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達(dá)珂病例分享共30頁聰明出于勤奮,天才在于積累達(dá)珂病例分享共30頁達(dá)珂病例分享共30頁聰明出于勤奮,天才在于積累臨床資料患著劉,男,80歲,因“發(fā)現(xiàn)血小板減少三年頭暈、乏力二月余”于2019-07-09入院。血小板維持在30~80×10~9/L之間。無齦血、鼻腔出血,無發(fā)熱、盜汗。近3個(gè)月來患者體重下降約8斤既往史:否認(rèn)“糖尿病、甲亢、高血壓病、冠心病、消化性潰瘍”等病史,40余年前有肺結(jié)核甲型肝炎等傳染病史人院查體7CBP118/75mmHg全身皮膚未見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑及黃染,淺表淋巴結(jié)未舳及腫大。中度貧血貌,瞼結(jié)膜較蒼白口唇淡紅,無發(fā)紺,牙齦無滲血。胸骨壓痛(-),兩肺叩清音,呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性羅音。心率78次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平、軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未觸及,雙下肢輕度浮腫中學(xué)歷史教學(xué)擔(dān)負(fù)著對(duì)學(xué)生知識(shí)傳授、思想教育、能力培養(yǎng)的任務(wù),如何根據(jù)中學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和歷史學(xué)科的特點(diǎn),優(yōu)化課堂教學(xué),提高學(xué)生整體素質(zhì),是中學(xué)歷史課教學(xué)改革的重大課題。隨著計(jì)算機(jī)多媒體在課堂教學(xué)中的運(yùn)用,將電影、錄像、電視、投影、錄音、幻燈等現(xiàn)代電教媒體綜合有效地引入課堂,實(shí)現(xiàn)先進(jìn)的現(xiàn)代教學(xué)方法與教學(xué)手段的最佳結(jié)合,創(chuàng)設(shè)情景,再現(xiàn)歷史場面,激發(fā)興趣,陶冶學(xué)生情操,培養(yǎng)學(xué)生思維能力,是提高課堂教學(xué)效益與教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)中學(xué)生整體素質(zhì)提高的有效途徑。本文僅以九年義務(wù)教育實(shí)驗(yàn)教科書(北師大版)《中國歷史》八年級(jí)上冊中《中華民族到了最危險(xiǎn)的時(shí)候》一課的教學(xué)為例談?wù)劧嗝襟w在中學(xué)歷史教學(xué)中的運(yùn)用。一、烘托氣氛,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣“興趣是最好的老師”。有了興趣,學(xué)生才能主動(dòng)、愉快地學(xué)習(xí),才能在課堂教學(xué)中發(fā)揮好主體作用和主動(dòng)精神。而興趣是一種積極作用的情緒,不是憑空產(chǎn)生的,它和一定的情感相聯(lián)系,要在一定的情景中才能產(chǎn)生。歷史是過去史實(shí)的記載,具有久遠(yuǎn)性、具體性、綜合性的特點(diǎn)。就久遠(yuǎn)性而言,學(xué)生對(duì)久遠(yuǎn)的史實(shí)難以感知和理解;具體性呢,又要求學(xué)生對(duì)重要的歷史事件、人物等基礎(chǔ)知識(shí)強(qiáng)行記憶;其綜合性包括歷史知識(shí)涉及政治、經(jīng)濟(jì)、軍事、文化等多方面內(nèi)容。這些特點(diǎn)使得學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)歷史的興趣、意志、情感等產(chǎn)生一定的心理障礙。因此,幫助學(xué)生克服這種心理障礙,為學(xué)生創(chuàng)造愉悅的學(xué)習(xí)氣氛,激發(fā)其學(xué)習(xí)歷史的興趣,是歷史教學(xué)過程中一個(gè)不容忽視的問題。教學(xué)實(shí)踐告訴我們,解決這個(gè)問題的重要途徑,是在教學(xué)中引入電教媒體,利用電教媒體的聲音、色彩、圖像等效果及能突破時(shí)空的特長再現(xiàn)歷史情景,可把久遠(yuǎn)、陌生、抽象的史實(shí)變得很近、形象、生動(dòng),給學(xué)生以新奇、醒目的視聽感官刺激,使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容本身產(chǎn)生一種積極的注意傾向,并激起持久高漲的學(xué)習(xí)情緒。