月經(jīng)前后諸證課件

月經(jīng)前后諸證演講人:夏陽天津中醫(yī)藥大學(xué)月經(jīng)前后諸證定義診斷要點鑒別診斷病因病機辨證論治預(yù)后調(diào)攝2整理ppt女性每值經(jīng)期或月經(jīng)前后出現(xiàn)某些癥狀，如乳房脹痛、頭暈、頭痛、身痛、腫脹、泄瀉、口舌糜爛、吐血衄血、情志異常、煩躁易怒、痤瘡、失眠等癥狀，嚴(yán)重者影響工作和生活質(zhì)量者，稱為月經(jīng)前后諸證。以上癥狀可單獨出現(xiàn)，也可三、兩癥同見，多在月經(jīng)前7-14天出現(xiàn)，經(jīng)前3~5天加重，月經(jīng)來潮后癥狀即減輕、消失。一、定義3整理ppt據(jù)統(tǒng)計，月經(jīng)前后諸證的發(fā)生率約為30%~40%，癥狀嚴(yán)重者約占5%~10%。西醫(yī)學(xué)的經(jīng)前期綜合征可參照本病辨證施治。西醫(yī)的代償性月經(jīng)類似于經(jīng)行吐衄，可參照治療。返回4整理ppt5本病的特點：經(jīng)前、經(jīng)期發(fā)病，經(jīng)凈自然緩解，下次月經(jīng)期重現(xiàn)。病機：臟腑功能失調(diào)，氣血失和引發(fā)本病的關(guān)鍵因素：素體稟賦病因：大多與肝郁、脾虛、腎虛、血熱、陰虛血虛、痰濕、風(fēng)熱等；這些因素可單獨發(fā)病，也可幾種因素互相影響而發(fā)病。二、病因病機5整理ppt肝郁素性抑郁，情志不舒恚怒傷肝，肝失條達(dá)經(jīng)前陰血下注

經(jīng)行乳房脹痛情志異常經(jīng)行腫脹經(jīng)行吐衄經(jīng)行頭痛沖氣較盛氣機壅阻沖氣上逆上擾清竅肝血不足失于柔養(yǎng)肝失疏泄氣滯血瘀久而化火隨沖氣上逆灼傷血絡(luò)肝郁氣滯氣機不暢水失宣泄泛溢肌膚6整理ppt經(jīng)行腫脹經(jīng)行泄瀉發(fā)為痤瘡素體脾腎虛弱陽氣不足經(jīng)行之時陽氣隨之下泄脾腎陽氣益虛脾腎虧虛水濕下注大腸脾虛運化不健，則水濕停滯腎陽不足，水濕泛于肌膚濕濁停滯，蘊而化熱，濕熱熏蒸，循經(jīng)隨沖氣上逆7整理ppt1.????經(jīng)行發(fā)熱??經(jīng)行吐衄經(jīng)行口舌糜爛經(jīng)行頭痛頭暈經(jīng)行乳房脹痛肝腎陰虛，肝血不足，氣機不暢乳頭屬肝，腎經(jīng)入乳內(nèi)，乳絡(luò)不暢陰虛不能制陽，肝陽上亢陰虛火旺，熱乘于心，心火上炎肺腎陰虛，虛火上炎灼傷肺絡(luò)，絡(luò)損血溢陰虛生內(nèi)熱，虛陽浮越素體陰虛經(jīng)行陰血下注沖任胞宮陰精更虛

陰虛8整理ppt血熱素體陽盛嗜食辛辣肝郁化熱氣火偏盛經(jīng)行情志異常經(jīng)行口糜經(jīng)行發(fā)熱經(jīng)行吐衄經(jīng)行之際沖氣旺盛挾氣火上逆灼傷血絡(luò)脾虛生痰沖氣挾痰火上擾清竅神明逆亂經(jīng)期產(chǎn)后外感內(nèi)傷瘀熱內(nèi)郁營衛(wèi)失調(diào)胃中蘊熱沖氣挾胃熱上逆熱灼口舌9整理ppt1.????經(jīng)行發(fā)熱??經(jīng)行風(fēng)疹團塊經(jīng)行身痛經(jīng)行頭痛頭暈血虛不能上榮于腦不能榮養(yǎng)四肢百骸或血虛不榮，復(fù)感風(fēng)寒，經(jīng)脈不利血虛生風(fēng)，搏于肌膚，血虛氣弱，營衛(wèi)失和素體血虛行經(jīng)之前陰血下注沖任胞宮機體陰血更虛血虛10整理ppt

