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最有影響力的醫(yī)學(xué)雜志6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂棺钣杏绊懥Φ尼t(yī)學(xué)雜志最有影響力的醫(yī)學(xué)雜志6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯與指南同行AccP8指南解讀園HEST目錄AccP8簡(jiǎn)介y冠心病一級(jí)預(yù)防的抗栓建議y房顫患者的抗栓建議外周動(dòng)脈疾病患者的抗栓建議特殊人群的抗栓治療y靜脈血栓栓塞性疾病的抗栓建議園HEST《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》中針對(duì)第二學(xué)段的“習(xí)作”有了一些新增內(nèi)容。文中指出:學(xué)生能觀察周圍世界,能不拘形式地寫下自己的見(jiàn)聞、感受和想象,注意把自己覺(jué)得新奇有趣或印象最深、最受感動(dòng)的內(nèi)容寫清楚,愿意與他人分享習(xí)作的快樂(lè)。習(xí)作就是把做過(guò)的、聽(tīng)到的、看到的、想到的寫下來(lái),讓人看明白。然而在日常的習(xí)作教學(xué)中存在著許多問(wèn)題:有的學(xué)生無(wú)事可寫;有的學(xué)生有話說(shuō),卻不知怎樣用語(yǔ)言表達(dá);有的學(xué)生平時(shí)積累少,不知在習(xí)作中如何應(yīng)用;有的學(xué)生的習(xí)作沒(méi)有真情實(shí)感,或者泛泛而談,寥寥數(shù)語(yǔ)就無(wú)話可寫。以下幾種方法可以幫助學(xué)生解決這些問(wèn)題。一、從閱讀中汲取營(yíng)養(yǎng),積累素材,積累語(yǔ)言,夯實(shí)寫作的基礎(chǔ)課外閱讀對(duì)于學(xué)習(xí)語(yǔ)文來(lái)說(shuō)有著極其重要的作用。俗話說(shuō):“熟讀唐詩(shī)三百首,不會(huì)做詩(shī)也會(huì)吟。”時(shí)間長(zhǎng)了,積累越來(lái)越多,學(xué)生就不會(huì)感到無(wú)話可說(shuō)了。葉圣陶先生說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文教材無(wú)非是例子,憑借這個(gè)例子,要使學(xué)生能夠舉一反三,練成閱讀和習(xí)作的熟練技能。”引導(dǎo)學(xué)生向課外輻射,學(xué)生由一本語(yǔ)文書(shū)的閱讀,擴(kuò)展到幾本、幾十本乃至幾百本的優(yōu)秀課外讀物的閱讀。只有這樣,學(xué)生的閱讀能力才能迅速提高,從而全面提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng),提高習(xí)作能力,夯實(shí)寫作的基礎(chǔ)。二、挖掘生活素材,讓習(xí)作立足真實(shí)生活,打開(kāi)習(xí)作的思路葉老曾說(shuō):“生活如泉源,文章如溪水,泉源豐富而不枯竭,溪水自然活潑潑流個(gè)不歇?!痹谖覀兩畹倪@個(gè)時(shí)代,生活是五彩繽紛、絢爛多姿的。生活是學(xué)生寫作的源泉。只有讓學(xué)生在習(xí)作中獲取的素材貼近生活,才能讓學(xué)生有話可說(shuō),才能提高他們的習(xí)作水平。1.觀察生活生活是習(xí)作素材的源泉。我們的學(xué)生不是缺少素材,而是缺少發(fā)現(xiàn)的眼睛。每一位學(xué)生都有著屬于自己的獨(dú)特的生活,他們身邊有形形色色的人,有曲折生動(dòng)的事,可學(xué)生沒(méi)有觀察的意識(shí),更沒(méi)有觀察的方法,導(dǎo)致在習(xí)作中無(wú)內(nèi)容可寫。因此,作為語(yǔ)文教師,我們要在平時(shí)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行觀察的指導(dǎo),幫助學(xué)生挖掘生活中習(xí)作素材。例如,在教學(xué)生寫《桂花樹(shù)》時(shí),我先引導(dǎo)學(xué)生對(duì)桂花樹(shù)進(jìn)行觀察,這個(gè)觀察不能是無(wú)目的的自由觀察,而是落實(shí)到具體行動(dòng)中的精細(xì)化指導(dǎo)觀察,可以從整體到局部,先觀察桂花樹(shù)整體的樣子,然后仔細(xì)觀察桂花樹(shù)的各個(gè)部分:樹(shù)冠、樹(shù)枝、樹(shù)葉、花朵、香味……告訴學(xué)生各個(gè)部分不需要都詳細(xì)寫,可以有詳有略,做到詳略得當(dāng),認(rèn)真觀察的學(xué)生則不會(huì)無(wú)話可寫。