2023年臨床綜合知識復習題庫（含答案）

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臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱歸納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

臨床綜合知識復習題庫含答案

1、丹毒的致病菌是

A、梭狀芽胞桿菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、白色念珠菌

E、表皮葡萄球菌

答案：B

答案解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，病原菌為乙型溶血性鏈

球菌。好發(fā)部位是下肢。

2、肺吸蟲病

A、鐵銹色痰

B、爛桃樣痰

C、漿液性粉紅色泡沫樣血痰

D、巧克力色膿痰

E、咯鮮血

答案：B

3、關(guān)于流產(chǎn)的描述，以下哪項正確

A、流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛

B、有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對不應做陰道檢查

C、難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性

D、完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出，就診時陰道流血仍多

E、不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療，癥狀消失者可繼續(xù)妊娠

答案：A

答案解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止稱流產(chǎn)。臨床表現(xiàn)

主要是停經(jīng)后陰道流血和腹痛。早期流產(chǎn)先出現(xiàn)陰道流血，后出現(xiàn)陣發(fā)性卜,腹

痛。晚期流產(chǎn)與早產(chǎn)和足月產(chǎn)相似，表現(xiàn)為先出現(xiàn)腹痛（陣發(fā)性子宮收縮），

而后出現(xiàn)陰道流血。

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4、男，50歲?？人?，咳白色泡沫痰10年，每年持續(xù)4個月。近3年出現(xiàn)

活動后氣短，時有哮喘。體檢:兩肺叩診高清音，呼吸音低，呼氣延長。為明確

診斷應選擇

A、動脈血氣分析

B、心電圖

C、痰液檢查

D、呼吸功能測定

E、血常規(guī)

答案：D

5、下列哪項不是胎盤剝離征象

A、宮底升高且軟

B、子宮底升高且硬

C、陰道少量出血

D、外露臍帶延長

E、壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

答案：A

答案解析：胎盤剝離征象有：

（1）宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達

臍上；

（2）剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；

（3）陰道少量流血；

（4）接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而

外露的臍帶不再回縮。

6、全面、完整的健康教育項目應開始于科學的

A、計劃

B、規(guī)劃

C、設計

D、分析

E、診斷

答案：C

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答案解析：健康教育項目要想獲得理想的效果，應該以科學的設計開始，

分析和診斷都是為優(yōu)良設計服務的，計劃和規(guī)劃都需要預先設計，然后才會有

科學的計劃實施和效果評價，因此，科學設計成為項目計劃成敗的關(guān)鍵，答案

以C最佳。

7、與閉合復位相比較，骨折的切開復位較易

A、縮短骨折愈合時間

B、減少骨折部位創(chuàng)傷

C、增加骨不愈合發(fā)生的可能性

D、降低感染風險

E、制動時間延長

答案：C

答案解析：骨折切開復位最大的優(yōu)點是使骨折達到解剖復位，有效的內(nèi)固

定，可以使患者制動時間縮短，早期下地活動，避免長期臥床的并發(fā)癥。但是切

開復位由于分離軟組織和骨膜，對骨折部的血供造成影響，降低局部抵抗力，

易于發(fā)生感染或由于內(nèi)固定器材選材不當，誘發(fā)無菌性炎癥,從而造成骨折延遲愈

合或者不愈合。所以正確答案是C。

8、患者全身水腫，頸靜脈怒張，肝大，應考慮

A、腎性水腫

B、心源性水腫

C、肝源性水腫

D、內(nèi)分泌性水腫

E、營養(yǎng)不良水腫

答案：B

9、男，18歲，自幼有哮喘，每年春季發(fā)作，用沙丁胺醇可緩解。今在公

園春游時突感胸悶氣急。除了考慮哮喘急性發(fā)作外，應主要鑒別的疾病是

A、急性支氣管炎

B、自發(fā)性氣胸

C、外源性變態(tài)反應肺泡炎

D、急性心功能不全

E、肺栓塞

答案：B

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10、男，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年。4天前受涼后咳嗽加重，痰量增多,

咳黏膿痰。此時最合理的治療

A、免疫治療

B、中藥治療

C、抗炎祛痰

D、解痙平喘

E、補充電解質(zhì)

答案：C

11、8歲，產(chǎn)后8個月，經(jīng)期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩。

應考慮診斷為

A、妊娠

B、無排卵型功血

C、黃體功能不足

D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E、稽留流產(chǎn)

答案：D

答案解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長,

甚至可達10天以上，且出血量多?；A(chǔ)體溫雙相型，但下降緩慢。診斷性刮宮

在月經(jīng)期第5?6日進行，內(nèi)膜切片檢查仍能見到呈分泌反應的內(nèi)膜，且與出血

期及增生期內(nèi)膜并存。

黃體功能不足：一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。有時月經(jīng)周期雖在

正常范圍內(nèi)，但卵泡期延長、黃體期縮短，以致患者不易受孕或在孕早期流產(chǎn)。

就本題而言，“高溫相下降遲緩”是子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)。

題干沒有提示有停經(jīng)史，故不考慮A。

12、出現(xiàn)持續(xù)青紫伴杵狀指，最可能的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案：E

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答案解析：此題是理解判斷題，考查考生對法洛四

聯(lián)癥臨床特征的理解。

法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型，主要表現(xiàn)為持續(xù)青紫。

13、新月體性腎炎的臨床表現(xiàn)是

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、隱匿性腎炎

E、腎病綜合征

答案：B

答案解析：考核腎臟疾病臨床表現(xiàn)和病理類型之間的關(guān)系。

新月體性腎炎的臨床表現(xiàn)通常為急進性腎小球腎炎;急性腎小球腎炎特指鏈

球菌感染后腎小球腎炎，其病理類型為毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。慢性腎炎

可有多種不同的病理類型。隱匿性腎炎預后較好，一般無須行腎穿刺活檢。

14、女性，15歲。嘔吐腹瀉1天，大便4~5次，呈水樣或糊狀，無黏液及

膿血，排便前腹痛，便后緩解，發(fā)病前曾在路邊小攤上吃冷面一碗。體檢:腹軟,

臍周輕度壓痛，腸鳴音活躍，糞檢:WBC10個/HP,RBC少許

A、胃泌素瘤

B、甲狀腺功能亢進

C、霍亂

D、吸收不良綜合征

E、急性胃腸炎

答案：E

15、下列有關(guān)雙相障礙的診斷正確的是

A、主要依據(jù)臨床表現(xiàn)特點和實驗室檢查進行

B、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，并排除其他軀體、

腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙等可以診斷

C、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作即可診斷。

D、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，僅僅排除其他軀體

所致精神障礙即可以診斷

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E、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，僅僅排除腦器質(zhì)性精

