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氣道濕化與氧療效果觀察IC龍崗區(qū)中醫(yī)院ICU黃荷賢陳慧學(xué)習(xí)目標(biāo):
1.氧療的方法和濕化
2.氧療過(guò)程中的觀察和護(hù)理要點(diǎn)參加人員簽名:未參加人員閱后簽名:氧療氧療的定義:通過(guò)增加吸入氧濃度來(lái)糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法。氧療的總原則:是以最低的吸氧濃度(FiO2),使PaO2>60mmHg。應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的高濃度氧療。氧療的適應(yīng)癥:1.低氧血癥(PaO2<60mmHg,SaO2<90%)2.無(wú)低氧血癥,但機(jī)體處于高危缺氧狀,及機(jī)體不能耐受缺氧者氧療的方法無(wú)創(chuàng):鼻導(dǎo)管,普通面罩,口咽通氣管,鼻咽通氣管,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),文丘里面罩(高流量)有創(chuàng):經(jīng)鼻氣管插管,經(jīng)口氣管插管,氣管切開(kāi)。觀察與護(hù)理要點(diǎn)缺氧癥狀是否改善:病人由煩躁不安變成安靜、心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)、皮膚紅潤(rùn)溫暖、紫紺消失,說(shuō)明缺氧癥狀改善。實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo):可作為氧療監(jiān)測(cè)的客觀指標(biāo),主要觀察氧療后PaO2、PaCO2、SaO2等指標(biāo)觀察吸氧裝置有無(wú)漏氣、是否通暢觀察有無(wú)出現(xiàn)氧療的副作用,當(dāng)氧濃度高于60%、持續(xù)時(shí)間超過(guò)24h,可能出現(xiàn)氧療副作用:氧中毒:胸骨下不適,疼痛,灼熱感,煩躁,干咳,惡心,呼吸增快肺不張:鼓勵(lì)深呼吸,多咳嗽。呼吸道分泌物干燥呼吸抑制:
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