2023年主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.7個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次/日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol/L，血鉀3.8mmol/L，BE-20mmol/L。本病兒的可能診斷是B、重度脫水C、低滲性脫水D、休克E、中毒性腦病F、代謝性酸中毒2.診斷結(jié)腸癌時，可選擇檢測的腫瘤標(biāo)志物A、AFPC、CA199D、CEA3.提示：下腔靜脈造影術(shù)后7天開始，患兒右下肢（造影穿刺側(cè))增粗．右足背動脈搏動亦有所減弱，局部皮膚溫度無變化，局部無波動感。與此同時，腹水增多，腹脹加劇，入院第36天（造影術(shù)后20天)行腹腔穿刺，腹水外觀清亮，鏡檢未見細(xì)胞，蛋白定量1.0g/L，培養(yǎng)陰性提問：上述體征提示該病人可能出現(xiàn)了哪些病情變化？A、右下肢蜂窩組織炎B、右側(cè)股靜脈栓形成C、局部血腫D、足背動脈病變E、髂外靜脈栓形成F、心力衰竭引起的下肢水腫G、新血栓形成H、凝血機(jī)制障礙I、原發(fā)性制膜炎4.以下有關(guān)C1說法正確的有B、Cls屬于γ球蛋白D、不依賴鈣離子E、Clq屬于γ球蛋白5.馬蹄足可見于A、小腿三頭肌麻痹B、腓總神經(jīng)麻痹C、跟腱攣縮D、脛前脛后肌麻痹E、小兒麻痹后遺癥第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,F首先應(yīng)采取的措施A、快速擴(kuò)容B、抗病毒治療C、糾正酸中毒D、止瀉治療E、口服補(bǔ)液F、微生態(tài)治療正確答案:A,C開始24小時靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為B、120ml/kgC、150～180ml/kgD、180～200ml/kgE、120～150ml/kgF、200～220ml/kg正確答案:C首批應(yīng)輸入的液體為A、1/3張含鈉液B、2:1等張含鈉液D、2/3張含鈉液E、1/2張含鈉液正確答案:B脫水酸中毒糾正后，尿量中等，出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱，心音低鈍，腱反射消失。應(yīng)考慮A、低鈣血癥B、低鎂血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥F、中毒性腸麻痹2.正確答案:B,C,D3.正確答案:B,E,G提問：您認(rèn)為患兒尿蛋白仍+++的原因是：A、凝血機(jī)制障礙B、下腔靜脈上段栓塞仍無好轉(zhuǎn)C、抗凝治療無效D、強(qiáng)的松的用量與療程不當(dāng)E、合并感染F、未加CTX等細(xì)胞毒藥物G、該患兒的腎小球病理類型對激素不敏感正確答案:E,G提問：根據(jù)以上病理報告可診斷為何種腎小球腎炎？A、微小病變性腎小球腎炎（MCD)B、系膜增殖性腎小球腎炎（MsPGN)C、膜增殖性腎小球腎炎（MPGN)D、膜性腎炎（MN)E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化（FSGS)G、毛細(xì)血管內(nèi)增