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榆次一中《社區(qū)服務(wù)活動(dòng)》評(píng)價(jià)與學(xué)分認(rèn)定表班級(jí)：姓名：—學(xué)年度

參加社區(qū)服務(wù)活動(dòng)情況記錄及評(píng)價(jià)序號(hào)服務(wù)時(shí)間服務(wù)社區(qū)組織者服務(wù)內(nèi)容表現(xiàn)評(píng)價(jià)自我評(píng)價(jià)組織者評(píng)價(jià)1

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活動(dòng)情況記錄及評(píng)價(jià)序號(hào)服務(wù)時(shí)間服務(wù)社區(qū)組織者服務(wù)內(nèi)容表現(xiàn)評(píng)價(jià)自我評(píng)價(jià)組織者評(píng)價(jià)9

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社區(qū)服務(wù)活動(dòng)綜合用時(shí)學(xué)分認(rèn)定社區(qū)服務(wù)活動(dòng)綜合評(píng)定等級(jí)班主任簽名團(tuán)總支審核意見團(tuán)委蓋章年月日?qǐng)F(tuán)委審查意見教導(dǎo)處審查意見教導(dǎo)處蓋章年月日學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)審批意見說明：1、自評(píng)、組織者評(píng)價(jià)、綜合評(píng)定均采取等級(jí)制，評(píng)定等級(jí)為：優(yōu)、良、合格、不合格。2、本表作為高中階段社區(qū)服務(wù)學(xué)分認(rèn)定表，每學(xué)年活動(dòng)時(shí)間不少于20h，高一、高二每學(xué)年認(rèn)定4學(xué)分、綜合評(píng)價(jià)每學(xué)年2分，總計(jì)6學(xué)分。3、社區(qū)服務(wù)活動(dòng)綜合評(píng)定等級(jí)由班主任根據(jù)根據(jù)活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、活動(dòng)質(zhì)量及組織者的評(píng)價(jià)意見評(píng)定。2分以

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