2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)高頻考點題庫有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.男性，36歲。車禍致肩部外傷半小時。查體：左鎖骨中外1／3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80／40mmHg。首先應采取的處理措施是A、X線檢查B、各項實驗室檢查C、血管造影D、補液抗休克E、整復骨折，固定正確答案:D正確的治療方法是A、手法復位，橫"8"字繃帶固定B、手法復位，石膏固定C、牽引治療D、手術切開復位、內(nèi)固定，同時探查臂叢神經(jīng)E、手術探查受損血管并修復血管，骨折復位內(nèi)固定，加適當外固定正確答案:E2.診斷類風濕關節(jié)炎的主要依據(jù)是A、雙手晨僵、小關節(jié)腫脹8個月，雙膝關節(jié)腫痛6個月B、類風濕因子陽性C、皮下結節(jié)D、關節(jié)液纖維蛋白凝固力差E、雙手X線平片見骨質疏松正確答案:B3.從骨髓瘤的X線表現(xiàn)中，找出錯誤的A、好發(fā)于顱骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位B、骨質普遍稀疏C、顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質破壞D、脊柱侵蝕常破壞椎弓根E、肋骨呈膨脹性分房狀骨質破壞正確答案:E4.易引起脊髓壓迫的骨折是A、椎體單純壓縮骨折B、棘突骨折C、爆裂骨折D、椎板骨折E、關節(jié)突骨折正確答案:C5.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是A、尿道及膀胱損傷B、腹膜后血腫C、直腸損傷D、神經(jīng)損傷E、陰道損傷正確答案:B6.L～椎間盤突出，最常受累的神經(jīng)根是A、LB、LC、LD、LE、S正確答案:D7.支配第3、4蚓狀肌的神經(jīng)是()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)深支C、橈神經(jīng)淺支D、橈神經(jīng)深支E、尺神經(jīng)淺支正確答案:B8.踝關節(jié)骨折脫位常見的并發(fā)癥為A、皮膚壞死B、骨折不愈合C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、骨折畸形愈合E、下肢深靜脈血栓正確答案:B,C,D9.下列哪項是臨床上最常用的關節(jié)鏡度數(shù)()A、0°B、30°C、60°D、90°E、150°正確答案:B10.頸椎壓縮性骨折合并脫位最先選擇的治療方法是A、頜枕帶牽引B、手法復位，石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復位法E、切開復位正確答案:E11.關于腰椎滑脫，下列正確的是A、崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部B、退行性滑脫常并存腰椎或骶椎異常結構性因素C、腰椎滑脫一般均有明顯癥狀，需手術治療D、峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史E、男性多于女性正確答案:A,E12.30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒樱溥h端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即A、清創(chuàng)內(nèi)固定，探查血管、神經(jīng)B、傷口清創(chuàng)，骨牽引C、清創(chuàng)，觀察血循環(huán)D、加壓包扎，觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定正確答案:A13.下列哪一項是骨折的特有體征()。A、疼痛B、腫脹C、活動功能障礙D、異?；顒覧、水皰正確答案:D14.病歷摘要：患者男性，48歲，因右髖關節(jié)疼痛行走困難入院?；颊咂綍r喜歡喝酒，無外傷史。體檢：T36.5℃，雙下肢等長，肌力正常，皮膚感覺正常，右髖部無紅腫，有壓痛，右髖關節(jié)屈曲90°受限，外展受限，左髖關節(jié)屈曲、伸直正常。其余關節(jié)活動正常。根據(jù)以上資料，下述哪些疾病不能排除A、右下肢神經(jīng)性麻痹B、右髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎C、一過性右髖關節(jié)炎D、右股骨無菌性壞死E、右髖關節(jié)脫位F、右股骨頸病理性骨折正確答案:C,D對此患者還需要做下列哪些針對性檢查及?？