如講本課概述后,我先播放一首學(xué)生最熟悉的歌曲《國歌》,并配以一組日軍占領(lǐng)我國領(lǐng)土的投影片來渲染課堂氣氛,讓學(xué)生在悲憤激昂的歌聲及祖國的大好河山慘遭鐵蹄踐踏、令人怒火中燒的真實(shí)畫面中感受當(dāng)時(shí)的歷史情景,這時(shí)教師提問學(xué)生:這首歌曲反映了什么歷史事件?日本為什么侵略我國?國民黨政府采取了怎樣的政策?以此引入教學(xué),這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒高漲。二、創(chuàng)設(shè)情景,陶冶學(xué)生愛國情操歷史學(xué)科具有鮮明的科學(xué)性和思想性。中學(xué)歷史教學(xué)大綱明確規(guī)定,歷史教學(xué)要深刻挖掘教材中蘊(yùn)含的思想內(nèi)容,對(duì)學(xué)生進(jìn)行馬克思主義基本觀點(diǎn)的教育,特別是歷史唯物主義教育。要進(jìn)行“四項(xiàng)基本原則教育、愛國主義教育、革命傳統(tǒng)教育和國情教育”,“培養(yǎng)學(xué)生良好的思想品質(zhì)和道德情操”。這就要求教師在教學(xué)中,一定要把思想道德教育擺在重要的位置。但是,在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中,一些老師單純依靠語言講述,缺乏情景渲染,牽強(qiáng)附會(huì),思想教育易流于形式,往往未能引起學(xué)生共鳴,難以發(fā)揮教育功能。在課堂教學(xué)中如引入電教媒體,運(yùn)用其聲像效果和感染力強(qiáng)的特點(diǎn)為學(xué)生營造一個(gè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的歷史情景,增強(qiáng)歷史真實(shí)感,讓學(xué)生身臨其境,親自感受歷史時(shí)代的氛圍,加深內(nèi)心體驗(yàn),引起情感共鳴,自覺地接受熏陶,確能起到事半功倍的教育效果。如講授“血戰(zhàn)臺(tái)兒莊”時(shí),我選播了一段《血戰(zhàn)臺(tái)兒莊》的錄像片,再現(xiàn)我抗日軍民反抗外來侵略情景,讓學(xué)生與歷史人物同喜共悲,與歷史脈搏一同跳動(dòng),當(dāng)學(xué)生看到抗日將士收回臺(tái)兒莊的場面時(shí),情不自禁地鼓掌、歡呼。此時(shí),一種愛國主義情感便油然而生。又如講“平型關(guān)大捷”時(shí),我選了八路軍勝利后搬運(yùn)大批從日軍手里繳獲戰(zhàn)勝品的錄像,從而有效地增強(qiáng)了學(xué)生崇敬八路軍、熱愛共產(chǎn)黨的民族自豪感和自信心。三、化繁為減,幫助學(xué)生理解知識(shí)在歷史教學(xué)中我們感到,教材中的某些內(nèi)容較抽象,年代久遠(yuǎn)或地域空間概念強(qiáng),學(xué)生感到陌生,教師講述也覺得乏力,這些內(nèi)容往往是教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)。運(yùn)用電教媒體,可以為學(xué)生提供大量直觀形象的感性材料,幫助學(xué)生形成感性認(rèn)識(shí),加深對(duì)教材內(nèi)容的理解。如本課教材中“日軍侵略路線”和“五大會(huì)戰(zhàn)”兩部分地區(qū)跨度大,內(nèi)容多而繁瑣、抽象,特別是如何理解“日軍侵略特點(diǎn)”和“對(duì)國民黨政府在抗日戰(zhàn)爭初期功與過的評(píng)價(jià)”,難度較大,是教學(xué)的重點(diǎn)也是難點(diǎn)。借助投影片地圖,可以反映日軍侵略特征;借助錄像和幻燈片,可以再現(xiàn)國民黨政府在抗戰(zhàn)初期政治、軍事、外交等各方面的情況,從而為學(xué)生提供直觀畫面,加深對(duì)教材內(nèi)容的感知和理解,引導(dǎo)學(xué)生思考,這樣難題就迎刃而解了。四、再現(xiàn)形象,培養(yǎng)學(xué)生思維能力學(xué)生學(xué)習(xí)歷史,在滿足于學(xué)習(xí)一般的歷史知識(shí)的同時(shí),也要求學(xué)會(huì)透過歷史現(xiàn)象,探求人生哲理,提高思考問題、解決問題的能力。因此,重視對(duì)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練,是現(xiàn)代教學(xué)的基本要求。