急救藥品的有效管理課件

急救藥品

的有效管理2021/4/261急救藥品的有效管理1、物品種類2、管理原則3、實(shí)踐分享2021/4/262急救物品的種類1234急救藥品急救耗材急救包急救儀器2021/4/263急救物品種類

急救藥品：抗休克、血管活性藥、正性肌力藥、抗心絞痛、解毒、鎮(zhèn)靜、利尿劑、激素類、降顱壓藥等；

急救耗材：輸液器、注射器、止血帶、膠布、吸痰管、吸氧管、氧氣面罩、胃管等；

2021/4/264急救物品種類

急救包：氣管切開包、靜脈切開包（深靜脈置管包）、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、清創(chuàng)縫合包、導(dǎo)尿包、產(chǎn)包等急救儀器：洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖機(jī)、吸引器、氣管插管用物、輸液泵、注射泵等；2021/4/265案例一：

急救設(shè)備無法正常使用

某腫瘤晚期病人搶救時(shí)需要吸氧，護(hù)士連接完后才發(fā)現(xiàn)氧氣筒無氧，將病房另一筒氧氣搬過來打開發(fā)現(xiàn)仍然為空，最后好不容易打了N個(gè)電話才從另一個(gè)樓上的科室借到有氧的氧氣筒……

結(jié)果：病人死亡。雖然病人是晚期腫瘤病人，但病人家屬仍就氧氣未及時(shí)用上反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)院搶救不力，最后以免單方式協(xié)商解決。2021/4/266案例二：

急救物品管理不當(dāng)

某醫(yī)院五官科病區(qū)由于病人較少，為避免病房物品遺失，每天晚上都將無人的病房全部上鎖。某晚，一老年病人突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護(hù)人員立刻組織進(jìn)行搶救，此時(shí)卻發(fā)現(xiàn)：放置搶救車和呼吸機(jī)的搶救室門鎖了，鑰匙卻找不到了？最后解決方式：病人家屬?gòu)母舯诓》糠斑M(jìn)入搶救室推出搶救車。2021/4/267常見問題急救藥品：過期、標(biāo)示不清、拿取不便急救包：過期、內(nèi)容不全急救耗材：過期、保存不善、缺項(xiàng)少類急救儀器：設(shè)備故障、操作不熟練2021/4/268

不出事是偶然-----出事是必然如此管理2021/4/269怎樣有效管理2021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/7/232023/7/23Sunday,July23,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/7/232023/7/232023/7/237/23/20232:10:26AM11、人總是珍惜為得到。2023/7/232023/7/232023/7/23Jul-2323-Jul-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/7/232023/7/232023/7/23Sunday,July23,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/7/232023/7/232023/7/232023/7/237/23/202314、抱最大的希望，作最大的努力。23七月20232023/7/232023/7/232023/7/2315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。七月232023/7/232023/7/232023/7/237/23/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/7/232023/7/2323July202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/7/232023/7/232023/7/232023/7/236.9.6.2[A]急救類、生命支持類裝備完好率100%根據(jù)《綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》2021/4/2612傳統(tǒng)管理方式各科室建立儀器、設(shè)備和搶救物品管理登記本，做好使用登記及保管記錄。急救物品的“五定”：定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。每日嚴(yán)格交接班。護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)班使用后的儀器設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、維護(hù)等工作。2021/4/2613現(xiàn)代管理原則：

強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理-執(zhí)行5S“五常法”是從日本引入的一種企業(yè)管理模式,是維持環(huán)境品質(zhì)的一種有效的管理方法，其日文及英文相應(yīng)的第一個(gè)字母都是“S”故又稱“5S”。2021/4/2614概述