企w檢A、雙髖關節(jié)正側位X線片B、雙髖關節(jié)蛙式正位X線片C、雙髖關節(jié)CT掃描D、雙髖關節(jié)MRI成像E、骨的血流動力學檢查F、動脈造影G、放射性核素掃描及γ閃爍照相正確答案:A,B,D,E,F,G根據(jù)以上檢查，擬診斷什么疾?。刻崾荆篈lis征（-），Trendelenburg征（-），X線片見關節(jié)間正常，股骨頭變平A、先天髖內(nèi)翻B、右股骨頭無菌性壞死C、右髖關節(jié)發(fā)育不良D、右髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎正確答案:B關于股骨無菌性壞死，下列哪些敘述是錯誤的A、關于股骨頭血供，下支持帶血管是股骨頭最重要的血運來源，上（外）支持帶血管只是營養(yǎng)股骨頭和頸的一小部分B、成人或兒童股骨頸骨折后可并發(fā)股骨頭的骨壞死C、沒有骨折的髖關節(jié)創(chuàng)傷可以導致股骨頭缺血性壞死D、Legg-Calve-Perthes病可導致股骨頭壞死E、血紅蛋白病可導致股骨頭壞死F、減壓病可導致股骨頭壞死G、服用激素可引起股骨頭缺血壞死H、過量飲酒可造成股骨頭缺血壞死I、X線片可見新月征，軟骨下骨塌陷，但股骨頭沒有變平，F(xiàn)icat分期為4期正確答案:A,I此患者的治療，下列敘述哪些是正確的A、非手術治療B、股骨頭鉆孔及植骨術C、多條血管束及骨松質植入術D、經(jīng)粗隆旋轉截骨術E、髖關節(jié)融合術F、全髖關節(jié)置換術正確答案:F15.下列對跗橫關節(jié)(如圖)描述，正確的是()A、參與足內(nèi)翻、足外翻運動B、跟骰關節(jié)和距跟關節(jié)聯(lián)合構成C、跟骰關節(jié)和楔舟關節(jié)聯(lián)合構成D、呈橫位的"s"形，內(nèi)側部凸向后，外側部凸向前E、跟骰關節(jié)和距舟關節(jié)聯(lián)合構成正確答案:A16.女性，72歲。1小時前不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50度畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。以下哪項診斷可能性最大A、粗隆間骨折B、髖關節(jié)前脫位C、髖關節(jié)后脫位D、股骨頸骨折E、髖周圍軟組織損傷正確答案:D為證實診斷，以下哪項檢查意義最大A、X線B、CTC、MRID、關節(jié)造影E、核素骨掃描正確答案:A該患者最容易出現(xiàn)下列哪項并發(fā)癥A、髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化B、髖內(nèi)翻畸形C、坐骨神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞E、缺血性股骨頭壞死正確答案:E17.對肋橫突關節(jié)的描述，正確的是()A、屬于肋椎關節(jié)的一部分B、包括胸椎橫突肋凹C、包括肋結節(jié)關節(jié)面D、包括椎間盤E、全部肋骨均有此關節(jié)正確答案:A,B,C18.后交叉韌帶斷裂時以下臨床檢查會出現(xiàn)陽性的是A、塌陷試驗B、后抽屜試驗C、反向軸移試驗D、前抽屜試驗E、浮髕試驗正確答案:A,B,C19.下列有關強直性脊柱炎的敘述，正確的是A、主要發(fā)生于老年男性患者，男女比例為5:1B、發(fā)病部位多起自脊柱胸腰段，可沿脊柱向兩側發(fā)展C、疾病無家族發(fā)病傾向D、與人體組織性抗原HLA-B27相關E、患者中HLA-27的陽性率100%正確答案:D20.關于降鈣素的敘述，錯誤的是A、降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞分泌B、降鈣素受體主要分布在骨、腎等組織，以破骨細胞膜最多C、降鈣素對骨的作用主要是抑制骨吸收D、降鈣素的基本生理作用是降低血鈣和血磷E、可抑制腎小管對鈣、鉀、磷的重吸收正確答案:E21.患者乘車時遇急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關節(jié)活動障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。