透析病人的營(yíng)養(yǎng)管理-課件(同名1934)

透析病人的營(yíng)養(yǎng)管理

營(yíng)養(yǎng)是影響慢性病進(jìn)展的強(qiáng)相關(guān)因素

代謝性疾病

--------高血壓，高血脂，糖尿病，高尿酸炎癥性疾病--------慢性感染，免疫性疾病心腦血管疾病的急性事件---------急性冠脈綜合征，腦卒中2營(yíng)養(yǎng)不良多種原因相互作用非透析因素營(yíng)養(yǎng)攝入不足體內(nèi)毒素→長(zhǎng)期食欲不振飲食限制藥物副作用→刺激腸胃分解過快、消耗、丟失多酸中毒、電解質(zhì)紊亂并發(fā)感染、心衰等內(nèi)分泌功能紊亂透析因素

透析中營(yíng)養(yǎng)成份丟失透析不充分透析影響消化功能透析并發(fā)癥透析增加代謝其他因素個(gè)體化飲食習(xí)慣、精神抑郁、厭食、經(jīng)濟(jì)狀況有限等

造成營(yíng)養(yǎng)不良的原因有哪些？3透析患者營(yíng)養(yǎng)不良4透析病人營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制透析病人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生機(jī)制的復(fù)雜性導(dǎo)致其治療的困難性，透析病人的營(yíng)養(yǎng)不良重在預(yù)防！蛋白質(zhì)能量攝入不足營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失過多蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)5如何判斷營(yíng)養(yǎng)不良？6飲食和營(yíng)養(yǎng)處方應(yīng)是腎臟病人治療的重要組成部分。。。。7血透中心病人的門診管理傳統(tǒng)或一般門診多元化門診模式營(yíng)養(yǎng)處方病人（三個(gè)會(huì)面）8大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流9

…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)12345678科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良10透析病人的營(yíng)養(yǎng)治療適宜的蛋白質(zhì)和能量攝入水鈉限制防治高血壓和容量負(fù)荷低磷飲食防治高磷血癥及腎性骨病低鉀飲食防止高鉀血癥低脂飲食改善血脂紊亂11一、保證充足的熱量供應(yīng)能量攝入充足，身體才能有效的利用攝入的蛋白質(zhì)，保持充足的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)存。否則，會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)因提供熱量而分解，增加毒素。12膳食能量的主要來源為碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)豐富的食物，同時(shí)應(yīng)考慮三種營(yíng)養(yǎng)素的供能比例能量的食物來源13熱量攝入小技巧熱量足夠時(shí)，如何避免蛋白質(zhì)攝入過量？應(yīng)盡量多食用含熱能高而含蛋白質(zhì)相對(duì)低的一些食品如土豆、白薯、山藥、芋頭、藕、荸薺、南瓜、粉絲、藕粉、菱角粉等技巧一技巧二進(jìn)食減少時(shí)，如何保證充足熱量攝入？當(dāng)進(jìn)食量減少時(shí)，可適當(dāng)增加一些食糖或植物油以增加熱能，滿足身體基本需要14科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567815策略一穩(wěn)定的營(yíng)養(yǎng)攝入2003年國(guó)際腎臟病預(yù)后和生存質(zhì)量工作組（NationalKidneyFoundation,KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative,K-DOQI）對(duì)透析患者的蛋白質(zhì)和能量攝入做出了合理的推薦：血液透析患者：DPI1.2g/kg·d腹膜透析患者：DPI1.2~1.5g/kg·dDEI30~35kcal/kg·d16蛋白質(zhì)

量：

每周透析1次，蛋白攝入0.6g/kg/d

每周透析2次，蛋白攝入1.0g/kg/d

每周透析3次，蛋白攝入1.2g/kg/d，

小兒1.5g/kg/d

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蛋白質(zhì)

質(zhì)：

優(yōu)質(zhì)蛋白占2/3（蛋清，牛奶，瘦肉，魚等）非優(yōu)質(zhì)蛋白占1/3

含量：1只雞蛋（5~6g）=牛肉/雞肉12.5g

=豬瘦肉/魚肉/鴨肉17g=牛奶150ml

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蛋白質(zhì)

