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文檔簡介
精品文檔嬰幼兒常見疾病預防護理一、濕疹1、概述:嬰兒濕疹又稱“奶癬,是常見的一種過敏性皮膚,多在生后2-3個月發(fā)病1耳、。2:。3:1毛/雞。2。3、搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當?shù)耐庥盟幋碳こJ節(jié)裾罴又?,應予避免。小嬰兒無自理能力,為防止其搔抓,應剪短指甲。4、過熱會增加癢感,并使?jié)裾罴又?,所以不要給患兒穿過多的衣服,夜間也不要蓋的太厚,原則上患兒要比母親穿的少。5,。二、吐奶小兒吐奶可分為生理性吐奶及病理性吐奶嬰兒期吐奶大部分均為生理性吐奶。吐奶原因:1小兒的胃呈水平狀的胃容量(出生時為25-50M生后第10天增加到100M,6個月后為200M,1歲以后可增加至300-500M,賁門括約肌發(fā)育不完善,較松馳,閉鎖功能差,而幽門相對較緊;2、喂奶量過多,喂時速度太快、太急;3、寶寶吞咽動作過快或喂奶時奶液沒有填滿奶嘴,造成寶寶吸入大量空氣,從而引起打嗝、溢奶、吐奶或放屁;預防吐奶措施:1采用合適的喂奶姿勢盡量抱起寶寶喂奶讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài);2、喂奶完畢要讓寶寶打個嗝:喂奶后不宜馬上給寶寶換尿布、洗澡等,可將其豎直抱起靠在肩上輕拍寶寶后背讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣;3、喂奶量不宜過多,間隔時間不宜過短;4、喂奶后不要立即平躺著,應將頭部墊高,以防溢奶引起窒息。寶寶吐奶之后,如果沒有其他異常,一般不必在意,以后慢慢會好,不會影響寶寶和生長發(fā)育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結果,也是正常的,不必擔心。但如果寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色、咖啡色液體,或伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀,就應該及時去醫(yī)院檢查了。三、新生兒黃疸概念:指新生兒時期發(fā)生的血清膽紅素濃度過高而引起的皮膚眼睛鞏膜粘膜和組.精品文檔織的黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。原因:胎兒為了適應胎內缺氧的環(huán)境他的紅細胞體積大數(shù)量多以便攜帶更多的氧氣但出生后新生兒開始用肺呼吸多余的紅細胞被破壞而產(chǎn)生過多的膽紅素。而其肝臟轉化排泄膽紅素的能力差,致使膽紅素在血中過多堆積所造成的。分類:一、生理性黃疸:黃疸程度不重并能自然消退它是在正常發(fā)育過程中出現(xiàn)的癥狀多于生后第2~3天出現(xiàn),第4~5天達到高峰,第7~14天消退。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月至4殊。:1、4;2過2爾/超過5爾/為5爾/過2爾/;3過2周早兒過4周)或退后重新出現(xiàn)呈行加重;四、鵝口瘡病因:鵝口瘡又名雪口病為白色念珠菌感染所致口腔炎這種真菌常寄生在正常皮膚粘膜上營腹體下口較即,也使素抑它真迅致染的感生可感。臨現(xiàn):新及多特口出色片于舌緣粘蔓舌齦腭,合片。掉。:1.嬰兒口腔衛(wèi)生差,口液酸度高,有利于白色念珠菌的生長繁殖,所以平時應注意孩子的口腔衛(wèi)生給孩子喂食以后幫助孩子清潔口腔如果寶寶較小可以用溫濕的紗布清潔口腔;如果孩子年齡大一些,則可以讓孩子用水漱口。2.如果孩子是母乳喂養(yǎng),在喂奶之前,媽媽應該用清水洗凈雙手,并用溫濕用%孩。3.不亂用抗生素。因為在給孩子使用廣譜抗生素的時候,抗生素可能會殺滅抑制白色念珠菌的細菌從而導致白色念珠菌大量繁殖引發(fā)鵝口瘡醫(yī)學上稱之為菌群失調給孩子治療鵝口瘡的時候應該停用抗生素如果有重大的疾病必須使用抗生素,則應該在醫(yī)生的指導下用藥。