痰濕素有痰濕內(nèi)蘊脾虛痰濕內(nèi)生

經(jīng)期沖氣偏盛，挾痰濕上擾清竅痰濕阻絡(luò)，痰瘀互結(jié)凝滯顏面肌膚經(jīng)行頭痛、眩暈經(jīng)行粉刺11整理ppt經(jīng)行風(fēng)疹塊發(fā)為粉刺經(jīng)行感冒素體陽盛嗜食辛辣血分蘊熱經(jīng)行之際機體陰血不足風(fēng)熱肺經(jīng)蘊熱，復(fù)受風(fēng)邪風(fēng)熱熏蒸面部風(fēng)熱之邪乘虛而入搏于肌膚腠理風(fēng)熱外襲，風(fēng)熱相結(jié)郁于肌表返回12整理ppt13

三、診斷要點文字病史癥狀體征輔助檢查13整理ppt14多見于25~45歲婦女，伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作。癥狀出現(xiàn)在月經(jīng)前7~14天，經(jīng)前2~3天癥狀明顯加重，月經(jīng)來潮后癥狀明顯減輕或消失。常因情緒激動、人際關(guān)系緊張等因素誘發(fā)。病史14整理ppt15常見癥狀為：經(jīng)行前后乳房脹痛、頭暈、頭痛、身痛、腫脹、泄瀉、口舌糜爛、吐血衄血、粉刺、情志異常、煩躁易怒、失眠等。癥狀15整理ppt歸納為三類軀體癥狀：頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、顏面肢體浮腫、體重增加、運動協(xié)調(diào)功能減退；精神癥狀：煩躁易怒、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲改變行為改變：思想不集中、工作效率低、意外事故傾向，易有犯罪行為或自殺意圖。16整理ppt17每隨月經(jīng)周期出現(xiàn)顏面及下肢凹陷性水腫，或乳房有觸痛性結(jié)節(jié)，或口腔粘膜潰瘍，或見蕁麻疹、痤瘡。程度輕重不一，月經(jīng)干凈后漸消失。婦科檢查無器質(zhì)性病變。體征17整理ppt18激素測定、宮頸粘液檢查、基礎(chǔ)體溫測定等多示有排卵月經(jīng)周期。內(nèi)外科檢查無異常。如血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能檢查、血漿蛋白檢查，乳腺超聲波，顱腦CT等檢查，可排除全身性疾病及腫瘤引起的眩暈、泄瀉、水腫、頭痛、乳房脹痛等。輔助檢查返回18整理ppt19月經(jīng)前后諸證與某些器質(zhì)性病變的臨床表現(xiàn)有類同，因此鑒別可以減少誤診。如頭痛、眩暈、浮腫、乳房脹痛、吐衄等，應(yīng)注意與內(nèi)、外科相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別，如高血壓、腦腫瘤、腎病綜合征、乳腺增生、乳腺癌、肺、支氣管、鼻部疾患等。鑒別要點是月經(jīng)前后諸證的癥狀、體征具有明顯的周期性，經(jīng)前出現(xiàn)，經(jīng)凈即止為特點，相關(guān)輔助檢查均屬正常。四、鑒別診斷返回19整理ppt20辨證：辨明癥狀的虛、實、寒、熱；辨清結(jié)合癥狀出現(xiàn)與月經(jīng)周期的關(guān)系。結(jié)合月經(jīng)情況及其他伴隨癥狀、脈象、舌苔，患者的體質(zhì)情況進(jìn)行辨證。一般說若經(jīng)前出現(xiàn)癥狀者多屬實、屬瘀、屬熱若經(jīng)將凈或經(jīng)凈后出現(xiàn)癥狀者多屬虛。五、辨證論治20整理ppt治則：臟腑功能平衡，陰陽氣血互濟治法：補腎、健脾、疏肝理氣、活血祛瘀等等治療平時辨證施治治本經(jīng)前經(jīng)期隨證加減控制癥狀21整理ppt經(jīng)行口糜經(jīng)行吐衄經(jīng)行風(fēng)疹塊經(jīng)行泄瀉月經(jīng)前后諸證經(jīng)行情志異常經(jīng)行眩暈經(jīng)行腫脹經(jīng)行乳房脹痛經(jīng)行頭痛經(jīng)行感冒經(jīng)行身痛經(jīng)行發(fā)熱22整理ppt一、經(jīng)行乳房脹痛23整理ppt1．肝氣郁結(jié)證主要證候及分析經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛乳頭癢痛甚則痛不可觸衣經(jīng)行不暢血色黯紅小腹脹痛胸悶脅脹精神抑郁時嘆息舌質(zhì)黯紅苔薄白脈弦