神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙即可以診斷

答案：B

答案解析：雙相障礙的診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)特點進行，當患者在病程

中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，并排除其他軀體、腦器質(zhì)性精神障礙、精

神活性物質(zhì)所致精神障礙等可以診斷。

16、急性心肌梗死時最易引起房室傳導阻滯的梗死部位是

A、前壁

B、下壁

C、側(cè)壁

D、后壁

E、廣泛前壁

答案：B

答案解析：本題為理解題.在急性心肌梗死時，最容易引起房室傳導阻滯的是

下壁心肌梗死。本題解答的關(guān)鍵是要了解房室結(jié)動脈的供血。下壁心肌梗死時

閉塞的血管多為右冠狀動脈，房室結(jié)動脈90%來自右冠狀動脈，如右冠狀動脈閉塞

時房室結(jié)動脈供血受到影響，房室結(jié)缺血可發(fā)生房室傳導阻滯。廣泛前壁心肌梗

死也可發(fā)生房室傳導阻滯，但機會比下壁梗死少得多，只有當心肌壞死嚴重，面積

大，累及間隔的束支傳導系統(tǒng)時才會出現(xiàn)房室傳導阻滯，預后比下壁梗死時發(fā)生的

房室傳導阻滯嚴重得多。

17、女性，36歲。肥胖，面如滿月，紅潤，四肢相對瘦小，腹部及大腿內(nèi)

側(cè)可見寬大的紫色條紋。此患者一般不會出現(xiàn)以下哪種病史

A、月經(jīng)少

B、易感染

C、有口干，多尿

D、精神神經(jīng)障礙

E、腎絞痛，血尿

答案：E

18、原位癌患者宜施行

A、乳腺癌改良根治術(shù)

B、乳腺癌根治術(shù)

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C、乳腺癌擴大根治術(shù)

D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

E、腫物切除術(shù)

答案：D

答案解析：原位癌患者不需要腋窩淋巴結(jié)清掃。

19、男性，24歲。昨天下午進食海產(chǎn)品，晚上開始腹瀉。大便30多次，

繼之嘔吐多次，無發(fā)熱及腹痛，口渴尿少及腓腸肌痛。查體:T36C,

BP90/50mmHg,精神萎靡，腹平軟，無壓痛。本患者最可能的診斷

A、嗜鹽菌食物中毒

B、沙門菌腸炎

C、急性菌痢

D、霍亂

E、中毒型菌痢

答案：D

20、患者女性，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充

血，陰道pH值為5。最可能的診斷是

A、細菌性陰道病

B、滴蟲陰道炎

C、老年性陰道炎

D、急性淋病

E、念珠菌陰道炎

答案：A

答案解析：細菌性陰道病的臨床表現(xiàn)為：陰道分泌物增多，有魚腥臭味，

尤其性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見陰道黏膜無充血的炎

癥表現(xiàn)，分泌物特點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但粘度很

低，容易將分泌物從陰道壁上拭去。陰道pH值＞4.5。題目所給患者臨床表現(xiàn)

及檢查均與細菌性陰道病相符，故答案選擇A。

21、室間隔缺損初期所引起的血液分流方向是

A、自右向左

B、自左向右

C、雙向分流

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D、先向左，后向右

E、先向右，后向左

答案：B

答案解析：室間隔缺損：由于左心室的收縮壓顯著高于右心室，分流方向

為左室到右室，室間隔缺損的血流動力學改變與缺損大小及肺血管床狀況有關(guān)。

缺損小時，左向右分流量很小，血液動力學改變不明顯。中等大小的室間隔缺

損時，有明顯的左向右分流，肺動脈壓正?；蜉p度升高；大型的室間隔缺損，分

流量大，肺循環(huán)的血流量可為體循環(huán)的3?5倍。

【該題針對“小兒心血管系統(tǒng)疾病☆”知識點進行考核】

22、下列各項中不符合慢性髓性白血病急變的是

A、骨、關(guān)節(jié)痛

B、脾縮小

C、貧血、出血加重

D、以往治療無效

E、發(fā)熱經(jīng)抗生素治療可無效

答案：B

答案解析：慢性髓性白血病急變期，臨床表現(xiàn)與急性白血病相同，原來的

浸潤表現(xiàn)會加重，如脾大、貧血和出血加重、骨和關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱經(jīng)抗生素治療

