全身性外科感染課件_第1頁(yè)
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全身性外科感染.16、云無(wú)心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來(lái)。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。全身性外科感染.全身性外科感染.16、云無(wú)心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來(lái)。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。全身性外科感染SurgicalInfection安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院孫業(yè)祥第一節(jié)概論(conspectus)●外科感染在外科領(lǐng)域中最常見(jiàn),占所有外科疾病(njurytumorinfectionmalformation…)的1/3--12癱的切開引南物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)就是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的目的。那么,作為物理教師應(yīng)當(dāng)如何多渠道激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利開展呢?1.小實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣小實(shí)驗(yàn),可以讓學(xué)生體會(huì)親自動(dòng)手親自實(shí)踐的樂(lè)趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,認(rèn)識(shí)到物理知識(shí)在實(shí)踐中的應(yīng)用,增強(qiáng)他們學(xué)好物理的信心。如:將礦泉水瓶從中部剪開,用上部的漏斗和乒乓球可以做兩個(gè)小實(shí)驗(yàn)。先是將漏斗倒置,將乒乓球放在里面用手托住,分別向瓶口吸氣和吹氣,并將手指移開,發(fā)現(xiàn)乒乓球均不下落。還可以將漏斗(瓶口加蓋)正放過(guò)來(lái),將乒乓球放于漏斗中,向瓶中倒水,可以看到球浮在水面并隨水位上升,然后將水倒掉,將球置于漏斗中(將瓶蓋取下),再往瓶?jī)?nèi)倒?jié)M水,會(huì)看到球沒(méi)有上浮,將瓶蓋擰上或用手輕輕堵住瓶口,乒乓球馬上上浮。對(duì)此學(xué)生們感到迷惑不解,學(xué)習(xí)的積極性被調(diào)動(dòng)了起來(lái)。同時(shí)他們已是躍躍欲試了,因?yàn)樗麄儠?huì)覺(jué)得這么簡(jiǎn)單的儀器,就可以做這么多的小實(shí)驗(yàn),認(rèn)識(shí)到物理應(yīng)該是來(lái)源于生活,學(xué)習(xí)物理也應(yīng)該是一件既有意義又非常有趣的事情了。2.變教師演示為學(xué)生演示,激發(fā)學(xué)生探索熱情演示實(shí)驗(yàn)是教師利用課堂時(shí)間為學(xué)生演示,在操作的同時(shí)又引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行觀察、思考和分析的一種物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式。傳統(tǒng)的課堂教學(xué),演示實(shí)驗(yàn)通常是教師演示學(xué)生看,但是很多實(shí)驗(yàn)學(xué)生根本看不清,不同程度的阻礙了學(xué)生的發(fā)展,直接影響學(xué)生實(shí)驗(yàn)心理素質(zhì)的提高和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。變教師演示為學(xué)生演示,可充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的積極性。具體做法為:將教材中的演示實(shí)驗(yàn)提前安排給學(xué)生,并把事先印制好的實(shí)驗(yàn)報(bào)告單發(fā)給學(xué)生,用以填寫實(shí)驗(yàn)者姓名、時(shí)間、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、器材、步驟和結(jié)論。每次課前教師要做好充分的指導(dǎo)工作,確保學(xué)生能熟練完成實(shí)驗(yàn)。例如:演示"液體壓強(qiáng)特點(diǎn)"實(shí)驗(yàn)時(shí),首先讓學(xué)生上臺(tái)來(lái)演示:①將礦泉水瓶去掉底,用橡皮膜(可用氣球)將底扎起來(lái)并繃平,把適量水倒入瓶中,橡皮膜向下凸出;②把瓶中倒?jié)M水,橡皮膜向下凸出更多;③把瓶中倒?jié)M酒精,橡皮膜向下凸出比②少;④取一礦泉水瓶倒?jié)M水,然后用針在瓶的側(cè)壁上下不同的位置扎幾個(gè)孔,水向外噴出。