原發(fā)性膽汁性肝硬化會(huì)引起哪些疾病_第1頁(yè)
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原發(fā)性膽汁性肝硬化會(huì)引起哪些疾病導(dǎo)讀:由于原發(fā)性膽汁性肝硬化(P可能與自身免疫有關(guān),所以本病的并發(fā)癥有以下幾種:、皮膚瘙癢目前對(duì)皮膚…由于原發(fā)性膽汁性肝硬化(P可能與自身免疫有關(guān),所以本病的并發(fā)癥有以下幾種:*、皮膚瘙癢目前對(duì)皮膚瘙癢尚無經(jīng)典有效的治療方法口服陰離子交換樹脂消膽胺是治療皮膚瘙癢的一線藥物如果病人不能難受消膽胺的副反應(yīng),利福平可作為二線用藥。利福平可以很好控制PBC的瘙癢癥狀但其并非對(duì)所有病人均有效其效果常在用藥個(gè)月后才顯著利福平可能通過改變肝細(xì)胞內(nèi)膽酸的內(nèi)環(huán)境以及改善PBC人的生化指標(biāo)達(dá)到止瘙作用Nalmerexone等鴉類物用對(duì)膽和福無的還許其它方法如紫外線光照和血漿驅(qū)除療法等用于P癢癥狀的控但的實(shí)的頑固移。*、骨質(zhì)疏松明確P斷后即應(yīng)定期檢測(cè)骨密度以后每年隨訪一次。教育病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣如正常作息戒煙并可補(bǔ)充維生素和鈣絕經(jīng)期后女性病人推薦應(yīng)用激素替代療法并最好第1頁(yè)通過皮膚給藥。如果骨質(zhì)疏松很明顯,可應(yīng)用biophosphonate治療。約1的P者有骨質(zhì)疏松。補(bǔ)充鈣和維生素可防止脫鈣推薦劑量分別是10~1200和000每周U,~次。近來研究發(fā)現(xiàn)雷洛昔芬可阻止骨丟失降低血清膽固醇。60m用1年可提高腰椎骨無機(jī)質(zhì)密度(LS2BMD),無肝毒性。另外阿倫磷酸鹽可有效增加骨量。*、SICCA癥對(duì)所有P病人均應(yīng)詢問干眼口腔干燥和吞咽困難等癥狀的無女性人要詢有性交難有應(yīng)予相應(yīng)的治措。*、雷諾綜合癥對(duì)于寒冷地區(qū)的病人,雷諾綜合癥的處理是一個(gè)棘手問題,病人應(yīng)避免將手和腳暴露于寒冷的環(huán)境中吸煙者應(yīng)戒煙必要時(shí)可應(yīng)用鈣離子拮抗劑但有可能會(huì)加重食管下段括約肌功能不全。*、門脈高壓癥P人可在肝硬化前發(fā)展為竇前性門脈高壓,肝硬化病人肝流手術(shù)建議P一次明確診斷時(shí)即應(yīng)篩查有無食管胃底靜脈曲張的存在,其后年復(fù)查一次。如發(fā)現(xiàn)存在靜脈曲張,即應(yīng)采取第2頁(yè)措施防止出血。*、脂溶性維生素缺乏高膽紅素血癥可以并發(fā)脂溶性維生素缺乏和鈣質(zhì)吸收不良,在無黃疸病人對(duì)其脂溶性維生素水平和口服補(bǔ)充的價(jià)值知之甚少脂溶性性的維生素補(bǔ)充最好以水溶性的形式給予每月皮下注射維生素可以矯正繼發(fā)于維生素缺乏所致的凝血病。*、甲狀腺疾病甲狀腺疾病可以影響約

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