可無效等，這都是以往治療無效而發(fā)生的急變。

【該題針對“慢性粒細胞白血病”知識點進行考核】

23、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、

懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺（-）,最可能的診斷是

A、皰疹性口炎

B、鵝口瘡

C、咽-結(jié)合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

答案：E

答案解析：小兒皰疹性咽峽炎的診斷：皰疹性咽峽炎是小兒一種特殊上感。

除上感表現(xiàn)外，咽峽部、軟腭、懸雍垂等處粘膜出現(xiàn)2?4mm灰白色小丘疹，

周圍繞有紅暈，漸變成皰疹，皰疹破潰，形成潰瘍，亦可三種病變同時存在。

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【該題針對“小兒急性上呼吸道感染”知識點進行考核】

24、癰的常見致病菌是

A、梭狀芽泡桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、大腸埃希菌

答案：B

答案解析：人體的各種感染往往由特定的致病細菌所致。也就是不同的細

菌感染可形成相應的感染性疾病，當然也可形成混合性感染。癰是常見的皮膚

細菌性感染，由皮膚不潔引起，病原菌常見的是金黃色葡萄球菌。

25、患者男性，伴發(fā)熱，查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較

淡，邊緣清楚，隆起，皮溫增高。首先考慮的診斷是

A、癰

B、急性淋巴結(jié)炎

C、急性蜂窩織炎

D、拜

E、丹毒

答案：E

答案解析：①下肢發(fā)病。②片狀皮膚紅疹，色鮮紅，中間稍淡，境界清楚,

隆起。③皮溫增高。此為丹毒的典型表現(xiàn)。

26、患子宮內(nèi)膜癌最重要的危險因素為

A、初次性交年齡過早

B、多個性伴侶及性生活紊亂

C、生育過早、過多、過密

D、內(nèi)源性或外源性雌激素

E、病毒感染

答案：D

答案解析：子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激而無黃體酮拮抗，無論是內(nèi)源性還

是外源性激素均可能導致內(nèi)膜癌發(fā)生。圍絕經(jīng)期婦女由于更年期癥狀，同時合

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并有骨質(zhì)疏松、心血管變化等，雌激素替代治療能取得良好的效果，但若單用

雌激素會刺激子宮內(nèi)膜的增生，從而導致子宮內(nèi)膜癌。故正確答案是D。

27、該患者2個月后回到北京，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應

考慮的并發(fā)癥是

A、再發(fā)心肌梗死

B、梗死面積擴大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再發(fā)心肌缺血

答案：D

答案解析：患者在心梗死后4周，心電圖ST段持續(xù)升高，考慮室壁瘤形成。

再發(fā)心肌梗死的情況是梗死相關(guān)血管再造后，心電圖ST段落到等電位線;如該血

管又閉塞,發(fā)生原部位再梗死時,ECG原來已回落的ST段再次抬高;本病例為ST

段持續(xù)升高,故不可能是再發(fā)心肌梗死。梗死面積擴大是指心電圖上梗死相鄰部

位，原來無梗死改變的導聯(lián)也出現(xiàn)ST段抬高和/或Q波形成，提示梗死面積擴大。

急性心包炎表現(xiàn)為心電圖廣泛、普遍的ST段弓背向下抬高，不像心肌梗死有定

位性，無病理性Q波,伴肢體導聯(lián)的電壓。梗死后再發(fā)心肌缺血雖然可能發(fā)生ST

段抬高，但缺血性變,ST段也能恢復，不會持續(xù)升高。急性心肌梗死后ST段持續(xù)

升高是室壁瘤形成的表現(xiàn)，發(fā)生機制可能由于正常心肌與室壁瘤心肌之間復極不

一致所致。

28、艾滋病病毒主要侵害人體細胞中的

A、T淋巴細胞

B、淋巴細胞

C、抑制性T細胞

D、輔助性T細胞

E、巨噬細胞

答案：D

答案解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDs）,是由人類免疫缺陷

病毒（HIV）引起的慢性傳染病，主要經(jīng)性接觸和血液傳播，病毒主要侵犯和

破壞CD4+T淋巴細胞，使機體的免疫功能受損，最后并發(fā)各種致命的機會性感

染與惡性腫瘤。

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29、以下關(guān)于結(jié)核病說法錯誤的是

A、結(jié)核分枝桿菌通過呼吸道首次侵入人體為原發(fā)感染

B、原發(fā)感染的結(jié)核菌沿淋巴管進入到血液中可導致血行播散

C、機體感染結(jié)核分枝桿菌后是否發(fā)病受到細菌毒力、侵入機體的菌量以

及機體自身免疫力的影響

D、肺結(jié)核潛隱感染者雖無結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，但會傳播結(jié)核病

E、嬰幼兒容易發(fā)生活動性結(jié)核病

答案：D

答案解析：處于潛隱感染的感染者沒有結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，也不會傳播結(jié)

核病，其體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌常處于休眠靜止狀態(tài)，但當機體由于各種原因?qū)?/p>

致免疫力下降時，處于休眠狀態(tài)的結(jié)核分枝桿菌就會重新滋生繁殖，引起發(fā)病。

所以正確答案為D。

【該題針對“原發(fā)型肺結(jié)核（臨綜兒科）★”知識點進行考核】

30、精神癥狀主要通過以下哪些檢查確定

A、陪同就診人員的敘述

B、體格檢查

C、面談及觀察

D、實驗室檢查

E、智力測驗

答案：C

31、對懷疑霍亂病人最有診斷意義的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便檢查病原菌

D、血清凝集試驗

E、結(jié)腸鏡檢查

答案：B

答案解析：糞便細菌培養(yǎng)出霍亂弧菌為確診依據(jù)。

32、女,26歲。近1個月來出現(xiàn)失眠，難以入睡。食欲較差，體重減輕2kg。

自覺自己無能、沒用、孤獨，沒有人關(guān)心自己，對未來也不抱任何希望，偶爾出現(xiàn)

生不如死的想法。目前患者存在的突出癥狀是

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A、三自癥狀

B、思維遲緩

C、睡眠障礙

D、消極觀念

E、三無癥狀

答案：E

答案解析：此試題是簡單應用題，考查考生對抑郁發(fā)作核心癥狀的理解、記

憶和分析應用能力。“三無”癥狀即無望、無助和無價值。無望是指患者對自己

的現(xiàn)在和未來都感到?jīng)]有信心、失望甚至是絕望;無助是指盡管周圍的人都在給

予關(guān)心和幫助，患者仍感到自己孤立無援;無價值是指患者感到自己的存在無論

對自己、對家庭還是對社會都沒有任何價值。"三自”癥狀即自責、自罪和自殺。

自責是指患者過分地責備自己，夸大自己的錯誤和缺點;自罪是指患者毫無根據(jù)