注意：

高蛋白飲食往往是高鉀高磷飲食，提供更多的氫離子，明顯增加BUN，因而加重高鉀血癥，高磷血癥，代謝性酸中毒和氮質(zhì)血癥?？紤]患者營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)考慮既能維持氮平衡和防止蛋白質(zhì)缺乏又要避免蛋白代謝產(chǎn)物的蓄積19高蛋白飲食概念每天至少總熱量的25%從蛋白中獲取每天蛋白攝入超過1.5g/kg20Kt/VDPI氮平衡蛋白攝入與透析劑量的關(guān)系2122過高的DPI水平可能導(dǎo)致:每日高磷攝入量和高磷血癥導(dǎo)致合并癥及死亡率的升高70kg成年人,假定50%磷被去除如果磷清除率與肌酐清除率類似，則每日需要8.6L透析液JaimeUribarriAJKD2001,vol372223過高的DPI水平還可導(dǎo)致:代謝性酸中毒透析不充分透析液、藥物和住院治療所致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加劇過于頻繁的更換腹透液導(dǎo)致體力活動(dòng)量降低23我們實(shí)施的營(yíng)養(yǎng)攝入標(biāo)準(zhǔn)DPI

0.8-1.2g/kg/d

(50%ofhighbiologicvalue)DEI25-35kcal/kg/d此標(biāo)準(zhǔn)顯示病人隨訪過程中營(yíng)養(yǎng)狀況良好目前沒有證據(jù)顯示DPI高于1.2g/kg/d的益處飲食攝入的標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)范圍而不是一個(gè)點(diǎn)每個(gè)病人有適合自己的攝入范圍，在此范圍內(nèi)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是安全的24豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白來源蛋類奶類瘦肉魚、蝦、蟹大豆類食物25大豆制品也需要

大豆指黃豆、黑豆和青豆?！安荒艹远怪破贰钡挠^點(diǎn)早被摒棄抗氧化、降血脂和同型半胱氨酸水平（改善脂代謝優(yōu)于動(dòng)物蛋白），預(yù)防腫瘤和心腦血管病生物學(xué)價(jià)值與肉類等同，為優(yōu)質(zhì)蛋白不飽和脂肪酸占85%對(duì)降低蛋白尿和延緩腎功能不全的惡化有益透析病人需控制磷的攝入，因此推薦吃大豆類加工食品如豆腐、豆?jié){、豆制品等26蛋白質(zhì)攝入小技巧飯量不夠，吃不飽怎么辦？可以低蛋白淀粉補(bǔ)充，絕不可以米飯、饅頭吃到飽足低蛋白淀粉，如：麥淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、紅薯淀粉等技巧一技巧二

素食者怎么補(bǔ)充蛋白質(zhì)？素食者可根據(jù)血中鈣、磷、鉀水平適當(dāng)食用豆類及豆制品或菌類因豆類制品、菌類含有豐富的蛋白質(zhì)，可部分滿足血透腎友的營(yíng)養(yǎng)需求27科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567828三、控制脂肪和膽固醇的攝入長(zhǎng)期血透常伴有脂肪代謝紊亂，應(yīng)限制脂肪和膽固醇的攝入，以防加重高脂血癥及動(dòng)脈硬化。29動(dòng)物腦子：豬腦2100、牛腦2670、羊腦2099各種蛋黃：皮蛋2015、雞蛋1705、鴨蛋1522魚籽、蟹黃：桂魚子495、鯽魚籽460、蟹黃460某些魚類：鳳尾魚330、墨魚275、魷魚26530動(dòng)物內(nèi)臟鴨肝515、雞肝429、豬肝369

豬腎405、牛腎340、羊腎340

牛肚340、豬肚159、羊肚124

豬肺314、牛肺234、羊肺21531羊奶34、牛奶13、酸奶12豬肉77、牛肉63、羊肉65桂魚96、鯽魚93、鯉魚83、青魚9032科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567833四、控制水分?jǐn)z人為什么血液透析后還要限制飲水？