此患者應診斷為()A、髖關節(jié)前脫位B、髖關節(jié)后脫位C、髖關節(jié)中心脫位D、股骨頸骨折E、股骨粗隆下骨折正確答案:B此患者可能出現(xiàn)哪些合并損傷()A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)正確答案:D此患者應選擇哪種治療方法()A、皮牽引B、骨牽引C、Kocher法D、Bigelow法E、Hippocrates法正確答案:D該病人治療4周后，自行下地負重行走，正?；顒樱A計可能發(fā)生下列哪種情況()A、關節(jié)強直B、髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化C、習慣性關節(jié)脫位D、關節(jié)周圍軟組織損傷E、股骨頭缺血性壞死正確答案:E22.病歷摘要:患者×××，男性，25歲，因踢足球時致傷右膝關節(jié)突感疼痛難忍、活動障礙1小時。查體：右膝關節(jié)呈半屈曲位，觸痛明顯，伸屈障礙，其余（－）。為了明確診斷需哪些檢查？A、右膝關節(jié)正側位片B、右膝關節(jié)MRI片C、右膝關節(jié)關節(jié)鏡檢查D、右膝關節(jié)麥氏試驗E、右膝關節(jié)研磨試驗F、右膝關節(jié)側方擠壓試驗G、右膝關節(jié)造影正確答案:A,B,C,D,E,F,G該患者最有可能有是什么疾?。刻崾荆蝴準显囼灒?），研磨試驗（+），側方擠壓試驗（+），X線未見明顯異常A、右膝關節(jié)半月板損傷B、右膝關節(jié)骨關節(jié)炎C、右脛骨平臺骨折D、右膝側副韌帶損傷E、右膝部滑囊炎F、右膝髕骨軟化癥G、右膝關節(jié)游離體H、右膝交叉韌帶斷裂正確答案:A,D對半月板損傷最可靠的檢查是：A、膝關節(jié)正側位片B、膝關節(jié)MRI片C、膝關節(jié)關節(jié)鏡檢查D、膝關節(jié)麥氏試驗E、膝關節(jié)研磨試驗F、膝關節(jié)側方擠壓試驗G、膝關節(jié)造影正確答案:C半月板損傷的類型有：A、半月板邊緣破裂B、半月板"桶柄狀"破裂C、半月板橫行破裂D、半月板前角破裂E、半月板后角破裂F、半月板瓣狀破裂正確答案:A,B,C,D,E,F半月板手術的并發(fā)癥有哪些？A、關節(jié)積液B、關節(jié)積血C、關節(jié)感染D、關節(jié)不穩(wěn)定和疼痛E、神經(jīng)疼痛正確答案:A,B,C,D,E23.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈。其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈損傷正確答案:B24.患者男，42歲，乘車時盤腿而坐，突然剎車時右膝關節(jié)受撞擊致右髖關節(jié)疼痛不能活動6小時，查體：患肢縮短，右髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應首先考慮的診斷是A、髖關節(jié)外脫位B、髖關節(jié)后脫位C、髖關節(jié)前脫位D、髖關節(jié)脫位合并膝關節(jié)損傷E、髖關節(jié)中心脫位F、股骨頸骨折正確答案:B應首先進行的檢查是A、右髖關節(jié)X線側位片B、右髖關節(jié)X線正位片C、雙側髖關節(jié)X線正、側位片D、右髖關節(jié)正、側位片E、MRIF、CT正確答案:C若X線片未見明顯的骨折征象，應選擇的治療方法是A、骨牽引4周B、切開復位石膏托外固定C、單純手法復位法D、手法復位后臥床4周E、手法復位后患肢骨牽引2～3周F、麻醉下進行手法復位正確答案:E該患者復位固定4周后，扶雙拐下地活動，完全承重的時間是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周F、6周正確答案:C25.男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近3年反復發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合A、腰5骶1棘突間壓痛，向右下肢放射B、右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、右踝反射明顯減弱D、右足外側外踝部皮膚感覺減退E、右拇背伸肌力下降正確答案:E發(fā)病后脊柱變形，應該是A、后凸B、前凸C、側凸D、生理弧度增大E、"S"型彎曲正確答案:C最適合的治療方案為A、骨盆牽引B、藥物治療C、經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術D、腰5骶1右側椎板開窗減壓髓核摘除E、腰5骶1全椎板切除髓核摘除正確答案:D26.急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪幾項是正確的A、全身支持療法B、早期聯(lián)合應用大劑量抗生素C、早期用持續(xù)皮牽引或石膏托固定于功能位D、局部減壓引流加植骨術E、臥床休息，增加營養(yǎng)正確答案:A,B,C,E27.