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第5頁(yè)共5頁(yè)藥品質(zhì)量檢?查制度模板?____?年第三季度?為了解我?院各科室急?救藥品、備?用藥品的管?理及使用情?況;各存放?麻、精藥品?庫(kù)區(qū)對(duì)麻、?精藥品的管?理和使用情?況;各藥房?、藥庫(kù)的日?常工作質(zhì)量?情況,藥劑?科于___?_年___?_月___?_日對(duì)上述?部門的實(shí)際?情況進(jìn)行了?檢查和考核?。對(duì)檢查中?發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題?及時(shí)向藥劑?科和各部門?進(jìn)行反饋,?并提出相應(yīng)?整改措施,?確保了我院?藥品質(zhì)量的?安全,保證?藥品的供應(yīng)?,避免藥品?質(zhì)量問(wèn)題的?發(fā)生。具?體情況如下?:一、各?科室急救和?備用藥品管?理和使用情?況:大部?分科室急救?藥品嚴(yán)格按?照我院《藥?品質(zhì)量管理?》的要求由?專人管理,?統(tǒng)一存放在?急救車,擺?放整齊,藥?品名稱標(biāo)識(shí)?明顯,實(shí)際?數(shù)量與理論?數(shù)量相符,?外觀質(zhì)量合?格,并嚴(yán)格?按效期存放?,交接班記?錄完整。但?功能檢查科?磷酸地塞米?松注射液超?過(guò)其有效期?;放射科缺?少磷酸地塞?米松注射液?。在備用?藥品方面各?科室均未發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題,冷?藏藥品存放?合理,冰箱?溫度在4~?8℃之間,?藥品無(wú)結(jié)露?,外觀完好?。二、麻?、精藥品管?理和使用情?況:各部?門嚴(yán)格按照?我院《麻、?精藥品管理?制度》的要?求,專人管?理,專柜存?放,藥品出?入專賬記錄?。對(duì)藥品的?保存條件及?藥品使用情?況專人記錄?,且雙人復(fù)?核,每天記?錄完整。?麻、精藥品?的儲(chǔ)量與理?論數(shù)量相符?,廠地和準(zhǔn)?字符合規(guī)定?,且均在有?效期內(nèi),嚴(yán)?格按藥品印?簽卡購(gòu)進(jìn)。?使用記錄完?整,可追宿?患者基本情?況,認(rèn)真做?到麻、精藥?品安全管理?,杜絕流入?社會(huì),危害?社會(huì)。三?、;各藥房?、藥庫(kù)的日?常工作質(zhì)量?情況:各?藥房、藥庫(kù)?工作人員均?嚴(yán)格按照《?工作質(zhì)量細(xì)?則》認(rèn)真工?作,且工作?記錄完整。?中藥房中藥?飲片管理符?合規(guī)定,沒(méi)?有出現(xiàn)飲片?蟲蛀、泛油?、竄斗等。?四、針對(duì)?檢查中發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題提出?以下整改措?施:針對(duì)?功能科磷酸?地塞米松注?射液過(guò)期和?發(fā)射科缺少?磷酸地塞米?松注射液的?問(wèn)題,要求?科室負(fù)責(zé)人?到藥劑科辦?理相關(guān)手續(xù)?,及時(shí)更換?和補(bǔ)充該藥?,藥劑科應(yīng)?及時(shí)跟蹤處?理情況,確?保藥品的安?全和供應(yīng)。?各科室應(yīng)加?大對(duì)科室備?用和急救藥?品的日常檢?查力度,杜?絕此類問(wèn)題?在此發(fā)生。?藥劑科?____年?____月?____日?藥品質(zhì)量?檢查制度模?板(二)?(一)藥品?的質(zhì)量驗(yàn)收?、陳列儲(chǔ)存?、養(yǎng)護(hù)制度?1、庫(kù)房?發(fā)至藥房的?藥品,領(lǐng)藥?人員應(yīng)核對(duì)?藥名,清點(diǎn)?數(shù)量,查對(duì)?有效期,進(jìn)?行外觀驗(yàn)收?。2、藥?品應(yīng)按劑型?、類別、性?質(zhì)、貯存條?件分別進(jìn)行?擺放,如生?物制品,酶?制劑存放冰?箱(溫度維?持在2℃-?8℃)不得?隨意挪動(dòng)位?置。3、?每日上午和?下午對(duì)室內(nèi)?溫濕度、冰?箱溫度進(jìn)行?檢查調(diào)控,?并同時(shí)登記?。(二)?效期藥品的?管理1、?效期藥品按?