病理學(xué)-心血管課件

疾病學(xué)基礎(chǔ)病理學(xué)Pathology1ppt課件病理學(xué)簡介

IntroductiontoPathology

病理學(xué)是研究疾病的學(xué)科

Pathologyisthescientificstudyofdiseases2ppt課件病理學(xué)簡介

IntroductiontoPathology

病理學(xué)包括兩個(gè)部分：總論

GeneralPatholog

各論（系統(tǒng)病理學(xué)）SystematicPathology3ppt課件病理學(xué)簡介

IntroductiontoPathology總論

介紹病變的主要類型及其病理特征、發(fā)生機(jī)制和臨床意義。

內(nèi)容：適應(yīng)、損傷與修復(fù)血液循環(huán)障礙炎癥

腫瘤4ppt課件病理學(xué)簡介

IntroductiontoPathology各論

介紹各器官系統(tǒng)主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變和臨床病理聯(lián)系。

如：心血管系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病等5ppt課件病理學(xué)第六章

心血管系統(tǒng)疾病DiseasesoftheCardiovascularSystem6ppt課件Types

ofcardiovasculardiseases動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病高血壓動(dòng)脈瘤風(fēng)濕病感染性心內(nèi)膜炎

慢性心瓣膜病

心肌病

心肌炎7ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第一節(jié)動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis8ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis

與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的疾病，多見于大、中動(dòng)脈，內(nèi)膜脂質(zhì)沉著，形成粥糜樣病灶，平滑肌細(xì)胞及膠原纖維增生，管壁變硬。

9ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis

10ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis一、危險(xiǎn)因素

RiskFactors高脂血癥高血壓吸煙糖尿病和高胰島素血癥遺傳因素其他：年齡、性別11ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis二、發(fā)病機(jī)制

pathogenesis

對(duì)內(nèi)皮損傷的慢性炎癥應(yīng)假說responsetoinjuryhypothesis內(nèi)皮細(xì)胞損傷單核巨噬細(xì)胞的作用平滑肌細(xì)胞的作用12ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制1）內(nèi)皮受損，通透性增加，脂質(zhì)沉積，單核細(xì)胞、血小板黏附。

2）單核細(xì)胞進(jìn)入內(nèi)皮下間隙→吞噬OX-LDL，轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞。

3）SMC增生并進(jìn)入內(nèi)皮下間隙→增生→攝取LDL→泡沫細(xì)胞。 泡沫細(xì)胞（巨噬細(xì)胞源性、平滑肌源性）聚集即形成脂紋。13ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制4）SMC增生→膠原纖維、彈力纖維、蛋白多糖（纖維帽），形成纖維斑塊

5）SMC、巨噬細(xì)胞、泡沫細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)等沉積，形成粥瘤。14ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制

15ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制

16ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制

17ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis三、病理改變

1.基本病變脂紋（fattystreak)纖維斑塊（fibrousplaque)粥樣斑塊（atheromatousplaque)18ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變

１，脂紋

(fattystreak)

19ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變20ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變Photomicrographoffattystreakinexperimentalhypercholesterolemicrabbit,demonstratingintimal,macrophage-derivedfoamcells(arrow).21ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變22ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變粥樣斑塊

（ateromatousplaque）

大體：黃色斑塊切面：纖維帽粥糜樣物

23ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化基本病變24ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis三、病理改變

2.繼發(fā)病變斑塊內(nèi)出血斑塊破裂血栓形成鈣化、骨化動(dòng)脈瘤形成25ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)病變26ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)病變27ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)病變28ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis

29ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化Atherosclerosis四、主要?jiǎng)用}的病變

主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈頸動(dòng)脈和腦動(dòng)脈腎動(dòng)脈四肢動(dòng)脈30ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化主要?jiǎng)用}病變

31ppt課件動(dòng)脈粥樣硬化主要?jiǎng)用}病變

32ppt課件33ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第二節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病34ppt課件冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

左前降支右冠狀動(dòng)脈左主干或左旋支按管腔狹窄程度分為4級(jí)35ppt課件冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病二、冠狀動(dòng)脈性心臟病CoronaryHeartDisease,CHD

