2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)有答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.痔病手術(shù)治療常見(jiàn)并發(fā)癥有A、術(shù)后出血B、肛門(mén)狹窄C、肛門(mén)功能不全D、尿潴留E、直腸陰道瘺正確答案:A,B,C,D2.TNM分期中,T方代表A、腫瘤侵及粘膜下B、腫瘤侵及粘膜肌層C、腫瘤穿透粘膜肌層而至漿膜下D、腫瘤穿透臟層腹膜E、區(qū)域淋巴結(jié)被浸潤(rùn)正確答案:C3.以下腹部空腔臟器中,最易損傷的是A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸正確答案:C4.尿潴留時(shí)可以行導(dǎo)尿術(shù),但一次排尿量不得超過(guò):A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正確答案:C5.患者男,30歲,半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物,近來(lái)常有嘔吐,但無(wú)腹痛及發(fā)熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物,無(wú)壓痛,診斷為假性胰腺囊腫,最好的治療方法是A、繼續(xù)觀察B、穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物C、手術(shù)切除囊腫D、囊腫外引流術(shù)E、囊腫內(nèi)引流術(shù)正確答案:E6.肛隱窩炎疾病中,肛門(mén)鏡下觀察下列哪一項(xiàng)是不正確的:A、肛竇和肛乳頭紅腫B、有膿性分泌物C、有紅色肉芽腫脹D、肛乳頭肥大E、以上均不正確正確答案:E7.善治肝熱生風(fēng),驚風(fēng)抽搐的藥物是:A、貫眾B、夏枯草C、防風(fēng)D、大血藤E、重樓正確答案:E8.女性,34歲。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液,在此種情況發(fā)生前,病人最可能患有A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫正確答案:E9.關(guān)于直腸肛管周圍間隙,不包括下列哪一間隙A、骨盆直腸間隙B、直腸后間隙C、直腸前間隙D、坐骨肛管間隙E、肛管周圍間隙正確答案:C10.下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋原因的是A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:C11.大腸的主要生理功能是:()A、泌別清濁B、排出糞便C、升清降濁D、傳化糟粕E、宣發(fā)肅降正確答案:D12.克羅恩病的主要表現(xiàn)包括:A、腹痛、腹瀉、發(fā)熱B、腹部?jī)?nèi)瘺或外瘺C、營(yíng)養(yǎng)障礙D、部分性腸梗阻E、以上均是正確答案:E13.可治療寒熱虛實(shí)各種水腫的藥物是:A、澤瀉B、豬苓C、茯苓D、車前子E、香加皮正確答案:C14.結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A、血行轉(zhuǎn)移B、種植轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、直接浸潤(rùn)E、手術(shù)污染正確答案:C15.男,58歲。腹脹、停止肛門(mén)排氣、排便2d。查體:腹部叩鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過(guò)水聲。為明確診斷,首選的檢查方法是:A、腹部X線平片(立位)B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、膽部B超正確答案:A16.肛門(mén)濕疹中醫(yī)辨證為脾虛濕盛,方選()A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、二陳湯E、半夏瀉心湯正確答案:B17.輕度潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉一天幾次()A、4B、小于4C、4~5D、大于6E、5~6正確答案:B18.水楊酸偶氮碘胺吡啶在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解為A、5-氨基水楊酸B、5-羥基水楊酸C、碘胺吡啶D、硫唑吡啶E、5-SAS正確答案:A,C19.陳舊性肛裂應(yīng)包括A、炎性外痔B、哨兵痔C、陳舊性裂口D、肛乳頭肥大正確答案:B,C,D20.男,60歲,便秘、間歇便血10余年,便后有腫物自肛門(mén)脫出,質(zhì)軟,可以還納,診斷為A、直腸部分脫出B、腸完全脫出C、外痔D、血栓外痔E、內(nèi)痔脫出正確答案:E21.下列哪一個(gè)間隙發(fā)生感染,容易出現(xiàn)"蹄鐵形"膿腫:A、坐骨直腸間隙B、直腸后間隙C、骨盆直腸間隙D、肛門(mén)后淺間隙E、肛門(mén)后深間隙正確答案:A22.男性,27歲。近1周間斷便鮮紅血,伴肛門(mén)部墜脹感,首先應(yīng)選A、大便潛血檢查B、直腸指診C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、血常規(guī)正確答案:B23.肛門(mén)直腸周圍有幾個(gè)間隙:()A、6個(gè)B、3個(gè)C、7個(gè)D、4個(gè)E、2個(gè)正確答案:A24.