演示完畢后師生討論并總結(jié)出液體壓強(qiáng)的特點(diǎn)。3.搞好分組實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的合作探究能力《新課程標(biāo)準(zhǔn)》倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,因此實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要讓學(xué)生經(jīng)歷探究過(guò)程,學(xué)習(xí)探究方法,培養(yǎng)探索精神、實(shí)踐能力及創(chuàng)新意識(shí)。在學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)中我們采用"小組合作探究"的學(xué)習(xí)方式,具有一定的實(shí)效性。例如:在探究"摩擦力的大小與什么因素有關(guān)?"的實(shí)驗(yàn)中,首先分組討論,猜想影響摩擦力大小的因素,接下去的環(huán)節(jié)是驗(yàn)證猜想。由于學(xué)生合理猜想有多個(gè),如:壓力、接觸面粗糙程度、接觸面積、接觸面材料、接觸面濕度等。要逐個(gè)進(jìn)行研究需要時(shí)間較長(zhǎng),此時(shí)就以小組為單位,分別有重點(diǎn)的落實(shí)以上其中的一個(gè)任務(wù)或兩個(gè)任務(wù),學(xué)生在小組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下自己動(dòng)手實(shí)驗(yàn),學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中獲得感知,再對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、對(duì)比、概括、小組內(nèi)或小組之間討論,最后共同歸納結(jié)論。甚至有的組提出此實(shí)驗(yàn)在操作過(guò)程中有不足之處:彈簧測(cè)力計(jì)勻速不易控制。此時(shí)教師及時(shí)引導(dǎo),組織學(xué)生討論分析,提出改進(jìn)方法:在實(shí)驗(yàn)操作中可以拉動(dòng)木塊下面的長(zhǎng)木板,無(wú)論從操作性還是誤差方面都得到改進(jìn)。操作性方面,長(zhǎng)木板可以是變速的。誤差方面,彈簧測(cè)力計(jì)處于靜止?fàn)顟B(tài),便于讀數(shù)。這樣不但提高了學(xué)生批判性思維,而且實(shí)驗(yàn)得到了升華。4.利用身邊的物品做實(shí)驗(yàn),豐富實(shí)驗(yàn)資源《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:"使用身邊隨手可得的物品,進(jìn)行探究活動(dòng)和各種實(shí)驗(yàn),可以拉近物理學(xué)與生活的距離,讓學(xué)生深切地感受到科學(xué)的真實(shí)性,感受到科學(xué)和社會(huì)、科學(xué)和日常生活的關(guān)系。"就是說(shuō)在物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要大力倡導(dǎo)做簡(jiǎn)單易行的替代性實(shí)驗(yàn)。課改教材中設(shè)計(jì)了許多"想想做做"內(nèi)容,有的教師認(rèn)為教材中的"想想做做"是課外知識(shí),與考試無(wú)關(guān)。因此常被視為可有可無(wú),或被棄之不理。然而這些小實(shí)驗(yàn)卻往往具有取材容易、貼近生活、直觀明了、便于操作的特點(diǎn),我們應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,靈活多樣改變活動(dòng)方式,保證學(xué)生有足夠參與實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)??梢跃偷厝〔?、因陋就簡(jiǎn),創(chuàng)造條件指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。例如:塑料瓶是人們?nèi)粘I钪杏糜谘b礦泉水和飲料用的,我們可以十分方便地指導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生做很多的物理實(shí)驗(yàn),其演示效果明顯,為教學(xué)服務(wù)。①探究聲音的音調(diào):在幾只相同的塑料瓶中裝上不同深度的水,然后用嘴對(duì)著瓶中吹氣,會(huì)發(fā)出音調(diào)高低不同的聲音,從而可以說(shuō)明音調(diào)跟頻率的關(guān)系。②摩擦起電:把一只小塑料瓶在頭皮上反復(fù)摩擦幾下,然后將其靠近一些小紙屑,發(fā)現(xiàn)小紙屑被吸引,說(shuō)明用摩擦的方法可使物體帶電,帶電體能吸引輕小物體。③光的直線傳播:在一只塑料瓶中裝入一定量的水,在其中加入適量的豆奶粉,擰緊瓶蓋,充分搖勻,將激光筆發(fā)出的光透過(guò)瓶底,對(duì)著瓶蓋照射,會(huì)看到光沿直線傳播的光柱,效果明顯。