呼吸系統(tǒng)-呼吸道、肺、胸膜及縱隔（人體解剖生理學(xué)課件）

胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，膈上方，左、右各一。

一、位置：二、形態(tài)：右肺短而寬，左肺窄而長(zhǎng)。呈半個(gè)圓錐形，分：一尖、一底、兩面、三緣肺尖肋面前面觀左肺內(nèi)側(cè)面觀肺底內(nèi)側(cè)面后緣下緣前緣心切跡小舌左肺分葉：斜裂上葉下葉斜裂水平裂上葉中葉下葉肺門(mén)肺動(dòng)脈肺靜脈左主支氣管肺門(mén)三、肺的組織結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)：支氣管樹(shù)及肺泡間質(zhì)：結(jié)締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等。一般結(jié)構(gòu)：支氣管樹(shù)肺泡血管纖維葉支氣管段支氣管小支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導(dǎo)氣部呼吸部肺小葉:

是肺的結(jié)構(gòu)單位。細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡（一）肺導(dǎo)氣部管壁結(jié)構(gòu)小支氣管細(xì)支氣管

終末細(xì)支氣管

假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮單層纖毛柱狀上皮平滑肌平滑肌環(huán)單層柱狀上皮軟骨片平滑肌終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊（二）呼吸部肺泡肺泡開(kāi)口管壁肺泡：肺泡上皮+基膜肺泡和肺泡孔模式圖肺泡上皮肺泡孔肺泡隔巨噬細(xì)胞毛細(xì)血管1.肺泡上皮：組成I型肺泡C－扁平II型肺泡C－立方I型肺泡上皮細(xì)胞Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞2.氣血屏障:

I型肺泡上皮細(xì)胞肺泡表面液體層肺泡基膜毛細(xì)血管基膜毛細(xì)血管內(nèi)皮組成呼吸道鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、主支氣管及肺內(nèi)各級(jí)支氣管功能呼吸、嗅覺(jué)、發(fā)音、內(nèi)分泌肺鼻外鼻鼻腔鼻旁竇是呼吸道的起始部，也是嗅覺(jué)器官一、呼吸道（一）鼻第一節(jié)呼吸道、肺、胸膜和縱膈外鼻鼻腔鼻旁竇1.外鼻以骨和軟骨為支架，表面覆被皮膚。鼻前庭固有鼻腔2.鼻腔鼻閾鼻腔外側(cè)壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲鼻腔粘膜分部呼吸區(qū)嗅區(qū)：上鼻甲以上及其相對(duì)的鼻中隔嗅區(qū)3.鼻旁竇上頜竇：開(kāi)口于中鼻道額竇：開(kāi)口于中鼻道篩竇：開(kāi)口于中鼻道和上鼻道蝶竇：開(kāi)口于蝶篩隱窩

作用：調(diào)節(jié)吸入空氣的溫、濕度，發(fā)音起共鳴作用。鼻腔周?chē)B骨內(nèi)并開(kāi)口于鼻腔的各含氣骨腔。包括：（二）咽1.位置、形態(tài)：

上寬下窄、前后略扁的漏斗狀肌性管道，

上端起自顱底外面，下端至第6頸椎下緣平面續(xù)于食管，前壁不完整，后壁平坦。2.分部：按前方毗鄰，以腭帆后緣和會(huì)厭上緣平面為界，可分為：鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻咽口咽喉咽咽鼓管咽口

平對(duì)3~6頸椎高度，以軟骨為支架，各軟骨借關(guān)節(jié)、韌帶、纖維膜相連接，并有喉肌附著。

（三）喉呼吸的通道，發(fā)音的器官。（1）甲狀軟骨：最大，左、右兩個(gè)方形軟骨板構(gòu)成1.喉軟骨（2）環(huán)狀軟骨：甲狀軟骨下方，唯一完整的軟骨環(huán)。（3）杓狀軟骨：環(huán)狀軟骨后上方，成對(duì)。（4）會(huì)厭軟骨：形似樹(shù)葉，上圓下尖。可防止食物誤入喉腔。為喉的內(nèi)腔，側(cè)壁可見(jiàn)兩對(duì)黏膜皺襞：前庭襞和聲襞。2.喉腔位置皺襞皺襞之間裂縫上前庭襞前庭裂下聲襞聲門(mén)裂前庭襞聲襞前庭襞聲襞聲門(mén)圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)（四）氣管及主支氣管

是連結(jié)喉與肺之間的管道，均以“C”字型的透明軟骨為支架，各透明軟骨缺口向后，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的膜壁封閉，相鄰軟骨間借環(huán)狀韌帶連結(jié)。上平第6頸椎下緣起自環(huán)狀軟骨下緣，并與喉相續(xù)，向下至胸骨角平面分為左、右主支氣管。1.氣管氣管分出后，斜行向外下，進(jìn)入肺門(mén)，下方形成60°角，女>男左主支氣管：細(xì)、長(zhǎng)、斜右主支氣管：短、粗、直（異物更容易滑落）2.主支氣管氣管與支氣管的組織結(jié)構(gòu)上皮固有層:疏松結(jié)締組織假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮柱狀C、杯狀C、3.外膜：

16-20‘C’字形透明軟骨環(huán)。2.黏膜下層：

疏松結(jié)締組織、混合腺1.黏膜層：

氣管←黏膜上皮1.黏膜下層氣管腺2.外膜透明軟骨黏膜層黏膜下層外膜氣管(HE)混合腺臟胸膜壁胸膜1.胸膜薄而光滑的漿膜三、胸膜與縱膈覆蓋在肺表面襯貼在胸壁內(nèi)面，縱隔側(cè)面，膈上面2.胸膜腔:臟、壁胸膜在肺根處相互延續(xù)，在左右兩肺周?chē)謩e形成一個(gè)完全封閉的胸膜腔，呈負(fù)壓，有漿液，實(shí)際為兩個(gè)潛在性腔隙。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)縱隔：是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱。呈矢狀位，由于心位置偏左，縱隔顯著左移。3.縱隔在胸骨角水平面將縱隔分為上縱隔和下縱隔。下縱隔又以心包為界，分為前、中、后縱隔。臟胸膜壁胸膜1.胸膜薄而光滑的漿膜三、胸膜與縱膈覆蓋在肺表面襯貼在胸壁內(nèi)面，縱隔側(cè)面，膈上面第一節(jié)呼吸道、肺、胸膜與縱膈2.胸膜腔:臟、壁胸膜在肺根處相互延續(xù)，在左右兩肺周?chē)謩e形成一個(gè)完全封閉的胸膜腔，呈負(fù)壓，有漿液，實(shí)際為兩個(gè)潛在