中級主管藥師-27真題

中級主管藥師-27)A1/A2型題以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最正確答案。苯海索用于治療帕金森病的作用機(jī)制是激活DA受體 B.阻斷中樞膽堿受體C.興奮中樞膽堿受體 D.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A，補(bǔ)充DA的缺乏E.促進(jìn)DA神經(jīng)元釋放DA，抑制DA攝取患兒，4歲。需賜予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0g)，按Young公式應(yīng)選擇的劑量為A.0.5g B.0.6gC.0.7g D.0.8gE.1.0g患兒，3歲。需賜予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0g)，按Young公式應(yīng)選擇的劑量為A.0.2g B.0.4gC.0.6g D.0.8gE.1.0g患兒，42查體：心率快，可聞及室性期前收縮，心尖部第一心音減弱。心電圖檢查：P-R間期延長，ST段下移。試驗(yàn)室檢查：C反響蛋白增高。診斷為急性風(fēng)濕熱。該患兒首選藥物應(yīng)當(dāng)是青霉素B.地西泮C.地塞米松制劑D.毛花苷CE.阿司匹林患兒女，41周，尿蛋白(++)9.0mmol/L25g/L，診斷為單純性腎病，以下治療不正確的選項(xiàng)是如發(fā)生感染應(yīng)準(zhǔn)時(shí)使用抗生素B.賜予呋塞米利尿C.賜予少鹽飲食 D.反復(fù)輸注白蛋白以訂正低蛋白血癥E.賜予激素治療某老年患者，門診以精神病、高血壓、心功能不全收治入院，需慎用的藥物是氯丙嗪 B.氟哌啶醇C.氟奮乃近 D.三氟拉嗪E.氟哌噻噸患兒女性，6歲。腿和嘴角消滅水膿疹，5～6天后干癟形成黃色厚殼，局部應(yīng)用治療該病的藥物是桿菌肽 B.霉素C.制霉菌素 D.多黏菌素E.四環(huán)素患兒男性，4歲。因咽喉苦痛開頭氨芐西林治療。5天后，因高熱和頸部苦痛入急診科，被診斷為流感嗜血桿菌性腦膜炎，該患者適用的治療是連續(xù)氨芐西林治療停用氨芐西林，開頭兩性霉素B治療停用氨芐西林，開頭鏈霉素治療停用氨芐西林，開頭慶大霉素治療停用氨芐西林，開頭頭孢曲松治療患兒男性，5歲。晚餐后突然消滅大汗，煩躁擔(dān)憂，不能靜臥，查體苦痛面容，呼氣性呼2是賜予抗生素靜脈點(diǎn)滴 B.腎上腺皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇霧化吸入 D.10%葡萄糖靜脈點(diǎn)滴E.苯巴比妥冷靜某男童吃飯時(shí)突然僵立不動(dòng)，呼吸停頓，糊涂后全身抽搐，入院診斷為失神小發(fā)作伴全身大發(fā)作，應(yīng)當(dāng)首選A.撲米酮+苯巴比妥 B.卡馬西平+苯巴比妥C.地西泮+氯硝西泮 D.苯妥英鈉+氯硝西泮E.乙琥胺+苯妥英鈉患兒女性，9歲。因癲癇大發(fā)作入院，其母表達(dá)曾服苯巴比妥10個(gè)月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉(按體重給藥)，病情加重，最可能的緣由是苯妥英鈉劑量太小苯妥英鈉對大發(fā)作無效苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶，加速自身代謝苯妥英鈉的血藥濃度尚未到達(dá)有效血藥濃度苯妥英鈉劑量過大而中毒男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈進(jìn)而意識不清2h送醫(yī)院，頭顱CT證明為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?，F(xiàn)病人消滅雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)光反射遲鈍，急需實(shí)行的治療為A.