4.給孩子用藥要謹慎,應該在醫(yī)生的指導下用藥。五、腹瀉3長瀉.精品文檔也是兒童營養(yǎng)不良的主要原因腹瀉致死的主要原因是脫水因此給腹瀉患兒補充充足的液體至關重要。腹瀉是可以預防的,如能及時治療,是完全可以治好的。一、從嬰幼兒大便的性狀是可以初步判斷腹瀉的原因。如:1、大便綠色帶少量粘液,便次增多,常表示為腸蠕動亢進,見于饑餓時。2、大便泡沫多,有灰白色的皂塊樣物,表示脂肪消化不良。3、大便味酸臭,泡沫多,說明碳水化合物(糖類)消化不良。4、大便味甚臭、不成形,意味著蛋白質腐敗作用增加。5、大便帶綠色或黃色,蛋花湯樣,常表示飲食不當或腸道外感染所致。6、大便稀水樣、次數(shù)頻,常為疾病性腸炎。7、大便腥臭、粘液多,或帶濃血,表示為細菌感染,如痢疾與腸炎。護理指導①合理調整飲食不宜馬上禁食在腹瀉大量丟失水分的情況下禁食會加重脫水和酸中毒如進食少寶寶處于饑餓狀態(tài)會引起腸蠕動增快和腸壁消化液分泌過多從而加重腹瀉母乳喂養(yǎng)的可暫停添加輔食人工喂養(yǎng)的可改喂脫脂或稀釋的牛奶或米湯,好轉后再過渡到正常飲食;②注意腹部保暖以減少腸蠕動可用毛巾包裹腹部或熱水袋熱敷腹部同時讓寶寶多休息;③不濫用抗生素水樣大便多為病毒或非侵襲性細菌所致不必服用抗生素可選用雙歧桿菌制劑乳酸菌素片等粘液濃血便多為侵襲性細菌感染所致應針對病原選用抗生素。為中西藥最好也能分開食用;⑤保持肛門清潔:每次大便后用溫水清洗臀部,如肛周發(fā)紅,可涂抹鞣酸軟膏,防止出現(xiàn)尿布疹及繼發(fā)感染。六、便秘一、概述:便秘是指大腸運動緩慢,水分吸收過多,造成大便干燥硬結,排泄困難。它是以大便的堅硬度以及排便難易度,而非大便的次數(shù)來判斷的,有些寶寶正常大便是2-3天一次。二、原因:因為小兒腸胃尚未發(fā)育成熟所以便秘治療不得當會嚴重影響小兒的健康。根據(jù)臨床醫(yī)學經(jīng)驗,小兒便秘有以下幾個原因:、飲食不足:進食太少,大便隨之減少,長期飲食不足,可致營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌瘦弱,蠕動無力,引起頑固便秘。2、食物成分結構不良:這與大便的性質密切相關,如果食物中蛋白質含量過中,這食纖過。.精品文檔習慣因素由于生活沒有規(guī)律或缺乏定時排便訓練或個別小兒因突然環(huán)境改變,均可出現(xiàn)便秘。,便。:1,習。2食。3,兒。4菜。5。,鐘宜每日1~2摩3。七、佝僂病一、概述:佝僂病是由于維生素D缺乏引起體內鈣磷代謝紊亂而使骨骼鈣化不良的肺。因1素3膚-來素3;2素D普遍不足。另,慢性腹瀉時,腸道對鈣、磷吸收減少,肝、膽疾病亦會影響維生素D吸收;3、需要量增加:小兒生長發(fā)育快,對維生素D需求量較多,但又未及時補充。三、臨床表現(xiàn):佝僂病的早期癥狀常在出生后2-5個月時漸漸出現(xiàn)常見癥狀為夜驚睡眠不安、多汗(與室溫、季節(jié)無關,易煩躁。病情較嚴重者,肌張力降低、關節(jié)早胸,。:1后3素/;2素D;3后1;4素D后1可第2用.精品文檔量遵醫(yī)囑;5、合理喂養(yǎng),按時添加輔食。八、尿布疹一、概述:大。。:尿布疹的形成原因是潮濕的皮膚互相摩擦或正常皮膚長期受濕尿布刺激而引起因小便中的尿素被細菌分解產(chǎn)生氨皮膚受氨刺激而發(fā)生皮炎小嬰兒皮膚細嫩,更易發(fā)生尿布疹。三、預防護理:1、尿布要勤換:一定要為寶寶選用適當?shù)牟寄虿蓟蚋哔|量的紙尿褲,這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素之一。2、便后勤清洗:每次大小便后,必須將局部用溫水洗凈、吸干,然后給嬰兒小屁屁搽上一層薄薄的潤膚油,注意清洗臀部避免用刺激性肥皂;洗完不要撲粉,以免與尿便結成塊對小屁屁形成刺激。3、氣溫或室溫不低時,可將臀部暴
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