腎臟---連續(xù)不斷

血液透析---間斷34惡性循環(huán)口渴多喝水透析不充分毒素殘留多35為何要限制液體的攝入？1、高超濾率：加大脫水量2、脫水太多，導(dǎo)致低血壓、四肢抽筋、肌肉痙攣等不良反應(yīng)3、病情惡化1、體重增加過多，水腫2、高血壓3、心衰4、急性肺水腫5、甚至危及生命透析的影響透析間期的影響水潴留水分?jǐn)z入過多36水多如果近期體重增加，血壓升高，同時(shí)伴有水腫，同時(shí)有胸悶，氣短，頭昏，頭痛，夜間不能平臥水少如果近期體重進(jìn)行性下降，口渴，虛弱，眩暈，頭暈，特別是變換體位時(shí)的不適37攝入水排出水食物700－1000ml飲水500－1200ml內(nèi)生水300ml肺呼出300ml皮膚排出500ml尿650－1600ml糞50－100ml合計(jì)1500－2500ml合計(jì)1500－2500ml水的平衡四、限制水分?jǐn)z入普通人38攝入水排出水食物700－1000ml飲水500－1200ml內(nèi)生水300ml肺呼出300ml皮膚排出500ml糞50－100ml失去平衡透析患者39攝入水排出水食物150－200ml飲水300～500ml內(nèi)生水200ml肺呼出300ml皮膚排出500ml糞50－100ml再次平衡40到底每天應(yīng)攝入多少水份？總原則：量出為入，保持平衡。出量：尿量、吐瀉量、汗液、透析脫水量等入量：飲水量、食物中含水量、體內(nèi)新陳代謝生水量總和注：這是指每天飲水量，不包括食物中的水。41如何衡量體內(nèi)水液平衡？透析間期體重增長(zhǎng)：不超過干體重3%-

5%

示例：一位體重60公斤的腎友，透析間期的體重增長(zhǎng)不宜超過60×5%=3公斤。測(cè)量體重42兩次透析間體重增加不超過2～3公斤水份攝入的控制原則：43每天在固定時(shí)間同樣的磅秤與固定磅秤的地點(diǎn)測(cè)量體重。同時(shí)間同磅秤同地點(diǎn)每天早晚稱量體重，評(píng)估一下水份是否攝取太多，同時(shí)減少菜湯、肉湯、多汁水果等攝取。如何在家中測(cè)量體重?44水份攝入小技巧每天三測(cè)，心里有數(shù)固定茶杯，平均分配食物水分，分清多少清淡少鹽，減少口渴冰塊糖果，緩解口渴適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加出汗小技巧45水份攝入小技巧每天三測(cè)，心里有數(shù)：

·測(cè)尿量

·測(cè)量入水量（飲水＋服藥用的水＋輸液量）

·測(cè)體重46水份攝入小技巧固定茶杯，平均分配：

利用計(jì)量杯，預(yù)先測(cè)量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，這樣便于以后測(cè)量。將一日可飲用水量用固定容器裝好，然后平均分配到一天中。47

不要過量攝取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜湯、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制這些含水多的飯萊：湯、燉過的菜、煮的食品、面條等。食物水分，分清多少：水份攝入小技巧4890％～100％含水量的食物：