靜脈滴注止血藥物 B.20%甘露醇快速靜滴C.保持安靜，使用適量冷靜藥 D.調(diào)控血壓E.用抗生素，防止繼發(fā)感染男性，52歲，腦梗死病后第3天，消滅意識不清，左側(cè)偏癱，血壓150/90mmHg，腦壓300mmHg，宜首先選用A.降壓治療 B.降纖治療C.尿激酶靜滴 D.20%甘露醇靜滴E.肝素靜滴患者，女性，60歲，右側(cè)肢體震顫，表情冷淡，行走不穩(wěn)3個(gè)月。體檢：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體消滅鉛管樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步態(tài)，以下藥物不能服用的是A.多巴絲肼 B.左旋多巴C.苯海索 D.利血平E.溴隱亭某肝癌晚期患者在病房大叫苦痛，渾身大汗淋漓，苦痛無法忍受，依據(jù)癌痛治療原則，應(yīng)首選A.可待因 B.阿司匹林C.布桂嗪 D.嗎啡E.吲哚美辛患者為海洛因的服用者，因低熱、乏力、厭食1個(gè)月來急診科，醫(yī)生檢查示心臟雜音和心動(dòng)過速，進(jìn)一步檢查患子宮內(nèi)膜炎，檢出金黃色葡萄球菌，以下治療藥物應(yīng)選用A.氯霉素+慶大霉素 B.放線菌素+慶大霉素C.青霉素+慶大霉素 D.四環(huán)素+慶大霉素E.萬古霉素+慶大霉素患者男性，30歲，有結(jié)核性腦膜炎病癥，以下藥物的治療方案應(yīng)選A.利福平+異煙肼+吡嗪酰胺 B.利福平+鏈霉素C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺 D.利福平+乙胺丁醇E.利福平+慶大霉素1個(gè)小時(shí)，檢查覺察呼吸急促，吸氣三凹征，發(fā)紺，心率140次/分鐘。診斷為肺炎支原體感染，應(yīng)選擇的藥物是A.阿奇霉素 B.氯霉素C.青霉素 D.克林霉素E.兩性霉素患者女性，20歲。因進(jìn)食海鮮后開頭消滅畏寒、發(fā)熱、腹痛，腹瀉伴明顯里急后重等病癥是A.土霉素 B.環(huán)丙沙星C.慶大霉素 D.氯霉素E.諾氟沙星患者女性，6615年，因寒熱、發(fā)熱、大汗淋漓，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾。以下藥物中應(yīng)首選A.奎寧 B.氯喹C.乙胺嘧啶 D.毗喹酮E.甲硝唑患兒男性，5歲。確診為兒童細(xì)菌性腦膜炎，靜脈賜予β-內(nèi)酰胺抗菌藥，一天一次，最可能的藥物是A.阿奇霉素 B.頭孢曲松C.環(huán)丙沙星 D.磷霉素E.美羅培南患者女性，48歲。主訴乏力，常常頭痛、大關(guān)節(jié)淤青性苦痛。她說，幾個(gè)月前她有流感性病癥并且在軀干上有紅白相間如牛眼般大小的皮膚損害中度上升且伯氏螺旋體抗體陽性，最適合治療該類風(fēng)濕疾病的藥物是A.別嘌醇 B.多西環(huán)素C.金諾芬 D.布洛芬E.丙磺舒患者男性，19(PRSP)高發(fā)區(qū)域。感染菌株對全部β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥，賜予最為適宜的抗菌藥物是A.羧芐西林 B.頭孢噻肟C.慶大霉素 D.美西林E.萬古霉素患者男性，43HSV-1感染性口腔炎的病史。用于預(yù)防該患者口腔炎的藥物是A.阿昔洛韋 B.金剛烷胺C.茚地那韋 D.甲氨蝶呤E.齊多夫定患者女性，25歲。發(fā)熱2天，且尿頻，排尿痛。尿檢在高倍鏡視野下覺察30個(gè)白細(xì)胞、18G-桿菌，在等待培育結(jié)果時(shí)，醫(yī)生開頭用氨芐西林治療該患者。2天后，患者狀況仍未改善。這時(shí)，培育結(jié)果顯示大量克雷伯桿菌生長?，F(xiàn)在治療應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)锳.頭孢唑林 B.雙氯西林C.哌拉西林 D.復(fù)方磺胺甲嗯唑E.萘夫西林患者女性，24歲。