頸椎病試題及答案

頸椎病試題及答案1.頸椎病定義：即頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍哪些組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)？A神經(jīng)根(正確答案)B脊髓(正確答案)C椎動脈(正確答案)D交感神經(jīng)等(正確答案)2.根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為七型：A頸型（又稱軟組織型）(正確答案)B神經(jīng)根型(正確答案)C脊髓型(正確答案)D交感型(正確答案)E椎動脈型(正確答案)F其他型（目前主要指食道壓迫型）(正確答案)G如果兩種以上類型同時存在，稱為“混合型”。(正確答案)3.頸型頸椎病是在哪些的基礎(chǔ)上，機體受風(fēng)寒侵襲、感冒、疲勞、睡眠姿勢不當(dāng)或枕高不適宜，使頸椎過伸或過屈，頸項部某些肌肉、韌帶、神經(jīng)受到牽張或壓迫所致。A頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊急、慢性損傷(正確答案)B椎間盤退化變性(正確答案)C椎體不穩(wěn)(正確答案)D小關(guān)節(jié)錯位等(正確答案)4.神經(jīng)根型頸椎病是由于哪些原因在椎管內(nèi)或椎間孔處刺激和壓迫頸神經(jīng)根所致。A椎間盤退變、突出、(正確答案)B節(jié)段性不穩(wěn)定(正確答案)C骨質(zhì)增生(正確答案)D骨贅形成等(正確答案)5.脊髓型頸椎病的發(fā)病率占頸椎病的()，由于可造成()，因而致殘率高。通常起病緩慢，以()的中年人為多。合并發(fā)育性頸椎管狹窄時，患者的平均發(fā)病年齡比無椎管狹窄者小。多數(shù)患者無()史。A.12～20％(正確答案)B.肢體癱瘓(正確答案)C.40~60歲(正確答案)D.頸部外傷(正確答案)6.由于()和()等因素，從而對頸椎周圍的()末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感型頸椎病癥狀繁多，多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)()癥狀，少數(shù)為交感神經(jīng)抑制癥狀。A椎間盤退變(正確答案)B節(jié)段性不穩(wěn)定(正確答案)C交感神經(jīng)(正確答案)D興奮(正確答案)7..當(dāng)頸椎出現(xiàn)()時，可以造成椎動脈扭曲并受到擠壓；()等處的骨贅可以直接壓迫椎動脈、或刺激椎動脈周圍的交感神經(jīng)纖維，使椎動脈痙攣而出現(xiàn)()血流瞬間變化，導(dǎo)致供血()不全而出現(xiàn)癥狀，因此不伴有椎動脈系統(tǒng)以外的癥狀。A節(jié)段性不穩(wěn)定和椎間隙狹窄(正確答案)B椎體邊緣以及鉤椎關(guān)節(jié)(正確答案)C椎動脈(正確答案)D椎-基底(正確答案)8..頸型頸椎病的癥狀有：（）。需要轉(zhuǎn)頸時，軀干必須同時轉(zhuǎn)動，也可出現(xiàn)()的癥狀。

少數(shù)患者可出現(xiàn)反射性()，咳嗽或打噴嚏時癥狀不加重。A頸項強直、疼痛，可有整個肩背疼痛發(fā)僵(正確答案)B不能作點頭、仰頭、及轉(zhuǎn)頭活動，呈斜頸姿勢(正確答案)C頭暈(正確答案)D肩臂手疼痛、脹麻(正確答案)9.神經(jīng)根型頸椎病()常常是最早出現(xiàn)的癥狀。有些患者還有()內(nèi)側(cè)緣疼痛；上肢放射性疼痛或麻木，這種疼痛和麻木沿著()的走行和支配區(qū)放射，具有特征性，因此稱為根型疼痛。A頸痛和頸部發(fā)僵(正確答案)B肩部及肩胛骨(正確答案)C上肢放射性疼痛或麻木(正確答案)D受累神經(jīng)根(正確答案)10.脊髓型頸椎病多數(shù)患者首先出現(xiàn)()感，隨后逐漸出現(xiàn)行走困難，下肢各組()，不能快走。繼而出現(xiàn)上下樓梯時需要借助上肢扶著拉手才能登上臺階。嚴(yán)重者()、行走困難。患者雙腳有()。有些患者起病隱匿，往往是自己想追趕即將駛離的公共汽車，卻突然發(fā)現(xiàn)雙腿不能快走。軀干部出現(xiàn)感覺異常，患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感，稱為()。同時下肢可有燒灼感、冰涼感。A一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、沉重(正確答案)B肌肉發(fā)緊、抬步慢(正確答案)C步態(tài)不穩(wěn)(正確答案)D踩棉感(正確答案)E“束帶感”(正確答案)11.交感型頸椎病