電教媒體表現(xiàn)力強(qiáng),傳遞信息量大。它可以在課堂再現(xiàn)歷史場景,激發(fā)學(xué)生觀察直觀畫面,展開豐富想象,進(jìn)行積極思維,從而培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、領(lǐng)會(huì)注釋能力、綜合分析、解決問題的能力。如講“南京大屠殺”這一內(nèi)容時(shí),先播放錄像,引導(dǎo)學(xué)生觀察:當(dāng)南京的和平居民被日軍有的當(dāng)作練習(xí)射擊的靶子,有的當(dāng)作拼刺刀的對(duì)象,有的被砍頭,有的被活埋。教師不僅要學(xué)生了解這一歷史悲劇,而且要求學(xué)生進(jìn)行思考:日本人為什么能在南京犯下這滔天罪行?為使歷史悲劇不再從演你們青年學(xué)生應(yīng)怎么辦?這樣,學(xué)生對(duì)南京屠殺的認(rèn)識(shí)由感性上升到理性,思維能力得到鍛煉提高。又如本課小節(jié)時(shí)重點(diǎn)要解決“對(duì)國民黨政府在抗日戰(zhàn)爭初期功與過的評(píng)價(jià)”教師要組織學(xué)生討論認(rèn)識(shí):中國當(dāng)時(shí)的現(xiàn)狀及敵對(duì)雙方力量對(duì)比。落后就要挨打這樣一個(gè)中國人民經(jīng)過近百年血的歷史總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。從而提高學(xué)生辯證看問題和全面評(píng)價(jià)歷史事件的能力。這樣,學(xué)生綜合分析能力也得到了增強(qiáng)。摘要:隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在各學(xué)科領(lǐng)域應(yīng)用的滲透,國內(nèi)外農(nóng)林高校結(jié)合學(xué)科專業(yè)應(yīng)用加大了計(jì)算機(jī)技術(shù)教育。教育部一直要求計(jì)算機(jī)教育應(yīng)貫穿于整個(gè)大學(xué)教育,做到學(xué)習(xí)期間不斷線。農(nóng)林類高校涉及學(xué)科領(lǐng)域多,專業(yè)設(shè)置范圍廣,計(jì)算機(jī)教育課程體系必須按學(xué)科性質(zhì)分層次、按類型進(jìn)行規(guī)劃與實(shí)施。1引言隨著計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)在各學(xué)科領(lǐng)域應(yīng)用的不斷滲透,并向縱深發(fā)展,社會(huì)各行各業(yè)信息化進(jìn)程不斷加速,各種專業(yè)背景的信息化人才需求與日俱增,加大了高校各學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用的教育需求。我國是農(nóng)業(yè)大國,國家對(duì)農(nóng)業(yè)信息化非常重視,對(duì)農(nóng)林類高校的計(jì)算機(jī)教育也提出了更高的要求。2農(nóng)林類高校計(jì)算機(jī)教育分層規(guī)劃農(nóng)林類高校涉及學(xué)科領(lǐng)域多,專業(yè)設(shè)置范圍很廣,計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用涉及到農(nóng)、林、牧、副、漁各業(yè)中宏觀與微觀諸多領(lǐng)域,如農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)、生物工程、動(dòng)物遺傳與繁殖、微生物學(xué)、食品科學(xué)、生物環(huán)境與能源、海洋生態(tài)科學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域。顯然,計(jì)算機(jī)教育按學(xué)科應(yīng)用的類型增多、人才信息化綜合技能需求增多,相應(yīng)計(jì)算機(jī)課程門類也就會(huì)增多,不同專業(yè)學(xué)科的應(yīng)用層次也同樣會(huì)增多。例如,中國農(nóng)業(yè)大學(xué)目前所設(shè)主要學(xué)科專業(yè),如表1所示。其中不少學(xué)科專業(yè)屬國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。