冠狀動(dòng)脈狹窄和／或痙攣引起心肌缺氧（供血不足）造成的心臟病，又稱缺血性心臟?。↖schemicHeartDisease,IHD）36ppt課件冠狀動(dòng)脈性心臟病

1、原因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈痙攣

炎性冠狀動(dòng)脈狹窄

37ppt課件冠狀動(dòng)脈性心臟病

38ppt課件冠狀動(dòng)脈性心臟病

2、心絞痛anginapectoris

心肌急性暫時(shí)性缺血、缺氧所致陣發(fā)性心前區(qū)疼痛或緊迫感，可放射至左肩、左臂.39ppt課件冠狀動(dòng)脈性心臟病

3、心肌梗死MyocardialInfarction

嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全，供血區(qū)絕對(duì)持續(xù)缺血，心肌發(fā)生較大面積壞死。40ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

心內(nèi)膜下心肌梗死

SubendocardialMyocardialInfarction

區(qū)域性（透壁性）心肌梗死

Regional(Transmural)MyocardialInfarction

41ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

發(fā)生機(jī)制：

１，冠狀動(dòng)脈血栓形成２，冠狀動(dòng)脈痙攣

３，心肌供血不足，過度負(fù)荷42ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

部位：

左前降支供血區(qū)

50％，左室前壁、心尖部，室隔前2/3；

右冠脈供血區(qū)

25%，左室后壁、室隔后1/3,右室大部；

左旋支，左室側(cè)壁43ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

44ppt課件

Atheroscleroticplaquerupture.Plaquerupturewithoutsuperimposedthrombus,inpatientwhodiedsuddenly.45ppt課件

Acutecoronarythrombosissuperimposedonanatheroscleroticplaquewithfocaldisruptionofthefibrouscap,triggeringfatalmyocardialinfarction.46ppt課件

Massiveplaquerupturewithsuperimposedthrombus,alsotriggeringafatalmyocardialinfarction(specialstainhighlightingfibrininred).47ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

病變：

大體：6h后肉眼可辨，蒼白→黃，土黃，硬、無光澤；

4d周邊明顯充血、出血；

2-3W紅色（肉芽組織增生）；

5W灰白（瘢痕取代）

48ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

病變：鏡下：2h肌纖維拉長，波浪狀，嗜酸性變；

3h肌漿凝固；

4h核消失或核溶解；

6h炎細(xì)胞反應(yīng)；

2-3W肉芽組織形成;5W瘢痕化

49ppt課件

Acutemyocardialinfarct,predominantlyoftheposterolateralleftventricle,demonstratedhistochemicallybyalackofstainingbythetriphenyltetrazoliumchloride(TTC)staininareasofnecrosis(arrow).Thestainingdefectisduetotheenzymeleakagethatfollowscelldeath.Notethemyocardialhemorrhageatoneedgeoftheinfarctthatwasassociatedwithcardiacrupture,andtheanteriorscar(arrowhead),indicativeofoldinfarct.(Specimentheorientedwiththeposteriorwallatthetop.))50ppt課件

)Microscopicfeaturesofmyocardialinfarctionanditsrepair.A,One-day-oldinfarctshowingcoagulativenecrosisalongwithwavyfibers(elongatedandnarrow),comparedwithadjacentnormalfibers(atright).Widenedspacesbetweenthedeadfiberscontainedemafluidandscatteredneutrophils.51ppt課件

)

Microscopicfeaturesofmyocardialinfarctionanditsrepair.B,Densepolymorphonuclearleukocyticinfiltrateinareaofacutemyocardialinfarctionof3to4days'duration.52ppt課件

)Microscopicfeaturesofmyocardialinfarctionanditsrepair.C,Nearlycompleteremovalofnecroticmyocytesbyphagocytosis(approximately7to10days).53ppt課件