如水、飲料、茶、咖啡、牛奶、湯、液體調(diào)味品。75％含水量的食物：

如粥、土豆泥、煮面條、水果、蔬菜。

50％含水量的食物：

如米飯、熟土豆。

25％含水量的食物：如

炸土豆，稍加烘烤的面食。

含水量無或微量的食物：

如餅干、面包干等。食物含水量49冰塊糖果，緩解口渴：把水果汁、牛奶凍成冰塊，口渴時(shí)含在口中，讓冰塊慢慢溶化，化了就吐掉。含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁在嘴里，減少口渴的感覺。稍微口渴時(shí)，用棉花棒濕潤(rùn)嘴唇或漱口，十分口渴時(shí)再小心喝水。水份攝入小技巧50水份攝入小技巧適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加出汗：試著做輕度運(yùn)動(dòng)或找事情做，盡可能使身體保持活動(dòng)狀態(tài)，促進(jìn)排汗，減輕想喝水的感覺。通過運(yùn)動(dòng)、洗澡，多出汗。但心功能差的人，要控制過多洗澡或運(yùn)動(dòng)。51科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567852我一口水都不喝我一點(diǎn)咸的都不吃，飯菜都沒有味道53但是病人常常吃一些水含量比較多的食物：粥，湯，飲料，水果，湯菜但是病人烹調(diào)時(shí)加入醬油，味精，雞精，吃腌菜，醬豆腐，香腸，蝦皮54為何要限制鈉（鹽）攝入？進(jìn)鹽過多鈉水潴留水?dāng)z入過量高血壓、水腫等限鹽：3～5克/天551個(gè)咸鴨蛋=4g鹽1根廣味香腸=3g鹽5ml醬油=1g鹽2g鹽勺3克食鹽=15毫升醬油=10克黃醬=半瓶酒瓶蓋的鹽半個(gè)啤酒蓋3g鹽56介紹幾種食物含鹽量1小平勺鹽6克1個(gè)咸鴨蛋4克1片火腿腸1克二兩油餅0.8克一袋方便面5.4克一片配餐面包0.8克二兩榨菜11.3克兩片醬蘿卜0.8克3克57如何控制鈉鹽攝入過量？少用含鈉高的調(diào)味品，如：食鹽、味精、醬油、蠔油、醬制品（辣椒醬、豆瓣醬、番茄醬）避免食用咸菜、咸蛋、腐乳、醬類及各種腌制品罐頭食品、薯片等零食鹽份高，需限制食用菜湯和肉湯中含鹽也高，應(yīng)避免用來拌飯或大量飲用其它含鈉高的食物包括：油條、紫菜、海帶、各種堅(jiān)果、爆米花、薯片、色拉醬、蜜餞、干酪、奶油等。技巧一限鈉（鹽）小技巧58烹調(diào)菜肴如何選材？采用新鮮食品，享用食品本身所特有的鮮味選用易于入味的原材料，如蛋等使用香辛調(diào)料增加食物味道，如辣椒、姜、蒜、芥末、檸檬、洋蔥等技巧二限鈉（鹽）小技巧593g鹽4g鹽怎樣少吃鹽？計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣，按標(biāo)推使用鹽和其它調(diào)味品。餐時(shí)加鹽法：烹調(diào)時(shí)不要放鹽，食用時(shí)把少量鹽、醬油等撒在食物表面，這樣使舌上味蕾受到較強(qiáng)刺激，既能喚起食欲，又能減少鹽的攝入量。一菜加鹽法：一餐數(shù)菜時(shí)，可將鹽集中在一種菜上，其它的菜肴盡量不用鹽。與其所有飯菜都是談淡的，不如使一種菜突出，更容易食用。少鹽三法60嚴(yán)格限制高鈉食物小吃類：牛肉干、薯片、話梅……外賣食物、腌制品、罐頭食品各種醬料包括：甜面醬、黃醬、辣椒醬、豆瓣醬、火鍋調(diào)料……方便面、漢堡包、火腿、咸菜61控制水鹽中病人遇到的問題為什么我的尿少了？那是因?yàn)槟刂扑}后，尿液濃縮了，并不是腎功能的下降，不用擔(dān)心，這樣減少腎臟的負(fù)擔(dān)，保護(hù)了殘余腎功能62科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567863為何要限制鉀的攝入？高鉀血癥危害：肌肉：四肢乏力、手足及口周感覺麻木等心臟：心跳減慢、心室纖顫、心臟驟停腎臟排泄鉀高鉀血癥（高危人群）飲食中攝入鉀嚴(yán)格控制鉀攝入量，提防高鉀血癥！每日攝入量：2～3克64認(rèn)識(shí)高鉀食物-奶制品及魚肉豆蛋篇奶粉奶片芝士（奶酪）奶制品類魚肉豆蛋類毛豆香腸豬肉干魚松小魚干鯧魚65認(rèn)識(shí)高鉀食物-蔬菜篇根莖類土豆芋頭山藥荸薺海帶紫菜木耳香菇菠菜莧菜空心菜番茄蔬菜類菌藻類66認(rèn)識(shí)高鉀食物-水果篇水果類所有果脯水果制品果汁水果罐頭的湯汁葡萄干杏脯話梅香蕉榴蓮奇異果橘類67認(rèn)識(shí)高鉀食物-其他所有堅(jiān)果飲料調(diào)味品花生杏仁咖啡茶雞精低鈉鹽薯片零食68去鉀小技巧蔬菜如何去鉀？蔬菜可浸泡半小時(shí)以上或水煮3min，再烹調(diào)，可減少攝入鉀1/2～2/3根莖類應(yīng)去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不斷更換水，可減少鉀的含量1/2～2/3技巧一技巧二