男，71歲，背部酸痛，低熱，乏力，消瘦2個月余，請結合影像學檢查選出最可能的診斷()A、脊柱轉移瘤B、化膿性脊柱炎C、脊椎結核D、椎體壓縮骨折E、阻滯椎正確答案:C28.有關脊柱側凸的分類，下列錯誤的是A、總的分為結構性和非結構性側凸兩大類B、特發(fā)性脊柱側凸最常見，又分為嬰兒型、幼兒型和青少年型C、先天性脊柱側凸又分為形成障礙型、分節(jié)不良型和混合型D、神經(jīng)肌肉型脊柱側凸又分為神經(jīng)源性和肌源性兩大類E、間充質病變合并脊柱側凸又包括神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側凸、骨軟骨營養(yǎng)不良合并脊柱側凸、代謝性障礙合并脊柱側凸、脊柱外組織攣縮合并脊柱側凸和其他原因引起的脊柱側凸正確答案:E29.全髖關節(jié)置換術的禁忌證為A、年齡超過80歲股骨頸骨折B、骨骼未成熟C、局部感染D、神經(jīng)性關節(jié)病E、患肢明顯短縮正確答案:A,B,C,D,E30.惡性骨腫瘤保肢治療的適應證包括A、具有較好的軟組織條件B、主要神經(jīng)血管束未被侵犯，腫瘤能獲得最佳切除邊界C、局部存在感染D、患者積極要求進行保肢治療E、腫瘤多次復發(fā)正確答案:A,B,D31.圖中箭頭所示為拇指()A、屈曲B、過伸C、外展D、內(nèi)收E、對掌正確答案:E32.男,25歲,右手絞傷1小時,血運好,3,4掌骨骨折錯位,手背皮膚缺損4×3cm,基底為骨,肌腱(3～4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是A、清創(chuàng),肌腱縫合,手法復位石膏外固定B、清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理C、清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定D、清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定E、換藥,消炎以后二期處理正確答案:C33.患者男，26歲，汽車車輪輾傷致右下腹部、會陰部皮膚撕脫，左足毀損傷。急診檢查可觸及足背動脈搏動，趾端毛細血管反應存在，血壓：100/60mmHg，急診行左足截肢，右下腹皮膚清創(chuàng)縫合術。術后12h，右小腿及右足皮溫較右側肢體低3℃，右足背動脈搏動消失。該傷者應診斷為A、右股動脈斷裂B、右股動脈栓塞C、右坐骨神經(jīng)損傷D、右股神經(jīng)損傷E、右股動脈管壁挫傷F、右腘動脈斷裂G、右腘動脈栓塞正確答案:B,G應進行何輔助檢查(提示傷者右足趾屈伸活動不能，感覺減退。)A、超聲多普勒檢查B、動脈造影C、肌電圖檢查D、CTA檢查E、MRI檢查F、B型超聲檢查G、體感誘發(fā)電位檢查正確答案:A應采取的處理措施(提示傷者右腹股溝中點處輕度腫脹，股動脈搏動未觸及，右下肢持續(xù)性劇烈疼痛，被動活動足趾疼痛加劇。)A、房間保溫，繼續(xù)觀察B、鎮(zhèn)痛藥物治療C、血管解痙藥物治療D、抬高患肢E、溶栓治療F、立刻右股動脈探查、血管移植術G、立刻右坐骨神經(jīng)探查、松解術H、立刻右股神經(jīng)探查、松解術正確答案:F此時應做的進一步處理是(提示術后24h，傷者右小腿明顯腫脹，皮膚張力高，尿液顏色呈絳紅色,實驗室檢查提示：肌酸激酶21800U/L，肌酐70μmol/L，尿素氮3.4mmol/L。)A、繼續(xù)觀察B、抬高患肢C、床邊持續(xù)性血液濾過D、血液透析E、補足血容量后進行利尿F、小腿深筋膜切開G、5%碳酸氫鈉注射液靜脈滴注正確答案:A,B,E,F34.兒童期急性骨髓炎膿腫穿透干骺端骨皮質后，可直接進入關節(jié)的部位是A、脛骨上端B、脛骨下端C、股骨上端D、股骨下端E、肱骨上端正確答案:C35.對半月板損傷,診斷的重要依據(jù)是A、麥氏征B、研磨試驗C、過伸試驗D、過屈試驗E、關節(jié)間隙壓痛正確答案:E36.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形取決于A、外固定的牢固性B、肢體活動和負重所形成的應力C、局部血液供應情況D、骨痂的多少E、是否配合治療正確答案:B37.男，35歲，車禍致骨盆損傷入院。查體發(fā)現(xiàn)血壓85／40mmHg，脈搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色蒼白，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)失血性休克。