肘關(guān)節(jié)檢查法

肘關(guān)節(jié)檢查法第1頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)的概念肘關(guān)節(jié)連接了十分靈活的肩關(guān)節(jié)和相對(duì)穩(wěn)定的腕關(guān)節(jié)，其功能為屈曲和旋轉(zhuǎn)前臂，協(xié)助其他兩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)肘關(guān)節(jié)包括尺骨鷹嘴肱骨滑車關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、上尺橈關(guān)節(jié)第2頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)的骨性解剖第3頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)解剖三個(gè)骨三個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)外兩組韌帶內(nèi)外兩組肌肉前后肌腱，血管，神經(jīng)第4頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)解剖

第5頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月望診將衣袖拉至上臂上1/3肘關(guān)節(jié)形態(tài)1：內(nèi)外翻畸形2：肘腫脹、半屈、前后徑加長(zhǎng)、后突，是肘后脫位或肱骨髁上骨折畸形第6頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第7頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月望診腫脹1：梭形慢性腫脹者多是結(jié)核。2：運(yùn)動(dòng)員中肘后窩腫脹，為創(chuàng)傷性滑膜炎、肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎、骨關(guān)節(jié)病。3：關(guān)節(jié)外腫脹，滑囊炎、血腫、肌腱斷裂第8頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

第9頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月望診凹陷鷹嘴骨折、肱三頭肌斷裂、內(nèi)上髁骨折和前臂曲肌斷裂第10頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月觸診壓痛：提示疾患所在

1，肱骨外上髁或肱橈關(guān)節(jié)間隙

2，肱骨內(nèi)上髁

3，肘后間隙：創(chuàng)傷性滑膜炎和OA4，肱三頭肌下止點(diǎn)處壓痛：骨折、骨骺炎、滑囊炎及末端病

5，橈骨小頭處壓痛：頭或頸骨折第11頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月觸診尺神經(jīng)溝的觸診肘關(guān)節(jié)屈曲抱頭位，明顯飽滿為骨關(guān)節(jié)病，容易引起遲發(fā)性尺神經(jīng)炎。伸曲時(shí)觸及索條狀物于尺神經(jīng)溝進(jìn)出是尺神經(jīng)習(xí)慣性脫位？橈骨頭的觸診前或后脫位者為孟氏骨折，不圓感及壓痛者為橈骨頸骨折第12頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)不能完全伸直：創(chuàng)傷性滑膜炎，骨關(guān)節(jié)病，剝脫性骨軟骨炎，游離體等屈曲限制：骨關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)鼠旋轉(zhuǎn)受限：橈骨小頭骨折或橈骨頸骨折，前臂骨折，下尺橈關(guān)節(jié)疾患，橈骨小頭半脫位第13頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗阻力檢查抗阻力屈腕：內(nèi)上髁炎抗阻力伸肘：肘后痛-三頭肌拉傷或三頭肌腱止點(diǎn)末端病或鷹嘴骨骺炎抗阻力伸腕：網(wǎng)球肘第14頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月特殊檢查第15頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶檢查與內(nèi)側(cè)副韌帶檢查相反第16頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘內(nèi)側(cè)裝置斷裂或不穩(wěn)的檢查第17頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Mill’sTest第18頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肘被動(dòng)外翻擠壓試驗(yàn)將肘伸直，或屈曲30度，然后用一手抵住肘外側(cè)做支點(diǎn)，將前臂外展，若肘外側(cè)出現(xiàn)擠壓痛即為陽(yáng)性。肱骨小頭部剝脫性骨軟骨炎或滑膜炎，橈骨小頭骨折第19頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作