主訴骨盆區(qū)瘙癢發(fā)紅，夜間尤甚。檢查示陰虱感染。用于去除此感染的藥物是A.甲苯噠唑 B.甲硝唑C.撲滅司林 D.吡喹酮E.多西環(huán)素患者女性，57供給有效預(yù)防此種瘧疾的藥物是A.氯喹 B.環(huán)丙沙星C.多西環(huán)素 D.伯氨喹E.奎寧患者女性，24歲。消滅咽痛、咳嗽、發(fā)熱和頭暈，因病癥加重入院治療。24小時(shí)后，她被轉(zhuǎn)入ICU并進(jìn)展機(jī)械通氣。氣道分泌物分別出流感病毒A(influenzaA)。以下藥物可能對該藥最有效的是A.金剛烷胺B.更昔洛韋C.茚地那韋D.阿糖腺苷E.齊多夫定患者男性，25歲。海洛因吸食者，因低熱、乏力、食欲缺乏入急診科，體格檢查顯示心治療是A.氯霉素+慶大霉素 B.放線菌素+慶大霉素C.青霉素+慶大霉素 D.四環(huán)素+慶大霉素E.萬古霉素+慶大霉素患者女性，18歲。主訴左眼格外苦痛，并伴有流淚。服瞼腫脹且有小水皰，結(jié)膜發(fā)紅。角膜熒光染色示典型樹枝狀角膜炎。在知道培育結(jié)果之前，以下藥物應(yīng)局部應(yīng)用的是A.倍他米松 B.加替沙星C.酮康唑 D.四環(huán)素E.阿糖腺苷患者男性，61歲。胸痛并進(jìn)展心臟重癥監(jiān)護(hù)，心電圖顯示房顫，其心率為180次/分鐘。200次/分鐘，消滅了室顫。針對本患者下面描述正確的選項(xiàng)是哌替啶的使用導(dǎo)致去甲哌替啶的蓄積哌替啶直接引起腎上腺兒茶酚胺的釋放哌替啶有明顯的抗毒蕈堿的作用哌替啶增加了焦慮哌替啶導(dǎo)致外周血管收縮患者男性，62流體體積的是A.乙酰唑胺 B.呋塞米C.氫氯噻嗪 D.甘露醇E.氨苯蝶啶患者女性，56醫(yī)生考慮在已有處方中參加抗高血壓藥物是A.阿替洛爾 B.可樂定C.氫氯噻嗪 D.硝苯地平E.哌唑嗪但不阻礙射精，該藥最有可能是A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明 D.阿托品E.毛果蕓香堿患者女性，34T3、T4，依據(jù)結(jié)果診斷為甲亢。該患者應(yīng)選用的治療藥物是A.甲狀腺素 B.甲硫氧嘧啶C.放射性碘 D.碘劑E.促甲狀腺激素6個(gè)月來，39歲女患者左半側(cè)搏動(dòng)性頭痛。在每次頭痛發(fā)作之前，她感覺定向障礙且雙眼閃光?？嗤赐ǔＪ菃蝹?cè)并伴隨有惡心、嘔吐和畏光。最適合終止該患者病癥的藥物是對乙酰氨基酚 B.阿米替林C.麥角胺 D.布洛芬E.普萘洛爾某老年男性患者，在治療帕金森病過程中，消滅前列腺肥大，最可能引起這種結(jié)果的藥物是A.左旋多巴 B.金剛烷胺C.苯海索 D.苯海拉明E.溴隱亭某患者，不遵醫(yī)囑，將兩次強(qiáng)心苷劑量一次服用，引起室性心動(dòng)過速。此時(shí)應(yīng)實(shí)行的治療方法是A.連續(xù)服藥 B.服用利尿藥C.服用氯化鉀 D.吸氧治療E.洗胃患者女性，58歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已10年，雙膝、雙髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，成天坐輪椅或臥床，不能行走，四肢個(gè)別關(guān)節(jié)有苦痛，血尿常規(guī)均正常X線示雙膝關(guān)節(jié)間隙消逝，關(guān)節(jié)融合破壞。該患者的治療應(yīng)選擇對乙酰氨基酚B．阿司匹林C．復(fù)方磺胺甲唑D．甲氨蝶呤+激素治療E．關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療某患者中毒性感染同時(shí)伴有休克病癥，對其進(jìn)展抗炎治療，以下藥物中，全身用藥抗炎作用最強(qiáng)的長效糖皮質(zhì)激素是A.螺內(nèi)酯 B.氫化可的松C.地塞米松 D.潑尼松龍E.氟潑尼松龍患者女性，59歲。有甲亢病史2年，近日因勞累過度和精神刺激，消滅失眠、胸悶、心170次/分鐘，心電圖顯示有明顯的心肌缺血和竇性心律不齊。