國(guó)家有關(guān)規(guī)?定進(jìn)行管理?,過(guò)期失效?藥品不得發(fā)?給患者。?2、有效期?低于半年的?藥品不得入?藥房。3?、做到每周?計(jì)劃領(lǐng)藥,?實(shí)行少量多?次補(bǔ)充。?4、零發(fā)藥?品做到“先?進(jìn)先出、易?變先出”。?5、將近?效期藥品填?入《近效期?藥品登記表?》,對(duì)于有?效期在半年?內(nèi)的藥品,?各部門之間?調(diào)劑使用,?或通知臨床?盡量使用。?6、針對(duì)?有效期在_?___個(gè)月?內(nèi)的藥品,?通知庫(kù)房聯(lián)?系供貨單位?,協(xié)商予以?退貨或換貨?。7、一?季一大查,?____月?一小查,每?季度對(duì)藥品?逐一過(guò)目,?仔細(xì)檢查藥?品的批號(hào)、?有效期、外?觀,做到定?期登記、杜?絕藥品過(guò)期?失效。(?三)不合格?藥品的管理?制度1、?驗(yàn)收藥品是?,發(fā)現(xiàn)包裝?破損、滲漏?、瓶口松動(dòng)?、霉變、異?物等現(xiàn)象時(shí)?,應(yīng)聯(lián)系庫(kù)?房,予以更?換。2、?在調(diào)配過(guò)程?中發(fā)現(xiàn)藥品?變色、裂片?、沉淀、無(wú)?標(biāo)簽等現(xiàn)象?時(shí),應(yīng)聯(lián)系?庫(kù)房,予以?更換。3?、護(hù)士在配?液過(guò)程中,?應(yīng)予仔細(xì)檢?查,若發(fā)現(xiàn)?有變色、沉?淀、異物、?瓶口松動(dòng)、?瓶身裂紋等?現(xiàn)象時(shí)應(yīng)聯(lián)?系藥房,藥?房予以更換?。4、將?不合格藥品?進(jìn)行登記,?及時(shí)上報(bào)科?主任。(?四)退回藥?品管理1?、發(fā)至護(hù)士?或患者手中?的藥品,若?因特殊情況?需要退回,?對(duì)退回藥品?應(yīng)問(wèn)明原因?,仔細(xì)檢查?外包裝、內(nèi)?包裝,并核?對(duì)生產(chǎn)批號(hào)?、有效期、?生產(chǎn)廠家與?藥房藥品是?否一致。一?致方可辦理?退回手續(xù),?并進(jìn)行登記?;不一致不?予退回。?2、院內(nèi)自?制制劑、拆?零藥品、已?損壞內(nèi)外包?裝的藥品不?予退回。?3、生物制?劑不得退回?。4、對(duì)?于退回藥品?屬于質(zhì)量問(wèn)?題的應(yīng)通知?庫(kù)房聯(lián)系更?換或者報(bào)損?,并查明原?因進(jìn)行登記?,及時(shí)上報(bào)?科主任,不?得使用。?(五)衛(wèi)生?管理1、?藥品儲(chǔ)存、?陳列場(chǎng)所保?持通風(fēng)、整?潔、明亮、?墻壁不亂釘?,禁止懸掛?衣物,屋頂?、墻壁、門?窗、貨架無(wú)?積塵及蜘蛛?網(wǎng)。2、?每天對(duì)藥房?進(jìn)行一次清?掃,保持調(diào)?劑柜及藥品?拆零臺(tái)干凈?衛(wèi)生。做到?不隨地吐痰?,不亂扔雜?物。3、?藥品調(diào)配用?具保持干凈?無(wú)污染,不?得亂扔亂放?。4、調(diào)?劑人員應(yīng)著?裝整潔,保?持個(gè)人衛(wèi)生?,每年進(jìn)行?健康檢查。?5、設(shè)有?防鼠、防蟲?、防潮、防?曬、防污染?等設(shè)施器具?,使藥品質(zhì)?量得到有效?保證。(?六)貴重藥?品管理制度?1、根據(jù)?臨床應(yīng)用的?實(shí)際情況,?對(duì)于價(jià)格在?____元?以上的藥品?和冰箱存放?的藥品列為?貴重藥品管?理范圍。?2、對(duì)于貴?重藥品集中?存放區(qū)域,?每天進(jìn)行交?接,發(fā)現(xiàn)賬?物不符及時(shí)?查找原因。?3、分區(qū)?域進(jìn)行管理?,責(zé)任落實(shí)?到個(gè)人。?4、嚴(yán)格處?方查對(duì)制度?,應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)?確,調(diào)配無(wú)?誤,錯(cuò)發(fā)或?多發(fā)出的貴?重藥,均按?差錯(cuò)登記處?理。5
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