醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課件第1頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月生物學(xué)性狀第2頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月外觀子彈狀，屬彈狀病毒科狂犬病病毒屬核酸為-ssRNA。衣殼呈螺旋對型有脂蛋白包膜。包膜有大量糖蛋白突起，與病毒感染性有關(guān)病毒易感動物范圍大，包括家畜（狗、貓）和野生動物（狼、狐貍、猴、蝙蝠等）在感染動物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)上中增殖，形成嗜酸性的包涵體，稱為內(nèi)基小體，有診斷意義第3頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月第4頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月抵抗力不強(qiáng)，60C30min或100C2min可滅活?？杀粡?qiáng)酸、強(qiáng)堿、乙醇、乙醚、肥皂水、去垢劑等滅活。第5頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月致病性易感動物-----犬、貓、牛、羊、豬等家畜和狼、狐貍、猴、野鼠、蝙蝠等野生動物儲存宿主----蝙蝠傳染源-----主要是狂犬，人被患病動物咬傷致病。其次是狼、貓、豬等。人被咬傷發(fā)病率為30%－60%。一旦發(fā)病，死亡率高達(dá)100%第6頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月動物或人被咬傷后病毒隨犬唾液經(jīng)傷口進(jìn)入在局部肌肉細(xì)胞中增殖侵入周圍神經(jīng)上行至神經(jīng)節(jié)和CNS中迅速增殖沿傳出神經(jīng)下行至唾液腺犬狂犬病分狂暴型和麻痹型:狂暴型有前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。麻痹型以麻痹癥狀為主，興奮期不明顯。病程短，不超過5—6天第7頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月潛伏期:短的10天，長的可達(dá)數(shù)年，通常3－8周臨床表現(xiàn):前驅(qū)期:表現(xiàn)不安、發(fā)熱、頭痛、乏力、傷口周圍感覺異常，流淚等。興奮期:興奮、狂燥、吞咽或飲水時喉部肌肉痙攣，對水聲和其他刺激異常敏感，即恐水癥。麻痹期:3－5天后轉(zhuǎn)入麻痹昏迷、最后呼吸困難、循環(huán)衰竭而死亡第8頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月免疫性病毒感染可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體可中和游離病毒。疫苗接種對預(yù)防該病有效第9頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月微生物學(xué)診斷臨床表現(xiàn)加病史比較容易做出診斷。微生物學(xué)診斷實際意義不大，但檢查動物是否患病對防治極重要觀察咬人的動物7—10天，如動物不發(fā)病，可認(rèn)為該動物未患病，或唾液中無病毒。無需做預(yù)防接種如觀察期間動物發(fā)病，應(yīng)取動物腦部海馬回查病毒抗原（免疫熒光法）或內(nèi)基小體第10頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月防治原則捕捉野犬，加強(qiáng)家犬管理，普及家犬疫苗接種高危人群（獸醫(yī)、飼養(yǎng)員）注意個人防護(hù)人咬傷后，應(yīng)做處理傷口：20%肥皂水、清水充分沖洗數(shù)分鐘，5%碘酒燒灼傷口，深傷口應(yīng)做清創(chuàng)術(shù)特異性防治：傷口周圍浸潤注射40IU/kg抗狂犬病病毒免疫球蛋白第11頁，課件共12頁，創(chuàng)作于2023年2月接種狂犬病病毒疫苗：潛伏期長，故咬傷后仍應(yīng)接種疫苗，即預(yù)防性治療地鼠腎原代細(xì)胞或人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)固定毒