毛發(fā)損美性疾病-課件

毛發(fā)損美性疾病1PPT課件發(fā)蛀脫發(fā)2PPT課件一、概念由于皮脂溢出，日久導致頭發(fā)稀疏脫落的常見而難治性皮膚病。3PPT課件二、臨床表現(xiàn)

1、本病多有明顯的家族史，病程進展緩慢，日久則難以恢復(fù)?；颊吣行郧鄩涯昃佣?。2、初起患者多有不同程度的皮脂溢出，常伴有脫屑，繼而頭發(fā)稀疏脫落。3、有的頭發(fā)油膩，如油涂水淋；有的頭發(fā)焦枯柔細，缺少光澤?；蝾^皮屑較多，抓之疊疊飛起，落之又生。4、有瘙癢感。5、在頭頂區(qū)域或前額兩側(cè)呈均勻性或?qū)ΨQ性脫發(fā)，很少累及到顳部和枕部頭發(fā)，呈馬蹄形外觀。

4PPT課件5PPT課件三、病因病機

血熱而生風，風勝化燥，毛根干涸。恣食肥甘，濕熱內(nèi)蘊，循經(jīng)上壅，侵蝕發(fā)根白漿者也較為常見。6PPT課件四、鑒別診斷

早禿：多見于中年男性。脫發(fā)初起兩鬢角處脫發(fā)，以后逐漸向頂部、額部發(fā)展。前額變高，尤以兩鬢角明顯，向上向后延伸。隨著病情逐漸加重，頭頂部一片光禿，僅枕部及兩側(cè)顳部仍保留剩余的發(fā)緣。脫發(fā)處頭皮光滑，可見纖細的毳毛，無自覺癥狀或僅有微癢。7PPT課件五、治療

（一）內(nèi)治法

1、血熱風燥證：頭發(fā)干枯焦黃，頭皮屑多，細白，頭皮燥癢。舌質(zhì)紅，苔黃微干。治宜涼血消風潤燥。方用涼血熄風散加減。8PPT課件2、脾胃濕熱：頭皮潮濕，頭發(fā)油膩，頭皮與頭發(fā)間粘膩感，頭皮屑大，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜健脾祛濕。方用祛濕健發(fā)湯加減。

炒白術(shù)15g，豬苓15g，萆薢15g，車前子（包）9g，澤瀉9g，首烏藤15g，桑椹9g，生地12g，熟地12g，川芎9g，白蘚皮15g，赤石脂12g。

9PPT課件3、肝腎不足：以體弱或用腦過度者為多，頭發(fā)均勻而稀少性脫落，以頭頂為主，頭皮松軟油膩感重，伴口苦、心煩、眠差、頭面多汗，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅、舌根苦膩，脈虛弦而滑。治宜補益肝腎，滋陰瀉火。方用知柏地黃丸合龍膽瀉肝湯加減。加減法；頭發(fā)油多加蠶砂、赤茯苓、滑石；頭發(fā)干燥加桑椹了、菟絲子、何首烏；頭汗多加五味子、桑葉。10PPT課件（二）外治

1、外涂：烏發(fā)生發(fā)酊外涂患處：鮮姜塊外涂或新鮮紅皮蒜汁調(diào)甘油(3：2比例)涂擦，每日3－4次烏發(fā)生發(fā)酊：適用于干性脂脫或以脫發(fā)為主者，能控制脫發(fā)，促進毛發(fā)生長。2、外洗：溢脂洗方：蒼耳子、王不留行各30g，苦參15g，明礬9g，水煎外洗，3日1次，可止癢祛屑。11PPT課件（二）外治3、針灸治療1)針刺法：主穴：百會、四神聰、頭維、生發(fā)穴。配穴：皮脂過多配上星；失眠配安眠或翳風。血熱風燥加血海、太沖、風市、魚際、合谷等。脾胃濕熱加中脘、水分、水道、脾俞、胃俞、陰陵泉、豐隆等。肝腎不足：以針藥結(jié)合最好。2)穴位注射療法：取足三里、曲池，用復(fù)方丹參注射液4m1穴位注射。12PPT課件（二）外治4、推拿按摩：指壓百會、印堂、風池、內(nèi)關(guān)、曲池、合谷、足三里、解溪、三陰交、涌泉。每穴2分鐘，均勻用力，輕重適當。每日1次，l0次為1療程。13PPT課件油風