地認定自己有罪，甚至是罪大惡極，應該受到相應的懲罰;自殺是指患者主動采取

以結(jié)束自己生命為目的的行動。題干提供病例顯示，該年輕女性患者存在有睡

眠障礙、食欲較差體重減輕孤獨無助、對未來不抱有希望、無用和偶爾消極觀

念，而且癥狀持續(xù)存在有1個月，其可能的診斷是抑郁發(fā)作。抑郁發(fā)作的患者

在備選答案中的癥狀都有可能出現(xiàn)。但在該問題中主要詢問的是目前患者存在

的突出癥狀。盡管患者有睡眠障礙但并不構(gòu)成抑郁發(fā)作的核心癥狀，消極觀念

只是偶爾出現(xiàn)，思維遲緩對于抑郁發(fā)作患者可能出現(xiàn)，但病歷中并未提及思維遲緩,

也未提及明顯的自罪和自殺，說明其思維遲緩并不突出，也沒有明顯的“三自”癥

狀?；颊吣壳巴怀霰憩F(xiàn)為“三無”癥狀。正確答案是E。

33、男性，42歲。5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),但肝功能正現(xiàn)HBsAg(+),

但肝功能正常，未予理會。近2個月來到體力和食欲均減退，查

ALT240IU/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的診斷是

A、急性黃痘型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亞急型重型肝炎

D、慢性乙型肝炎

E、慢性重型肝炎

答案：D

34、下列關(guān)于淡漠型甲狀腺功能亢進癥，哪一項是錯誤的

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A、多見于老年

B、常缺乏神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)

C、明顯乏力，消瘦，甚至惡病質(zhì)

D、長期甲狀腺功能亢進，導致各系統(tǒng)的極度衰竭

E、病情較輕，不易發(fā)生甲狀腺危象

答案：E

35、破傷風的常見致病菌是

A、梭狀芽泡桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、大腸埃希菌

答案：A

答案解析：破傷風是毒血癥，毒素來自傷口中感染的梭狀芽抱桿菌，該菌

產(chǎn)生的外毒素毒性極強。

36、某醫(yī)院收住一個肺炎患兒，在他入院后5天，發(fā)現(xiàn)其患了麻疹。你判

斷麻疹是

A、幼兒園感染帶入醫(yī)院

B、院外感染院內(nèi)發(fā)病

C、院內(nèi)感染院內(nèi)發(fā)病

D、很難判定感染來源

E、家庭內(nèi)感染帶入醫(yī)院

答案：B

答案解析：麻疹的潛伏期平均為10天左右，該患兒入院后5天發(fā)病，可知

該患兒是在入院以前就已經(jīng)感染了麻疹，所以應該是院外感染院內(nèi)發(fā)病。

【該題針對“麻疹（臨綜兒科）★”知識點進行考核】

37、介于人與人之間的一種直接的面對面、信息溝通的交流活動是

A、人際傳播

B、互動傳播

C、直接傳播

D、雙向傳播

第13頁，共35頁2/9

臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱歸納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

E、單向傳播

答案：B

答案解析：人際傳播是指人與人之間的面對面的直接信息溝通的交流活動。

這種交流主要是通過語言來完成，但也可以通過非語言的方式來進行，如動作、

手勢、表情、信號（包括文字和符號）等。廣播不是面對面的直接信息溝通，

所以不屬于人際傳播的方式。

38、孕婦自覺胎動停止，子宮停止增長，檢查胎心聽不到，子宮比妊娠周

數(shù)小

A、可能是胎兒太小

B、可能是胎兒心跳太弱

C、可考慮為死胎

D、孕婦身體太弱

E、醫(yī)生檢查的問題

答案：C

答案解析：胎兒死亡后約80%在2~3周內(nèi)自然娩出，一般情況下孕婦自覺

胎動停止，子宮停止增長，檢查時聽不到胎心，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)不符，B

超檢查胎心和胎動消失。胎兒死亡過久見顱板塌陷，顱骨重疊，呈袋狀變形。

39、下列哪一條不是原發(fā)性醛固酮增多癥的特點

A、高血壓為最早出現(xiàn)的癥狀

B、尿鉀排出減低，通常24小時尿鉀＜25mmol/L

C、可以有低鉀性堿中毒

D、可以有心電圖異常

E、腎小管上皮細胞空泡變生，濃縮功能減退

答案：B

40、有機氟類殺鼠劑的特效解毒劑是

A、阿托品

B、解磷定

C、雙復磷

D、乙酰胺

E、維生素K1

答案：D

第14頁，共35頁2/9

臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱！）1納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

答案解析：乙酰胺（acetamide,又名解氟靈）是有機氟類殺鼠劑的特效解

毒劑，包括可疑中毒者，不管發(fā)病與否，都應及早足量應用。

41、哪項符合典型溶血型黃痘的尿三膽改變

A、尿膽原++,尿膽素++,尿膽紅素-

B、尿膽原+,尿膽素+,尿膽紅素+

C、尿膽原一，尿膽素尿膽紅素++

D、尿膽原尿膽素尿膽紅素-

E、尿膽原+,尿膽素尿膽紅素+

答案：A

42、經(jīng)治療后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合適的處理為

A、可停止藥物治療

B、繼續(xù)藥物治療，并隨訪血糖以調(diào)整劑量

C、繼續(xù)藥物治療，并根據(jù)糖血紅蛋白隨訪療效

D、加用二甲雙胭并調(diào)整原來藥物劑量

E、血脂仍高，加用降脂藥物

答案：A

43、在我國，引起肝硬化的主要病因是

A、肝靜脈阻塞綜合征

B、酒精性肝病

C、藥物性肝炎

D、病毒性肝炎

E、自身免疫性肝病

答案：D

答案解析：本題為理解記憶題，考核考生對肝硬化病因的理解和記憶。肝硬

化是一種慢性肝臟疾病。其病因包括慢性肝炎病毒感染，持續(xù)性酒精中毒和膽汁

淤積、免疫紊亂、長期與毒物或藥物接觸、循環(huán)障礙等。在我國慢性病毒性肝

炎為其主要病因,其中乙型慢性肝炎肝硬化最多見;西方國家以酒精性肝病發(fā)展所

致的肝硬化更常見。

44、男性，40歲，漁民。因發(fā)熱1周伴腹痛、腹脹、腹瀉，大便每日3~4

次，稀便有黏凍，村衛(wèi)生室給服氯霉素5天，患者熱退，癥狀好轉(zhuǎn)，繼續(xù)工作,

2周后再次發(fā)熱，體溫39℃,抽血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。通過治療患者體溫恢