目前中國農(nóng)業(yè)大學(xué)年均本科入學(xué)人數(shù)3500左右,高錄取分的是一些熱門專業(yè),近年有不少專業(yè)錄取分線高于清華、北大并呈逐年上升趨勢;錄取分線較低的是少數(shù)民族班,但入學(xué)時(shí)也有一定的計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)。與許多高校類似,新生入學(xué)時(shí)不劃分專業(yè),一般按學(xué)科大類以院招生,入學(xué)后第二年第二學(xué)期才開始按成績和志愿分專業(yè)學(xué)習(xí)。學(xué)生在校期間四年的培養(yǎng)計(jì)劃由各個(gè)學(xué)院按學(xué)科專業(yè)要求制定,其中基礎(chǔ)課有數(shù)學(xué)、英語、計(jì)算機(jī)等課程;在計(jì)算機(jī)信息化教育方面,可選擇合理規(guī)范的計(jì)算機(jī)課程體系方案中系列課程中的一部分,納入培養(yǎng)方案。隨著教育部中小學(xué)信息技術(shù)教育規(guī)劃和教學(xué)大綱的制訂與落實(shí),中小學(xué)計(jì)算機(jī)教育逐步進(jìn)入正軌,高校新生入學(xué)時(shí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平也逐年提高,合理構(gòu)建適合本校學(xué)科特點(diǎn)的課程體系,使學(xué)生按專業(yè)需要和能力有所選擇。對(duì)學(xué)生個(gè)體來說,在校期間的計(jì)算機(jī)教育系列課程學(xué)習(xí)不斷線,學(xué)校應(yīng)設(shè)有必修課、選修課,還有輔修專業(yè)供選擇修分。學(xué)生選課是一種針對(duì)個(gè)人專業(yè)應(yīng)用的需要和興趣能力等特點(diǎn),循序漸進(jìn)、分層遞進(jìn),按要求修得學(xué)分,并掌握綜合應(yīng)用技能的自我建設(shè)與提高的過程,學(xué)校教務(wù)處會(huì)在選課前上網(wǎng)公布給予一定的指導(dǎo),并在開課后允許學(xué)生試聽,學(xué)生可在聽課后兩周內(nèi)確定選課修分,決定是否參加該課程的學(xué)習(xí)和考試。鑒于各個(gè)農(nóng)林類高校不僅重點(diǎn)學(xué)科特色有所不同,在師資、生源、學(xué)時(shí)分配、實(shí)驗(yàn)技術(shù)條件等教學(xué)資源方面也會(huì)有所不同。即使在同一所高校,為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求,也都根據(jù)實(shí)際條件,趨于多學(xué)科綜合性辦學(xué)模式,學(xué)科專業(yè)之間各有差異。所以,農(nóng)林類高校計(jì)算機(jī)教學(xué)需要按學(xué)科性質(zhì)、專業(yè)特點(diǎn)和要求,分層次、按類型、多要求統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)劃。各農(nóng)林高校均可根據(jù)學(xué)科群或?qū)I(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的特點(diǎn),采用分層式教學(xué)方案,注重培養(yǎng)和提高在校學(xué)生應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)解決實(shí)際問題的能力。因此計(jì)算機(jī)技術(shù)作為學(xué)科專業(yè)應(yīng)用滲透與結(jié)合的工具,其教學(xué)一定要進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和管理。計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)分層教學(xué)課程體系方案可以用圖1示意。各應(yīng)用層次之間的課程既有前導(dǎo)與后續(xù)、承接與提高的關(guān)系,也有因?qū)W科專業(yè)培養(yǎng)方案不同而可以有所選擇的關(guān)系。主要涉及計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)領(lǐng)域中原理性概念和技術(shù)方法,涉及計(jì)算機(jī)技術(shù)多領(lǐng)域應(yīng)用所必需的基礎(chǔ)性理論、通用性概念、技術(shù)實(shí)現(xiàn)和操作方法,要求學(xué)生在理解和掌握相關(guān)技術(shù)知識(shí)的同時(shí),提高專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)應(yīng)用綜合技能。