2.體驗(yàn)生活習(xí)作來(lái)源于生活。生活中親身經(jīng)歷過(guò)的事情,學(xué)生歷歷在目,寫起來(lái)也得心應(yīng)手。例如,在教學(xué)蘇教版四年級(jí)上冊(cè)的《習(xí)作4》時(shí),要求學(xué)生在習(xí)作中運(yùn)用象聲詞。這個(gè)一定要學(xué)生親身體驗(yàn)并感受過(guò),他們才能知道運(yùn)用什么字來(lái)描寫當(dāng)時(shí)的聲音。為此,課前我要求全班學(xué)生回家煎一次雞蛋,并記錄當(dāng)時(shí)的聲音。孩子們?cè)谡n前做足了準(zhǔn)備工作,在課堂上寫起來(lái)便容易多了。三、引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中習(xí)作,激發(fā)學(xué)生的習(xí)作興趣雖然說(shuō)生活是習(xí)作素材的源泉。但是我們也發(fā)現(xiàn),在課堂上我們想讓學(xué)生憑回憶寫一次活動(dòng),肯定有大半學(xué)生會(huì)出現(xiàn)無(wú)話可寫的狀態(tài)。學(xué)生離那次活動(dòng)已經(jīng)太遙遠(yuǎn),已經(jīng)失去了真切感。作為語(yǔ)文老師,我們?cè)诹?xí)作課上組織一次活動(dòng),并以之為素材,讓學(xué)生在活動(dòng)中習(xí)作,這樣學(xué)生就會(huì)有話可寫,有話想寫,活動(dòng)給學(xué)生提供了鮮活的習(xí)作素材,更加培養(yǎng)了學(xué)生濃厚的習(xí)作興趣。例如,我指導(dǎo)學(xué)生寫《未來(lái)的科學(xué)家的照片》,在課堂上,我就引導(dǎo)學(xué)生先進(jìn)行體驗(yàn)活動(dòng),開(kāi)始設(shè)置一個(gè)懸念,讓孩子疑惑未來(lái)的科學(xué)家到底是誰(shuí),然后讓全班學(xué)生逐一上臺(tái)看看鏡子里的自己,其他同學(xué)注意上臺(tái)看照片的同學(xué)的神態(tài)、表情,指導(dǎo)學(xué)生在寫的時(shí)候,挑選印象深刻的同學(xué)寫。前序游戲,讓孩子們覺(jué)得新鮮有趣,且在習(xí)作過(guò)程中有話可寫。四、依托文本,指導(dǎo)學(xué)生隨文練筆教材中的每一篇課文都是優(yōu)秀的范文,依托文本,在課堂上指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行隨文練筆,引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合平時(shí)觀察到的周圍的事物,有針對(duì)性地完成隨文練筆,與他人分享習(xí)作的快樂(lè),這對(duì)學(xué)習(xí)起步作文階段的三年級(jí)學(xué)生是十分有效的。這樣,不僅提高了學(xué)生的寫作興趣,而且學(xué)生也能掌握一定的學(xué)習(xí)方法,對(duì)文本也進(jìn)行了適當(dāng)拓展。我就蘇教版三年級(jí)語(yǔ)文中的幾篇課文,談?wù)勎以谡n堂上引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行隨文練筆的方法:1.內(nèi)化“石榴”,延伸課文,引導(dǎo)學(xué)生習(xí)得方法《石榴》是一篇非常好的習(xí)作范文,重點(diǎn)教學(xué)完第四自然段,體會(huì)作者觀察的細(xì)致入微,采用看、嘗、品味的策略,進(jìn)行水果的仿寫。從謀篇布局到字詞句的運(yùn)用,都進(jìn)行了指導(dǎo)。所謂學(xué)以致用,學(xué)了能內(nèi)化為自己的語(yǔ)言,運(yùn)用到自己的作品中才是真正學(xué)會(huì)。在理解內(nèi)化語(yǔ)言文字的基礎(chǔ)上要求學(xué)生運(yùn)用積累,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的遷移,增強(qiáng)語(yǔ)文實(shí)踐性與可操作性。這一環(huán)節(jié)的設(shè)置,具有針對(duì)性,使課內(nèi)學(xué)的觀察方法遷移于課外,真正地做到了課內(nèi)外的有機(jī)結(jié)合。