生活處處有物理,只要我們善于發(fā)現(xiàn),細(xì)心觀察,勤于思考,勇于實(shí)踐,不斷引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究,充分利用身邊可以利用的物品,讓學(xué)生自己動(dòng)手制作教具,不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)物理的長(zhǎng)久興趣,而且還可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神,并使學(xué)生有意識(shí)的將物理知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中,解決實(shí)際問(wèn)題,真正體現(xiàn)新課標(biāo)"從生活走向物理,從物理走向社會(huì)"的理念。總之,物理是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,物理教學(xué)少了實(shí)驗(yàn)就像是無(wú)源之水,缺乏靈性和活力,也失去了教學(xué)的意義。加強(qiáng)農(nóng)村中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué),全面提高物理教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,縮小與城市學(xué)生之間的差距,真正實(shí)現(xiàn)由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)化,應(yīng)是農(nóng)村中學(xué)每位物理教師義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。2014年,在高考改革新方案的推動(dòng)下,專家和教師對(duì)課堂教學(xué)越來(lái)越重視。高效課堂教學(xué)的實(shí)質(zhì)是指在有限的時(shí)間內(nèi),圍繞著教師、學(xué)生、教材三者來(lái)構(gòu)建協(xié)調(diào)和高效的課堂教學(xué),高效率的完成教學(xué)。同時(shí)需要教師改變傳統(tǒng)的教學(xué)思想,明確新時(shí)代教學(xué)目的,從本質(zhì)上改變教學(xué),從而使得農(nóng)村高中歷史教學(xué)高效及提高教學(xué)效率,最大的實(shí)現(xiàn)教學(xué)效益。要想實(shí)現(xiàn)歷史高效課堂,就要使課堂研究學(xué)習(xí)成為學(xué)生的樂(lè)園,滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的欲望,教師要?jiǎng)?chuàng)建機(jī)會(huì)讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),才能達(dá)到高效的目的。作為一名農(nóng)村高中歷史老師,很了解農(nóng)村高中的現(xiàn)狀,不像城里高中,農(nóng)村條件有限,在環(huán)境和教學(xué)的平臺(tái)上相對(duì)匱乏,而且農(nóng)村孩子膽子小,不敢表現(xiàn)自己,基礎(chǔ)差,受家庭影響和環(huán)境影響嚴(yán)重,但是農(nóng)村的學(xué)生熱愛(ài)學(xué)習(xí),上課積極。那么怎樣構(gòu)建農(nóng)村高效課堂呢,筆者認(rèn)為首先要理解歷史課堂的內(nèi)涵。歷史學(xué)科不像其他學(xué)科,是特殊學(xué)科,相對(duì)具有特殊性。它是對(duì)發(fā)生在過(guò)去的人和事的學(xué)習(xí),這些都是實(shí)實(shí)在在發(fā)生過(guò)的事件,是屬于凝固的知識(shí)。教師要把這些凝固的知識(shí)演變成形象的事件,或者和現(xiàn)實(shí)社會(huì)進(jìn)行比對(duì),讓學(xué)生有一定的感性認(rèn)識(shí),對(duì)歷史知識(shí)有一定的感知和了解,并實(shí)踐,演變成自己的知識(shí)。也可以說(shuō)學(xué)習(xí)歷史知識(shí)是對(duì)前人思想和感情的學(xué)習(xí),和學(xué)生產(chǎn)生情感交流,塑造學(xué)生思想,因此,歷史課堂是充滿生活和生命活力的課堂。其次根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)淺談構(gòu)建高效歷史課堂以下幾點(diǎn)思考:一、精心備課好的備課效果,能使課堂教學(xué)達(dá)到不同凡響的效果。通過(guò)備課能更好和更快的進(jìn)入課堂,設(shè)置情景,營(yíng)造氣氛,激發(fā)學(xué)生的積極性,產(chǎn)生興趣和學(xué)習(xí)的欲望。教師備課應(yīng)該把握教材重點(diǎn),了解學(xué)生實(shí)際情況,做到啟發(fā)學(xué)生、激發(fā)學(xué)生和吸引學(xué)生的特點(diǎn),只有這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。