若查體發(fā)現(xiàn)患者膀胱脹滿，導尿管插入一定深度未導出尿液，頭端見血跡，應考慮A、合并膀胱損傷B、合并尿道斷裂C、導尿管插入方法不正確D、導尿管插入深度不夠E、導尿管阻塞F、腎損傷G、皮下血腫正確答案:B,C若查體發(fā)現(xiàn)下腹部壓痛，腹肌緊張，為排除腹腔臟器損傷，最簡單可靠的檢查方法是A、B超B、CTC、X線D、腹腔穿刺E、血常規(guī)F、尿常規(guī)G、心電圖H、尿淀粉酶正確答案:D若診斷為骨盆骨折合并尿道損傷、失血性休克，正確的處理順序是A、骨盆骨折－休克－尿道損傷B、休克－尿道損傷－骨盆骨折C、休克－骨盆骨折－尿道損傷D、尿道損傷－休克－骨盆骨折E、骨盆骨折－尿道損傷－休克F、尿道損傷－骨盆骨折－休克正確答案:B下列診療措施正確的是A、密切監(jiān)測血壓B、輸液途徑應建立在頸部或上肢C、多次腹腔穿刺D、視病情及早完成X線和CT檢查E、應立即導尿F、立即行血常規(guī)及尿常規(guī)檢查正確答案:A,B,D,E,F38.Scheuermann病的診斷標準包括A、后凸頂端至少3個相鄰椎體的楔形變＞5°B、椎體終板不規(guī)則C、胸椎后凸＞45°D、出現(xiàn)Schmorl結節(jié)E、胸椎后凸＞75°正確答案:A,B,C,D39.患者女，42歲，7天前突發(fā)腰痛，半天后出現(xiàn)左腿痛，咳嗽后加重，休息后無緩解。查體：腰骶壓痛，放射至小腿，右直腿抬高試驗陽性，小腿及足外側皮膚麻木，足趾跖屈乏力，踝反射減弱，受傷的神經(jīng)根是A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1正確答案:E40.根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項()A、Colles骨折B、Smith骨折C、未見異常D、舟骨骨折E、骺離骨折正確答案:E41.患者，男性，30歲，脛骨骨折傷后半年仍未連接，診斷骨不連的最主要依據(jù)是A、骨質疏松B、骨折端吸收，硬化C、骨折端對位對線不好D、骨膜反應E、骨折線可見正確答案:B42.當小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達到多少時，可使供應肌肉的小動脈關閉A、25mmHgB、35mmHgC、45mmHgD、55mmHgE、65mmHg正確答案:D43.運動系統(tǒng)檢查法，最基礎的是A、X線檢查B、物理學檢查C、化驗檢查D、肌電圖E、關節(jié)鏡檢查正確答案:B44.骨折急性處理時，妥善固定的目的，哪一項是錯誤的A、為了試行定位B、避免搬運時骨折端刺傷重要血管神經(jīng)C、防止搬動時疼痛D、有利于防止休克E、便于運輸正確答案:A45.患者女，69歲。30年前無誘因出現(xiàn)右髖部疼痛，呈鈍痛，偶爾放射至右膝關節(jié)，長距離行走及天氣變化時疼痛明顯，休息后緩解。15年前，右髖部疼痛程度加重，持續(xù)時間延長，逐漸出現(xiàn)跛行。3年前，右髖部疼痛進一步加劇，疼痛持續(xù)存在，不能上、下樓梯，平地全程扶柺行走。對診斷有幫助的實驗室檢查應首先考慮(提示查體：跛行步態(tài)，右下肢短縮1.5cm，右髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋和外旋活動明顯受限。)A、髖關節(jié)超聲B、MRIC、PET-CTD、關節(jié)穿刺，關節(jié)液涂片E、X線攝片正確答案:E需要考慮的診斷是(提示X線檢查結果提示：右側股骨頸變短，股骨頭形態(tài)不規(guī)則，髖臼傾斜度增加，臼緣密度增加，軟骨下骨囊性變，關節(jié)間隙變窄。)A、右髖關節(jié)結核B、強直性脊柱炎C、右髖關節(jié)Charcot關節(jié)炎D、右髖關節(jié)骨關節(jié)炎E、右髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎正確答案:D還需要做的實驗室檢查是(提示患者入院后出現(xiàn)胸悶和心前區(qū)疼痛，追問病史患者既往類似發(fā)作2次，有可疑的活動誘因，自述休息或口服速效救心丸后逐漸緩解，無高血壓和糖尿病史。查體：神清，心率80次/min，律齊無雜音，心電圖示竇性心律，ST-T無異常改變。初步診斷考慮：冠心病不能排除。)