①()癥狀：如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛，睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。偶有因頭暈而跌倒者。

②()癥狀：眼脹、干澀或多淚、視力變化、視物不清、眼前好象有霧等；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等：味覺改變等。

③()癥狀：惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣以及咽部異物感等。

④心血管癥狀：心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。

⑤面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱，有時感覺疼痛、麻木但是又不按神經(jīng)節(jié)段或走行分布。

以上癥狀往往與頸部活動有明顯關(guān)系，()加重，臥位時減輕或消失。頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯，休息后好轉(zhuǎn)。A頭部(正確答案)B眼耳鼻喉部(正確答案)C胃腸道(正確答案)D坐位或站立時(正確答案)12.椎動脈型頸椎病的癥狀是（），復(fù)視伴有眼震。有時伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降,這些癥狀與()位置改變有關(guān)；()猝倒，但是意識清醒，多在()處于某一位置時發(fā)生；

偶有肢體麻木、感覺異常?？沙霈F(xiàn)一過性癱瘓，發(fā)作性()。A發(fā)作性眩暈(正確答案)B頸部(正確答案)C下肢突然無力(正確答案)D頭頸(正確答案)E昏迷(正確答案)13.頸椎病除外其他原因所致的眩暈有：A耳源性眩暈：由于內(nèi)耳出現(xiàn)前庭功能障礙，導(dǎo)致眩暈。如美尼耳氏綜合征、耳內(nèi)聽動脈栓塞。(正確答案)B眼源性眩暈：屈光不正、青光眼等眼科疾患。(正確答案)C腦源性眩暈：因動脈粥樣硬化造成椎-基底動脈供血不全、腔隙性腦梗塞；腦部腫瘤；腦外傷后遺癥等。(正確答案)D血管源性眩暈：椎動脈的V1和V3段狹窄導(dǎo)致椎--基底動脈供血不全；高血壓病、冠心病、嗜鉻細(xì)胞瘤等。(正確答案)14.頸部MRI檢查則可以清晰地顯示出()、()的改變及()受壓部位及形態(tài)改變，對于頸椎損傷、()及腫瘤的診斷具有重要價值。A椎管內(nèi)(正確答案)B脊髓內(nèi)部(正確答案)C脊髓(正確答案)D頸椎病(正確答案)15.經(jīng)顱彩色多普勒（TCD）、DSA、MRA可探查()血流、()血流，推測()缺血情況，是檢查()供血不足的有效手段，也是臨床診斷頸椎病，尤其是椎動脈型頸椎病的常用檢查手段。A基底動脈(正確答案)B椎動脈顱內(nèi)(正確答案)C椎動脈(正確答案)16.頸椎病的治療有()之分。大部分頸椎病患者經(jīng)()治療效果優(yōu)良，僅一小部分患者()而需要手術(shù)治療。A手術(shù)和非手術(shù)(正確答案)B非手術(shù)(正確答案)C經(jīng)非手術(shù)治療無效或病情嚴(yán)重(正確答案)D手法或中西醫(yī)結(jié)合治療17.頸椎牽引是治療頸椎病常用且有效的方法。頸椎牽引有助于解除()，使肌肉放松，緩解疼痛；松解()，牽伸攣縮的()；改善或恢復(fù)頸椎的()；使椎間孔增大，解除神經(jīng)根的刺激和壓迫；拉大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力。調(diào)整小關(guān)節(jié)的微細(xì)異常改變，使關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的錯位得到復(fù)位；A頸部肌肉痙攣(正確答案)B軟組織粘連(正確答案)C關(guān)節(jié)囊和韌帶(正確答案)D正常生理彎曲(正確答案)18.頸椎牽引治療時必須掌握()、()和()三大要素，才能取得牽引的最佳治療效果。A姿勢B牽引力的方向（角度）(正確答案)C重量(正確答案)D牽引時間(正確答案)19.頸椎病手術(shù)治療主要是解除由于()、()或()所致的對脊髓或血管的嚴(yán)重壓迫，以及重建頸椎的()。A.椎間盤突出(正確答案)B.骨贅形成(正確答案)C.韌帶鈣化(正確答案)D.穩(wěn)定性(正確答案)20.頸椎病的預(yù)防：A.正確認(rèn)識頸椎病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心(正確答案)B.休息做到既要維持整個脊柱的生理曲度，又應(yīng)使患者感到舒適，達到使全身肌肉松弛，調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用(正確答案)C.加強