安徽省阜陽市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案

安徽省阜陽市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

2.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

3.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

4.心室肌動作電位與神經(jīng)細(xì)胞動作電位主要區(qū)別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續(xù)時間D.復(fù)極過程較短

5.血小板的作用不包括（）

A.參與生理性止血B.促進(jìn)血液凝固C.防御功能D.維持血管內(nèi)皮完整性

6.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

7.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動

8.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

9.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

10.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥

11.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量

C.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量

D.一次心跳一側(cè)心室射出的血量

12.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于（）

A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度

13.關(guān)于炎癥的擴(kuò)散，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.菌血癥是細(xì)菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細(xì)菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細(xì)菌由淋巴道進(jìn)入血道后則成為血道擴(kuò)散

14.副交感神經(jīng)對內(nèi)分泌的影響是（）

A.促進(jìn)甲狀腺激素的分泌B.促進(jìn)胰高血糖素的分泌C.促進(jìn)胰島素的分泌D.抑制生長素的分泌

15.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

16.對神經(jīng)纖維而言，與有效刺激相比較，刺激強(qiáng)度增加一倍時，動作電位的幅度是（）

A.增加一倍B.減少一倍C.增加兩倍D.不變

17.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞組成

B.白細(xì)胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

D.血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

18.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

19.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

20.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

21.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

22.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

23.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性

24.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

25.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

26.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

27.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

28.下列關(guān)于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復(fù)極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

29.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生

30.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

39.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.慢性肝淤血常由____引起

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

44.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.突觸

53.濾過分?jǐn)?shù)

54.滲透性利尿

55.局部電位

四、論述題(2題)56.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現(xiàn)

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

59.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

六、單選題(1題)60.下列哪一項(xiàng)是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

參考答案

1.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

2.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

3.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

4.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復(fù)極化持續(xù)的時間較長。而神經(jīng)細(xì)胞動作電位復(fù)極化過程較短

5.CC血小板的功能包括3個：①參與生理性止血；②促進(jìn)血液凝固；③維持血管內(nèi)皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

6.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

7.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動

8.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

9.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

10.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

11.C一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

12.DD心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征；②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因；③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度

13.AA菌血癥：細(xì)菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細(xì)菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

14.CC中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可通過副交感神經(jīng)影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經(jīng)中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側(cè)腹外核后，胰島素分泌減少

15.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導(dǎo)致尿量增加，尿高度稀釋

16.DD動作電位的特點(diǎn)是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且動作電位的幅度最大，與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系

17.AA滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

18.CC動作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

19.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

20.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

21.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

22.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

23.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

24.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

25.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

26.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

27.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

28.AP波反映兩心房除極的電位變化

29.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

30.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

31.內(nèi)臟或肝

32.腎上腺素

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

34.纖維性修復(fù)

35.縮小、中腦

36.腹主

37.化膿性

38.反射

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

41.右心衰竭

42.杯狀細(xì)胞

43.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

44.空洞、潰瘍

45.開放狀態(tài)、關(guān)閉

46.壁細(xì)胞

47.含血量

48.促紅細(xì)胞生成素

49.大量蛋白尿

50.紅細(xì)胞

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

52.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

53.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

54.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

55.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

56.門脈性肝硬化晚期表現(xiàn)為門脈高壓癥和肝功能不全。門脈高壓癥表現(xiàn)為：（1）脾腫大；（2）胃腸淤血；（3）腹水；（4）側(cè)枝循環(huán)形成：①食管下段靜脈叢曲張；②臍周腹壁靜脈叢曲張；③直腸靜脈叢曲張。肝功能不全的表現(xiàn)有：（1）雌激素代謝障礙；（2）蛋白合成障礙；（3）出血傾向；（4）黃疸；（5）肝性腦病

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機(jī)化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機(jī)化。（4）纖維包裹、鈣化：壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收或分離排出，則由纖維組織將壞死組織包圍，使病變局限，稱為纖維包裹，鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化

58.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動作，肌肉在動作進(jìn)行過程中抖動而把握不住方向，尤其在精細(xì)動作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時跨步過大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn)；不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時則無肌肉運(yùn)動異常的表現(xiàn)

59.由突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制性突觸后電位而發(fā)生的抑制稱突觸后抑制。突觸后抑制可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制兩種類型。傳入側(cè)支性抑制的意義在于使不同中樞之間的活動協(xié)調(diào)起來；回返性抑制是一種負(fù)反饋抑制，它使運(yùn)動神經(jīng)元的活動及時終止，或使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動協(xié)調(diào)一致

60.CC副交感神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，消化腺分泌增加，胃腸括約肌舒張，唾液腺分泌稀薄唾液。對代謝系統(tǒng)的作用是血糖降低（糖原分解減少,胰島素分泌增加）安徽省阜陽市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

2.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

3.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

4.心室肌動作電位與神經(jīng)細(xì)胞動作電位主要區(qū)別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續(xù)時間D.復(fù)極過程較短

5.血小板的作用不包括（）

A.參與生理性止血B.促進(jìn)血液凝固C.防御功能D.維持血管內(nèi)皮完整性

6.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

7.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動

8.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

9.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

10.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥

11.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量

C.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量

D.一次心跳一側(cè)心室射出的血量

12.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于（）

A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度

13.關(guān)于炎癥的擴(kuò)散，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.菌血癥是細(xì)菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細(xì)菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細(xì)菌由淋巴道進(jìn)入血道后則成為血道擴(kuò)散

14.副交感神經(jīng)對內(nèi)分泌的影響是（）

A.促進(jìn)甲狀腺激素的分泌B.促進(jìn)胰高血糖素的分泌C.促進(jìn)胰島素的分泌D.抑制生長素的分泌

15.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

16.對神經(jīng)纖維而言，與有效刺激相比較，刺激強(qiáng)度增加一倍時，動作電位的幅度是（）

A.增加一倍B.減少一倍C.增加兩倍D.不變

17.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞組成

B.白細(xì)胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

D.血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

18.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

19.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

20.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

21.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

22.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

23.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性

24.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

25.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

26.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

27.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

28.下列關(guān)于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復(fù)極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

29.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生

30.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

39.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.慢性肝淤血常由____引起

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

44.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.突觸

53.濾過分?jǐn)?shù)

54.滲透性利尿

55.局部電位

四、論述題(2題)56.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現(xiàn)

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

59.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

六、單選題(1題)60.下列哪一項(xiàng)是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

參考答案

1.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

2.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

3.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

4.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復(fù)極化持續(xù)的時間較長。而神經(jīng)細(xì)胞動作電位復(fù)極化過程較短

5.CC血小板的功能包括3個：①參與生理性止血；②促進(jìn)血液凝固；③維持血管內(nèi)皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

6.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

7.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動

8.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

9.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

10.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

11.C一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

12.DD心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征；②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因；③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度

13.AA菌血癥：細(xì)菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細(xì)菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

14.CC中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可通過副交感神經(jīng)影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經(jīng)中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側(cè)腹外核后，胰島素分泌減少

15.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導(dǎo)致尿量增加，尿高度稀釋

16.DD動作電位的特點(diǎn)是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且動作電位的幅度最大，與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系

17.AA滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

18.CC動作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

19.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

20.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

21.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

22.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

23.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

24.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

25.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

26.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

27.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

28.AP波反映兩心房除極的電位變化

29.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

30.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過