2.想象創(chuàng)造,積累拓展,引導(dǎo)學(xué)生抒發(fā)情感童年時(shí)代的學(xué)生都是天才的故事創(chuàng)編者,只要你給他一個(gè)提示,他就能繪聲繪色地給你來(lái)上一段精彩的故事。平時(shí)的看圖寫話是孩子們完成得最好的習(xí)作,可見(jiàn),孩子們的想象力是非常豐富的。孩子的語(yǔ)言有時(shí)候會(huì)給你意想不到的驚喜。而平時(shí),由于我們過(guò)多地強(qiáng)調(diào)習(xí)作的“真實(shí)性”,一定程度上也扼殺了學(xué)生活躍的思維,約束了他們的思維,學(xué)生的習(xí)作卻步不前。作為語(yǔ)文老師,平時(shí)在課堂上,應(yīng)該有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的這一思維品質(zhì)。上完一篇課文,教師應(yīng)該抓住時(shí)機(jī),充分利用文章中的留白處讓學(xué)生展開(kāi)想象擴(kuò)寫、續(xù)寫或者仿寫,這會(huì)產(chǎn)生讓人意想不到的效果。教學(xué)三年級(jí)課文《荷花》第四自然段,我創(chuàng)設(shè)一個(gè)優(yōu)美的情境,(圖片淡入)來(lái)到池塘邊看荷花的我們,看著看著,不禁被眼前的景象陶醉了,我忽然覺(jué)得自己仿佛就是一朵荷花,穿著雪白的衣裳,站在陽(yáng)光里,站在池塘中。一陣微風(fēng)吹來(lái),此時(shí)此刻,雪白的荷花站在荷花池中,你在池中做什么呢??jī)?yōu)美的情境把學(xué)生帶進(jìn)無(wú)限的想象之中,孩子們仿佛靜靜地看著,“也許你看到了什么,也許你聽(tīng)到了什么,也許你想到了什么”,一系列的追問(wèn),仿佛孩子們眼前真的出現(xiàn)了一幅幅畫面。這時(shí)再讓學(xué)生想一想會(huì)有哪些動(dòng)物來(lái)告訴你什么?我想這時(shí)學(xué)生會(huì)插上想象的翅膀,拓展思維,進(jìn)入角色,在荷花池中盡情嬉戲,抒發(fā)內(nèi)心的情懷。這樣的設(shè)計(jì)充分發(fā)揮了學(xué)生的想象能力,并訓(xùn)練了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào):“語(yǔ)文教師應(yīng)高度重視課程資源的開(kāi)發(fā)和利用。”?慰空?冊(cè)書(shū)的八篇習(xí)作是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能提高學(xué)生的寫作水平的,必須經(jīng)常抓住有利的契機(jī)進(jìn)行一些小練筆,調(diào)動(dòng)學(xué)生的寫作興趣。所以,結(jié)合課文教學(xué)實(shí)踐讓學(xué)生進(jìn)行切實(shí)有效的訓(xùn)練方法――仿寫,它對(duì)于三年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)是學(xué)習(xí)寫作的有效途徑。教師應(yīng)抓住這個(gè)有利的教學(xué)條件,以人為本,在閱讀到寫作這個(gè)過(guò)程中架起一座訓(xùn)練的橋梁。由于有一定的生活經(jīng)驗(yàn),因此,在教學(xué)中找準(zhǔn)讀寫結(jié)合點(diǎn),讓學(xué)生在此基礎(chǔ)上進(jìn)行仿寫訓(xùn)練,好多學(xué)生說(shuō)的語(yǔ)句非常連貫,用詞也很準(zhǔn)確,表達(dá)十分形象,效果較好,為今后的寫作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。要從根本上解決學(xué)生習(xí)作難的問(wèn)題,就應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生習(xí)作的疑難問(wèn)題進(jìn)行剖析,尋找解決的方法,從閱讀、生活、活動(dòng)中汲取素材,積累語(yǔ)言,積極發(fā)揮文本的作用,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力,培養(yǎng)學(xué)生的習(xí)作能力。數(shù)學(xué)這門學(xué)科具有不同分支,且各分支具有一定關(guān)聯(lián)。