)Microscopicfeaturesofmyocardialinfarctionanditsrepair.D,Granulationtissuecharacterizedbyloosecollagenandabundantcapillaries.54ppt課件

)Microscopicfeaturesofmyocardialinfarctionanditsrepair.E,Well-healedmyocardialinfarctwithreplacementofthenecroticfibersbydensecollagenousscar.Afewresidualcardiacmusclecellsarepresent.55ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction

生化改變：

細(xì)胞內(nèi)糖元減少或消失，酶釋放入血谷氨酸－草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT)↑谷氨酸－丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)↑肌酸磷酸激酶(CPK)↑乳酸脫氫酶(LDH)↑

56ppt課件心肌梗死

MyocardialInfarction合并癥1，心臟破裂２，室壁瘤３，附壁血栓形成４，心外膜炎５，心功不全６，心源性休克７，機(jī)化瘢痕形成57ppt課件

)Complicationsofmyocardialinfarction.Cardiacrupturesyndromes(A,B,andC).A,Anteriormyocardialruptureinanacuteinfarct(arrow).58ppt課件

)Complicationsofmyocardialinfarction.Cardiacrupturesyndromes(A,B,andC).B,Ruptureoftheventricularseptum(arrow).59ppt課件

)Complicationsofmyocardialinfarction.Cardiacrupturesyndromes(A,B,andC).C,Completeruptureofanecroticpapillarymuscle.60ppt課件

)D,Fibrinouspericarditis,showingadark,roughenedepicardialsurfaceoverlyinganacuteinfarct.61ppt課件

)E,Earlyexpansionofanteroapicalinfarctwithwallthinning(arrow)andmuralthrombus62ppt課件

)

F,Largeapicalleftventricularaneurysm.Theleftventricleisontherightinthisapicalfour-chamberviewoftheheart.63ppt課件冠狀動(dòng)脈性心臟病

冠心病的其他類型：

心肌纖維化、慢性缺血性心臟病

心臟猝死

SuddenCardiacDeath

64ppt課件冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病思考題１，動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)和發(fā)展２，引起動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素和發(fā)病機(jī)制３，動(dòng)脈粥樣硬化主要累及哪些臟器，可以引起哪些后果？65ppt課件冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病思考題４，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化與冠狀動(dòng)脈性心臟病的關(guān)系５，冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些？６，心肌梗死的類型、發(fā)生過程和病理改變７，心肌梗死的合并癥有哪些？66ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第三節(jié)高血壓

Hypertension67ppt課件高血壓

Hypertension

以體循環(huán)動(dòng)脈血壓長期持續(xù)的不正常的升高為主要表現(xiàn)的疾病

68ppt課件高血壓

Hypertension

正常成人血壓

收縮壓18.6kPa(90mmHg)或以下成年人高血壓

收縮壓16.4kPa(140mmHg)或以上和或舒張壓在12.0kPa(90mmHg)或以上

69ppt課件高血壓

Hypertension

分類：

原發(fā)性高血壓

(primaryhypertension)

繼發(fā)性高血壓

(secondaryhypertension)

70ppt課件高血壓

Hypertension

一、病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病因素1、遺傳因素高血壓病人的遺傳素質(zhì)常有一種以上的與血壓調(diào)節(jié)相關(guān)的基因或相關(guān)遺傳標(biāo)記物異常71ppt課件高血壓

Hypertension

一、病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病因素2、環(huán)境因素飲食：Na+的攝入量社會(huì)心理應(yīng)激因素其他因素：肥胖、吸煙、年齡和缺乏運(yùn)動(dòng)等。72ppt課件高血壓

Hypertension

一、病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制鈉水潴留功能性的血管收縮結(jié)構(gòu)性的血管肥厚73ppt課件

)

