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文檔簡介

牙脫位牙脫位定義臨床表現牙齒脫位后的并發(fā)癥治療牙再植后的愈合方式牙脫位定義由于驟然的外力使牙根完全離開或不完全離開牙槽窩牙脫位臨床表現臨床特點 X線片嵌入性脫位

冠短、根尖周牙周膜間隙消失突出性脫位冠長、松動明顯,根尖周牙周膜間隙增寬側向性脫位向唇、舌、近或遠移位。一側根尖周牙周膜間隙增寬完全脫位離體或少許軟組織相連牙槽窩空虛牙脫位牙齒脫位后的并發(fā)癥1、牙髓壞死占牙脫位的52%,占嵌入性脫位的96%。年輕恒牙同發(fā)育成熟牙相比,后者更易壞死。2、牙髓腔變窄或消失占牙脫位的20-25%,是輕度牙脫位的反應3、牙根外吸收最早在受傷2個月后發(fā)生,2%的病例并發(fā)牙根內吸收。4、邊緣性牙槽突吸收嵌入性和合向脫位的常見。牙脫位治療部分牙脫位:及時局麻下復位、固定4周,按時復診牙脫位治療嵌入性的牙脫位:復位后兩周作根管治療。(年輕恒牙嵌入,待自行萌出)定期復查,必要時RCT牙脫位治療完全脫位的治療根尖發(fā)育完成:

2h內植入的,3~4周RCT2h后就診,體外根管治療,清理牙槽窩,再植固定。根尖未發(fā)育完成:就診迅速的,牙周、牙髓可望重建就診不及時:體外RCT、根面平整、牙槽窩刮治后再植入、固定。牙脫位牙再植后的愈合方式牙周膜愈合(機會較少)限于脫位時間較短,牙周膜尚存活,無感染者骨性粘連牙骨質和牙本質被骨質置換性吸收,一般發(fā)生于受傷后6~8周。炎癥性吸收牙根面

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