5S活動(dòng)起源于日本，并在日本企業(yè)中廣泛推廣，它相當(dāng)于我國(guó)企業(yè)開展的文明生產(chǎn)活動(dòng)。5S是：整理（Seiri）整頓(Seiton)清掃(Seiso)清潔(Seikeetsu)素養(yǎng)(Shitsuke)的簡(jiǎn)稱。2021/4/2615整理——清除、整理出一個(gè)良好的工作環(huán)境。就是徹底地將現(xiàn)場(chǎng)要與不要的東西分清楚，并將不要的東西堅(jiān)決清理出現(xiàn)場(chǎng)，稱之為改善“現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量”的第一步。2021/4/2616整頓——培養(yǎng)一個(gè)歸位的好習(xí)慣，減少尋找時(shí)間，減少浪費(fèi)，提高工作效率。把經(jīng)過整理出來的需要的人、事、物加以定量、定位。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)需要的物品科學(xué)合理的布置和擺放。簡(jiǎn)言之，整頓就是人和物放置方法的標(biāo)準(zhǔn)化。2021/4/2617清掃—就是徹底地將自己的工作環(huán)境四周打掃干凈，設(shè)備異常時(shí)馬上修理，使之恢復(fù)正常。清掃活動(dòng)的重點(diǎn)：物品要由了解的人清掃。對(duì)設(shè)備的清掃，著眼于維護(hù)保養(yǎng)。清掃也為了改善，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)查明原因，采取措施加以改進(jìn)。2021/4/2618清潔—指對(duì)整理、整頓、清掃之后的工作成果要認(rèn)真維護(hù),使現(xiàn)場(chǎng)保持完善和最佳狀態(tài)。三步原則：1.不制造臟亂2.不擴(kuò)散臟亂3.不恢復(fù)臟亂四種概念：1.清潔是一種同心的行動(dòng)。2.清潔是一種隨時(shí)隨地的行動(dòng)。3.清潔才能保證高效率。4.不僅環(huán)境、物品需要清潔，醫(yī)護(hù)人員形體、精神上都需要清潔。2021/4/2619素養(yǎng)—素養(yǎng)是5S活動(dòng)的核心。要努力提高人員的素養(yǎng)，養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的習(xí)慣和作風(fēng)。近年來，隨著人們對(duì)這一活動(dòng)的不斷深入認(rèn)識(shí)，有人又添加了“堅(jiān)持、習(xí)慣”等兩項(xiàng)內(nèi)容，分別稱為6S或7S活動(dòng)。2021/4/2620

要相信

認(rèn)識(shí)變則態(tài)度變態(tài)度變則行為變行為變則習(xí)慣變2021/4/26215S活動(dòng)的意義：提高醫(yī)院形象：整齊清潔的工作環(huán)境，使患者有信心，創(chuàng)造良好的醫(yī)院文化和形象。提高員工價(jià)值：提高員工素養(yǎng)和自信心以及成就感，激發(fā)員工的工作熱情和主動(dòng)性。提高工作效率：物品擺放有序，不用花時(shí)間尋找，同時(shí)可減少場(chǎng)所的浪費(fèi)，減少設(shè)備和工具的浪費(fèi)以及減少機(jī)器設(shè)備的故障。2021/4/2622“5S”活動(dòng)的具體做法：1．整理：其目的是騰出空間，防止誤用。第一將物品分類：（1）不再使用的；（2）使用頻率很低的；（3）使用頻率較低的；（4）經(jīng)常使用的。第二進(jìn)行整理：（1）將第1類物品處理；（2）第2、3類物品放置在儲(chǔ)存處；（3）第4類物品留置工作場(chǎng)所。2021/4/26231s--整理負(fù)性思維習(xí)慣（1）現(xiàn)在不用，以后要用，搬來搬去太麻煩了，因而不搬離現(xiàn)場(chǎng)。（2）好不容易弄到手的，就算沒用，放著也不礙事。（3）一下子處理報(bào)廢這么多，管理者有意見怎么辦？2021/4/26242．整頓：其目的是使工作場(chǎng)所一目了然，消除找尋物品的時(shí)間，整整齊齊的工作環(huán)境。具體工作：（1）對(duì)可供放置的場(chǎng)所進(jìn)行規(guī)劃；（2）將物品在上述場(chǎng)所擺放整齊；（3）必要時(shí)應(yīng)明顯標(biāo)識(shí)。2021/4/26252S--整頓負(fù)性思維習(xí)慣：（1）剛開始大家擺放很整齊，可是不知從誰，從什么時(shí)候開始，慢慢又亂了；（2）識(shí)別的手法只有自己看得懂，別人看不懂。識(shí)別手法不統(tǒng)一，有和沒有一個(gè)樣；（3）擺放位置轉(zhuǎn)移，今天一個(gè)地方，明天又換一個(gè)地方，很多人來不及適應(yīng)。2021/4/26263.清掃：其目的是保持良好工作秩序，穩(wěn)定品質(zhì)。具體工作：（1）清掃各面；（2）儀器、工具徹底清理、潤(rùn)滑；（3）杜絕污染源如漏水、暴曬；（4）破損的物品及時(shí)修理。2021/4/26273S---清掃負(fù)性思維習(xí)慣只在規(guī)定時(shí)間內(nèi)清掃，平時(shí)見到臟物也不當(dāng)回事；（1）清潔保持是清潔工或值班人員的事，與自己和其他人無關(guān)；（2）不把所有廢棄東西立即清掃掉，掃干凈這個(gè)地方，弄臟另一個(gè)地方；（3）清掃對(duì)象高度過高，過遠(yuǎn)，手不容易夠著的地方，于是就不清掃；（4）清潔工具太簡(jiǎn)單，許多臟物無法除去。2021/4/26284.清潔：其目的是監(jiān)督。具體工作：（1）每日檢查表2021/4/26294S---清潔負(fù)性思維習(xí)慣：（1）為應(yīng)付檢查搞突擊，即所謂“一陣風(fēng)”；（2）簡(jiǎn)單停留在掃干凈的認(rèn)識(shí)上，并不作其它改善工作；（3）無目視管理，即標(biāo)識(shí)不明。2021/4/2630

