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員工購(gòu)買保險(xiǎn)申請(qǐng)書申請(qǐng)人基本信息姓名:[填寫申請(qǐng)人姓名]性別:[填寫申請(qǐng)人性別]出生年月:[填寫申請(qǐng)人出生年月]身份證號(hào)碼:[填寫申請(qǐng)人身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話:[填寫申請(qǐng)人聯(lián)系電話]郵箱:[填寫申請(qǐng)人郵箱]申請(qǐng)保險(xiǎn)類型請(qǐng)選擇申請(qǐng)購(gòu)買的保險(xiǎn)類型:[]健康保險(xiǎn)[]意外保險(xiǎn)[]家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)[]其他類別申請(qǐng)理由請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)買保險(xiǎn)的原因及意圖:[填寫申請(qǐng)理由,例如:“我希望購(gòu)買健康保險(xiǎn),以保障自身在生病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用;同時(shí),我也想購(gòu)買意外保險(xiǎn),以應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件帶來(lái)的損失?!盷保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式請(qǐng)選擇申請(qǐng)購(gòu)買保險(xiǎn)的付費(fèi)方式:[]公司代扣[]個(gè)人自付若選擇公司代扣,請(qǐng)注明:代扣金額:[填寫代扣金額]代扣周期:[填寫代扣周期,例如每月、季度、半年、年]隱私聲明申請(qǐng)人確認(rèn)已閱讀并同意以下隱私條款:申請(qǐng)人提供的個(gè)人信息僅用于辦理本次保險(xiǎn)申請(qǐng),不會(huì)用于其他商業(yè)用途。申請(qǐng)人提供的個(gè)人信息將僅在必要的范圍內(nèi)被披露給有關(guān)的部門和單位。申請(qǐng)人在辦理本次保險(xiǎn)申請(qǐng)中提供的個(gè)人信息將受到嚴(yán)格保密。簽名和日期申請(qǐng)人簽名:____________________日期:____________________備注[填寫其他需要說(shuō)明
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