新生兒特點(diǎn)與護(hù)理

新生兒特點(diǎn)與護(hù)理第1頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月與新生兒有關(guān)的定義1.新生兒:從出生時(shí)臍帶結(jié)扎到足28天.2.足月兒:胎齡滿37周到42周的新生兒.3.早產(chǎn)兒:胎齡滿28周到未滿37周的新生兒.4.過期產(chǎn)兒:過42周出生的新生兒.5.低體重兒:出生體重不到2500g的新生兒.6.極低體重兒:出生體重低于1500g的新生兒.第2頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月7.超低出生體重兒:出生體重不足1000g者8巨大兒:出生體重超過4000g者.9.小于胎齡兒:出生體重在同胎齡平均體重第10百分位數(shù)以下者.（其中足月小樣兒多見）10.適于胎齡兒:出生體重在同胎齡第10~90百分位數(shù)者.11.大于胎齡兒:出生體重在同胎齡第90百分位數(shù)以上的嬰兒.12.早期新生兒:出生1周內(nèi)的新生兒.13.晚期新生兒:出生后2~4周的新生兒第3頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月高危新生兒:指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生危重疾病而需要特別監(jiān)護(hù)的新生兒

胎齡平均值標(biāo)準(zhǔn)差第10百分位數(shù)第90百分位數(shù)30w1715g400g1175g2255g35w2560g414g2051g3169g40w3277g392g2802g3749g第4頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月正常新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理正常新生兒:出生時(shí)胎齡滿37~42周,體重2500g以上,身長(zhǎng)47㎝以上,無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒.（一）新生兒特點(diǎn)（二）新生兒護(hù)理（三）新生兒幾種特殊生理狀態(tài)第5頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月新生兒特點(diǎn)1.一般特征P592.皮膚3.粘膜4.呼吸5.循環(huán)6.消化7.血液8.泌尿9.神經(jīng)系統(tǒng)10.免疫11.能量代謝和水、電解質(zhì)平衡12.體溫第6頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月皮膚與粘膜2.皮膚:①薄嫩;②蓋有胎脂;③新生兒紅斑:生后5~6小時(shí)出現(xiàn);④粟粒疹:鼻尖及鼻翼處,皮脂栓;⑤胎生青記;⑥皮膚過敏現(xiàn)象3.口腔粘膜:柔嫩。上皮珠與脂肪墊第7頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月呼吸與循環(huán)4.呼吸：腹式呼吸；節(jié)律不齊；頻率快，每分鐘40~45次/分。5.循環(huán)：心率快，120~140次/分，血流分布多集中于軀干及內(nèi)臟而四肢較少，幫新生兒四肢易于發(fā)涼或青紫。血壓較低，46~80㎜Hg。第8頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月消化、血液及泌尿6.消化：易溢乳，原因是賁門松弛；幽門緊張；胃容量小；水平胃。生后24小時(shí)排出胎便。肝功能不完善。7.血液：出生時(shí)紅細(xì)胞及血紅蛋白、白細(xì)胞較多8.泌尿：腎功能不完善。24~48小時(shí)不排尿查原因。第9頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月神經(jīng)系統(tǒng)與免疫9.神經(jīng)：腦相對(duì)較大，脊髓相對(duì)較長(zhǎng)，其下端在第3~4腰椎水平。新生兒常用的神經(jīng)反射檢查有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、頸肢反射。10.免疫：細(xì)胞免疫功能不完善。IgG可通過胎盤，SIgA缺乏易患呼吸道和消化道感染，IgM缺乏易患革蘭氏陰性桿菌感染。第10頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月能量代謝和水電平衡、體溫11能量代謝和水電平衡：由少到多逐漸增多。12體溫：不穩(wěn)定，易隨外界溫度的變化而波動(dòng)。第11頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月新生兒護(hù)理1環(huán)境:執(zhí)行消毒隔離及清潔制度.室溫20~22℃之間,相對(duì)濕度以60%~65%為宜.濕式掃除.定期用紫外線燈消毒.2個(gè)人衛(wèi)生:衣服\尿布吸水性強(qiáng).皮膚以皮膚皺褶處及臀部為重點(diǎn).注意臍部護(hù)理.3喂養(yǎng):早開奶,按需要喂奶.4預(yù)防接種5日常觀察第12頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月新生兒幾種特殊生理狀態(tài)1.生理性體重下降:2~4天,6%~9%,10天2.脫水熱:3~4天,39℃,補(bǔ)足水分后體溫恢復(fù)正常.3.生理性黃疸4.陰道流血:1周內(nèi),少量,持續(xù)數(shù)日.雌性激素影響.5.