農(nóng)林類計(jì)算機(jī)課程體系的研究與實(shí)現(xiàn),實(shí)際上就是為了完成在校學(xué)生總體培養(yǎng)目標(biāo)、面向各種學(xué)科專業(yè)的應(yīng)用、提高學(xué)生綜合應(yīng)用技能,而針對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用一系列課程體系的研究與實(shí)踐。因此,高?!胺怯?jì)算機(jī)專業(yè)的計(jì)算機(jī)教育”是一系列課程體系的研究,而非幾門課程本身的研究。實(shí)際上,目前不少學(xué)科的計(jì)算機(jī)應(yīng)用類課程很接近計(jì)算機(jī)專業(yè)應(yīng)用邊緣,各高校需要把握的是:即使其中一些課程與計(jì)算專業(yè)課程名稱一樣,教學(xué)目標(biāo)也不是按計(jì)算機(jī)專業(yè)培養(yǎng)的要求進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì),而是基于學(xué)科應(yīng)用層面的要求計(jì)劃實(shí)施。合理構(gòu)建符合學(xué)科建設(shè)需求與個(gè)人發(fā)展相結(jié)合的計(jì)算機(jī)教育課程體系,才能有效做到在校學(xué)習(xí)期間計(jì)算機(jī)教育不斷線。這也是教育部對(duì)國內(nèi)高校一直有所要求的。3農(nóng)林類計(jì)算機(jī)教育課程體系實(shí)施方案農(nóng)林類計(jì)算機(jī)教育課程體系教學(xué)方案的設(shè)計(jì)與制定,應(yīng)具有一定的系統(tǒng)性、實(shí)踐性和可操作性;須符合現(xiàn)代高等教育教學(xué)理念;要針對(duì)各個(gè)學(xué)校教學(xué)資源的可利用性和本學(xué)校學(xué)科領(lǐng)域及專業(yè)特點(diǎn)有計(jì)劃地設(shè)置和開設(shè)。根據(jù)現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)需求,本科生教育中一項(xiàng)重要的指標(biāo)就是應(yīng)考慮學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)綜合能力的培養(yǎng),而計(jì)算機(jī)教育本身最能體現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生結(jié)合自己的專業(yè),拓展實(shí)際應(yīng)用的綜合技能。就每一種學(xué)科專業(yè)而言,必修和選修課可以由各院按學(xué)科專業(yè)需要列入培養(yǎng)方案,輔修專業(yè)則由學(xué)生按自己的需要自行選擇修分,完成類似計(jì)算機(jī)應(yīng)用專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)習(xí)。分層教學(xué)所設(shè)課程一般包括計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)性和通用性的理論概念、技術(shù)方法及相關(guān)應(yīng)用。比如高校新生入學(xué)第一門課,就可以分兩個(gè)層次實(shí)施教學(xué)。第一門課針對(duì)新生入學(xué)前已完成中學(xué)會(huì)考,并具備了一定的應(yīng)用操作技能,應(yīng)按大學(xué)教育要求建立系統(tǒng)性和完整性的教學(xué)方案。其中層次一主要是注重實(shí)驗(yàn)課教學(xué),借助于網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué),將工具性、操作性的內(nèi)容放到實(shí)驗(yàn)課完成,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)代計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)應(yīng)用操作綜合技能方面的訓(xùn)練,以此建立現(xiàn)代軟件系統(tǒng)應(yīng)用基本方法和使用技能;層次二是在實(shí)驗(yàn)課的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)系統(tǒng)應(yīng)用的基本理論和系統(tǒng)應(yīng)用方法、提高綜合應(yīng)用技能。