水果如何去鉀？加糖水煮后棄水，食果肉，可減少鉀1/2技巧三其他去鉀技巧超低溫冷藏食品比新鮮食品含鉀量少1/3

69常見的低鉀食物水果類：蘋果、菠蘿、甘蔗、鴨梨、西瓜蔬菜類：冬瓜、絲瓜、佛手瓜、西葫蘆含鉀量低的食物，如果進(jìn)食過量，同樣可以引起高鉀血癥70科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567871為何要限制磷的攝入?為什么限制磷的攝入？腎性骨病軟組織鈣化繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)皮膚瘙癢

高蛋白飲食→高磷鈣攝入不足、維生素D3合成減少→低鈣→高磷腎排磷減少→磷積聚高磷血癥的危害采取低磷飲食，限制磷的攝入：800～1000

mg/d72有機(jī)磷：來源于動(dòng)植物蛋白。植物蛋白中磷吸收率＜50%，動(dòng)物蛋白中磷吸收率40%-60%。無機(jī)磷：主要來源于食品添加劑，吸收率90%。73認(rèn)識(shí)常見的高磷食物肉類蛋類動(dòng)物內(nèi)臟奶類堅(jiān)果豆類全谷類口蘑汽水酵母粉（高磷食物：磷含量>300mg/100g食物）74常見低磷食物冬瓜胡蘿卜蘋果梨粉絲涼粉油類海參75去磷小技巧為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應(yīng)先水煮棄湯后再進(jìn)一步烹調(diào)。技巧一76蛋白質(zhì)與磷

磷的攝入量與每日蛋白質(zhì)的攝入量有著密切的關(guān)系。每100g蛋白質(zhì)含磷1000-1500mg，因此很難做到在限制磷的攝入的同時(shí)又?jǐn)z入足夠的蛋白質(zhì)，故大多數(shù)患者需要使用磷結(jié)合劑治療高磷血癥。77鈣與磷（含鈣磷結(jié)合劑）空腹時(shí)服用：胃內(nèi)酸度較高，碳酸鈣崩解完全迅速，有利于吸收補(bǔ)鈣，空腹時(shí)間越長(zhǎng)吸收越多，因此空腹時(shí)服主要是補(bǔ)鈣。餐前或餐中服用：分解后的鈣離子與食物中的磷結(jié)合，形成不能吸收的物質(zhì)而隨糞便排出體外，這種服藥方法用于降低血磷。78科學(xué)飲食管理，糾正營(yíng)養(yǎng)不良…攝入充足熱量限鈉（鹽）控制脂肪和膽固醇攝入限磷限鉀限制液體攝入補(bǔ)充鈣劑、維生素?cái)z入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1234567879補(bǔ)充鈣劑、維生素補(bǔ)充鈣劑補(bǔ)充維生素水溶性維生素，易隨透析液排出體外尤其是維生素B和C

