重建術(shù)D、雙向格林術(shù)E、全腔肺動(dòng)脈吻合術(shù)正確答案:C11.原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的指標(biāo)是A、堿性磷酸酶增高B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高C、乳酸脫氧酶增高D、單胺氧化酶增高E、甲胎蛋白增高正確答案:E12.患者男,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是A、上消化道鋇餐檢查B、大便潛血檢查C、糞便脫落細(xì)胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超正確答案:D檢查一經(jīng)確診,治療宜采取A、全身化療B、姑息性胃大部分切除術(shù)C、放射治療D、根治性胃大部分切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)E、全胃切除正確答案:A13.食管癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是A、呃逆B、反酸C、胸骨后燒灼感D、噯氣E、吞咽困難正確答案:E14.單純慢性二尖瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)的情況是A、左心室前負(fù)荷增加B、左心室后負(fù)荷增加C、左心房擴(kuò)大,右心室擴(kuò)大D、左心房縮小,左心室擴(kuò)大E、左心房縮小,左心室縮小正確答案:C15.下列腸梗阻的基礎(chǔ)療法不正確的是A、不論需要手術(shù)與否均要采用B、胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一C、矯正水、電解質(zhì)、酸堿失衡是重要措施D、同時(shí)需要防治感染和中毒E、M-A管應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于低位腸梗阻正確答案:E16.左心衰竭心功能變化的指標(biāo)是A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:B17.有關(guān)主動(dòng)脈竇瘤的手術(shù)治療,下列錯(cuò)誤的是A、手術(shù)需在體外循環(huán)下完成B、急性破裂者,積極控制心衰,盡早手術(shù)C、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)D、合并室間隔缺損者應(yīng)該一并縫合修補(bǔ)E、主動(dòng)脈竇瘤沒(méi)有破裂也應(yīng)手術(shù)治療正確答案:C18.患者女,35歲,有消化性潰瘍病史,今日出現(xiàn)嘔血及黑糞,患者出冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降,估計(jì)出血量為A、400~500mlB、500~600mlC、600~700mlD、>800mlE、300~400ml正確答案:D19.二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證有A、心功能2~3級(jí)B、瓣口面積1.5~2.0cmC、年齡65歲D、輕度二尖瓣狹窄E、近期有風(fēng)濕活動(dòng)正確答案:A20.A.肺癌B.肺氣腫C.肺纖維化D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺膿腫不能采用肺移植進(jìn)行治療的疾病是正確答案:A只能進(jìn)行雙肺移植進(jìn)行治療的疾病是正確答案:D21.急性腹痛放射至左右肩部的原因是A、腹腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致后腹膜受刺激B、腹腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致縱隔炎C、腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌D、炎癥導(dǎo)致胸膜受累E、腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜正確答案:C22.心內(nèi)直視手術(shù)時(shí),暗紅色血液回流異常增多,應(yīng)考慮存在A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、主動(dòng)脈瓣反流C、肺動(dòng)脈閉鎖D、永存左上腔靜脈E、肺動(dòng)脈畸形引流正確答案:D23.最宜并發(fā)腦栓塞的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、高血壓,動(dòng)脈硬化C、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)D、心力衰竭E、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)正確答案:E24.患者男性,27歲,抬重物時(shí)突感胸悶、憋氣、大汗,立即送醫(yī)院檢查。心率120次/分,血壓90/60mmHg,胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面,你認(rèn)為最合適的處理方法是A、胸腔閉式引流術(shù)B、輸血,觀察病情變化
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