14PPT課件一、概念油風是一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病。

15PPT課件二、臨床表現(xiàn)1、突然發(fā)生的頭部局限性斑片狀脫發(fā)，呈圓形、橢圓形或地圖狀，大小不等、邊界清楚，脫發(fā)處頭皮正?；蚬饣蛩绍?。少數(shù)患者數(shù)天或數(shù)月內(nèi)頭發(fā)可全部脫光，稱之為全禿；嚴重者可兼見眉毛、腋毛、陰毛、毳毛脫落，稱之為普禿。2、一般無自覺癥狀，多在無意間發(fā)現(xiàn)。病變周圍的頭發(fā)松動，容易拔出，拔出時可呈上粗下細的感嘆號形狀。3、可發(fā)生于任何年齡，多見于青年，常發(fā)生在過累、失眠或受到刺激后發(fā)生。4、病程較長，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，恢復(fù)過程多是先有細軟灰白的毛發(fā)長出，漸漸變黑變粗，恢復(fù)正常。有部分患者經(jīng)半年或1年左右可自愈。

16PPT課件17PPT課件三、病因病機1、血熱生風2、血瘀3、氣血虛弱4、肝腎虧損

18PPT課件四、鑒別診斷1、白屑風

19PPT課件四、鑒別診斷2、白禿瘡

20PPT課件四、鑒別診斷3、肥瘡21PPT課件五、治療（一）內(nèi)治法1、血熱風燥證：突然脫發(fā)，進展較快，常是大片脫發(fā)，部分伴有頭部烘熱，心煩易怒，急躁不安，失眠，舌紅，苔少，脈弦數(shù)。治宜涼血熄風，養(yǎng)陰護發(fā)。方用四物湯、六味地黃丸加減。

22PPT課件（一）內(nèi)治法

2、氣滯血瘀證：脫發(fā)前可有頭痛或頭皮刺痛，繼而出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，時間久則易于發(fā)生全禿。伴有夜多惡夢，煩熱難以入睡等，舌質(zhì)暗紅或有瘀點，苔少、脈沉澀。治宜通竅活血。方用通竅活血湯加減。23PPT課件（一）內(nèi)治法3、氣血兩虛證：患者多系病后、產(chǎn)后、瘡后，脫發(fā)往往是漸進性加重，頭皮光亮松軟，在脫發(fā)區(qū)還能見到殘存頭發(fā)。伴有面色不華、口唇色淡、心悸氣短、倦怠乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。治宜益氣補血。方用八珍湯加味。

24PPT課件（一）內(nèi)治法4、肝腎不足證：平素頭發(fā)焦黃或花白，年齡多在40歲以上，頭發(fā)大片而均勻地脫落，嚴重時會出現(xiàn)普禿，伴有腰膝軟酸，頭暈耳鳴，性功能下降。舌淡紅有裂紋，舌苔少，脈沉細。治宜滋肝益腎。方用七寶美髯丹加減。

25PPT課件（二）外治1、外涂：烏發(fā)生發(fā)酊外涂患處。鮮姜塊外涂或新鮮紅皮蒜汁調(diào)甘油涂擦，每日3－4次，或生姜烤熱后涂擦脫發(fā)區(qū)，每天數(shù)次。

26PPT課件（二）外治2、針灸治療：1）針刺法：百會、風池、生發(fā)穴、膈俞、足三里、三陰交。2)穴傳注射：取頭維、百會、風池、通天穴，每穴注射三磷酸腺苷5-10mg,隔日1次，10次為1療程。亦可用當歸注射液或丹參注射液。3)綜合治療：用梅花針叩擊患處，致皮膚潮紅或微微出血，外涂烏發(fā)生發(fā)酐，外加神燈照射15-20分鐘，1-3日治療1次。27PPT課件（二）外治3、推拿按摩：同“發(fā)蛀脫發(fā)”。

28PPT課件白發(fā)29PPT課件一、概念白發(fā)指毛發(fā)全部或部分變白。

30PPT課件二、臨床表現(xiàn)1、青少年出現(xiàn)白發(fā)或白發(fā)增多，以兩鬢部和頭頂為多見。2、初起散在性稀疏白發(fā)，以后逐漸或突然增多，一般分散存在，也有部分是成束變白。3、無自覺癥狀4、部分有家族史31PPT課件三、病因病機毛發(fā)早白:多因陽氣不足，精血虛弱，情志煩勞或血熱偏盛而致。