第15頁，共35頁2/9

臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱?。?納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

復正常，兩次血培養(yǎng)（-）,但IgG含量仍高，考慮為帶菌狀態(tài)，哪個器官隱藏病

菌最多

A、膽

B、脾

C、肝

D、腸道淋巴結(jié)

E、腸道淋巴結(jié)

答案：A

45＞男,70歲。直腸指檢前列腺有一硬結(jié)，血清PSA13.5ng/ml,為明確診斷,

應選擇的檢查方法是

A、經(jīng)直腸超聲

B、CT

C、MRI

D、前列腺穿刺活組織檢查

E、放射性核素骨掃描

答案：D

答案解析：此題是有關(guān)前列腺癌診斷方法手段的簡單經(jīng)直腸超聲可以顯示

前列腺內(nèi)低回聲灶及其大小和侵及范圍，CT和MRI對T,期與T2期前列腺癌

的診斷價值有限;對T,期、To期腫瘤能顯示其侵犯包膜及鄰近器官、淋巴結(jié)的

情況進行初步評估。放射性核素骨掃描用于早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。前列腺穿刺

活組織檢查可根據(jù)所獲組織有無癌變作出最終診斷。

46、風疹與麻疹的主要鑒別點是

A、全身癥狀輕

B、皮疹為全身性分布

C、呈充血性斑丘疹

D、皮疹1日內(nèi)出齊

E、外周血白細胞減少

答案：D

答案解析：風疹可分為后天性風疹和先天性風疹綜合征。后天性風疹前驅(qū)

期短或不顯，表現(xiàn)“上感”癥狀。發(fā)熱第2天出疹并于一天內(nèi)出齊。皮疹呈猩紅

熱樣斑疹，但形態(tài)多變。

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臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱歸納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

麻疹出疹期（“疹出熱盛”），持續(xù)3?4天。皮疹先見于耳后、發(fā)際，漸及

額部、面部、頸部，然后自上而下延至軀干和四肢，最后達手掌和足底。皮疹

初為紅色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。

【該題針對“風疹和幼兒急診（臨綜兒科）★”知識點進行考核】

47、流腦的主要防治措施為

A、注射疫苗

B、流行期間避免大型聚會

C、抗生素

D、A+C

E^A+B+C

答案：E

答案解析：通過空氣飛沫傳播是流腦的唯一傳播途徑，出現(xiàn)流行時，應避

免大型聚會。預防流腦安全有效的措施是給易感人群注射流腦多糖疫苗。對疑

似早期非典型輕型病人和病人的密切接觸者可采取使用全程足量磺胺藥物或利

福平進行藥物預防。

48、健康教育活動包括以下幾個步驟，其中第一步應進行

A、干預計劃制定

B、健康教育診斷

C、計劃實施準備

D、計劃實施

E、計劃的評價

答案：B

答案解析：通過健康教育診斷調(diào)查確定影響居民生活質(zhì)量的健康問題、與

此健康問題有關(guān)的行為、導致行為發(fā)生發(fā)展的傾向/促成/強化因素，以及目標人

群的基本情況、可獲得的資源等情況，通過分析研究形成理論假設，提出解決

該問題的目標以及實現(xiàn)該目標所采取的策略和一系列的方法、步驟，為計劃實

施奠定基礎(chǔ)，為科學評價提供量化指標。

49、晚期血吸蟲病患者大便檢查不易發(fā)現(xiàn)蟲卵的主要原因是

A、成蟲死亡

B、蟲卵死亡

C、蟲卵集中在肝內(nèi)

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D、蟲卵集中在肺內(nèi)

E、腸壁組織纖維化

答案：E

答案解析：晚期血吸蟲病患者因腸壁組織纖維化，蟲卵不易落入腸腔，所

以大便不易查到蟲卵

50、下列哪項不屬于影響創(chuàng)傷愈合的全身因素

A、營養(yǎng)不良

B、傷口感染

C、免疫功能低下

D、全身并發(fā)癥

E、大量使用細胞增生抑制劑

答案：B

答案解析：B項屬于影響創(chuàng)傷的局部因素。影響創(chuàng)傷愈合的因素：①局部

因素中主要是傷口感染和創(chuàng)傷范圍，局部血液循環(huán)障礙和處理失當。②全身因

素中主要是營養(yǎng)不良、大量使用細胞增生抑制劑、免疫功能低下和全身并發(fā)癥

等。

51、缺鐵性貧血最常見的病因是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、慢性溶血

D、慢性感染

E、慢性失血

答案：E

答案解析：慢性持續(xù)少量出血是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。男性

常見為痔出血及消化道出血，女性常見為月經(jīng)過多。

【該題針對“貧血”知識點進行考核】

52、男性，20歲，外地來廣州學生，高熱3天，抽搐、意識障礙1天入院,

體檢體溫40℃,呼吸30次/分，頸抵抗，病理神經(jīng)反射陽性，四肢肌張力增高,

外周血象白細胞20X109/L,中性粒細胞比例為92%,尿蛋白（+）,為明確診

斷，下列檢查中最重要的是

A、血培養(yǎng)

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B、乙腦特異性抗體檢查

C、腦脊液檢查

D、病毒分離

E、流行性出血熱抗體檢查

答案：B

答案解析：本例病人年輕人發(fā)病，起病急，病程短，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦

實質(zhì)損害為主要臨床表現(xiàn)，體檢見病理反射，實驗室檢查見白細胞升高，臨床

應首先考慮乙腦的診斷，為明確診斷，最重要的檢查為乙腦抗體的檢測

53、男性，27歲。腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次,

無腹痛，感口渴、乏力，糞檢:WBC(2-5)個/HP。該腹瀉的主要發(fā)生機制是

A、滲出性腹瀉

B、滲透性腹瀉

C、分泌性腹瀉

D、吸收不良性腹瀉

E、腸動力增強性腹瀉

答案：C

54、女,28歲?；楹?天突起畏寒高熱，尿頻伴尿急，側(cè)腰痛既往無類似發(fā)作。

尿常規(guī):蛋白性,紅細胞(0-3)個/HP,白細胞++/HP?；颊咴俅伟l(fā)生尿頻、尿急，出現(xiàn)