肝郁氣滯，脈絡(luò)不通,氣血運行不暢。肝失條達(dá)，氣機不暢。肝郁之象24整理ppt

治法：舒肝解郁，理氣止痛方藥：柴胡疏肝散《景岳全書》加橘葉、川楝子加減：若乳房脹硬，結(jié)節(jié)成塊者，加夏枯草、橘核、王不留行以通絡(luò)散結(jié)。若見心煩易怒，口苦口干，尿黃便結(jié)，舌苔薄黃，脈弦數(shù)者，乃肝郁化熱之象，治以疏肝清熱，加丹皮、梔子。25整理ppt

2．肝腎陰虛證主要證候及分析經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛乳房按之柔軟無塊月經(jīng)量少，色紅兩目干澀咽干耳鳴腰膝酸軟舌紅少苔脈細(xì)數(shù)

陰血虛，沖任血少，虛熱內(nèi)生肝腎精血不足肝腎虧虛之候肝失疏泄，氣機不暢26整理ppt治法：滋腎養(yǎng)肝，疏肝止痛

方藥：一貫煎《柳州醫(yī)話》

組成：沙參麥冬當(dāng)歸生地川楝子枸杞子返回27整理ppt二、經(jīng)行頭痛28整理ppt29經(jīng)行頭痛甚或巔頂掣痛月經(jīng)量稍多色鮮紅頭暈?zāi)垦┰暌着诳嘌矢墒肿阈臒嵘噘|(zhì)紅，苔少脈弦細(xì)數(shù)素體陰虛，陰不制陽肝陽上亢，上擾清竅陰虛陽亢，熱擾沖任肝陽上亢陰虛內(nèi)熱

陰虛陽亢之象1.陰虛陽亢證主要證候分析：29整理ppt30Diagram治法滋陰潛陽平肝止痛方藥杞菊地黃丸《醫(yī)級》加鉤藤、石決明、藁本加減若肝火旺，頭痛劇烈者：加夏枯草、苦丁茶以清肝火。30整理ppt31經(jīng)前、經(jīng)期頭痛劇烈，如錐刺經(jīng)行量少紫黯有塊小腹刺痛拒按胸悶不舒舌黯或尖邊有瘀點脈弦澀素有瘀血停滯，經(jīng)行之際沖氣偏盛，瘀血隨沖氣上逆瘀血阻滯，氣機不利

血行不暢，瘀阻于胞宮血瘀之象2.血瘀證主要證候分析：31整理ppt32Diagram治法活血化瘀通竅止痛

方藥通竅活血湯《醫(yī)林改錯》藥物赤芍川芎桃仁紅花老蔥麝香生姜紅棗

32整理ppt33經(jīng)期或經(jīng)后頭部綿綿作痛頭暈眼花月經(jīng)量少色淡質(zhì)稀心悸少寐神疲乏力舌淡苔薄脈虛細(xì)素體虛弱，經(jīng)行血愈虛，血虛不能上榮血虛沖任失養(yǎng)氣血虛弱，心神失養(yǎng)血虛之象3.血虛證主要證候分析：33整理ppt34Diagram治法養(yǎng)血益氣通絡(luò)止痛

方藥八珍湯加蔓荊子、雞血藤

《正體類要》加減頭痛日久，加鹿角片、龜板以填精益髓。返回34整理ppt三經(jīng)行感冒35整理ppt36經(jīng)行感冒氣血不足，衛(wèi)表不固頭痛、身疼

清陽不展，脈絡(luò)失和

表寒征象每至經(jīng)行期間發(fā)熱，惡寒無汗

鼻塞流涕咽喉疼痛咳嗽痰稀

風(fēng)寒上受，肺氣不宣

舌淡紅，苔薄白脈浮緊

1.風(fēng)寒證36整理ppt37Diagram治法

解表散寒，和血調(diào)經(jīng)