比如學(xué)習(xí)“雅典城邦的民主政治”這課時(shí),由雅典想到奧運(yùn)會(huì),教師可以把2008年中國(guó)北京奧運(yùn)會(huì)的開幕式畫面做成PPT首頁(yè),來(lái)吸引學(xué)生,從而引出雅典。這樣就激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有了學(xué)習(xí)的欲望。精心設(shè)計(jì)課程,不僅是課件和知識(shí)點(diǎn)的設(shè)計(jì),還要課堂導(dǎo)向、氣氛等等把握。教師應(yīng)該把握住課堂多維交流,以學(xué)生為主,教師輔助調(diào)節(jié),共同提高課堂效率。教師應(yīng)該時(shí)刻把握住創(chuàng)造平等、和諧、積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,保證高效課堂。二、多媒體教學(xué)多媒體教學(xué)具有信息量大、方便和直觀的特點(diǎn)。其可以把歷史知識(shí)、相關(guān)圖片、視頻、影視資料收集一起,制作成多媒體課件,使得課堂氣氛更活躍,更形象。教師可以安排學(xué)生去收集資料,在收集資料的同時(shí)就對(duì)歷史知識(shí)產(chǎn)生了興趣,比如收集和教材相關(guān)的圖片、相關(guān)的影視資料,相關(guān)書籍等,在此期間,學(xué)生就對(duì)知識(shí)有了一定了解,同時(shí)學(xué)生積極參與教學(xué),提高學(xué)習(xí)效率。比如在學(xué)習(xí)《新中國(guó)初期的外交成就》一課時(shí),這是過(guò)去的事件,對(duì)于現(xiàn)在的學(xué)生來(lái)講,實(shí)在難以理解,利用多媒體教學(xué),還原當(dāng)時(shí)國(guó)情,再現(xiàn)當(dāng)時(shí)狀況,更有利于學(xué)生理解和掌握。還可以讓學(xué)生搜集這方面的相關(guān)影片《新中國(guó)的外交成就》錄像片,了解當(dāng)時(shí)美國(guó)對(duì)我國(guó)外交的方針和政策,了解我國(guó)建構(gòu)初期的外交政策,及采取此政策的原因等等,當(dāng)時(shí)我國(guó)和那些國(guó)家建立了外交關(guān)系,怎樣建立的,在國(guó)際上有什么影響等等。通過(guò)多媒體課件觀看,再現(xiàn)當(dāng)時(shí)情景,讓學(xué)生產(chǎn)生共鳴,化抽象的文字知識(shí)為動(dòng)畫觀看,從而達(dá)到高效的課堂效果。三、靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法歷史教學(xué)相對(duì)而言,比較枯燥乏味,為了高效教學(xué),應(yīng)采用多種教學(xué)方法。蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò):“在青少年中產(chǎn)生困難的最重要原因,就在于教育行動(dòng)以赤裸裸的方式出現(xiàn)在他們面前。”可見(jiàn),空洞乏味直白的灌輸教學(xué)根本無(wú)法激發(fā)學(xué)生的興趣,達(dá)不到教學(xué)的目標(biāo),為了提高農(nóng)村孩子的膽量,同時(shí)教會(huì)學(xué)生怎樣表達(dá)自己的見(jiàn)解,采用多種靈活的方式能吸引學(xué)生的興趣,更好地達(dá)到高效課堂。1.設(shè)置歷史情境情境教學(xué)已經(jīng)應(yīng)用到多個(gè)學(xué)科,其是把語(yǔ)言、音樂(lè)等融合到一起,給學(xué)生營(yíng)造氣氛,是學(xué)生身處當(dāng)時(shí)的歷史情境里,加深對(duì)歷史問(wèn)題的理解和感悟。通過(guò)設(shè)置歷史情境問(wèn)題,更好地激發(fā)學(xué)生興趣,開發(fā)學(xué)生思維,高效的完成教學(xué)目標(biāo)。比如:在講《偉大的抗日戰(zhàn)爭(zhēng)》這課時(shí),教師可以在講述“侵華日軍的罪行”,來(lái)設(shè)置情景,激發(fā)學(xué)生興趣。上課時(shí),教師講到:哎,自1840年起,也就是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)開始,我國(guó)近代史就是一部沾滿了國(guó)人鮮血的恥辱史。可惡的日本帝國(guó)主義把滅亡中國(guó)當(dāng)成既定國(guó)策他們蓄謀已久,在1927年,日本開始了他們野心勃勃的侵略政策,在東方會(huì)議上,日本帝國(guó)主義確定了“征服滿蒙”的武裝侵略方針。同學(xué)們,落后必定挨打??!我們應(yīng)該怎么做?通過(guò)這樣的激動(dòng)慷慨的講解,用最真摯的感情來(lái)打動(dòng)學(xué)生,讓學(xué)生產(chǎn)生共鳴,接下來(lái),教師進(jìn)行課堂講解,讓學(xué)生對(duì)歷史有了從感性認(rèn)識(shí)到理性學(xué)習(xí)的過(guò)程。2.