嚴重并發(fā)癥。下列哪項應除外

A、腎盂積膿

B、腎周圍膿腫

C、敗血癥

D、腎功能衰竭

E、腎結(jié)核

答案：E

55、與造成孕婦死胎無關(guān)的病因是

A、孕婦因素

B、胎兒因素

C、胎盤因素

D、孕婦營養(yǎng)不良

E、臍帶因素

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臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱?。?納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

答案：D

答案解析：造成死胎的原因有很多，包括孕婦因素、胎兒因素、胎盤因素、

臍帶因素。孕婦營養(yǎng)不良不會引起死胎，一般會引起胎兒體重過輕、營養(yǎng)不良

等。

56、男性，33歲?？人?、發(fā)熱許1周，體溫38.5C,皮膚有大塊瘀斑，血

紅蛋白85g/L,白細胞總數(shù)3xlO%/L,中性粒細胞0.32,淋巴細胞0.64,未見幼稚

細胞，血小板3.2X/L,凝血酶原時間15秒（對照12秒），3P試驗弱陽性。最可能

診斷是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、肺炎并發(fā)DIC

D、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、維生素K缺乏

答案：B

57、無排卵月經(jīng)的臨床診斷及病理特征是

A、多見于生育年齡婦女

B、月經(jīng)量少而持續(xù)點滴狀出血

C、基礎(chǔ)體溫呈單相

D、內(nèi)膜腺上皮高柱狀，有核下空泡

E、間質(zhì)細胞肥大，呈多邊形

答案：C

答案解析：無排卵月經(jīng)因無孕激素分泌，故基礎(chǔ)體溫呈單相，多見于青春

期及更年期婦女。

58、手足口病潛伏期為

A、1~1。天

B、2~10天

C、2~11天

D、3~11天

E、5~15天

答案：B

答案解析：手足口病潛伏期：2?10天不等，平均3?5天。

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【該題針對“手足口?。ㄅR綜兒科）”知識點進行考核】

59、霍奇金病分期可根據(jù)以下何條件而明確

A、骨髓檢查發(fā)現(xiàn)ReedStemberg細胞

B、異常的淋巴管造影

C、胸腔積液

D、脾腫大

E、有全身癥狀

答案：D

60、男,48歲。一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放

射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來在鄉(xiāng)鎮(zhèn)出差，發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,3

小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶、大汗。此時最有助診

斷的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線片

C、心電圖

D、心肌酶

E、CT

答案：C

答案解析：本題為解決問題類試題，治療題?；颊咝赝闯掷m(xù)30分鐘以上，心

電圖相鄰2個或2個以上導聯(lián)的ST段抬高（肢導K）.lmV,胸導K）.2mV）,無溶栓禁

忌證者應盡快給予靜脈溶栓治療，以達到血管再通，實現(xiàn)心肌再灌注，搶救瀕死心

肌，縮小梗死面積。靜脈滴注硝酸甘油并不降低急性心肌梗死死亡率，目的只是

為了減輕胸痛癥狀，故不是急性心肌梗死的首選治療

61、產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素的主要部位是

A、胎膜

B、卵巢黃體

C、葉狀絨毛膜

D、胎兒胎盤單位

E、胎盤合體滋養(yǎng)細胞

答案：E

答案解析：人絨毛膜促性腺激素是絨毛膜合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的糖蛋白激素。

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臨床綜合知識復習題庫(含答案)

精研考綱歸納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

62、呼出大蒜味氣體可能是()中毒

A、酒精

B、氟化物

C、有機磷

D、甲醇

E、嗎啡

答案：C

答案解析：呼吸氣味：酒精中毒有酒味；氟化物中毒有苦杏仁味；有機磷

中毒、碎中毒、硒中毒有蒜味；呼吸頻率改變：呼吸中樞興奮劑、甲醇及水楊

酸類中毒可引起呼吸加快；鎮(zhèn)靜安眠藥、嗎啡中毒可使呼吸減慢；肺水腫：刺

激性氣體、磷化鋅、有機磷殺蟲藥中毒可引起肺水腫。

63、習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)

A、I次及以上

B、2次及以上

C、3次及以上

D、4次及以上

E、5次及以上

答案：C

答案解析：習慣性流產(chǎn)：指連續(xù)自然流產(chǎn)3次及以上者。

64、目前對乙型肝炎的最主要的防治手段是

A、注射免疫球蛋白，保護高危人群

B、接種乙肝疫苗，保護易感人群

C、加強HBsAg攜帶者的管理

D、切斷傳播途徑

E、阻斷母嬰傳播

答案：B

答案解析：此題考查乙型肝炎的防治手段。乙型肝炎的預防措施包括；強

化乙肝疫苗的預防接種；切斷傳播途徑，控制HBV感染；管理乙型肝炎傳播的

重要傳染源——乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者；加強宣傳教育，增強全民對乙

型肝炎防治意識。答案B為免疫預防的主體，是乙型肝炎最主要的防治手段。

65、傷寒確診依賴于

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臨床綜合知識復習題庫(含答案)

精研考綱！)1納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

A、臨床五大特點

B、陽性流行病學資料

C、肥達反應陽性

D、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

E、用氯霉素治療效果良好

答案：D

66、男,36歲。進食后突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時。查體:腹肌緊張,全腹壓

痛，肝濁音界消失。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞升高。最可能的診斷是

A、胃潰瘍穿孔

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、急性腸梗阻

答案：A

答案解析：此題屬于經(jīng)驗性試題，要求考生具有一定臨床經(jīng)驗和對潰瘍穿孔

診斷及鑒別診斷的掌握急性闌尾炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻一

般不會出現(xiàn)肝濁音界消失，故可排除B、C、D及E選項

67、成人高血壓的診斷標準是

A、BP>18.6/12kPa(140/90mmHg)

