醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度

醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度一、制度目的為保障醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)水平，建立醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)過程中各環(huán)節(jié)的責任落實和質(zhì)量安全。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各部門、崗位人員，以及與其合作的其他機構(gòu)和人員。三、基本原則堅持以患者為中心的服務(wù)理念，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。制定合理的醫(yī)療檢查標準和考核機制，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。加強對醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)，實現(xiàn)全員參與和全面管理。按照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，對檢查考核結(jié)果進行公開和公正處理。四、制度內(nèi)容（一）醫(yī)療質(zhì)量檢查與考核標準全面實施以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的醫(yī)療服務(wù)工作，為廣大患者提供準確、及時、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)特點及患者需求，制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查和考核標準。在醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核中，應(yīng)保證程序公開、操作規(guī)范、數(shù)據(jù)真實可靠，確保檢查和考核的公正性、客觀性和科學性。（二）醫(yī)療質(zhì)量檢查考核機制建立醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評制度，實現(xiàn)全員參與、全面管理。每年至少組織一次本單位的醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，對醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)的質(zhì)量問題進行整改。對參與醫(yī)療質(zhì)量檢查考核工作的人員，分別按照其在工作中的表現(xiàn)和醫(yī)療檢查考核結(jié)果，進行獎懲。（三）醫(yī)療質(zhì)量檢查考核工作的要求建立健全醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評制度，并在實施中不斷完善。重視與患者交流溝通，并根據(jù)患者需求調(diào)整醫(yī)療服務(wù)策略。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評制度，確保程序的公開、操作規(guī)范、數(shù)據(jù)真實可靠。對醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評結(jié)果，按照相關(guān)規(guī)定進行公開和公正處理。（四）醫(yī)療質(zhì)量檢查考核結(jié)果的處理檢查和考核的結(jié)果及時反饋給醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各部門、崗位人員，并依據(jù)需要對相應(yīng)崗位人員進行培訓。對于存在嚴重質(zhì)量問題的醫(yī)療機構(gòu)，采取相應(yīng)的整改措施，直至達到合格水平為止。對于醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評結(jié)果的獎勵和懲罰，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行。五、責任與管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當分別設(shè)立醫(yī)療實驗室、檢查部、治療科、護理組等質(zhì)量管理部門，統(tǒng)籌組織和實施醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核工作。各部門、崗位人員應(yīng)當根據(jù)各自的職責、崗位要求和醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和互評制度要求，認真履行職責，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。醫(yī)療機構(gòu)和各部門、崗位人員應(yīng)當對醫(yī)療質(zhì)量檢查考核工作進行定期檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改和完善。六、附則按照本制度進行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果，為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的評優(yōu)、聘任和升遷等參考依據(jù)。各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和各類評審機構(gòu)，應(yīng)當建立多層次的醫(yī)療質(zhì)量檢查考核評估制度，形成對