消痔靈注射時(shí)應(yīng)注意防止以下哪一項(xiàng)錯(cuò)誤操作:()A、術(shù)前檢查母痔區(qū)有無(wú)動(dòng)脈搏動(dòng)B、必須用7號(hào)針頭進(jìn)行注射C、一般用濃度為1:1的消痔靈注射液D、注入藥物的標(biāo)志以痔核彌漫腫脹為度E、一次注射總量15~30毫升正確答案:B25.氣鋇雙重造影對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎哪項(xiàng)的觀察有很大價(jià)值:A、粘膜相B、腸管形態(tài)C、結(jié)腸袋的改變D、腸壁動(dòng)脈E、以上均是正確答案:A26.若手術(shù)時(shí)必須切斷肛管直腸環(huán)時(shí),以下操作哪一項(xiàng)是正確的:A、在前正中線切斷B、在后正中線切斷C、同時(shí)在肌肉環(huán)兩處以上切斷D、切開(kāi)后用紗布填塞E、以上均正確正確答案:B27.以下哪一項(xiàng)是由自主神經(jīng)支配的:A、外括約肌皮下環(huán)B、外括約肌淺環(huán)C、外括約肌深環(huán)D、提肛肌E、以上均不是正確答案:E28.肛門(mén)濕疹中醫(yī)辨證為血虛風(fēng)燥,方選()A、滋水清肝飲B、萆薢滲濕湯C、四物湯D、歸脾湯E、當(dāng)歸飲子正確答案:A29.纖維結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血、水腫、卵石樣隆起,伴有圓形、線形,呈溝槽樣潰瘍,病變腸段之間黏膜正常??稍\斷為()A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴腸炎C、腸結(jié)核D、偽膜性腸炎E、克羅恩病正確答案:E30.脫肛是指哪項(xiàng)向下移位,脫出肛外的一種疾病:A、直腸粘膜、肛管、直腸全層、部分乙狀結(jié)腸B、直腸粘膜、肛管、直腸全層C、直腸粘膜、肛管D、肛管、直腸全層E、肛管正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.既可燥濕溫中,又能除痰截瘧的藥物是:A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚樸正確答案:B2.既能平息內(nèi)風(fēng),又能祛除外風(fēng)的藥物是:A、羚羊角B、天麻C、鉤藤D、刺蒺藜E、地龍正確答案:B3.對(duì)便血的病人最重要的檢查是A、大便潛血試驗(yàn)B、纖維結(jié)腸鏡檢查C、直腸指診D、癌胚抗原檢查E、鋇灌腸檢查正確答案:C4.處理術(shù)后尿潴留應(yīng)用的藥物是:A、普魯卡因B、新斯的明C、利多卡因D、安體舒通E、氫氯噻嗪正確答案:B5.肛管及肛門(mén)周圍惡性腫瘤與直腸腺癌兩者之比約為A、1:25B、1:15C、15:1D、20:1E、25:1正確答案:A6.具有平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)驚安神功效的藥物是:A、天麻B、鉤藤C、紫貝齒D、石決明E、代赭石正確答案:C7.直腸與腹膜的關(guān)系,下列哪一項(xiàng)是正確的A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1/3被腹膜覆蓋C、直腸中1/3前面有腹膜D、直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋E、以上均不正確正確答案:C8.肛周膿腫常見(jiàn)致病菌有A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、鏈球菌D、綠膿桿菌E、結(jié)核桿菌正確答案:A,B,C,D9.蕪荑的藥用部位是:A、根B、葉C、花D、莖E、加工品正確答案:E10.硬化萎縮注射法以下哪一項(xiàng)是正確的:()A、注射后當(dāng)天即可活動(dòng)、排便B、每次注射間隔2~3天C、防止注射部位過(guò)淺D、注射于痔核上的肌層E、每次注射的劑量無(wú)限制,可隨痔核大小而定正確答案:C11.男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。如該患者狀態(tài)較差,距肛門(mén)9cm處的直腸癌,能切除,應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳A、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門(mén),遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)正確答案:A12.貫穿結(jié)扎法的適應(yīng)證是:()A、內(nèi)痔嵌頓B、靜脈曲張性外痔C、贅皮外痔D、二、三期內(nèi)痔E、血栓外痔正確答案:D13.一40歲男性患者,近幾月來(lái)排便增多,偶有便血,肛門(mén)墜脹,門(mén)診按內(nèi)痔注射治療癥狀仍不能緩解,此時(shí)應(yīng)首先作A、鋇灌腸檢查B、直腸乙狀結(jié)腸鏡C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、直腸內(nèi)B超檢查E、盆腔CT檢查正確答案:B14.下列關(guān)于肛門(mén)直腸狹窄(后天獲得性)臨床癥狀正確的有A、肛門(mén)疼痛B、便次增多C、糞便變形D、進(jìn)行性便秘E、糞水樣便正確答案:A,B,C,D,E15.目前公認(rèn)的在大腸癌診斷和術(shù)后檢測(cè)方面有意義的腫瘤標(biāo)記物是A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CA125正確答案:A16.