血壓=心輸出量×外周阻力

血容量鈉皮質(zhì)激素體液因素血管收縮血管擴(kuò)張心臟因素心率收縮率神經(jīng)因素

血管收縮

血管擴(kuò)張局部

PH,缺氧74ppt課件高血壓

Hypertension二．類型和病理變化1.良性高血壓（緩進(jìn)型高血壓）

占原發(fā)性高血壓的９５％，多見于中老年，病程長。75ppt課件良性高血壓第一期 機(jī)能紊亂期細(xì)小動(dòng)脈間歇性痙攣，血管無器質(zhì)性病變76ppt課件良性高血壓第二期 動(dòng)脈病變期

（1）細(xì)動(dòng)脈：中膜僅1-2層SMC動(dòng)脈及Φ≤1mm動(dòng)脈。細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

（2）肌型器官動(dòng)脈：內(nèi)膜膠原纖維和彈力纖維增生、內(nèi)彈力板分離，中膜平滑肌肥大和增生。77ppt課件良性高血壓78ppt課件良性高血壓79ppt課件良性高血壓第三期 內(nèi)臟病變期心臟高血壓性心臟病

左心室肥大向心性肥大→離心性肥大80ppt課件

)81ppt課件良性高血壓第三期 內(nèi)臟病變期腎原發(fā)性顆粒性固縮腎

大體：體積縮小，質(zhì)地硬，表面有彌漫分布紅色細(xì)顆粒。切面皮質(zhì)變薄82ppt課件

)83ppt課件

)84ppt課件

)85ppt課件良性高血壓第三期 內(nèi)臟病變期腦

1）腦水腫：高血壓腦病、高血壓危象

2）腦軟化：缺血性梗死

3）腦出血：最嚴(yán)重的并發(fā)癥

部位：基底節(jié)、內(nèi)囊、大腦白質(zhì)、腦橋、小腦

86ppt課件

)87ppt課件良性高血壓第三期 內(nèi)臟病變期視網(wǎng)膜

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈硬化。眼底鏡檢查血管迂曲、反光增強(qiáng)，動(dòng)靜脈交叉處受壓。晚期視乳頭水腫、視網(wǎng)膜滲出和出血。

88ppt課件高血壓

Hypertension二．類型和病理變化2、惡性高血壓（急進(jìn)性高血壓） 多見于青壯年，舒張壓明顯增高，病變進(jìn)展迅速，常出現(xiàn)腎功衰竭。多為原發(fā)性，也可繼發(fā)于良性高血壓。89ppt課件惡性高血壓第三期 內(nèi)臟病變期血管病變：壞死性細(xì)動(dòng)脈炎增生性小動(dòng)脈硬化90ppt課件惡性高血壓1．腎：細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死

小動(dòng)脈增殖性動(dòng)脈炎，蔥皮樣變2．腦和視網(wǎng)膜

91ppt課件

)92ppt課件高血壓

Hypertension思考題

1，高血壓的發(fā)生與哪些因素有關(guān)２，試述高血壓的發(fā)病機(jī)制３，高血壓的血管改變特點(diǎn)是什么？４，高血壓可引起哪些內(nèi)臟的改變？其特點(diǎn)是什么？５，惡性高血壓與良性高血壓在病變和臨床表現(xiàn)等方面有哪些區(qū)別？93ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第四節(jié)風(fēng)濕病

Rheumatism

94ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織、呈急性或慢性結(jié)締組織炎癥，膠原纖維發(fā)生纖維素樣變性。

屬結(jié)締組織?。z原?。?5ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism一．病因及發(fā)病機(jī)制與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)

抗原性：M蛋白，C-多糖

酶：鏈球菌溶血素O、鏈激酶、透明質(zhì)酸酶、鏈道酶等。96ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism一．病因及發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制鏈球菌感染學(xué)說鏈球菌毒素學(xué)說變態(tài)反應(yīng)學(xué)說自身免疫學(xué)說97ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism一．病因及發(fā)病機(jī)制自身免疫學(xué)說自身抗體（交叉反應(yīng)）M蛋白與心肌抗原鏈球菌多糖與心肌糖蛋白鏈球菌透明質(zhì)酸與軟骨的蛋白多糖98ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism二．基本病變1．變質(zhì)滲出期：（一個(gè)月）粘液樣變性