A、肌鈣蛋白（CK-MB）B、有癥狀時行心電圖檢查C、64排冠狀動脈CT三維重建D、心臟超聲檢查E、心臟MRI檢查正確答案:A,B,C,D上述實驗室檢查結果出來后，下列描述正確的是(提示心肌酶學檢查結果：天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）23U/L，肌酸激酶（CK）73U/L，乳酸脫氫酶（LDH）170U/L，羥丁酸脫氫酶（HBDH）146U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.6U/L。64排冠狀動脈CT三維重建左、右冠狀動脈開口未見異常，左、右冠狀動脈未見確切狹窄，心臟各房室形態(tài)及大小未見異常，主動脈管壁硬化。超聲心動圖檢查：心臟結構及血流未見異常，左心室收縮功能正常（EDD47mm,ESD22mm,EDV100ml,ESV16ml,SV84ml,EF84%,FS52%）。)A、不需要進一步檢查B、需要進一步檢查，24h動態(tài)心電圖C、需要進一步檢查，冠狀動脈造影D、需要進一步檢查，心臟MRI檢查E、需要進一步檢查，平板試驗正確答案:C對于是否進行髖關節(jié)置換手術，你認為(提示冠狀動脈造影結果：左主干及前降支未見明顯狹窄，回旋支中段狹窄30%，右冠狀動脈近段狹窄20%，目前診斷考慮冠狀動脈粥樣硬化。)A、可以接受髖關節(jié)置換術B、不能耐受髖關節(jié)置換術C、應該與患者及家屬充分溝通，手術風險比一般患者大D、是否手術完全由患者決定E、應該首先放置冠狀動脈支架，然后再行關節(jié)置換正確答案:A,C46.5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、肱動脈損傷B、肘內(nèi)翻畸形C、骨化性肌炎D、骨筋膜室綜合征E、神經(jīng)損傷正確答案:D47.有關擠壓傷，下列哪項是錯誤的A、重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B、傷處有廣泛的組織破壞C、常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D、有大量的紅細胞和肌細胞破壞E、可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭正確答案:D48.關于前跖痛，敘述錯誤的是A、跖骨頭下塌的手術治療包括跖骨頸背伸楔形截骨術，跖骨短縮B、前足過度使用，長期應力積累可導致跖骨遠端發(fā)生疲勞骨折C、跖骨頭缺血性壞死多繼發(fā)于跖骨頸骨折D、跖間神經(jīng)瘤是趾總神經(jīng)因長期慢性損傷導致的神經(jīng)病變疼痛癥狀E、跖骨疲勞性骨折通常不需要手術治療正確答案:C49.關于急性血源性骨髓炎的治療，下列哪項是錯誤的A、立即開始聯(lián)合應用足量廣譜抗生素B、抗生素治療48～72小時后，局部癥狀仍不能控制，應手術治療C、手術行軟組織切開引流術D、少量多次輸血，增加病人的抵抗力E、患肢可用皮牽引或石膏托固定正確答案:C50.患者女，47歲，雙髖部疼痛8年，加重1年。既往無髖部外傷史。查體：雙髖部無紅腫，雙髖伸約0°，屈約110°，內(nèi)外旋輕度受限，雙側“4”字征（+）。血沉15mm/h，C-反應蛋白正常。骨盆X線片顯示：雙髖關節(jié)間隙變窄，軟骨下骨可見硬化，髖臼指數(shù)>30°，CE角<20°?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、雙髖關節(jié)滑膜炎B、雙髖關節(jié)脫位C、雙髖關節(jié)發(fā)育不良D、雙側股骨頭缺血壞死E、雙髖關節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關節(jié)炎正確答案:E患者治療措施中不正確的是A、目前可行雙髖截骨矯形術B、疼痛嚴重時可行全髖關節(jié)置換術C、予行動支持D、予消炎鎮(zhèn)痛藥E、減少長距離行走正確答案:A51.確診為腰椎間盤突出癥的患者，以下術前檢查不必要做的檢查是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側位X線平片正確答案:C52.男，24歲，因車禍導致脛腓骨開放性骨折，4小時后入院，急診手術，手術的重點在于()A、腓骨骨折的復位和內(nèi)固定B、脛骨骨折的復位和內(nèi)固定C、脛腓骨骨折的復位和內(nèi)固定D、骨牽引，待傷口二期愈合E、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合正確答案:E53.關于斷肢再植正確的是A、上肢離斷并有節(jié)段性缺損時，應放棄再植B、對有大段缺損的神經(jīng)，可待二期修復C、修復神經(jīng)時最好進行束膜縫合D、血管清創(chuàng)時需剪除末端外膜E、術中應全程應用止血帶減少出血正確答案:D54.女性，72歲，因車禍來院。