B、BP>20/18kPa(150/90mmHg)

C、BP>21.3/12kPa(160/90mmHg)

D、BP>21.3/12.6kPa(160/95mmHg

E、BP>22/12.6kPa(165/95mmHg)

答案：A

答案解析：18歲以上成年人高血壓定義為：在未服抗高血壓藥物情況下，

收縮壓之140mmHg和(或)舒張壓之90mmHg。

68、代表病毒發(fā)生了變異的指標是

A、HBsAg+、HBeAg-N抗HBc+

B、HBsAg-^抗HBs+、抗HBc+

C、HBsAg+、HBeAg+、HBV-DNA+

D、HBsAg+、HBeAg-、HBV-DNA-

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E、HBsAg+、HBeAg-、HBV-DNA+

答案：B

69、在乙肝病毒標記中對人體有保護作用的是

A、抗HBs

B、抗HBc

C、DNA

D、Dane顆粒

E、抗HBe

答案：A

70、骨髓像巨核細胞明顯減少最常見于

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、巨幼細胞性貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、溶血性貧血

答案：B

答案解析：再生隙礙性貧血的骨髓像顯示有核細胞增生減低，脂肪滴增多,

粒系、紅系及巨核細胞系均不同程度減少。在缺鐵性貧血，骨髓像顯示巨核細

胞系分類大致正常。巨幼紅細胞性貧血的骨髓像巨核系可發(fā)生巨幼樣變。特發(fā)

性血小板減少性紫瘢和溶血性貧血均無巨核細胞明顯減少。

A.缺鐵性貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。各期的幼紅細胞體積均較小，

胞漿量少，染色偏藍。骨髓鐵染色示骨髓小粒可染鐵（稱細胞外鐵）減少或消

失，鐵粒幼紅細胞（稱細胞內(nèi)鐵）大多消失。

B.再生障礙性貧血：增生減低，三系造血細胞明顯減少，非造血細胞明顯

增多。如增生良好時紅系中常有晚幼紅細胞比例增多，巨核細胞明顯減少。

C.巨幼細胞性貧血：增生活躍，或明顯活躍，紅系增生顯著，巨幼變，粒

細胞也有巨幼變。

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢：典型者為巨核細胞增多，產(chǎn)生血小板的巨核

細胞減少或缺如（成熟障礙）；個別患者的巨核細胞數(shù)正常甚至減少。

E.溶血性貧血：網(wǎng)織紅細胞明顯增多，末梢血可見幼紅細胞，骨髓幼紅細

胞增生。

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［該題針對“貧血”知識點進行考核】

71、影響戒煙行為的促成因素為

A、法規(guī)如公共場所禁煙

B、吸煙危害知識

C、個人價值觀

D、有關(guān)吸煙危害的態(tài)度、信念

E、同伴的支持

答案：A

答案解析：促成因素，是指促使某種行為動機或愿望得以實現(xiàn)的因素，即

實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。另外保健設施、醫(yī)務人員、診所、醫(yī)療費用、

交通工具、健康信息和技術(shù)、個人保健技術(shù)，行政的重視與支持，法律政策等

也可歸結(jié)為促成因素。

72、霍亂與其他細菌引起的腹瀉，最主要的鑒別點

A、流行病學史

B、有無腹痛及里急后重

C、有無“米潸水”樣糞便

D、有無嚴重的脫水表現(xiàn)

E、細菌學檢查結(jié)果

答案：E

答案解析：不同細菌引起的腹瀉癥狀可以類似，但根本的區(qū)別在于它們致

病菌是不一樣的，所以選E。

73、胎產(chǎn)式是指

A、胎兒在子宮內(nèi)的姿勢

B、胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系

C、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系

E、最先進入骨盆入口的胎兒部分

答案：C

答案解析：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系為胎產(chǎn)式。胎兒在子宮內(nèi)的姿勢為

胎姿勢。胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系為干擾答案。胎兒先露部的指示點與母體

骨盆的關(guān)系為胎方位。最先進入骨盆入口的胎兒部分為胎先露。

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74、患有心臟病的孕婦在分娩期要注意

A、第一產(chǎn)程要消除孕婦的緊張情緒

B、盡量少用抗生素

C、沒有必要縮短第二產(chǎn)程的時間

D、產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程如出血過多者，要以最快的速度輸液

E、產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程時，要加腹壓，盡可能縮短第二產(chǎn)程

答案：A

答案解析：患有心臟病的孕婦在分娩期第一產(chǎn)程處理：①消除產(chǎn)婦緊張恐

懼情緒，多鼓勵、安慰產(chǎn)婦，為減輕疼痛可適當應用鎮(zhèn)靜劑如地西泮；②吸氧;

③產(chǎn)程開始即給予抗生素預防感染；④密切觀察血壓、脈搏、心率、呼吸，以

及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭；⑤嚴密注意產(chǎn)程進展及胎兒安危，有條件時應做胎心連續(xù)

監(jiān)護。

75、妊娠期間孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化正確的是A.妊娠晚期舒張壓一-般偏高

A、妊娠晚期舒張壓一-般偏高

B、心排出量自妊娠20周逐漸增加

C、心臟容量至妊娠末期約增加25%

D、心排出量至妊娠32~34周達高峰

E、妊娠晚期心率休息時每分鐘增加5次標準

答案：D

答案解析：妊娠晚期舒張壓一般偏低，心排出量自妊娠10周逐漸增加。心

排出量至妊娠32~34周達高峰是正確答案。心臟容量至妊娠末期約增加10%;妊

娠晚期心率休息時每分鐘增加10-15次。

76、霍亂的典型臨床特征是

A、發(fā)熱、腹痛、腹瀉

B、無痛腹瀉、脫水、周圍循環(huán)衰竭

C、劇烈嘔吐、腹瀉、昏迷

D、腹痛腹瀉、里急后重、神志改變

E、腹瀉、休克

答案：B

答案解析：霍亂典型表現(xiàn)為劇烈吐瀉，從而導致脫水、肌肉痙攣、電解質(zhì)