在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí),學(xué)生根據(jù)知識(shí)點(diǎn)間的相互聯(lián)系,進(jìn)行科學(xué)整理,將零散的知識(shí)點(diǎn)有效連接起來(lái)了,構(gòu)成完整系統(tǒng)的知識(shí)體系,有助于提升復(fù)習(xí)效率,增進(jìn)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。而概念圖的科學(xué)應(yīng)用,符合這一學(xué)習(xí)模式,有利于加深學(xué)生對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)的理解,并以此為基礎(chǔ),對(duì)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)解題規(guī)律及策略的歸納整理,十分適用于復(fù)習(xí)階段。一、簡(jiǎn)要論述概念圖概念圖早在二十世紀(jì)七十年代便被提出,屬于一種視覺(jué)圖表,能夠反映出人們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、外化概念等內(nèi)容,并將知識(shí)點(diǎn)之間的內(nèi)部關(guān)聯(lián)直觀的展示出來(lái)。對(duì)于概念圖,我國(guó)知名學(xué)者陳琦及劉儒德指出,概念圖作為人類認(rèn)知方式的一種,以概念網(wǎng)絡(luò)為支架,將新的知識(shí)點(diǎn)逐步注入其中,并將新舊知識(shí)點(diǎn)有效銜接起來(lái),用直觀形象的圖片,準(zhǔn)確反映出具有結(jié)構(gòu)性的知識(shí)。總的來(lái)說(shuō),概念圖作為一種可視的直觀構(gòu)圖,能夠展示出知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián),通過(guò)將某一領(lǐng)域的知識(shí)點(diǎn)用圖表準(zhǔn)確展示出來(lái),能夠讓使用者對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián)一目了然,其在復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)的科學(xué)運(yùn)用,有助于提升復(fù)習(xí)效率。二、論概念圖在平面幾何復(fù)習(xí)指導(dǎo)中的應(yīng)用情況本文將圍繞著“證明兩條線段相等和證明兩角相等”這一問(wèn)題,對(duì)如何開(kāi)展平面幾何復(fù)習(xí)制定實(shí)施方案。在初中數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中,平面幾何知識(shí)注重考查學(xué)生的邏輯思維能力,不少學(xué)生反映在學(xué)習(xí)和掌握平面幾何內(nèi)容上存在困難,難以準(zhǔn)確掌握相應(yīng)知識(shí)。平面幾何正面涉及到多種題型,如證明兩條線段是否相等、證明兩個(gè)角是否相等、以及證明兩條直線是否平行或垂直,等等。(一)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)繪制概念圖在針對(duì)初中數(shù)學(xué)平面幾何開(kāi)展復(fù)習(xí)活動(dòng)時(shí),教師要給學(xué)生講解概念圖的要點(diǎn),讓學(xué)生掌握繪制概念圖的步驟及要求,以此為基礎(chǔ)開(kāi)展復(fù)習(xí)活動(dòng)。在講解關(guān)于概念圖的相關(guān)內(nèi)容時(shí),教師要完善課程設(shè)計(jì),選擇適宜的教學(xué)資料,并結(jié)合繪制概念圖的實(shí)例,讓學(xué)生先自主研究,并以小組為單位,根據(jù)平面幾何內(nèi)容繪制出相應(yīng)的概念圖。當(dāng)學(xué)生完成概念圖的繪制工作后,教師要和全班同學(xué)一起,對(duì)概念圖的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行分析和探討,以深化學(xué)生對(duì)概念圖的認(rèn)識(shí),掌握繪制概念圖的技巧。(二)概念圖在教學(xué)中的應(yīng)用1.