查體：右下肢外旋、短縮畸形，X線平片示：右股骨頸頭下型骨折，部分移位。既往有高血壓，服藥控制在130～140/80～90mmHg。最適宜的治療方法是A、右下肢持續(xù)牽引B、切開復位內(nèi)固定C、手法復位，石膏固定D、人工關節(jié)置換E、對癥治療正確答案:D55.平足癥的患者，站立時的體征包括A、前足外展B、足弓下陷消失C、內(nèi)踝突出加大，外踝突出變小D、足跟變寬E、跟腱止點外移正確答案:A,B,C,D,E56.髖關節(jié)后脫位的特有體征是A、患髖疼痛B、髖關節(jié)不能活動C、可在臀部摸到脫出的股骨頭D、患髖呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形E、患肢縮短正確答案:C,D,E57.髖關節(jié)脫位的特有體征是A、局部腫脹B、畸形C、異?；顒覦、彈性固定E、功能障礙正確答案:B,D58.半月板移植的指征不包括A、年齡20～50歲B、脛股關節(jié)C、下肢力線無偏移、無退變D、膝關節(jié)穩(wěn)定E、出現(xiàn)大量增生骨贅正確答案:E59.下列哪項不是骨折并發(fā)癥的范疇A、壓瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關節(jié)強直E、關節(jié)僵硬正確答案:D60.病歷摘要：患者，女性，78歲，因不慎跌倒致傷右肩部疼痛活動受限2小時。查體：右肩部腫脹、壓痛(+)，活動右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活動正常。根據(jù)以上資料，該患者有可能是下列哪些疾病A、右肩關節(jié)脫位B、右肱骨上端骨折C、右肱骨上端病理骨折D、右肘關節(jié)脫位E、右肱骨髁上骨折F、右肱骨干骨折正確答案:A,B,C為了明確診斷需要進行以下哪些檢查A、右肩關節(jié)正側位X線片B、右肱骨上端CTC、全身同位素骨掃描D、肌電圖E、胸片F(xiàn)、骨密度測定正確答案:A,B,C,E,FX線提示"肱骨外科頸骨折有移位，肱骨頭粉碎"，以下治療哪些是對的A、手法復位、石膏外固定B、切開復位+鋼板螺釘內(nèi)固定C、肱骨置換術D、手法復位E、石膏固定正確答案:C肱骨外科頸骨折的分型A、裂紋型骨折B、外展型骨折C、內(nèi)收型骨折D、外科頸骨折合并肩關節(jié)脫位E、以上均錯誤正確答案:A,B,C,D肱骨外科頸骨折復位內(nèi)固定術后，傷肢用外展支架固定于A、外展60°～70°，前屈30°～~45°B、外展50°～60°，前屈30°～45°。C、外展50°～60°，前屈20°～35°D、外展70°～80°，前屈40°～55°E、外展45°～65°，前屈15°～35°正確答案:A多少周拆除外展支架A、2～3周B、3～4周C、4～5周D、4～6周E、5～7周正確答案:D肱骨外科頸骨折易并發(fā)什么肌肉癱瘓A、三角肌B、肱三頭肌C、肱二頭肌D、肱橈肌E、橈側腕長伸肌正確答案:A61.有關原發(fā)性（姿態(tài)性）脊柱側彎，下列說法不正確是A、多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側B、多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見C、占脊柱側彎畸形的80%D、在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度E、脊柱除側彎外，不會同時有縱軸旋轉正確答案:E62.橈骨遠端骨折，骨折線經(jīng)關節(jié)面，遠端骨折片向背側移位，該骨折診斷為A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、Monteggia骨折E、Galeazzi骨折正確答案:C63.小夾板固定治療骨折的優(yōu)點有A、固定比內(nèi)固定穩(wěn)定，骨折愈合快，關節(jié)功能恢復好B、有效地防止骨折端再發(fā)生移位C、便于及時進行鍛煉，防止關節(jié)僵硬D、取材方便，操作簡單，并發(fā)癥少E、使殘余的骨折端側方移位能進一步矯正正確答案:B,C,D,E64.以下描述正確的是A、增生肥大型骨折不愈合中，豐富的骨痂可以在切除后留作植骨之用B、萎縮性骨折不愈合中，可植入三面皮質髂骨塊，確保長度和對線的恢復并促進骨折愈合C、患者鎖骨遠端骨折不愈合時，可以考慮切除鎖骨遠端，重建喙鎖韌帶D、胚胎期鎖骨是第1塊骨化的骨頭E、為了進一步評估鎖骨骨折移位的程度和方向，鎖骨斜位攝片是有必要的正確答案:A,B,C,D,E65.脊柱側凸患者的臨床表現(xiàn)不包括A、剃刀背征B、兩肩不等高C、呼吸困難D、下肢腫脹E、脊柱偏離中線正確答案:D66.