小兒呼吸道特點

小兒呼吸道特點第1頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月護理診斷分類：現(xiàn)存的危險的健康的陳述方式：PESP—問題、診斷名稱

E—病因、相關因素

S—癥狀、體征排列順序：首優(yōu)問題—直接威脅生命中優(yōu)問題—導致身體、情緒不適次優(yōu)問題—可以等待處理第2頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月小兒呼吸道特點解剖特點：上呼吸道下呼吸道胸廓生理特點：呼吸中樞、呼吸肌免疫特點：sIgA第3頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月病理生理病原體支氣管黏膜充血水腫肺泡壁充血水腫泡內(nèi)充滿炎性滲出物毒素管腔狹窄、閉塞通氣功能障礙換氣功能障礙毒血癥毒血癥缺O(jiān)2CO2潴留呼吸功能不全酸堿失衡循環(huán)系統(tǒng)改變神經(jīng)系統(tǒng)改變消化系統(tǒng)改變第4頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月肺部聽診羅音分類形成機理臨床意義第5頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月肺部影像學第6頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月促進呼吸功能的有效技術有效咳嗽叩擊體位引流吸痰吸O2霧化吸入第7頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月負壓吸引壓力選擇：新生兒50mmHg(0.0067mpa)嬰幼兒50--100mmHg(0.0067–0.0133mpa)學齡前兒100--150mmHg(0.0133–0.02mpa)學齡兒150--200mmHg(0.02–0.0267mpa)80--150mmHg(0.01–0.02mpa)

＜200mmHg(0.03mpa)第8頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月氧療缺O(jiān)2程度流量選擇氧療副作用第9頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月霧化吸入目的藥物作用：普米克博利康尼糜蛋白酶宣教第10頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月肺炎病人特殊藥物多巴胺多巴酚丁胺第11頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月特點半衰期很短外滲組織壞死副作用不能與堿性藥配伍第12頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月多巴胺內(nèi)源性兒茶酚胺，具有復雜心血管作用小劑量2-5ug/kg.min多巴胺受體：內(nèi)臟血流增加中劑量5-10ug/kg.min心臟B1受體：強心、增強心肌收縮力大劑量＞10ug/kg.mina受體：血管收縮、心動過速、升壓第13頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月多巴酚丁胺合成兒茶酚胺，直接作用于B1受體：

增強心肌收縮力、加快心率、輕度擴張外周血管床

第14頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月肺炎病人應用目的增加心輸出量減低肺cap壓力，降低體循環(huán)阻力、減輕心臟負荷促進羅音吸收和消散第15頁，課件共17頁，創(chuàng)作于2023年2月計算方法1、體重kg×3=多巴胺mg+GS50ml

即：---ml/h=---mg/kg.min2、體重kg×60分鐘×---mg/kg.min×---小時

=多巴胺mg+GS，調節(jié)速度例：