教學課件-排便護理

排便護理藍宇濤精品PPT課件----排便護理排便護理藍宇濤學習目標●說出大腸結構與功能簡述影響排便因素的評估列舉常見的排便異常分析糞便的觀察評估敘述排便異常病人的護理解釋灌腸法、大量不保留灌腸、小量不保留灌腸口服高滲溶液清潔腸道、保留灌腸、簡易通便法肛管排的概念描述各灌腸法的目的、操作步驟及其注意事項大腸的結構和功能大腸的解剖●盲腸:有回盲瓣,防止大腸內容物返流●結腸:升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸直腸:有兩個彎曲:骶曲和會陰曲肛管:長約4CM,肛門內外括約肌包繞內括約肌:平滑肌,協(xié)助排便外括約肌:骨骼肌,控制排便對于農村教學來說，作文成了語文教師的一大難題，習作成了學生望而生畏的科目?！袄蠋熍陆套魑?，學生怕寫作文”已經成了一種普遍的現(xiàn)象?，F(xiàn)結合我的教學實踐，談談如何進行有效的農村小學作文教學。一、激發(fā)學生寫作興趣，增強信心興趣是入門的向導，激發(fā)興趣是啟發(fā)思維、激活內因的手段。學生習作是一種學習，而且是相對枯燥的學習。所以教師要善于營造一個和諧輕松的情感氛圍，引趣激情，清除心理障礙。正如贊可夫說的那樣：只有在學生情緒高漲，不斷要求向上，想把自己獨有的想法表達出來的氣氛下，才能產生兒童作文豐富多彩的那些思想、情感和詞語。如在指導學生寫游戲作文時，教師可利用兒童的天性，在游戲中指導作文，巧妙地將學生對游戲的興趣轉移到作文上，學生便會樂于寫作。如寫《一次有趣的活動》，學生往往提不起興趣，總是寫一些老掉牙的活動，如“老鷹捉小雞”“貼鼻子”，而這一類作文在作文書上比比皆是，東抄西湊便能完成一篇作文，不能達到作文訓練的效果。因此，我們可以設計一些形式新穎的游戲，如“逗笑”的游戲，一名學生當“木頭人”不能笑，另一名學生要想方設法逗“木頭人”笑，這個游戲滑稽有趣，課堂上笑聲不斷。我適時引導學生留心觀察參加游戲的同學的表情、動作，游戲結束后用小記者采訪的形式請兩位參加游戲的學生說說自己的感受，學生能以一種愉悅的心態(tài)融入游戲中，在玩中細致觀察，達到了樂于寫作的目的。二、注重閱讀積累，提高運用能力閱讀的作用是多方面的，可以積累詞匯，豐富語言，提高語言表達能力，這是對作文影響最直接的一面。作文教學實際上從閱讀課上就已經開始了。我們語文課本上有許多文質兼美的文章，其中又有數(shù)量眾多的經典段落，所有的寫作方法、表達技巧都蘊含在精美的文章與精彩的段落里。閱讀教學不但要引導學生體會字里行間的情感表達，還要指導學生領會表情達意的方法。因此，要引導學生閱讀、欣賞課文中的精彩段落，并熟讀成誦、抄寫甚至默寫。經過日積月累，精彩的語段讀多了，自然會悟到什么叫具體，什么叫形象，什么叫對比，什么叫比喻、擬人等，這些點點滴滴的寫作知識往往伴隨著一個個段落，連同段落描述的畫面、情感一起沉淀在學生的記憶深處。一旦學生習作時，就會信手拈來，得心應手。如《奇異的植物世界》一文，作者按參觀路線順序，先總后分，描述了植物園的幾種植物，走到不同的方位看到不同的奇異植物，把整個植物園交代得清清楚楚，使讀者如同親臨其境。我在指導學生理解課文的基礎上，帶領學生參觀自己的校園，引導學生回顧文中的寫法，指導他們按一定順序介紹“我們的校園”，效果很好。三、結合課文，練習續(xù)寫，拓展想象有些課文的結尾言雖盡而意未盡，教師應恰當?shù)匾騽堇麑?