最好選用A.奎寧 B.胺碘酮C.多巴胺 D.阿米卡星E.普萘洛爾患者男性，42115年，以下藥物中，治療首選的是A.哌唑嗪 B.普萘洛爾C.可樂定 D.卡托普利E.硝普鈉患者男性，555-HT3受體拮抗劑，最可能的藥物是A.苯海拉明 B.屈大麻酚C.甲氧氯普胺 D.昂丹司瓊E.丙氯拉嗪患者男性，45歲。因萎縮性胃炎入院，胃痛，胃酸過多。以下藥物中，通過中和胃酸而降低胃內(nèi)酸度的是A.法莫替丁 B.奧美拉唑C.碳酸鋁 D.氫氧化鋁E.卡馬西平患者男性，39歲。某日早上突然消滅上腹脹、腹痛、反酸，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。應(yīng)選用的藥物是A.抗酸藥 B.法莫替丁C.鉍制劑 D.硫糖鋁E.抗酸藥或H1受體拮抗劑均可患者女性，35210次，由于第三天昏倒，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。病BP8.0/5.3kPa，150次/分鐘。診斷為上消化道出血。首選的措施是A.口服奧美拉唑 B.洗胃C.補(bǔ)充血容量 D.口服腎上腺素E.阿托品解痙患者，45歲。近半年來上腹連續(xù)性脹痛，反酸，近2個(gè)月消滅反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸酵71周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)進(jìn)展A.連續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液，內(nèi)科治療 B.加用抗生素治療C.口服鉍劑 D.賜予奧美拉唑E.手術(shù)治療患者男性，65歲。有消化性潰瘍史20年，期間屢次節(jié)律性發(fā)作，近幾個(gè)星期上腹苦痛，選用最猛烈的抑酸藥是A.法莫替丁 B.西咪替丁C.奧美拉唑 D.雷尼替丁E.硫糖鋁患者女性，61102日煩躁擔(dān)憂、多語，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行血?dú)鈾z查：pH7.20，PaCO285mmHg，PaO254mmHg。治療應(yīng)首選以下藥物中的A.4%碳酸氫鈉 B.苯巴比妥C.尼可剎米 D.艾司唑侖E.鹽酸嗎啡59歲。嚴(yán)峻長期支氣管高反響性氣喘，由于氣道炎癥所致，對各種β腺素受體感動(dòng)劑治療的反響性下降，最可能推舉的免疫抑制劑是A.硫唑嘌呤 B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素 D.氟尼松E.甲氨蝶呤當(dāng)尿液為酸性時(shí)，某種藥物的去除率比腎小球的濾過率少，當(dāng)尿液為堿性時(shí)，這種藥物的去除率又比腎小球?yàn)V過率多，這種藥物屬于A.非電解質(zhì) B.強(qiáng)有機(jī)堿C.強(qiáng)有機(jī)酸 D.弱有機(jī)堿E.弱有機(jī)酸某尿毒癥患者，5515ml/min以下，并且此時(shí)患者有明顯左心衰竭，對該患者最好的治療方法是A.賜予呋塞米 B.賜予地高辛C.靜注腎上腺素 D.透析治療E.賜予普萘洛爾38歲。尿少，因周身水腫1周、近2日來消滅呼吸困難入院。檢查：BP180/130mmHg，全身中度水腫，并伴有胸腔及腹腔積液，考慮為腎病綜合征。該患者治療藥物首先應(yīng)選A.雙氯芬酸B.呋塞米C.頭孢哌酮D.潑尼松E.雙嘧達(dá)莫1天，查體：血清Na+126mmol/LK+4.0mmol/L、1.050，消滅上述病癥時(shí)考慮A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水患者男性，49歲。蛋白尿2年，乏力、惡心3個(gè)月，高血壓病史，貧血外貌，血壓190/120mmHg，臨床診斷為尿毒癥。進(jìn)一步檢查血鉀6.4mmol/L，氯110mmol/L，首選治療為A.補(bǔ)血治療B.高蛋白飲食C.行血液透析