治療年老體弱,膀胱收縮無(wú)力引起的尿潴留,可應(yīng)用:A、八正散B、金匱腎氣丸C、八珍湯D、補(bǔ)中益氣湯E、龍膽瀉肝湯正確答案:B17.一次切開(kāi)掛線療法不適用于:()A、坐骨直腸間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、肛門(mén)旁皮下膿腫D、直腸后間隙膿腫E、馬蹄形膿腫正確答案:C18.患者男,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉,服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析:夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml,BAO/MAO>60%。此時(shí),診斷首先應(yīng)考慮A、胰島素瘤B、胃泌素瘤C、腸肽瘤D、高血糖素瘤E、復(fù)發(fā)性胃潰瘍正確答案:B為明確病變部位,下列檢查最有診斷意義的是A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、CT檢查C、超聲胃鏡檢查D、MRI檢查E、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門(mén)靜脈分段取血測(cè)胃泌素值正確答案:E19.女性,48歲,大便帶血3個(gè)月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、局部切除加放療術(shù)正確答案:B20.不是誘發(fā)結(jié)直腸癌高發(fā)因素的是A、高脂飲食B、結(jié)直腸腺瘤C、結(jié)腸血吸蟲(chóng)肉芽腫D、高纖維素飲食正確答案:D21.男性,25歲,近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血,量不多。肛門(mén)指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肛鏡檢截石位見(jiàn)3、7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),診斷為A、直腸息肉B、肛裂C、內(nèi)痔D、肛管癌E、慢性痢疾正確答案:C22.在直腸息肉中,下列哪種癌變率最高A、腺瘤B、兒童性息肉C、炎性息肉D、家族性息肉病E、絨毛狀腺瘤正確答案:D23.患者女,53歲,便血半年余,血色暗紅,有時(shí)有粘液,伴腹瀉,里急后重,排便小盡感。為確診首先應(yīng)行哪項(xiàng)檢查手段:A、X線氣鋇雙重對(duì)比B、直腸鏡C、肛門(mén)指診D、肛門(mén)望診E、乙狀結(jié)腸鏡正確答案:C直腸癌行X線氣鋇雙重對(duì)比檢查可見(jiàn):A、龕影B、充盈缺損C、腸腔狹窄D、以上均是E、以上均非正確答案:B24.具有解毒、除濕、利關(guān)節(jié)之功,善治梅毒或因梅毒服汞劑而致肢體拘攣的藥物是:A、魚(yú)腥草B、土茯苓C、敗醬草D、蒲公英E、垂盆草正確答案:B25.內(nèi)痔母痔區(qū)的部位是:()A、齒線上截石位3、7、11點(diǎn)B、齒線上截石位6、12點(diǎn)C、齒線上截石位3、9點(diǎn)D、齒線上側(cè)臥位3、7、11點(diǎn)E、齒線上膝胸位3、7、11點(diǎn)正確答案:A26.槐角丸的主要功效是:A、清熱解毒,涼血止血B、清熱解毒,瀉下攻積C、清熱涼血,祛風(fēng)潤(rùn)腸D、解毒消腫,澀腸止瀉E、清熱利濕,健脾止瀉正確答案:C27.描述肛管直腸環(huán)的解剖生理正確的是A、由直腸外括約肌組成B、由直腸內(nèi)括約肌、肛提肌組成C、直腸指檢時(shí)捫不到D、完全切斷,可引起大便失禁E、受自主神經(jīng)支配正確答案:D28.大腸肛門(mén)急性大出血是指動(dòng)脈出血達(dá)多少毫升以上,大都為大腸肛門(mén)本身的疾病所致()A、300B、400C、500D、700E、1000正確答案:E29.患者,男,30歲。便干,便后出血并疼痛1周。檢查:肛門(mén)外觀可見(jiàn)截石位6點(diǎn)有一梭形裂口通向肛內(nèi),創(chuàng)面不深,邊緣整齊。其分類應(yīng)是:A、內(nèi)痔B、外痔C、肛竇炎D、早期肛裂E、陳舊性肛裂正確答案:D30.病變部位位于右半結(jié)腸,末端回腸的是()A、缺血性結(jié)腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸克羅恩病D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管是A、直腸上動(dòng)脈B、直腸下動(dòng)脈C、肛管動(dòng)脈D、骶中動(dòng)脈E、以上都不是正確答案:A2.枯痔散療法的作用機(jī)制是:()A、濕性壞死療法B、干性壞死療法C、硬化萎縮療法D、插藥療法E、以上均不對(duì)正確答案:B3.外痔發(fā)生于:()A、白線以下B、齒線以下C、直腸環(huán)以下D、肛門(mén)皮膚線以下E、櫛膜帶以下正確答案:B4.肛門(mén)部不分晝夜奇癢,局部皮膚干燥無(wú)光澤及彈性,可選用A、當(dāng)歸飲子B、龍膽瀉肝湯C、二妙散D、萆薢滲濕湯E、除濕胃苓湯正確答案:A5.40歲以上,出現(xiàn)排便習(xí)慣改變及便血,首先應(yīng)考慮A、痔瘡B、直腸癌C、肛裂D、結(jié)直腸炎正確答案:B6.與開(kāi)腹手術(shù)比較,屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥的是A、腹腔出血B、膽總管損傷C、切口感染D、皮下氣腫E、膽瘺正確答案:D7.男性,45歲,過(guò)去十年經(jīng)常大便帶血,無(wú)其他癥狀。