留置尿管護理指南課件PPT

留置尿管護理指南引言

“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值?？梢苑殴緲酥玖糁媚蚬艿牟l(fā)癥導尿適應(yīng)證概念置管注意事項留置尿管的維護留置尿管的日常護理尿標本的正確采集123456Contents7目錄一、概念

(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。感染漏尿血尿尿管脫出疼痛或引流不暢導尿并發(fā)癥一、概念最常見尿路感染（UTI）占院內(nèi)感染的40%，占首位，約80%尿路感染與導尿管有關(guān)。一、概念具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻1尿失禁2精確監(jiān)測尿量3患者不能或不愿收集尿液4二、導尿適應(yīng)證需長時間臥床或被迫體位的患者5外科手術(shù)時的圍手術(shù)期使用6嚴格無菌操作下進行固定尿管，防止導管移動和尿道牽拉無特別臨床指證，一般選取與引流效果相匹配的最小孔徑尿管

無菌

固定

最小三、置管注意事項尿道短3—5cmF12—16號尿管插入4—6cm見尿尿道長18—20cmF14—18號尿管插20—22cm見尿兩彎曲三狹窄女男三、置管注意事項雙腔尿管三腔尿管三、置管注意事項(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻除具有臨床指證，否則無論短期或長期使用尿管，均不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預防感染除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻不需要時盡早拔除（縮短）不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。尿路感染（UTI）占院內(nèi)感染的40%，占首位，約80%尿路感染與導尿管有關(guān)。不需要時盡早拔除（縮短）具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻尿標本的留取要在抗感染治療之前“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。無特別臨床指證，一般選取與引流效果相匹配的最小孔徑尿管具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻標注量尿管型號四、留置導尿管的維護1.無菌操作留置導尿管后，保持引流系統(tǒng)的密閉性。2.保持引流通暢（2）集尿袋始終低于膀胱水平，避免接觸地面（1）避免導管及引流管扭曲除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗拔除留置導尿管前無需夾閉導尿管3.更換導尿管及集尿袋4.預防尿路感染5.閉合性膀胱沖洗6.拔管前不夾閉不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。除具有臨床指證，否則無論短期或長期使用尿管，均不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預防感染四、留置導尿管的維護目的及護理方法沐浴擦身尿道口清潔鼓勵飲水Text認識到尿路感染的重要性不要把導尿管浸入水中每日兩次尿道口護理多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位宣教清潔通暢忌水五、留置導尿管的日常護理渾濁、沉淀、結(jié)晶發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。患者離床時，導尿管與集尿袋應(yīng)妥善安置。搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。及時更換引流通暢尿管、集尿袋留置必要性Text導管脫出、無菌性、密閉性破壞管路扭曲打折及時糾正低于膀胱水平不需要時盡早拔除（縮短）換管位置評估管路五、留置導尿管的日常護理如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。五、留置導尿管的日常護理六、尿液標本的正確采集尿標本的留取要在抗感染治療之前不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。五、留置導尿管的日常護理注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗除具有臨床指證，否則無論短期或長期使用尿管，均不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預防感染注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。六、尿液標本的正確采集注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流?？梢苑殴緲酥旧倭磕驑吮敬罅磕驑吮疽赡蚵犯腥緹o菌原則應(yīng)用消毒劑清潔導尿管接頭后，用去針頭的注射器從導尿管接頭處抽吸尿液。從集尿袋中抽取尿液尿標本的留取要在抗感染治療之前六、尿液標本的正確采集多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。不需要時盡早拔除（縮短）(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換?！搬t(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。不需要時盡早拔除（縮短）五、留置導尿管的日常護理患者不能或不愿收集尿液需長時間臥床或被迫體位的患者“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。需長時間臥床或被迫體位的患者尿標本的留取要在抗感染治療之前五、留置導尿管的日常護理“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換?！搬t(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次?！搬t(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。尿標本的留取要在抗感染治療之前發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。固定尿管，防止導管移動和尿道牽拉“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。除具有臨床指證，否則無論短期或長期使用尿管，均不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預防感染注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。五、留置導尿管的日常護理如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻六、尿液標本的正確采集需長時間臥床或被迫體位的患者如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位需長時間臥床或被迫體位的患者除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。尿失禁尿標本的留取要在抗感染治療之前六、尿液標本的正確采集如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。無特別臨床指證，一般選取與引流效果相匹配的最小孔徑尿管除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗不需要時盡早拔除（縮短）(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。無特別臨床指證，一般選取與引流效果相匹配的最小孔徑尿管注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。具有臨床意義的尿潴留或膀胱出口梗阻除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。應(yīng)用消毒劑清潔導尿管接頭后，用去針頭的注射器從導尿管接頭處抽吸尿液。無菌操作留置導尿管后，保持引流系統(tǒng)的密閉性。五、留置導尿管的日常護理“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗外科手術(shù)時的圍手術(shù)期使用發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次。搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。“醫(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。五、留置導尿管的日常護理(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。不推薦固定的時間間隔，應(yīng)依據(jù)臨床指證進行更換。除非可能發(fā)生導尿管的阻塞，否則不推薦進行膀胱沖洗如發(fā)生感染、梗阻或密閉的引流裝置開放。搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。五、留置導尿管的日常護理無菌操作留置導尿管后，保持引流系統(tǒng)的密閉性。發(fā)生渾濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)作膀胱沖洗，每周檢查尿常規(guī)一次?！搬t(yī)學之父”希波克拉底很重視對尿液的觀察，有專門的著作論及尿液的顏色、透明度、嗅味、所含膿液和血液對診斷的價值。(留置）導尿——指在嚴格無菌操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱（并保留在膀胱內(nèi))，引流尿液的方法。不需要時盡早拔除（縮短）多飲水達到內(nèi)沖洗，并更換體位注意要及時打開引流管，以保持引流通暢。具有臨床意義的尿潴留或膀胱出