方藥荊穗四物湯合蔥豉湯37整理ppt38經(jīng)行感冒素體虛弱，風(fēng)熱犯表熱郁肌腠

頭痛汗出

風(fēng)熱上擾

風(fēng)熱犯肺衛(wèi)

發(fā)熱，身痛微惡風(fēng)

咳嗽風(fēng)熱犯肺，肺失清肅

舌紅，脈浮數(shù)

2.風(fēng)熱證38整理ppt39Diagram治法方藥加減疏風(fēng)清熱和血調(diào)經(jīng)

桑菊飲《溫病條辨》

咳嗽重者加杏仁、川貝母口渴思冷飲者加天花粉、沙參39整理ppt40經(jīng)行感冒風(fēng)邪客于半表半里營衛(wèi)不和

寒熱往來

每至行經(jīng)期間則患感冒經(jīng)盡漸愈

邪入少陽之證

素體虛弱，邪入少陽胸脅苦滿口苦咽干

邪犯少陽

舌紅，脈弦

3.邪入少陽證

40整理ppt41Diagram治法方藥加減和解表里

小柴胡湯《傷寒論》

心煩欲嘔者加竹茹降逆除煩

41整理ppt四經(jīng)行發(fā)熱42整理ppt43Diagram虛陽上浮熱擾心神陰虛不能斂陽陽氣外越陰虛內(nèi)熱陰血不足月經(jīng)量少色紅肝腎陰虛證

午后潮熱

舌紅而干脈細(xì)數(shù)

兩顴赤紅五心煩熱煩躁少寐43整理ppt44Diagram治法滋養(yǎng)肝腎育陰清熱

方藥篙芩地丹四物湯《中醫(yī)臨床家徐志華》44整理ppt45Diagram氣虛血弱氣血兩虛氣血虛弱中陽不振氣血虛弱衛(wèi)陽失固氣血虛弱證

經(jīng)行或經(jīng)后發(fā)熱形寒自汗

經(jīng)量多色淡質(zhì)薄

舌淡，苔白潤脈虛緩神疲肢軟少氣懶言

45整理ppt46Diagram治法補中益氣

甘溫除熱方藥補中益氣湯46整理ppt47Diagram瘀熱之象瘀熱煎熬瘀熱交結(jié)阻礙血行經(jīng)行瘀阻不通營衛(wèi)失和瘀熱壅阻證

舌黯或尖邊有瘀點脈沉弦數(shù)

經(jīng)前經(jīng)期發(fā)熱經(jīng)血色紫黯有血塊

經(jīng)前經(jīng)期腹痛47整理ppt48Diagram治法

化瘀清熱方藥血府逐瘀湯加丹皮返回48整理ppt五經(jīng)行身痛49整理ppt50

CycleDiagram血虛筋脈失養(yǎng)經(jīng)行氣血益虛沖任血海不足血虛氣弱氣血虛弱文字血虛證經(jīng)行量少色淡

經(jīng)行時肢體疼痛麻木

肢軟乏力面色無華

舌淡苔白脈細(xì)弱

50整理ppt51Diagram治法

養(yǎng)血益氣

柔筋止痛方藥當(dāng)歸補血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹

《內(nèi)外傷辨惑論51整理ppt52

CycleDiagram寒邪凝滯氣血失暢寒邪凝滯胞宮寒凝血瘀之象文字血瘀證月經(jīng)推遲經(jīng)行量少色黯有塊

經(jīng)行時腰膝、肢體關(guān)節(jié)疼痛得熱痛減，遇寒痛甚

舌紫黯或有瘀斑苔薄白脈沉緊

52整理ppt53Diagram治法活血通絡(luò)益氣散寒止痛方藥趁痛散《經(jīng)效產(chǎn)寶》

返回加減若寒甚者加川烏若經(jīng)行不暢，小腹疼痛者加益母草、延胡索53整理ppt六、經(jīng)行眩暈54整理ppt55經(jīng)期或經(jīng)后頭目眩暈月經(jīng)量少色淡質(zhì)稀唇甲色淡心悸少寐舌淡，苔薄白脈細(xì)弱

經(jīng)行眩暈素本血虛，經(jīng)期經(jīng)后血益虛，血虛不能上榮頭目血虛沖任灌溉不足血虛周身失養(yǎng)、不能榮養(yǎng)心神血虛之征1.血虛證主要證候分析：55整理pptDiagram治法養(yǎng)血益氣方藥歸脾湯加枸杞、首烏。