近一年便血加重,便后不適,需立即進(jìn)行的有效診斷方法是A、X線鋇劑灌腸檢查B、直腸指診C、纖維光束結(jié)腸鏡檢查D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、常規(guī)體檢及化驗(yàn)正確答案:B8.枯痔釘療法治療的禁忌證,除外以下哪一項(xiàng):A、內(nèi)痔伴腹瀉者B、內(nèi)痔伴肛門(mén)急件炎癥者C、內(nèi)痔伴有出血傾向者D、因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔者E、內(nèi)痔伴高血壓者正確答案:E9.根據(jù)大腸癌改良Dukes分期標(biāo)準(zhǔn),B1期是指A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移正確答案:C10.門(mén)診遇到便血患者必須做直腸指檢,其目的是A、診斷有無(wú)內(nèi)痔B、診斷有無(wú)肛裂C、診斷有無(wú)肛瘺D、了解有無(wú)肛管直腸腫瘤E、了解有無(wú)直腸脫垂正確答案:D11.男,23歲。肛周腫痛3d伴發(fā)熱,有里急后重感。肛周紅腫,有波動(dòng)感。診斷應(yīng)考慮:A、痔瘡B、肛瘦C、肛周膿腫D、肛裂E、直腸癌正確答案:C12.男性,40歲,體重60公斤,患彌漫性腹膜炎3天,惡心嘔吐、腹脹,四肢無(wú)力、神情淡漠,血清鉀3.1mmol/L,應(yīng)診斷為:A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A13.患者女,38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊,約"黃豆"大小,質(zhì)較軟,可推動(dòng),擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出,鉬靶X線攝片檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、乳房囊性增生病B、乳癌C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳房纖維腺瘤E、乳房結(jié)核正確答案:C外科治療應(yīng)采取A、乳腺單小葉切除B、乳腺多小葉切除C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)切除D、乳腺區(qū)段切除術(shù)E、乳腺兩個(gè)區(qū)段切除正確答案:D14.中藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎多選用什么藥物:()A、清熱燥濕B、解毒涼血C、生肌止血D、止痢E、以上均是正確答案:E15.患者男,25歲,因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清醒、面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落,左側(cè)身體先落地,感左側(cè)腹疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延遲性脾破裂D、胃十二指腸破裂E、上消化道出血正確答案:C16.患者男,43歲,主訴突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,伴有寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐。查體:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性粒細(xì)胞80%,血清總膽紅素50μmol/L,本例治療首選A、抗休克,抗感染治療B、膽囊切除,腹腔引流術(shù)C、膽囊造口術(shù)D、膽總管減壓引流E、潰瘍病穿孔縫合正確答案:D17.女性,32歲,黏液血便2個(gè)月,一般情況良好,乙狀結(jié)腸鏡檢查距肛緣7cm處一菜花狀腫塊,病理檢查診斷為腺癌,最佳的手術(shù)方法為A、Miles術(shù)B、Hartmann術(shù)C、Dixon術(shù)D、Duhamel術(shù)E、Whipple術(shù)正確答案:C18.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)B、觀察12小時(shí)癥狀,體征加重C、中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)D、非手術(shù)治療無(wú)效E、原發(fā)性腹膜炎正確答案:E19.患者女,24歲,近半年來(lái)出現(xiàn)午后低熱,乏力,腹痛由左側(cè)腹部或臍周開(kāi)始,陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動(dòng),有時(shí)可見(jiàn)到腹部有起伏的腫物時(shí)隱時(shí)現(xiàn),同時(shí)可聽(tīng)到高調(diào)腸鳴音,噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解,最可能的診斷是A、節(jié)段性腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸腫瘤D、腸結(jié)核E、梅克爾(Meckel)憩室炎正確答案:D20.肛周膿腫,潰后難以收口,大多久而成()A、痔B、膿C、瘺D、癰E、疽正確答案:C21.一患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)為腸

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