乳腺腫大:3~5天出現(xiàn),2~3周自然消失.第13頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月測(cè)試題1.足月兒的定義是A.胎齡＜37周,體重＞2500g的新生兒B.出生體重在同胎齡第10~90百分位者.C.37周≤胎齡＜42周的新生兒,體重＞2500gD.胎齡＞40周的新生兒,體重＞3000gE.胎齡＞28周的嬰兒,體重＞2000gc第14頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月2.正常足月新生兒,下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.握持反射E.腹壁反射3.出生后6天女嬰,反應(yīng)好,陰道流出少量血性液體,未處理,2天后自止,考慮診斷為A.假月經(jīng)B.新生兒出血癥C.外傷出血D.血友病E.凝血因子缺乏EA第15頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月4.新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.生理性貧血D.乳腺腫大E.脫水熱5.孕39周出生的男嬰,出生體重3500g,身長(zhǎng)50㎝,皮膚紅潤(rùn),胎毛少,足底紋理遍及整個(gè)足底,最可能的診斷是A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒CB第16頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月A1型選擇題1．足月兒外觀特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A．膚色紅潤(rùn),毳毛少B．耳舟成形,直挺C．乳腺結(jié)節(jié)<4mmD．頭發(fā)分條清楚E．指甲達(dá)到指端C第17頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月2.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是A．男嬰睪丸已降B．男嬰陰囊皺襞少C．女嬰小陰唇被覆蓋D．女嬰陰蒂被覆蓋E．女嬰大陰唇發(fā)育好B第18頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月3.新生兒出生后開始排出胎便的正確時(shí)間是A．24小時(shí)內(nèi)B．28小時(shí)內(nèi)C．30小時(shí)內(nèi)D．36小時(shí)內(nèi)E．48小時(shí)內(nèi)A第19頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月4.新生兒對(duì)某些傳染病有一定免疫力，主要是通過胎盤從母體獲得了哪種抗體A．IgAB．SIgAC．IgMD．IgGE．IgED第20頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月5.正常新生兒適宜的室內(nèi)溫度是A．26℃～28℃B．24℃～26℃C．22℃～24℃D．20℃～22℃E．18℃～20℃D第21頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月6.新生兒早期哺乳，要求在出生后A．20分鐘內(nèi)B．30分鐘內(nèi)C．45分鐘內(nèi)D．60分鐘內(nèi)E．2小時(shí)內(nèi)B第22頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月7.新生兒生理性體重下降恢復(fù)時(shí)間一般為A．5天左右B．10天左右C．15天左右D．20天左右E．25天左右B第23頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月8.新生兒乳腺腫大多于何時(shí)消退A．3～5天后B．5～7天后C．7～9天后D．1～2周后E．2～3周后E第24頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月9.新生兒正常的呼吸頻率為A．25～30次/分B．30～35次/分C．35～40次/分D．40～45次/分E．45～50次/分D第25頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月11.下列哪項(xiàng)不屬新生兒特殊生理狀態(tài)A．生理性體重下降B．生理性黃疸C．生理性乳腺腫大及假月經(jīng)D．生理性貧血E．脫水熱D第26頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月13.新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)不正常A.覓食反射陽性B.握持反射陽性C.巴彬斯基征陽性D.腹壁反射陰性E.擁抱反射陰性E第27頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月B型選擇題（44～45題備選答案）A．37周B．38周C．40周D．42周、E．44周44.早產(chǎn)兒的胎齡小于45.過期產(chǎn)兒的胎齡大于BD第28頁，課件共30頁，創(chuàng)作于2023年2月（46～48題備選答案）A．IgM低B．SIgA低C．IgE低D．IgD可通過胎盤從母體獲得E．IgG可通過胎盤從母體獲得46.新生兒易患革蘭陰性桿菌感染是由于47.新生兒對(duì)麻疹等傳染病具有免疫力是由于48.新生兒易患呼吸道和消化道感染是由于AE