纖維素樣壞死少量漿液和炎細(xì)胞99ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism二．基本病變2．增生期（肉芽腫期）（2-3個(gè)月）

風(fēng)濕性肉芽腫（Aschoff小體）

部位：心肌間質(zhì)，小血管旁

心內(nèi)膜下及皮下結(jié)締組織

形態(tài)：圓形或梭形

100ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism二．基本病變2．增生期（肉芽腫期）（2-3個(gè)月）

風(fēng)濕性肉芽腫（Aschoff小體）

組成：中央纖維素樣壞死，周圍

有各種細(xì)胞成分：

1）Anitschkow細(xì)胞：

胞漿豐富，嗜堿性。核大，空泡狀，染色質(zhì)集中于核的中央，橫切如梟眼，縱切如毛蟲

2）Aschoff巨細(xì)胞

3）淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

101ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism102ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism103ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism二．基本病變3．疤痕期（愈合期）（2-3個(gè)月）

溶解吸收，纖維化

104ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變1.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

心瓣膜，二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累105ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變1.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

大體：形成疣狀贅生物

部位：瓣膜閉鎖緣上單行排列

大小：1-2mm

顏色：灰白，半透明

附著：牢固，不易脫落

106ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變1.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

大體：形成疣狀贅生物

部位：瓣膜閉鎖緣上單行排列

大?。?-2mm

顏色：灰白，半透明

附著：牢固，不易脫落

107ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變1.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

大體：形成疣狀贅生物

部位：瓣膜閉鎖緣上單行排列

大?。?-2mm

顏色：灰白，半透明

附著：牢固，不易脫落

108ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

109ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

110ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變

風(fēng)濕性心肌炎

左心室后壁、室間隔、左房、左心耳

111ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism

三．器官病變

風(fēng)濕性心包炎

漿液或漿液纖維素性炎癥

絨毛心

112ppt課件風(fēng)濕病

Rheumatism思考題風(fēng)濕病的基因病變是什么？113ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第五節(jié)感染性心內(nèi)膜炎

Infectiveendocarditis114ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis

由病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜而引起的炎癥性疾病

，分為亞急性和急性。115ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis一．亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原菌：毒力較弱的細(xì)菌（草綠色鏈球菌）部位：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣（已有病變的瓣膜或先心）116ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis一．亞急性感染性心內(nèi)膜炎大體：疣贅物

大小及數(shù)目：大小不一，單個(gè)形狀：息肉或菜花狀顏色：污穢灰黃色質(zhì)地：干而脆，易脫落117ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis118ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis119ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis一．亞急性感染性心內(nèi)膜炎鏡下：血小板、纖維素、細(xì)菌菌落、炎癥細(xì)胞、少量壞死組織120ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis121ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis結(jié)局和合并癥：

瓣膜病變

敗血癥

動(dòng)脈性栓塞

免疫性合并癥關(guān)節(jié)炎、指甲下線狀出 血、紫癜、腎小球腎炎等

122ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis二．急性感染性心內(nèi)膜炎致病力強(qiáng)的化膿菌引起，常發(fā)生于原無病變的心內(nèi)膜，引起急性化膿性心內(nèi)膜炎，常導(dǎo)致瓣膜潰爛、穿孔或破裂。形成巨大而松脆的贅生物。123ppt課件感染性心內(nèi)膜炎Infectiveendocarditis124ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第六節(jié)心瓣膜病

ValvularVitiumoftheHeart125ppt課件心瓣膜病

心瓣膜受到各種致病因素?fù)p傷后或先天性發(fā)育異常所造成的器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為瓣膜口的狹窄和（或）關(guān)閉不全，最終可導(dǎo)致心功能不全，引起全身血液循環(huán)障礙

126ppt課件心瓣膜病

瓣膜關(guān)閉不全

（valvularinsufficiency）

瓣膜口狹窄

（valvularstenosis）

127ppt課件心瓣膜病

128ppt課件心血管系統(tǒng)疾病

第七節(jié)心肌病