兩個(gè)層次學(xué)時(shí)分配各有側(cè)重,可以二選一作為必修課。部分課程設(shè)置見表2所示。計(jì)算機(jī)輔修專業(yè)在中國農(nóng)業(yè)大學(xué)已開設(shè)多年,是為非計(jì)算機(jī)專業(yè)所開設(shè)的專業(yè)之外可以選修的第二專業(yè)。輔修專業(yè)與計(jì)算機(jī)專業(yè)培養(yǎng)的主要區(qū)別是沒有畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)等教學(xué)環(huán)節(jié),總教學(xué)培養(yǎng)學(xué)時(shí)少于計(jì)算機(jī)專業(yè)總學(xué)時(shí)。輔修專業(yè)雖然接近計(jì)算機(jī)專業(yè)課程設(shè)置,但偏重于技術(shù)應(yīng)用。即使是相似名稱的課程,其授課內(nèi)容、學(xué)時(shí)要求、實(shí)驗(yàn)作業(yè)及考試要求都有所不同。分層分類教學(xué)將有利于有效利用現(xiàn)有教學(xué)資源,避免不應(yīng)有的不同課程內(nèi)容重疊或交叉現(xiàn)象的出現(xiàn),提高教學(xué)效率,保證整體教學(xué)質(zhì)量。有關(guān)具體課程體系實(shí)施方案,可參考全國高等院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育研究會(huì)《中國高等院校計(jì)算機(jī)教育課程體系2006》藍(lán)皮書。兩類課程均設(shè)計(jì)了兩個(gè)層次的教學(xué)大綱,供各校選擇和參考。4發(fā)揮計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)資源優(yōu)勢高校計(jì)算機(jī)教育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生掌握一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用基本理論及技術(shù)方法,能夠利用計(jì)算機(jī)技術(shù)解決本專業(yè)領(lǐng)域中實(shí)際問題的能力。教育部一直要求計(jì)算機(jī)教育應(yīng)貫穿于整個(gè)大學(xué)教育,做到學(xué)習(xí)期間不斷線。目前國內(nèi)高校一般都有計(jì)算機(jī)專業(yè),而計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育自1997年教育部155號(hào)文件執(zhí)行以來,多年來也都形成了專門從事計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的師資梯隊(duì)。以往一般主要集中在各個(gè)學(xué)校計(jì)算中心等獨(dú)立機(jī)構(gòu),連同學(xué)校機(jī)房一起管理。這樣,單就教學(xué)職能方面來說,基礎(chǔ)教學(xué)與計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)聯(lián)系就不會(huì)很多,也就像教育部計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教指分委2005白皮書所提到的“基本上處于分離狀態(tài)”。這種情況非常不利于高?,F(xiàn)代計(jì)算機(jī)教育的發(fā)展和需要,不僅有礙基礎(chǔ)課教師在專業(yè)學(xué)科領(lǐng)域中的發(fā)展,也會(huì)在計(jì)算機(jī)教育教學(xué)發(fā)展的過程中,不能使計(jì)算機(jī)專業(yè)教師在全校計(jì)算機(jī)教育課程建設(shè)方面有效發(fā)揮作用。因此,近年來也是由于各高校教學(xué)編制定崗定編的需要,一些學(xué)校已把原計(jì)算中心、網(wǎng)管中心的所有教學(xué)師資力量全部并入到了計(jì)算機(jī)學(xué)院或計(jì)算機(jī)系,留下實(shí)驗(yàn)教輔人員管理公共機(jī)房,目前很多高校都是類似改革。這樣,從高校計(jì)算機(jī)教育持續(xù)發(fā)展的角度來看,既拓展了基礎(chǔ)課教師的發(fā)展空間,也很好地發(fā)揮了專業(yè)教師的作用。