，引導學生按照課文的思路展開合理的想象。如《坐井觀天》的結尾寫道：小鳥也笑了，說：“朋友，你是弄錯了。不信，你跳出井口來看一看吧?！苯虒W此處時，教師可設計這樣一個拓展練習：青蛙聽了小鳥的話有沒有跳出井口來？如果跳出來了，它會看到些什么，說些什么？如果沒有跳出來，它又會說些什么？問題一提出，就激起了學生想象的浪潮，反饋的學習結果富有獨特的創(chuàng)造性。又如《刻舟求劍》一文，我們可以引導學生想象，敘說故事：船靠岸后，那個人會怎么做？結果如何？他的心情怎樣？四、挖掘農村素材，指導留心生活法國著名雕塑大師羅丹說過：“世界并不缺乏美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛?！币恍┤丝傉J為農村生活單調，沒有什么可寫。其實，農村不是缺乏新鮮的事例，相反，農村地區(qū)有著廣博的作文素材。學生們身處農村，跟大自然零距離接觸，這是城里的孩子所體驗不到的。我告訴學生說：“處處留心皆學問?！敝灰覀兤綍r留心生活，認真思考，便會發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)土題材是取之不竭，用之不盡的。比如農村秀美的田園風光，教師可指導學生現(xiàn)場觀察，看看鄉(xiāng)親父老們起早摸黑在給聞名中外的砂糖橘施肥、除草、灑農藥。辛勞一年后，看到滿山遍野果實累累的砂糖橘，感受勞動給人們帶來豐收的喜悅，讓學生體會勞動是最美的，也為他們提供了流汗流淚的切身體驗;農村的節(jié)日習俗，比如端午包粽子，中秋賞月吃月餅，清明拜祭等，這些農村習俗具有獨特性，極富生活色彩。所以我鼓勵學生寫真實的事情，記錄身邊的真人真事，關注班級、學校、社會動態(tài)，做到“家事國事天下事，事事關心”。觸動學生的心弦，使他們寫出充滿真情實感的好文章來。五、教給修改方法，培養(yǎng)修改能力在訓練時，首先教給學生修改作文的方法，指出修改范圍。指導學生用統(tǒng)一規(guī)范的修改符號，按照一定的順序找出有毛病的地方，在原文上進行修改。一次突破一個重點，解決一個問題，然后逐步加深難度，達到全面修改。要讓學生知道修改哪些方面。一是內容方面：看看中心是否明確，思想是否健康，情節(jié)是否真實，材料是否充實等。二是結構方面：看看順序是否恰當，分段是否合理，條理是否清楚，詳略是否得當，過渡是否自然等。三是語言方面：看看語句是否通順，前后是否連貫，有無錯別字，有沒有用錯的標點等。最后，教師還要鼓勵學生不斷進取，虛心聽取大家的建議，對作文進行二次創(chuàng)作、三次再創(chuàng)作，以保證每次作文教學的質量，讓學生每次作文都是最大的“獲勝者”。農村的學生并不笨，恰當?shù)剡\用適合農村小學生的作文教學方法，有效利用農村的廣闊資源，做生活的有心人，相信一定能幫助農村小學生提高寫作水平。一、我的收獲（1）教學方式的轉變。新課程教材內容已經改變了知識的呈現(xiàn)形式，這是一大亮點，那么教師如何領會教材的編寫意圖，遵循兒童的認知特點，在教學過程中讓學生對新知識有親近感，學習方式變得多樣化和個性化呢？我們在教學中注重讓數(shù)學走向生活，讓生活走進課堂，這樣將知識與學生的生活經驗和情感體驗聯(lián)系起來，使學習真正服務于學生的成長，根據(jù)知識特點的不同，我們在課堂教學中注重采取不同的教學方法。