5、素養(yǎng)：其目的是培養(yǎng)好習(xí)慣、遵守規(guī)章制度的員工，營(yíng)造良好的團(tuán)隊(duì)精神。具體工作：（1）遵守勞動(dòng)紀(jì)律；（2）工作保持良好的狀態(tài)；（3）著裝整齊，佩帶胸牌；（4）待人接物誠(chéng)懇有禮貌；（5）愛護(hù)公物，用完歸位；（6）保持清潔；（7）樂于助人。2021/4/26315S---修養(yǎng)負(fù)性思維習(xí)慣（1）制度只在墻壁上掛著，紙上寫著，看得懂的人看，看不懂的人拉倒；（2）急于求成，以為三兩天的培訓(xùn)教育就能改變?nèi)说乃枷胝J(rèn)識(shí)；（3）人們對(duì)《規(guī)章制度》視而不見，好壞不分；（4）以為教育的責(zé)任在于學(xué)校，與醫(yī)院不相干，醫(yī)院只管上班。2021/4/2632定置5S管理目標(biāo)整理（第一個(gè)S）-----區(qū)分需要和不需要的東西；整頓（第二個(gè)S）-----將需要的東西定出位置擺放，用完后歸位；清掃（第三個(gè)S）-----將不需要的東西徹底去掉；清潔（第四個(gè)S）-----時(shí)時(shí)保持醒目、干凈；修養(yǎng)（第五個(gè)S）-----使員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，自覺遵守各種規(guī)章制度2021/4/2633通過“5S”活動(dòng)，我們能否改變…急要的東西找不到，心理特別煩躁；桌面上擺得零零亂亂，空間有一種壓抑感；沒有用的東西堆很多，處理舍不得，不處理又占空間；工作臺(tái)面上一大堆東西，理不清頭緒；每次找一件東西要打開所有的抽屜箱柜狂翻；環(huán)境臟亂，使得上班時(shí)情緒不佳；制訂好的計(jì)劃，事務(wù)一忙就“延誤”了；工作場(chǎng)所灰塵很厚，長(zhǎng)時(shí)間未清掃，有用和無用的物品同時(shí)存放，活動(dòng)場(chǎng)所變得很小；通道被堵塞，行人、搬運(yùn)無法通過。2021/4/2634我們的做法整理（第一個(gè)S）-----區(qū)分需要和不需要的東西；（1）根據(jù)科室?？铺攸c(diǎn)，設(shè)置“科室急救物品清單”。（2）物品減至最低并集中存放。（3）各種物品如藥物、用物有存量標(biāo)準(zhǔn)及記錄。2021/4/2635整頓（第二個(gè)S）-----將需要的東西定出位置擺放，用完后歸位；（1）我們的做法：確定各項(xiàng)物品放置的具體位置—搶救車平面圖、各層分布圖。（2）常用藥物、物品、儀器、工具分層管理。（3）放在容易取到、方便應(yīng)急的地方。2021/4/2636物品定置管理（1）根據(jù)物品使用頻率進(jìn)行分層管理；（2）每天都需要用的血壓計(jì)、聽診器、手電筒、氧管等固定在方便易取的地方；（3）搶救車放在醒目、方便取用的地方；（4）心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)固定在急救室內(nèi)同一個(gè)地方；常用的物品保存在工作現(xiàn)場(chǎng)附近；（5）分層后的物品做到物必有名，物必有“家”。2021/4/2637清掃（第三個(gè)S）-----將不需要的東西徹底去掉；我們的做法：無過期藥物、過期物品、過多雜物，使用后及時(shí)清潔、保持無塵。2021/4/2638清潔（第四個(gè)S）----時(shí)時(shí)保持醒目、干凈。我們的做法：規(guī)范標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)（1）所有物品有清楚的標(biāo)簽；（2）固定放置、各區(qū)域劃分指示清楚；（3）分類放置、按使用期限先后排列存放；（4）物品取用和還置方便；（5）30秒內(nèi)可取出和放回物品；（6）有使用指引；標(biāo)識(shí)效果（1）要用的東西隨即可取得；（2）不光是常用者知道，其它的人也能一目了然。