應(yīng)多食新鮮水果和蔬菜

（注意水分控制）缺少維生素D對(duì)維生素D不敏感應(yīng)多食含鈣食品（800-1200mg/d）（飲食中補(bǔ)鈣要注意限磷）飲食中補(bǔ)鈣如何限磷？熬骨頭湯或燉排骨，應(yīng)將其在清水中煮沸3min，棄水后，再加水熬燉，可除去骨中磷1/3～1/2。

小技巧80補(bǔ)充鈣質(zhì)富含鈣食物:牛奶及食用乳制品（如奶酪）、豆制食品、甘藍(lán)或萵苣等綠葉蔬菜等。富含維生素食物：

魚肉、奶油、動(dòng)物肝臟、牛奶避免鈣質(zhì)流失酗酒、吸煙、嗜飲咖啡、高鹽、高蛋白質(zhì)的炸雞、漢堡防礙鈣質(zhì)吸收：汽水、可樂81250ml牛奶75g蛋類50g蝦皮500g綠葉菜+鈣片或酮酸制劑以上內(nèi)容相加可獲得1200~1500mg鈣82適當(dāng)補(bǔ)充維生素透析病人部分維生素每日需要量維生素mg/d(參考值)維生素C100維生素B14維生素B610葉酸400ugDFE83食譜推薦（一）以體重50公斤為例，每日應(yīng)攝入蛋白量為60克左右：84病人沒有食欲怎么辦？水鹽的控制是相對(duì)的，不能以犧牲營(yíng)養(yǎng)作為控制水鹽的代價(jià)透析不充分也會(huì)影響病人的食欲少量多餐，可以用干山楂泡水85厭食的改善方法用餐時(shí)先吃蛋白質(zhì)食物選用體積小的蛋白質(zhì)蛋、豆制品不要吃太麻煩的肉類不要有骨頭、魚刺以蛋白質(zhì)食物當(dāng)點(diǎn)心鹽水雞、白切雞、茶蛋涼拌豆腐豆干、素雞補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑86記錄核對(duì)計(jì)算飲食評(píng)估的實(shí)施87100g北豆腐各種營(yíng)養(yǎng)素含量8889飲食攝入的簡(jiǎn)便算法

食物蛋白質(zhì)和熱量的簡(jiǎn)單算法（每份食物90kcal）半兩主食——2克蛋白質(zhì)1斤青菜——5克蛋白質(zhì)1個(gè)水果(200g)——1克蛋白質(zhì)1個(gè)雞蛋——8克蛋白質(zhì)1袋（250ml）奶——8克蛋白質(zhì)0.5兩豆——9克蛋白質(zhì)1兩肉類（生重）——9克蛋白質(zhì)25g干果——7克蛋白質(zhì)10g油脂類90飲食蛋白質(zhì)和熱量的計(jì)算總蛋白g=每公斤體重蛋白質(zhì)攝入×標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）總熱量kcal=每公斤體重?zé)崃繑z入×標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）標(biāo)準(zhǔn)體重kg=身高cm-105體型、體力活動(dòng)考慮熱量需要請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)護(hù)人員定一份個(gè)體化的食譜，然后依你的喜好換用不同的食物91飲食攝入的簡(jiǎn)便算法第一步：同類食物歸類，計(jì)算總份數(shù)第二步：計(jì)算每類食物所含蛋白質(zhì)和熱量第三步：每類食物蛋白質(zhì)和熱量相加92舉例早餐：牛奶250g，雞蛋50g，面包40g午餐：炒餅150g，小白菜100g，豬肉100g，香蕉150g晚餐：米飯100g，豬肉50g，青菜200g每天喝水400ml鹽2g，花生油20g93飲食攝入的簡(jiǎn)便算法第一步：同類食物歸類，計(jì)算總份數(shù)第二步：計(jì)算每類食物所含蛋白質(zhì)和熱量第三步：每類食物蛋白質(zhì)和熱量相加94舉例早餐：牛奶250g，雞蛋50g，面包40g午餐：炒餅150g，小白菜100g，豬肉100g，香蕉150g晚餐：米飯100g，豬肉50g，青菜200g每