醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度

醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度一、引言根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計，全球每年因醫(yī)院院內(nèi)感染死亡的人數(shù)高達(dá)數(shù)十萬人。醫(yī)院是公眾服務(wù)機構(gòu)，保障病人的生命安全和身體健康是其義不容辭的職責(zé)。院內(nèi)感染是醫(yī)院管理中的重要問題，加強院內(nèi)感染管理，對于提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，具有非常重要的意義。本制度主要適用于醫(yī)院各科室、醫(yī)務(wù)人員及臨床科研人員，旨在規(guī)范醫(yī)院院內(nèi)感染管理流程，減少院內(nèi)感染發(fā)生，提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量。二、管理制度2.1院內(nèi)感染概念和分類院內(nèi)感染是指在醫(yī)院住院、就診和治療期間，患者由于種種原因，例如醫(yī)院細(xì)菌、病毒等微生物的侵入導(dǎo)致感染的情況。院內(nèi)感染包括以下幾大分類：外科手術(shù)部位感染；呼吸道感染；長期導(dǎo)尿造成的泌尿系統(tǒng)感染；上消化道感染；血源性感染；嚴(yán)重急性呼吸綜合癥（SARS）；急性呼吸道綜合癥（ARDS）；醫(yī)源性結(jié)核等。2.2安全檢查在醫(yī)院內(nèi)，不同患者的病情和用藥情況都各不相同。因此，醫(yī)務(wù)人員和病患都需要遵循安全檢查制度，才能合理管理院內(nèi)感染病例。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員需要進(jìn)行以下檢查：病患的身體情況；患者是否患有傳染性疾??；患者是否合規(guī)用藥；患者是否違反規(guī)章制度。2.3手衛(wèi)生管理手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染的最基本方法之一，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)特別加強手衛(wèi)生管理和宣傳。手衛(wèi)生應(yīng)具備以下要點：減少手的灰塵和污染；用肥皂和清水洗手；用方式正確的消毒劑消毒手；長指甲和穿長袖衣服的醫(yī)員應(yīng)保持手指的清潔和利用消毒液消毒；外科手術(shù)用手應(yīng)保持清潔。2.4感染病例管理醫(yī)院應(yīng)將院內(nèi)感染管理作為重點，每個醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真地對患者的感染問題負(fù)責(zé)，并按照規(guī)定進(jìn)行上報。感染病例管理主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：監(jiān)測：全院人員及各科室應(yīng)加強院內(nèi)感染的監(jiān)測工作，隨時觀察院內(nèi)感染病例的發(fā)生情況，及時報告。上報：對于疑似院內(nèi)感染病例應(yīng)及時上報醫(yī)院專業(yè)治療部門，和詢問此類疾病相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)和機構(gòu)之間應(yīng)建立緊密的溝通和合作關(guān)系。隔離：對于確診院內(nèi)感染病例應(yīng)及時進(jìn)行醫(yī)療隔離。處置：對于感染病例及舍友應(yīng)采取不同的處理方案和持續(xù)監(jiān)測情況，以確保其恢復(fù)情況。三、其他管理要求3.1消毒管理醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療器械、床鋪、餐具、廚房、衛(wèi)生間等區(qū)域的消毒，降低院內(nèi)感染傳播鏈的傳播風(fēng)險。同時應(yīng)建立消毒污染層度和消毒方法的標(biāo)準(zhǔn)，做到“用藥先療、用藥合理、控制時間、降低毒性”等原則。3.2防護(hù)設(shè)備醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，按照標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)程序來提高防護(hù)設(shè)備的使用效果，降低感染的傳播的風(fēng)險。3.3環(huán)境衛(wèi)生管理醫(yī)院應(yīng)加強環(huán)境衛(wèi)生管理，及時消除垃圾和衛(wèi)生死角可以幫助院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生更為衛(wèi)生清爽同時可以消除院內(nèi)臭味，從而控制不良環(huán)境提供的致病因素，減少院內(nèi)感染和傳播的風(fēng)險。四、總結(jié)醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度是為了更好的保障病人生命安全和身體健康而制定的規(guī)章制度。本制度旨在