2021/4/2639視覺管理：對(duì)各類物品粘貼標(biāo)簽，如：手電筒上粘貼瞳孔大小的數(shù)字標(biāo)簽；安全標(biāo)簽上要提醒人們注意安全問題；病人在供氧時(shí)，病室內(nèi)要有醒目的禁煙標(biāo)志；氧氣筒上有氧或無氧標(biāo)志要清晰。2021/4/2640修養(yǎng)（第五個(gè)S）-----使員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，自覺遵守各種規(guī)章制度；我們的做法：科內(nèi)自控；（1）科內(nèi)三級(jí)管理：交接班護(hù)士日查、質(zhì)控護(hù)士周查、護(hù)士長(zhǎng)抽查。（2）每次清潔、每班交接、每日檢查、每月調(diào)試；（3）物品、儀器損壞及時(shí)送修，掛有“待維修”標(biāo)記；（4）功能完好，處于備用狀態(tài)。（5）選擇性實(shí)施封條管理。2021/4/2641目標(biāo)效果（1）、改善護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率：以往，面對(duì)重癥病人搶救，時(shí)常出現(xiàn)忙亂局面，為尋找搶救物品或器械而耽誤時(shí)間。在搶救病人時(shí)，1分鐘內(nèi)便可取到搶救藥品和物品；對(duì)就診的重癥病人，可在3分鐘內(nèi)評(píng)估出病情；5分鐘內(nèi)可以靜脈置管，工作忙而不亂，營(yíng)造出一個(gè)良好的搶救環(huán)境。（2）、改善形象，提高競(jìng)爭(zhēng)力：“五常法”的最高境界是能常自律，通過自律，使每位護(hù)理人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境。通過規(guī)范化和清潔化管理，急診室物品擺放合理有序，環(huán)境清潔，急救物品齊全，且性能良好，這樣一個(gè)工作環(huán)境，不僅讓工作人員感到舒適，同時(shí)也使病人對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感。2021/4/2642做好了物品的有效管理專業(yè)能力的培訓(xùn)也是相當(dāng)重要?。?）定期組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救技術(shù)的演練和培訓(xùn)。（2）定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、外出培訓(xùn)，不斷更新專業(yè)知識(shí)。2021/4/2643謝謝??！2021/4/26449、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。23-7月-2323-7月-23Sunday,July23,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***7/23/20232:10:26AM11、人總是珍惜為得到。23-7月-23**Jul-2323-Jul-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Sunday,July23,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。23-7月-2323-7月-23**23July202314、抱最大的希望，作最大的努力。23七月2023**23-7月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。七月23*23-7月