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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.RII中,In標(biāo)記抗體成人常用注射劑量是A、74~111MBqB、111~185MBqC、185~370MBqD、370~555MBqE、555~740MBq2.惡性腫瘤病人病程中需做放射冶療者約為()A、20%B、30%C、70%D、100%E、50%3.以下關(guān)于細(xì)胞分化正確的是A、細(xì)胞分化是由細(xì)胞分裂迅速形成的B、細(xì)胞分化仍產(chǎn)生基本相同的細(xì)胞亞群C、細(xì)胞分裂導(dǎo)致細(xì)胞分化D、細(xì)胞分化是在相同細(xì)胞類型基礎(chǔ)上進(jìn)行E、細(xì)胞分裂必然導(dǎo)致細(xì)胞分化4.患者女,45歲,職員。發(fā)現(xiàn)右乳腫物2個(gè)月?;颊?個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳腫物,質(zhì)硬,無壓痛,無乳頭溢液,無皮膚紅腫破潰。近2周自覺右乳腫物較前增大,行乳腺鉬靶檢查提示:雙側(cè)乳腺增生,右乳外上象限可見鈣化點(diǎn)。超聲檢查示:右乳腫物,直徑約2cm,右腋下淋巴結(jié)腫大,乳腺癌可能性大。即行右乳腫物活檢及乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后病理示:乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,Ⅱ級(jí),部分呈小葉癌結(jié)構(gòu),腫瘤大小約2.5cm×2cm×1.5cm,未累及乳頭、皮膚及胸肌筋膜,周圍乳腺呈腺病樣改變,伴沙粒樣鈣化。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌(25/28),部分侵至淋巴結(jié)被膜外。腋窩淋巴結(jié)19/22,(右腋窩淋巴結(jié))2/2(前哨淋巴結(jié)2)4/4。免疫組化結(jié)果顯示:ER(+,80%強(qiáng)陽),PR(+,20%弱陽),HER2(2+),行fish檢測(cè)示her-2基因無擴(kuò)增,TOP2A(1+),CK5&6(-),E-cadherin(1+),EGFR(-),Ki-67(20%)?;颊邿o不適主述,精神尚可,睡眠尚可,食納尚可,體重?zé)o明顯變化。既往否認(rèn)肝炎等傳染病史,10年前患"肺結(jié)核",已愈。否認(rèn)高血壓、心臟病及糖尿病病史。否認(rèn)藥物過敏、食物過敏史。否認(rèn)外傷史。月經(jīng)規(guī)律,14歲初潮,4~5天/28天,末次月經(jīng)1個(gè)月前,28歲結(jié)婚,孕1產(chǎn)1,未自行哺乳,育有1女,配偶及子女體健。入院時(shí)體格檢查:體溫36,5℃,脈搏72次/分,血壓152/70mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好,神清語利,自主體位,體查合作。無全身皮膚黏膜黃染,無出血點(diǎn)。右乳闕如,右側(cè)胸壁可見一約15cm手術(shù)瘢痕,傷口已愈合,左乳未觸及腫物,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺無異常。該患者術(shù)后治療應(yīng)采用什么模式()A、輔助化療B、輔助化療+內(nèi)分泌治療C、輔助化療+放療D、放療+內(nèi)分泌治療E、輔助化療+放療+內(nèi)分泌治療F、內(nèi)分泌治療5.食道癌時(shí)哪一段食管上多發(fā)是食管氣管瘺()A、頸段B、上段C、中段D、下段E、中上段第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:E(提示患者術(shù)后完成TAC方案化療6周期及放療,口服他莫昔芬3年時(shí),因腰部不適行骨掃描提示:第2胸椎、3腰椎及右骶髂關(guān)節(jié)處放射性濃聚,提示骨轉(zhuǎn)移。脊柱MRI示椎體骨質(zhì)有破壞。胸部及腹部CT均未見異常。)針對(duì)骨轉(zhuǎn)移,該患者治療中應(yīng)加用()A、局部放療B、雙膦酸鹽C、化療D、放療+化療E、核素治療F、止痛藥正確答案:B患者下一步治療策略應(yīng)是()A、雙膦酸鹽+阿那曲唑B、雙膦酸鹽+他莫昔芬C、雙膦酸鹽+諾雷德+來曲唑D、雙膦酸鹽+依西美坦E、雙膦酸鹽+來曲唑F、雙膦酸鹽+托瑞米芬正確答案:C(提示患者應(yīng)用唑來膦酸和內(nèi)分泌治療13個(gè)月時(shí),腰部出現(xiàn)疼痛,訴乏力不適。復(fù)查骨掃描示骨放射性濃聚范圍較前增大,并出現(xiàn)新濃聚病灶,提示病情進(jìn)展,腹部超聲示肝臟多發(fā)低密度影,即行肝臟MRI診斷為多發(fā)肝轉(zhuǎn)移。)患者下一步的
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