紊亂、酸堿失衡及循環(huán)衰竭。

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臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱?。?納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

77、女,35歲,已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，

伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。有體:右下腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音減弱。血常規(guī):白

細胞總數(shù)及中性粒細胞分類升高。最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、胃、十二指腸潰瘍穿孔

C、急性胃腸炎

D、急性盆腔炎

E、急性膀胱炎

答案：A

答案解析：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)，伴有惡心、

嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)，白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類升高。

78、關(guān)于產(chǎn)后出血的定義下述哪項是正確的

A、分娩過程中出血量＞500ml

B、胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml

C、胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml

D、產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后10天陰道出血＞500ml

E、胎兒娩出后，陰道流血＞500ml

答案：C

答案解析：胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml（剖宮產(chǎn)術(shù)中失血量超

過1000m】）稱為產(chǎn)后出血，是我國產(chǎn)婦首位的死亡原因。

79、艾滋病患者最常見的機會性感染是

A、腦弓形蟲病

B、口腔毛狀白斑

C、隱球菌腦膜炎

D、卡氏肺泡子蟲肺炎

E、口腔和食管念珠菌病

答案：D

答案解析：艾滋病患者最常見的機會性感染是卡氏肺抱子蟲肺炎，70%~

80%的患者可經(jīng)歷一次或多次卡氏肺抱子蟲肺炎。

80、休克期時重點治療措施為

A、擴充血容量

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B、激素應用

C、利巴韋林治療

D、肝素抗凝治療

E、血液透析

答案：A

81、蠟樣屈曲多見于

A、神經(jīng)癥

B、精神分裂

C、反應性精神障礙

D、抑郁癥

E、躁狂癥

答案：B

82、妊娠合并心臟病對胎兒的影響不正確的是

A、流產(chǎn)

B、難產(chǎn)

C、死胎

D、胎兒生長受限

E、胎兒窘迫

答案：B

答案解析：妊娠合并心臟病對胎兒影響：

（1）流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫及新生兒室息的發(fā)生率

均明顯增高。

（2）某些治療心臟病的藥物對胎兒存在潛在的毒性反應。

（3）胎兒患先心病及其他畸形的機會鞫家，如室間隔缺損、肥厚型心肌病、

馬方綜合征等均有較高的遺傳性。

83、男，17歲，咳嗽、少痰5天，不發(fā)熱，WBC5.7X109/L,肺部無異常

體征，X線胸片示右下肺斑片影?？赡艿脑\斷是

A、葡葡球菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、克雷伯菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

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E、綠膿桿菌肺炎

答案：D

答案解析：肺炎支原體肺炎：病原體為肺炎支原體（MP）,是一種介于細

菌和病毒之間的微生物。常有發(fā)熱，熱型不定，熱程1?3周。刺激性咳嗽為本

病突出表現(xiàn)，有的酷似百日咳樣咳嗽，咯出黏稠痰，甚至帶血絲，可持續(xù)1?4

周。肺部體征常不明顯，故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致為本病的特點

之一。胸部X線改變大體分為4種：①支氣管肺炎改變；②間質(zhì)性肺炎改變；

③均一的片狀陰影似大葉性肺炎改變；④肺門陰影增濃。

84、女性，35歲。皮下結(jié)節(jié)2年.1個月來癲癇發(fā)作頻繁。查體:軀干、四肢、

頭皮下可觸及多個O.5cmxlcm大小的圓形結(jié)節(jié)，無觸痛，與周圍無粘連。進一

步必做的輔助檢查是

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿

C、胸部X線

D、自身免疫抗體檢測

E、腦血管造影

答案：A

85、男,36歲。因體表燒傷人院，估計深度面積為15%,II度面積為25%o

在燒傷創(chuàng)面處理過程中，患者突發(fā)寒戰(zhàn)高熱不退,伴詢妄，尿少，白細胞計數(shù)升高。

應考慮的主要并發(fā)癥是

A、補液不足

B、藥物超敏反應

C、輸血反應

D、膿毒癥

E、毒血癥

答案：D

答案解析：該患者在處理過程中發(fā)生了切痛后的寒戰(zhàn)、高熱、誘安等全身

性化膿感染癥狀，表現(xiàn)十分典型，是重度燒傷切癡后常見的并發(fā)癥，其治療不

能僅靠支持治療，更主要的是應清創(chuàng)感染的焦痂，切除深I(lǐng)度癡皮，引流創(chuàng)面,

對新鮮肉芽創(chuàng)面移植異體皮并嵌入自體皮片,這樣才能控制感染。

86、肝硬化的重要實驗室診斷依據(jù)是

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臨床綜合知識復習題庫（含答案）

精研考綱?。?納核心題海訓練歸納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復習

A、ALT升高

B、清蛋白下降及AVG比值倒置

C、血糖減少

D、膽紅素增高

E、ALP升高

答案：B

87、以下哪種疾病不屬于性傳播疾病

A、淋病

B、梅毒

C、弓形蟲病

D、尖銳濕疣

E、生殖道皰疹

答案：C

答案解析：弓形蟲感染（?。┦怯晒蜗x引起的人獸共患病。通過先天性

和獲得性兩種途徑感染。人感染后多呈隱性感染，既沒有或很少臨床表現(xiàn)，又

不易用常規(guī)方法檢獲病原體，在免疫功能低下時，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和

全身性播散性感染。先天性感染常致胎兒畸形，且病死率高，是優(yōu)生學關(guān)注的

嚴重問題。

88、高腎素型高血壓患者首選

A、阿替洛爾或卡托普利

B、美托洛爾或硝苯地平

C、硝苯地平或卡托普利

D、吠塞米或尼群地平

E、硝普鈉或硝酸甘油

答案：A

89、女,30歲。發(fā)熱3天，體溫最高399C,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。查

體:BP80/60mmHg,心率11次/min。血常規(guī):\￥8。5*10%山對90%,有核左移。尿

常規(guī):蛋白（++）,RBC15-20/HP,WBC>100/HPo治療該病的抗生素療程應為

A、3天

B、1周

C、2周

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