32PPT課件四、鑒別診斷1、白駁風

33PPT課件四、鑒別診斷2、油風斑禿恢復(fù)期先有細軟灰白的毛發(fā)長出，這時要與頭發(fā)早白相鑒別。34PPT課件五、治療（一）內(nèi)治法

1、血熱偏盛證：多見于青少年，毛發(fā)早白，可伴有煩躁易怒，頭部烘熱，舌質(zhì)紅，苔少，脈數(shù)。治宜涼血烏發(fā)。方用草還丹加減。草還丹(《證治準繩》)：地骨皮12、生地12、菟絲子12、牛膝10、遠志10、石菖蒲10。肺胃積熱的可按書上的方劑。

35PPT課件（一）內(nèi)治法2、勞傷心脾：多見于性格抑郁之人，加之煩勞過度，毛發(fā)往往是粗糙、分叉、干燥的，伴有倦怠無力，失眠，胃脘不適、面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈細無力。宜養(yǎng)心安神。方用歸脾湯加減。

36PPT課件（一）內(nèi)治法3、肝失疏泄：往往在較短的時間里頭發(fā)生白，病變多從兩鬢開始。伴脅脹、納差、口苦、失眠、心煩，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細。治宜疏肝理脾。逍遙散加減。37PPT課件（一）內(nèi)治法

4、肝腎不足：多見于40歲以上，白發(fā)從鬢角開始，繼而擴大乃至滿頭白發(fā)，伴有頭暈眼花，健忘，腰膝酸軟，不耐勞作，舌質(zhì)淡紅有裂紋，苔少，脈沉細。治宜補益精血，柔肝烏發(fā)。方用七寶美髯丹加減。

38PPT課件（二）外治1、民間療法：拔去白發(fā)，以蜂蜜涂之，如不效，以梧桐子搗汁涂之。此法適用于白發(fā)較少者。2、染發(fā)：白發(fā)較多可考慮用染發(fā)劑染發(fā)。3、調(diào)攝護理：老年性白發(fā)無需治療。青少年性白發(fā)應(yīng)增強體質(zhì)，營養(yǎng)均衡，消除緊張和抑郁。39PPT課件（二）外治4、針灸治療：根據(jù)身體情況調(diào)節(jié)，如血熱偏盛：足三里、上巨虛、下巨虛、內(nèi)庭、曲池、血海、心俞、魚際、商陽等。肝腎不足：肝俞、腎俞、太溪、太沖、膈俞、膏肓、四花。肝失疏泄：肝俞、太沖、合谷、風池等。勞傷心脾：中脘、關(guān)元、勞宮、神門、內(nèi)關(guān)、脾俞、心俞等。

40PPT課件黃發(fā)41PPT課件一、概念黃發(fā)指頭發(fā)枯萎變黃，干燥脆裂無光澤而言。頭發(fā)變黃多是由于積滯、貧血、血崩、神經(jīng)衰弱、營養(yǎng)不良所致。42PPT課件二、病因病機

1、氣血虧損：稟賦素弱，或久病失養(yǎng)，或產(chǎn)后失血過多。2、脾胃虛弱：多見于小兒，飲食不節(jié)、偏食、或嗜食油膩香燥之物。3、陰虛血燥；過度操勞，陰血暗耗?；蛘邭夂蚋稍?，加之常用過熱的水及堿性洗發(fā)劑洗頭；或者洗發(fā)過勤；或者過度的日光照射；或者經(jīng)常燙發(fā)、染發(fā)。以上均是造成陰虛血燥，毛發(fā)失養(yǎng)的常見原因。

43PPT課件三、內(nèi)治法

1、氣血虧損證：頭發(fā)枯黃，干燥易折，面色萎黃，形體偏瘦，大便搪薄，食不甘味，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈細弱。治宜補益氣血，滋陰烏發(fā)。方用八珍湯加減。

44PPT課件三、內(nèi)治法2、脾胃虛弱證：小兒頭發(fā)枯黃少澤，萎軟纖細，或者毛發(fā)生長遲緩，倦怠、哭鬧、食欲不振，面黃肌瘦，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡紅，苔微黃且膩，