循環(huán)系統(tǒng) 第一節(jié)概述

循環(huán)系統(tǒng)第一節(jié)概述第1頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月已成為我國的常見病，成為首位的死因循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系心臟血管調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液

循環(huán)系統(tǒng)疾病包括心臟和血管的疾病，合稱心血管疾病第2頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟心臟的組織結(jié)構(gòu)四個(gè)心腔三層心壁一個(gè)間隙—心包腔

第3頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞普通心肌細(xì)胞收縮功能特殊心肌細(xì)胞產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)第4頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟心臟的血液供應(yīng)來自左右冠狀動(dòng)脈，灌注主要在心臟舒張期第5頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月血管動(dòng)脈----阻力血管毛細(xì)血管----功能血管靜脈----容量血管第6頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血管內(nèi)皮因子某些激素和代謝產(chǎn)物第7頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心血管病的分類病因分類：先天性和后天性病理解剖分類：心內(nèi)膜病、心肌病心包疾病、大血管疾病病理生理分類：是對(duì)疾病引起的功能改變的診斷，如心衰、休克、心絞痛、心律失常等第8頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理心源性呼吸困難心源性水腫胸痛心悸心源性暈厥第9頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性呼吸困難概念：是指心血管疾病引起患者呼吸時(shí)感到空氣不足，呼吸費(fèi)力，客觀上出現(xiàn)呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。最常見的病因：左心衰竭第10頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性呼吸困難臨床表現(xiàn)勞力性呼吸困難---左心衰最早的癥狀夜間陣發(fā)性呼吸困難端坐呼吸急性肺水腫第11頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性呼吸困難常用護(hù)理診斷1.氣體交換受損2.活動(dòng)無耐力3.焦慮第12頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理措施—?dú)怏w交換受損休息勞力性呼吸困難—減少活動(dòng)夜間陣發(fā)性呼吸困難—加強(qiáng)夜間巡視，采取舒適體位端坐呼吸—加強(qiáng)生活護(hù)理體位抬高床頭，嚴(yán)重呼吸困難時(shí)取端坐位用藥遵醫(yī)囑用藥，控制輸液量24h控制在1500ml和速度20-30/min氧療飲食護(hù)理心理護(hù)理病情監(jiān)測(cè)第13頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理措施—活動(dòng)無耐力1.評(píng)估活動(dòng)耐力2.制定活動(dòng)目標(biāo)和計(jì)劃3.監(jiān)測(cè)活動(dòng)過程中反應(yīng)4.協(xié)助和指導(dǎo)病人生活自理5.出院指導(dǎo)第14頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性水腫是指液體在組織間隙過多積聚水腫右心衰竭最常見病因首先出現(xiàn)在身體最低垂部位，壓陷性水腫，重者可延及全身。特點(diǎn)第15頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性水腫常用護(hù)理診斷1.體液過多2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)第16頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理措施—體液過多病情監(jiān)測(cè)休息體位飲食臥床休息,伴胸水或腹水者取半臥位體重,出入量,有腹水者測(cè)腹圍低鹽易消化飲食,每天Na鹽攝入量＜5g,入水量＜1500ml用藥遵醫(yī)囑正確用藥第17頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理措施—

有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)觀察皮膚情況保護(hù)皮膚第18頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月胸痛循環(huán)系統(tǒng)疾病常見胸痛特點(diǎn)的比較見書76頁第19頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感常見病因:心律失常心臟搏動(dòng)增強(qiáng)全身性疾病心悸一般無危險(xiǎn)性,心悸嚴(yán)重程度不一定與病情成正比,但少數(shù)由嚴(yán)重心律失常所致者可發(fā)生猝死第20頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性暈厥由于心排血量驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓引起腦供血驟然減少或停止而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失，常伴有肌力喪失而不能維持一定的體位。反復(fù)發(fā)作的暈厥系病情嚴(yán)重和危險(xiǎn)的征兆。第21頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月心源性暈厥常見病因：嚴(yán)重心律