女，60歲。右下肢不適3年，行走100m左右則下肢疼痛，坐下休息后可緩解，再走則重復發(fā)作，查體未見明顯異常。最可能的診斷是A、腰椎軟組織慢性損傷B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、下肢血管痙攣E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:C67.急性化膿性骨髓炎和關節(jié)炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、大腸埃希菌正確答案:C68.強直性脊柱炎的典型X線表現(xiàn)為A、增生的新骨造成椎體方形變B、胸廓容積減小C、縱行的三條骨化帶（兩側骨化的關節(jié)突和中間的棘突及骨化的棘上、棘間韌帶）貫穿整個脊柱D、胸腰椎/腰椎后凸E、正常椎體前緣的生理凹陷消失正確答案:A,C,D,E69.判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是()A、小便常規(guī)B、腎臟MRI檢查C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡檢查E、放置導尿管檢查正確答案:E70.11歲兒童，女性，父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側凸畸形半年，診斷為特發(fā)性脊柱側凸。以下情況與該患兒可能相符的是A、查體發(fā)現(xiàn)身體多處牛奶咖啡斑，均大于1.5cmB、脊柱全長X線片可見半椎體C、除脊柱側凸外，無其他異常D、患兒智力低于同年齡兒童E、患兒胸背部可見多毛斑F、整個脊柱可見三個彎曲正確答案:C,F該患兒半年前的側凸Cobb角為22°，目前的Cobb角為27°，可考慮如下處理方式A、每3～4個月復查1次B、無需治療，但應每6個月復查1次C、不需進一步檢查及治療D、佩戴矯形支具E、手術矯正F、以上均不對正確答案:A,D下列有關側彎進展危險因素的說法正確的是A、男孩多于女孩B、雙彎高于單彎C、角度大的側彎D、Risser征0級E、月經(jīng)初潮前F、單腰彎大于單胸彎正確答案:B,C,D,E71.患者女，38歲，雙下肢無力3個月，雙下肢踩棉花感，雙上肢扣紐扣障礙，無發(fā)熱，無外傷史。查體見頸部無明顯壓痛，兩上肢前臂尺側皮膚感覺減退，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側Babinski征(+)，考慮的診斷是A、頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）B、頸椎病（椎動脈型）C、頸椎?。顾栊停〥、頸椎?。ń桓猩窠?jīng)型）E、頸椎?。ɑ旌闲停┱_答案:C應考慮的治療是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術E、頸圍固定正確答案:D72.有關肘管綜合征的臨床特點，下列不正確的是A、肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B、肘管綜合征的最常見病因是肘外翻C、手背尺側、小魚際、小指及環(huán)指尺側感覺麻木常為首發(fā)癥狀D、治療方法為手術治療E、已萎縮的手部小肌肉術后可較快恢復，而手部感覺可緩慢恢復正常正確答案:E73.女性，70歲，行走時不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時后來院，查體右髖部有皮下淤血、局部壓痛、右下肢較左下肢短縮3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的診斷是A、髖關節(jié)脫位B、股骨轉子間骨折C、髖臼骨折D、股骨大轉子骨折E、骨盆骨折正確答案:B74.可以造成膝關節(jié)絞鎖的疾患是A、游離體B、關節(jié)軟骨損傷C、半月板損傷D、側副韌帶損傷E、滑膜炎正確答案:A,B,C,E75.病歷摘要：男性，31歲掰腕時突覺右上臂劇痛，畸形，X線片示右肱骨干骨折。關于此骨折，下列哪項說法不正確A、該骨折可采用夾板治療B、該骨折不易并發(fā)神經(jīng)損傷C、該骨折可采用懸垂石膏治療D、骨折可采用絞鎖髓內(nèi)釘治療E、肱骨干中下1/3骨折易導致骨折不愈合正確答案:B該骨折最易損傷哪條神經(jīng)A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:A76.髖關節(jié)置換術的絕對禁忌證包括A、糖尿病B、肥胖C、冠心病D、全身或局部的任何活動性感染E、高血壓正確答案