實(shí)際上,現(xiàn)在高校計(jì)算機(jī)教育實(shí)施的課程體系方案中,計(jì)算機(jī)課程系列中不少后續(xù)課就是計(jì)算機(jī)專業(yè)課或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課,現(xiàn)由專業(yè)課老師來上非常得力。按教育部的要求,大學(xué)計(jì)算機(jī)教育不斷線,要在教學(xué)管理上讓講授專業(yè)課的老師參與非專業(yè)不同層次課程教學(xué)研究,有助于課程體系的建設(shè)、發(fā)展和完善,特別是教育部也有要求的輔修專業(yè)教學(xué)設(shè)置,更需要組織專業(yè)教師參與建設(shè)、制定實(shí)施辦法,以滿足高校計(jì)算機(jī)教育不斷發(fā)展的需要。臨床資料患著劉,男,80歲,因“發(fā)現(xiàn)血小板減少三年頭暈、乏力二月余”于2019-07-09入院。血小板維持在30~80×10~9/L之間。無齦血、鼻腔出血,無發(fā)熱、盜汗。近3個(gè)月來患者體重下降約8斤既往史:否認(rèn)“糖尿病、甲亢、高血壓病、冠心病、消化性潰瘍”等病史,40余年前有肺結(jié)核甲型肝炎等傳染病史人院查體7CBP118/75mmHg全身皮膚未見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑及黃染,淺表淋巴結(jié)未舳及腫大。中度貧血貌,瞼結(jié)膜較蒼白口唇淡紅,無發(fā)紺,牙齦無滲血。胸骨壓痛(-),兩肺叩清音,呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性羅音。心率78次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平、軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未觸及,雙下肢輕度浮腫甫助檢查AA免疫分型:CDB+CDA+31.3%CDB+CD8+34%溶血檢查:未見異常貧血檢查:葉酸、B2、EPO正常,鐵蛋白:6356ng/mlPNH檢測(75蘇大附一院):粒細(xì)胞Faer-:0.0%、單核細(xì)Faer:00%,紅細(xì)胞CD59-:0.2%。血常規(guī)(75蘇大附一院):WBC216*10~9/,NEU1.04*10~9/L,Hb56g/,Pt15×10~9/L。輔助檢查骨髓形態(tài):骨增生活躍,巨核細(xì)胞成熱降礙,血小板減少(D5待排)鐵染色:細(xì)胞外鐵++,細(xì)胞內(nèi)鐵68%,其中+7%、++10%、+++2%,++++10%、環(huán)鐵20%。RT-PCR:W1融合基因拷貝數(shù)<10copies/100cs于細(xì)胞抗體:粒系CD34+gG:31%、干系CD15+/IgG+:15%、紅系GPA+/IgG+:25.8%白血病免疫分型:分析13%的幼稚細(xì)胞群體,未見異常表達(dá)。MDS-RCMD中危-1療安雄、復(fù)方皂磯丸口服;GCSF、EPO、白介素-11成分輸血支持治療8月21日起予達(dá)珂32mg靜滴×3d。治療前血常規(guī)時(shí)間白細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞計(jì)血紅蛋白7月5日2.16×109L1.75×10~1215×10~9104×10~9569L7月10日226×10~917×10412231×10~9L12×10~9529L7月19日6.94×10~9418×10~12684×10~9L6.0×10~963794((輸血后)輸血后)7月27日36×10~9184×10~121229×10~926×10~9|6559兒8月9日296×10~92.9×10~121268×10~921×10~9820L8月19日385×10~9428×10~12274×10~9L226×10~97429時(shí)間白細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞計(jì)血紅蛋白8月26日389×10~9L2.3×10412L265×10~928×10~9L741gL9月3日20×10~9兒165×101220.7×10~91.3×10~94545gL9月9日1.37×10~920×10~12/496×10~9L1.0×10~970.1g9月14日185×10
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