《濟生方》56整理ppt57經(jīng)行頭暈?zāi)垦Ｔ陆?jīng)量少色鮮紅煩躁易怒口干咽燥腰酸耳鳴舌質(zhì)紅，苔薄黃脈弦細(xì)數(shù)

經(jīng)行眩暈肝腎陰虛，肝陽上擾清竅陰血不足，肝腎失養(yǎng)陰虛陽亢之征2.陰虛陽亢證主要證候分析：陰虛血少，血被熱灼

57整理ppt58Diagram治法滋陰潛陽方藥

天麻鉤藤飲《雜病證治新義》

58整理ppt59經(jīng)前、經(jīng)期頭重眩暈多寐胸悶食少惡心欲嘔帶下量多色白質(zhì)粘舌質(zhì)淡，苔白膩脈濡滑

經(jīng)行眩暈痰濕困阻氣機,上蒙清竅痰濕困脾，氣機不利，痰濕下注，損傷任帶痰濕之象3.痰濕上擾證主要證候分析：59整理ppt60Diagram治法燥濕化痰方藥半夏白術(shù)天麻湯《醫(yī)學(xué)心悟》60整理ppt七、經(jīng)行口糜61整理ppt62經(jīng)期口舌糜爛疼痛五心煩熱口燥咽干眠差夢多月經(jīng)量少，色紅尿少色黃舌紅苔少脈細(xì)數(shù)經(jīng)行口糜經(jīng)期陰血下注，陰虛火旺，虛火上擾陰虛津虧，虛火內(nèi)擾陰血不足，熱灼津傷陰虛內(nèi)熱之象1.陰虛火旺證主要證候分析：62整理ppt63Diagram治法滋陰降火方藥知柏地黃湯加竹葉、蓮子心《醫(yī)宗金鑒》63整理ppt64經(jīng)行口舌生瘡糜爛疼痛，口臭尿黃便結(jié)口干喜飲月經(jīng)量多，色深紅——舌紅，苔黃厚脈滑數(shù)經(jīng)行口糜經(jīng)行沖氣夾胃熱逆上，胃熱熏蒸熱盛灼傷津液，熱盛迫血妄行胃熱熾盛之象2.胃熱熏蒸證主要證候分析：64整理ppt65Diagram方藥

涼膈散加黃連《太平惠民和劑局方》

治法燥濕化痰65整理ppt若脾虛濕熱內(nèi)盛者，兼脘腹脹滿，大便餿臭。苔黃膩，脈濡緩。治以清熱利濕，芳香醒脾，方用甘露消毒丹《溫?zé)峤?jīng)緯》。66整理ppt八、經(jīng)行吐衄67整理ppt1．肝經(jīng)郁火證主要證候及分析：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血量較多,色鮮紅月經(jīng)可提前量少甚或不行因吐血、衄血較多

兩脅脹痛心煩易怒口苦咽干頭暈耳鳴尿黃便結(jié)舌紅苔黃脈弦數(shù)沖氣挾肝火上逆，熱傷陽絡(luò)火盛熱擾沖任肝氣郁結(jié);肝郁化火;肝火上擾清竅熱灼陰津肝經(jīng)郁火之象68整理ppt治法：疏肝清熱，引血下行方藥：清肝引經(jīng)湯（《中醫(yī)婦科學(xué)》四版教材）組成：當(dāng)歸白芍生地丹皮梔子黃芩川楝子茜草牛膝白茅根甘草若小腹疼痛，經(jīng)行不暢有血塊者，為瘀阻胞中，加桃仁、紅花活血祛瘀調(diào)經(jīng)。69整理ppt2.肺腎陰虛證主要證候及分析：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血量少，色黯紅月經(jīng)每先期、量少頭暈耳鳴，手足心熱兩顴潮紅，潮熱咽干口渴，咳嗽舌紅或絳苔花剝或無苔脈細(xì)數(shù)肺腎陰虛，經(jīng)后陰血益虛，虛火內(nèi)熾，損傷肺絡(luò)虛火內(nèi)盛，熱傷胞絡(luò)陰虛內(nèi)熱；灼肺傷津陰虛內(nèi)熱之象70整理ppt治法：滋陰潤肺，引血下行方藥：順經(jīng)湯(《傅青主女科》)加牛膝組成：當(dāng)歸熟地沙參白芍茯苓黑荊芥丹皮71整理ppt九、經(jīng)行腫脹72整理ppt