提問(wèn)歷史知識(shí)繁瑣,為了便于學(xué)生記憶和學(xué)習(xí)思考,教師應(yīng)該多提問(wèn),通過(guò)提問(wèn)讓學(xué)生有思考的過(guò)程,打開思維,提高學(xué)習(xí)效率。教師通過(guò)提問(wèn),引導(dǎo)學(xué)生打開思維,同時(shí)吸引了注意力,促進(jìn)學(xué)生思考,讓學(xué)生積極主動(dòng)的參與課堂教學(xué)。比如:教師在講解文革時(shí)期社會(huì)形態(tài)時(shí),可以采用提問(wèn)的方式。同學(xué)們聽(tīng)過(guò)爺爺奶奶講過(guò)他們的故事嗎?誰(shuí)給我們講講他們那個(gè)時(shí)代有趣的事情?農(nóng)村的學(xué)生可以說(shuō)對(duì)歷史問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)有一定的了解,聽(tīng)過(guò)爺爺奶奶講過(guò)那個(gè)年代的苦日子,設(shè)置這樣的提問(wèn)方式,更能吸引學(xué)生注意力,提高學(xué)習(xí)效率。3.表演節(jié)目歷史劇有很多,教師可以選擇相關(guān)片段,讓學(xué)生開發(fā)思維,設(shè)計(jì)小品、話劇等節(jié)目,這樣是學(xué)生身處其中,更能深刻的感受當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境,拉近學(xué)生和歷史的距離,讓學(xué)生深刻感悟歷史,客觀準(zhǔn)確的進(jìn)行理解和分析。比如:在講授〈羅馬人的法律〉這一課時(shí),可以讓學(xué)生根據(jù)羅馬不同時(shí)代,分小組表演話劇這樣可以讓學(xué)生身臨其境,去感受和理解。同學(xué)們我們回到羅馬最初的城邦時(shí)代,學(xué)生一表演平民斯提赫,學(xué)生二表演貴族菲力,學(xué)生三表演法官。平民斯提赫經(jīng)過(guò)自己的努力,擁有了一片土地,辛苦種植莊稼,快豐收的時(shí)候,被貴族菲力坐馬車踩壞,這是貧民告到法官,法官……通過(guò)話劇讓學(xué)生深刻理解,在公元460年那個(gè)時(shí)代,羅馬人的法律是為保護(hù)貴族而設(shè)立的。作為一名農(nóng)村高中歷史老師,應(yīng)該積極打開教學(xué)方法和思路。必須按著農(nóng)村孩子的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué),了解學(xué)生,認(rèn)識(shí)學(xué)生,把教學(xué)方式打造成最符合農(nóng)村學(xué)生的教學(xué)方式。教師要多鼓勵(lì)學(xué)生,要學(xué)生發(fā)散思維思考,獨(dú)立學(xué)習(xí),自我分析問(wèn)題,評(píng)價(jià)歷史人物,引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成學(xué)習(xí)歷史的好習(xí)慣,同時(shí)培養(yǎng)農(nóng)村學(xué)生大膽發(fā)言,敢于表達(dá)自己的習(xí)慣。因此,教師要明確教學(xué)目標(biāo),結(jié)合資料,改變傳統(tǒng)教學(xué)放來(lái),爭(zhēng)取達(dá)到高效教學(xué)?!救硇酝饪聘腥維urgicalInfection安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院孫業(yè)祥第一節(jié)概論(conspectus)●外科感染在外科領(lǐng)域中最常見(jiàn),占所有外科疾病(njurytumorinfectionmalformation…)的1/3--12癱的切開引南x外科感染一一概念感染:微生物入侵機(jī)體,滯留與繁殖,并引起局部和或全身炎癥反應(yīng)的過(guò)程。外科感染:是指需要外科治療的感染,包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。外科感染的特點(diǎn)多為幾種細(xì)菌和混合感染多數(shù)有明顯而突出的局部癥狀?!癫∽兂1容^集中在某個(gè)局部,并影響功能外科感染的分類(classification)(一)按病菌種類和病變性質(zhì)分類非特導(dǎo)性縿(nonspecificinfection):又稱般感染或化膿性感染。如:癤、癰、闌尾炎等。常見(jiàn)的致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。膀?qū)愿腥?specificinfection):是指某種感染性疾病只能由某種致病菌引起。如:破傷風(fēng)、結(jié)核病、氣性壞疽等二)按病程長(zhǎng)短分類:急性感染(病程3周以內(nèi))●慢性感染(病程超過(guò)2個(gè)月)亞急性感染(病程介于前二者之間)(三)其他分類1.按發(fā)生條件二重感染:又稱疊加感染,由于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,使敏感的細(xì)菌受到抑制或消失,對(duì)藥

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