例如：三年級上冊第四單元兩位數(shù)加兩位數(shù)第一課時，教材給學生提供的超市買玩具的情景是學生一般都經歷過的，容易從中提出數(shù)學問題，體會數(shù)學與生活的聯(lián)系，也便于調動生活經驗解決問題，因此教師要為學生提供合作交流的機會和寬松的氛圍，鼓勵學生大膽地表達自己的想法，并根據(jù)同學的意見進行必要的反思，從而選擇合理的、適合自己的口算方法。課堂教學中，教師更關注了知識過程的呈現(xiàn)，探究性的學習、合作性的研究更多地出現(xiàn)了，沒有直接告訴學生如何計算，而是讓學生自己找到了適合自己的計算方法。這些設計使數(shù)學學習擺脫了機械乏味技能訓練，讓學習的過程充滿探索和思考，對知識的應用也變得靈活。通過教學方式的轉變，設立了相應的情景教學環(huán)境，學生不僅能夠在讀中學，玩中學，做中學，聽中學，在思考中學習，在游戲中學習，在合作中學習，而且獲得了學習中的樂趣和自身全面、和諧的發(fā)展機會。（2）學習方式的轉變。學習方式的轉變是本次課程改革的顯著特征，積極培養(yǎng)學生主動參與，樂于探究，勤于動手，分析和解決問題以及合作交流的能力，改變學生從前單一、被動的學習方式。加強學科之間的有機聯(lián)系，摒棄過分強調學科本位的思想，更加注重讓學生掌握學習的方法，培養(yǎng)終身學習的愿望和能力，為學生的全面發(fā)展和健康成長創(chuàng)造了有利的條件。（3）評價方法的轉變。新一輪課程改革倡導“立足過程，促進發(fā)展”的課程評價，這不僅是評價體系的變革，更重要的是評價理念、評價方法與手段以及評價實施過程的轉變。新課程要求評價注重過程，強調多元化的評價方法。變重結果評價為重過程評價的好處還在于：引導學生對自己和他人有“盡力則行”的要求和評價，既承認個人的局限又能表現(xiàn)自己的能力。不苛求自己也不苛求別人，因為努力是每一個愿意做的人都可以做到的，而某種結果卻不是我們努了力就可以得到的。變重結果評價為重過程評價的好處還在于：充分考慮學生的個別差異，尊重學生在不同的生活經驗基礎上獲得不同的心理發(fā)展水平，淡化“區(qū)分”，突出“轉變”，追求每個學生在原有心理發(fā)展水平上的進步和發(fā)展。讓不同層次的學生都有發(fā)展，關注學生學習過程，診斷學生成長中的問題，從而發(fā)揮評價的改進與激勵功能。正如美國著名教育評價學專家斯塔弗賓所言：“評價的目的不在證明，而在改進?！边\用這些方法，才能全面、客觀、公正地評價學生的發(fā)展，更清晰、更準確地描述學生的?F狀和進步。（4）師生關系的轉變。新課程標準認為學生是數(shù)學教學過程的主體，學生的發(fā)展是數(shù)學活動的出發(fā)點和歸宿。所以在課堂上，我們注重激發(fā)學生回答的欲望，讓他們有充分發(fā)表自己看法和真實想法的機會，倡導教學民主，建立平等的師生關系，營造同學之間合作學習的良好氛圍，為學生的全面發(fā)展和健康成長創(chuàng)造有利的條件。（5）新課改在課時安排上更緊了。新課程方案的課時數(shù)有了很大的變化，象三年級每周只有四課時，對于優(yōu)生來說，問題不大，尖子將更尖，教材的編排有利于他們發(fā)展思維，拓寬思路，但對差生而言，差生更差，教師有時為了幾個差生通常要費好幾倍的時間，但是還是跟不上趟，而每天課表又都安排的滿滿的，學生在校時間又嚴格控制，這樣就成了一對矛盾，迫于進度的要求，又不得不開新課，這個知識還未掌握，下一個知識又來了，簡直是應接不暇，最后就達到了云里霧里，糊里糊涂的境界，基礎知識掌握不牢，更談不上靈活運用了。