潛心專研教材內(nèi)容在初中數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中,平面幾何作為其中極為重要的環(huán)節(jié),是學(xué)生的學(xué)習(xí)難點(diǎn)。在初中教材中,幾何證明包含了多方面內(nèi)容,諸如相交線、三角形、四邊形等,關(guān)于幾何證明習(xí)題的命題方向,主要為兩條線段相等、兩個(gè)角相等、兩條直線是否垂直或平行。2.學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況平面幾何作為初中數(shù)學(xué)中的組成部分,對(duì)學(xué)生的邏輯思維能力具有較高要求。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),大部分學(xué)生掌握了平面幾何的基礎(chǔ)知識(shí),并具備了一定解析問(wèn)題的能力。然而,對(duì)于知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián),不少學(xué)生并不了解,尚未形成系統(tǒng)完整的知識(shí)體系,在解析證明題時(shí),往往找不到切入點(diǎn),不知道從而哪些方向入手,對(duì)條件與結(jié)論之間的關(guān)聯(lián)不夠清楚,而知識(shí)結(jié)構(gòu)混亂是導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因。3.教學(xué)案例分析(1)教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與能力:讓學(xué)生把握平面幾何知識(shí),明確各知識(shí)點(diǎn)之間關(guān)聯(lián),掌握繪制概念圖的方法,以鍛煉學(xué)生分析、歸納、總結(jié)的能力,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維。過(guò)程與方法:開(kāi)展概念圖繪制活動(dòng),并進(jìn)行完善和補(bǔ)充,證明兩條線段相等。情感態(tài)度:讓學(xué)生了解概念圖的價(jià)值和作用,明確數(shù)學(xué)推理的趣味性和嚴(yán)謹(jǐn)性。(2)教學(xué)重難點(diǎn)學(xué)生要能明確性質(zhì)和定理在平面幾何證明中的差異,指導(dǎo)學(xué)生繪制概念圖,建立系統(tǒng)可視的知識(shí)框架,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力,提升學(xué)生的解題能力。(3)教學(xué)方式小組合作探究學(xué)習(xí)、歸納總結(jié)(4)教學(xué)過(guò)程第一,對(duì)平面幾何基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行回顧,探究各概念之間的關(guān)聯(lián)教師明確指出證明兩條線段相等的主要原理,并根據(jù)概念、性質(zhì)及題型,進(jìn)行科學(xué)劃分。師:本節(jié)課我們主要用來(lái)復(fù)習(xí)幾何證明,同學(xué)們結(jié)合之前學(xué)過(guò)的知識(shí),說(shuō)一說(shuō)證明兩條線段相等需要哪些條件?生(紛紛回答):全等三角形三條邊相等、平行四邊形對(duì)邊相等,等等。師:同學(xué)們,證明兩條線段相等的性質(zhì)定理有很多,你們雖然列出了不少,但仍存在遺漏的地方,大家有沒(méi)有覺(jué)得這些性質(zhì)定理沒(méi)有規(guī)律,不好記憶呢?生(異口同聲):有!師:在本節(jié)課之前,我布置了學(xué)習(xí)概念圖的任務(wù),同學(xué)們都完成了嗎?生:完成了。師:接下來(lái)我們一起利用概念圖來(lái)處理我最初提出的問(wèn)題?,F(xiàn)在,各個(gè)學(xué)習(xí)小組根據(jù)證明兩條線段相等,繪制出相應(yīng)的概念圖,大家開(kāi)始吧!第二,以小組為單位繪制概念圖,并相互糾正學(xué)生以學(xué)習(xí)小組為單位,開(kāi)展繪制概念圖的活動(dòng),教師要細(xì)致觀察學(xué)生概念圖的完成情況,給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助。學(xué)生在完成繪制圖之后,在班級(jí)內(nèi)進(jìn)行展示,其中圖1、圖2便是兩個(gè)學(xué)習(xí)小組給予證明兩條線段相等繪制出的概念圖。