1.脾腎陽虛證主要證候及分析：

經(jīng)行面浮肢腫按之沒指晨起頭面腫甚月經(jīng)推遲經(jīng)行量多色淡質(zhì)薄腹脹納減大便溏薄腰膝酸軟舌淡，苔白膩脈沉緩，或濡細(xì)脾腎陽虛，水濕不化，泛溢于肌膚、四肢脾腎虛損，經(jīng)血失固脾虛失運腎虛，外府失榮陽虛不足之候73整理ppt治法：溫腎化氣，健脾利水方藥：苓桂術(shù)甘湯《傷寒論》加黨參、巴戟天組成：茯苓白術(shù)桂枝甘草74整理ppt

2.氣滯證主要證候及分析：經(jīng)行肢體腫脹按之隨手而起月經(jīng)量少色黯有塊脘悶脅脹善嘆息舌紫黯苔薄白脈弦

氣滯不行，水濕運化不利，泛溢肌膚肝郁氣滯；氣滯血瘀氣滯之征75整理ppt治法：理氣行滯，化濕消腫方藥：八物湯(《醫(yī)壘元戎》)去熟地，加澤蘭、茯苓皮。組成：當(dāng)歸川芎芍藥熟地延胡索川楝子炒木香檳榔返回76整理ppt十、經(jīng)行泄瀉77整理ppt

1.脾虛證主要證候及分析月經(jīng)前后或正值經(jīng)期大便溏泄經(jīng)行量多色淡質(zhì)薄脘腹脹滿神疲肢軟或面浮肢腫舌淡紅，苔白脈濡緩

脾虛失運，不能運化水濕，濕滲大腸脾陽虛,氣血化源不足；氣虛不能攝血脾陽不振，脾虛運化失司，水濕泛溢肌膚脾虛之候78整理ppt治法：健脾益氣，除濕止瀉方藥：參苓白術(shù)散《和劑局方》組成：人參白術(shù)扁豆茯苓甘草山藥蓮肉桔梗薏苡仁砂仁79整理ppt若肝郁脾虛，癥見經(jīng)行腹痛即瀉，瀉后痛止，噯氣不舒治則：柔肝扶脾，理氣止瀉方藥：痛瀉要方《丹溪心法》組成：白術(shù)白芍陳皮防風(fēng)80整理ppt2.腎虛證主要證候及分析經(jīng)行或經(jīng)后大便泄瀉或五更泄瀉經(jīng)色淡質(zhì)清稀腰膝酸軟頭暈耳鳴畏寒肢冷舌淡，苔白脈沉遲腎陽虛衰，脾陽失溫，水濕下注；五更之時，陰寒較盛腎陽虛衰，不能溫養(yǎng)臟腑，影響血之生化腎虛髓海不足，外府失養(yǎng)陽虛經(jīng)脈失于溫煦腎陽虛衰之候81整理ppt治法：溫腎健脾，除濕止瀉方藥：健固湯(《傅青主女科》)合四神丸（《證治準(zhǔn)繩》）組成：人參白術(shù)茯苓薏苡仁巴戟天補骨脂吳茱萸肉豆蔻五味子生姜大棗82整理ppt十一、經(jīng)行風(fēng)疹塊83整理ppt84經(jīng)行肌膚風(fēng)疹團塊頻發(fā)皮疹色淡，瘙癢難忍入夜尤甚肌膚枯燥——月經(jīng)后延量少色淡面色不華——舌淡，苔薄脈細(xì)無力

素體陰血不足經(jīng)行時陰血愈虛血虛生風(fēng)

血虛肌膚失榮陰血不足，沖任血少

血虛之象1.血虛證主要證候分析：血虛不能上榮于面

84整理ppt治法：養(yǎng)血祛風(fēng)方藥：當(dāng)歸飲子(《外科正宗》)組成：當(dāng)歸川芎白芍生地防風(fēng)荊芥黃芪甘草白蒺藜何首烏加減：若瘙癢甚難眠者，加蟬蛻、生龍齒85整理ppt86經(jīng)前及經(jīng)行身發(fā)紅色風(fēng)團