新課程要求自主探索，合作交流，動手的機會相對多了，班級名額多，動手機會多，組織教學難了，讓學生多活動，擔心教學任務完不成，因為一周只有四節(jié)課，不讓學生自主探究吧，又與新課程相違背，現(xiàn)在每學期市局要調研，平時學校要檢查，也許是我們太在意結果吧。（6）新課改對教師課堂調控更難了。強調以學生為主體，強調把時間還給學生，把課堂的空間還給學生，強調讓學生“動”起來，可當學生真的“動”起來以后，新的問題又出現(xiàn)了。學生積極參與學習，課堂氣氛空前活躍，學生提出各式各樣的問題，有些甚至是令人始料不及的，常常一發(fā)難收，課堂紀律，難于控制。學生分小組活動，合作探究，這鍛煉了學生的合作能力。教師也成為小組討論的一員，參與其中，并對小組學習的過程做必要的指導，同時關注討論的進程，了解各組討論的情況，做到心中有數(shù)，以便及時點撥，適時調控。但問題又來了，目前教學班人數(shù)多，學生分組六人一組，一個班要分八組以上，四人一組要分十二組以上，活動中教師照顧不全，有些不自覺的學生就把活動時間變成聊天時間了，教師的輔導引導作用就起不到了，難以實現(xiàn)關注每一個學生。二、困惑與思考（1）新教材注重解題策略的多樣性與教學中個別學生知識掌握不扎實的矛盾。新教材信息的呈現(xiàn)形式多樣且有可選擇性，解決問題的策略多樣性，強調思維的多層次、多角度、全面性，答案不唯一而有開放性。這在很大程度上激活了學生的思維，激發(fā)學生去尋找適合自己的學習方法。教師在教學實際中發(fā)現(xiàn)，思維能力強的學生，課堂學習中能掌握多種解決問題的方法，但對學困生可能是一種方法也沒有掌握。久而久之兩級分化的現(xiàn)象出現(xiàn)。（2）課堂活動與缺少教、學具的問題。在我們農村地區(qū)，雖然大部分學校都有擁有計算機，但每個班級都用計算機來上數(shù)學課還有一段時間。新課標更加重視學生學習的過程性評價，有很多學習內容需要學生動手去實踐、操作，也就特別需要相應的教具。盡管有些教具可以讓學生自制，但是，也有一些教具自制起來比較困難或自制的教具難以達到預期的效果，教學很不方便。學習目標●說出大腸結構與功能簡述影響排便因素的評估列舉常見的排便異常分析糞便的觀察評估敘述排便異常病人的護理解釋灌腸法、大量不保留灌腸、小量不保留灌腸口服高滲溶液清潔腸道、保留灌腸、簡易通便法肛管排的概念描述各灌腸法的目的、操作步驟及其注意事項大腸的結構和功能大腸的解剖●盲腸:有回盲瓣,防止大腸內容物返流●結腸:升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸直腸:有兩個彎曲:骶曲和會陰曲肛管:長約4CM,肛門內外括約肌包繞內括約肌:平滑肌,協(xié)助排便外括約肌:骨骼肌,控制排便食道結小腦種右曲錯左乙狀腸直大腸的據(jù)結構大腸的結構和功能大腸的生理功能吸收水分、電解質和維生素形成糞便并排出體外利用腸內細菌制造維生素大腸的運動:袋狀運動分節(jié)或多袋推進運動:進食后多見蠕動:由穩(wěn)定的收縮波組成,波前肌肉舒張,波后肌肉收縮集團蠕動:集團蠕動●源于橫結腸,將內容物推至乙狀結