學(xué)生在展示繪制的概念圖之后,學(xué)生先對(duì)其他小組繪制的概念圖進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的建議。第三,師生攜手完成概念圖在?W生互評(píng)之后,教師要結(jié)合兩個(gè)學(xué)習(xí)小組繪制的內(nèi)容成為新的概念圖,適當(dāng)采用學(xué)生給出的建議,并針對(duì)概念圖進(jìn)行講解。第四,在幾何證明題中應(yīng)用概念圖已知△ABC為Rt△,D為斜邊AB的中點(diǎn),DE⊥AC于E,DF⊥BC于F。(如圖4所示)師:大家對(duì)照概念圖,理一理解題思路。生:在△ADC中,已知E點(diǎn)為AC的中點(diǎn),且DE⊥AC。依據(jù)概念圖中的知識(shí)點(diǎn),可以運(yùn)用等腰三角形三線合一的原因,證明AE=CE,BF=CF。師:大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),通過(guò)利用概念圖將知識(shí)點(diǎn)羅列出來(lái),能夠更清晰的知曉應(yīng)用使用哪一條定理。第五,對(duì)本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行回顧反思本節(jié)課通過(guò)繪制概念圖,對(duì)證明兩條線段相等的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié),并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容進(jìn)行反思,突出了學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位,有利于提高?W生在課堂教學(xué)中的積極性,并切實(shí)提升學(xué)生平面幾何的復(fù)習(xí)效率。4.教學(xué)反思在初中平面幾何復(fù)習(xí)環(huán)節(jié),當(dāng)應(yīng)用概念圖時(shí),學(xué)生對(duì)概念圖持不同意見(jiàn),部分學(xué)生懷有濃厚興趣,在繪制概念圖時(shí)表現(xiàn)積極,并能夠在概念圖的輔助下,解析問(wèn)題,而部分學(xué)生興致缺缺。為此,在初中數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)環(huán)節(jié),教師要指導(dǎo)學(xué)生了解概念圖的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到使用概念圖的作用,利用概念圖有效提升學(xué)生的復(fù)習(xí)效率,并鍛煉學(xué)生的邏輯思維能力,培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維??偨Y(jié):在初三平面幾何復(fù)習(xí)環(huán)節(jié),教師在運(yùn)用概念圖時(shí),能夠?qū)χR(shí)進(jìn)行整理,突出重難點(diǎn),既能夠有效檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,還能夠以此為基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。將概念圖科學(xué)運(yùn)用到復(fù)習(xí)環(huán)節(jié),有利于突出學(xué)生的主體地位,增加學(xué)生復(fù)習(xí)的積極性,能夠在直觀系統(tǒng)的知識(shí)框架的指導(dǎo)下,開(kāi)展復(fù)習(xí)活動(dòng),有利于提升學(xué)生的復(fù)習(xí)效率,逐步培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力。最有影響力的醫(yī)學(xué)雜志6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公1與指南同行AccP8指南解讀園HEST與指南同行2目錄AccP8簡(jiǎn)介y冠心病一級(jí)預(yù)防的抗栓建議y房顫患者的抗栓建議外周動(dòng)脈疾病患者的抗栓建議特殊人群的抗栓治療y靜脈血栓栓塞性疾病的抗栓建議園HEST目錄3美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)(TheAmericanCollegeofChestPhysiciansCHESTSICELEBRATIN75YEARSOFINSPIRATION935·2009October31-November5SanDiege,Califonia成立于1935年CHS美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)官方刊物世界胸科醫(yī)學(xué)界公認(rèn)發(fā)行量最大、最有影響力的醫(yī)學(xué)雜志Philadelphia美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)4美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)抗栓指南第八版(AccP8)血栓性疾病預(yù)防、治療和長(zhǎng)期管理最全面綜合的建議◆2008年7月1日頒布CHEST◆刊登在《Chest,》6月supplementEighthACCP◆90位專家組成的國(guó)際專家組共同制定◆內(nèi)容多達(dá)900頁(yè),摘要版41頁(yè)AntithromboticTherapy◆包含700多項(xiàng)綜合性建議三GCHEST美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)抗栓指南5AccP8支持證據(jù)的方法學(xué)力度Grade1(1級(jí)推薦)獲益明確大于或不大于風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)擔(dān)、成本,則采用強(qiáng)烈推薦(文中用詞為推薦或不推薦)Grade2(2級(jí)推薦)對(duì)獲益和風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)擔(dān)、成本的權(quán)衡不甚明確者,則采用較弱的推薦(文中用詞為建議)證據(jù)級(jí)別推薦高質(zhì)量:A\1A:1B.1C中等質(zhì)量:B建被較低質(zhì)量:C2A2B2CAccP8支持證據(jù)的方法學(xué)力度6新版指南強(qiáng)化“一級(jí)預(yù)防”概念與第7版指南(AccP7)相比,新版指南為冠心病的一、二級(jí)預(yù)防另辟章節(jié)提高了抗栓治療在冠心病預(yù)防中的地位,與控制血壓、血脂、血糖并列為重要治療措施。CHESTThePrimaryandSecondaryPreventionofONLINECoronaryArteryDisease:AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence-BasedClinicalPracticeGuidelines(8thEdition)新版指南強(qiáng)化“一級(jí)預(yù)防”概念7目錄AccP8簡(jiǎn)介y冠心病一級(jí)預(yù)防的抗栓建議y房顫患者的抗栓建議外周動(dòng)脈疾病患者的抗栓建議特殊人群的抗栓治療y靜脈血栓栓塞性疾病的抗栓建議園HEST目錄8病例討論下列兩個(gè)病例的10年心血管風(fēng)險(xiǎn)是多少?是否應(yīng)該服用阿司匹林?病例1病例2·41歲55歲男性女性血壓150/90mmHg血壓125/80mmHgBMI21kg/m2BMI29kg/m·LDL32mmol/LLDL4.9mmolL無(wú)糖尿病無(wú)糖尿病吸煙無(wú)吸煙病例討論9指南推薦10年心血管風(fēng)險(xiǎn)>10%使用抗血小板藥物預(yù)防心血管事件對(duì)于中度或中度以上冠心病事件風(fēng)險(xiǎn)(預(yù)期10年心血管風(fēng)險(xiǎn)>10%)的患者,推薦使用阿司匹林75~100mg/d來(lái)進(jìn)行一級(jí)預(yù)防(1A)ACCP8andclopidogrel15mg/dforaminimumof1.months(GradeB).Forprimarypreventioninpatientswithmoderateriskforacoronaryevent,werecommendaspirin,135-100mg/d,overeithernoantithrombotictherapyorvitaminKantagonistCrade1A
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