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高危妊娠管理試題及答案高危妊娠管理一、選擇題A1型題1.下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇?A.年齡35歲以上B.妊高癥患者C.枕右前位D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史2.胎兒窘迫是指?A.胎兒在宮內(nèi)窒息B.胎兒在宮內(nèi)缺氧C.胎動(dòng)頻繁D.胎心快E.胎動(dòng)正常3.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是?A.胎動(dòng)每小時(shí)3次B.12小時(shí)胎動(dòng)10次C.胎心150次/分D.羊水略混濁、不透明E.孕婦尿E3為20mg/24小時(shí)4.胎兒窘迫可存在的征象是?A.羊水流出B.胎兒顱內(nèi)出血C.羊水混濁呈綠色D.聽心音遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力5.下列哪項(xiàng)不屬于胎兒窘迫的病因?A.高血壓、慢性腎炎B.重度貧血C.產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷D.心臟病E.胎兒呼吸道畸形6.有關(guān)新生兒窒息哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài)B.胎兒窘迫未治愈者可出現(xiàn)新生兒窒息C.首先刺激呼吸,促使其啼哭D(zhuǎn).鼻內(nèi)給氧E.在搶救同時(shí)應(yīng)注意保暖A2型題7.王女士,34歲,第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.7kg。出生后Apgar評(píng)分8分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是:A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液肌注C.保持清潔,每天淋浴D.常規(guī)使用維生素KE.母乳喂養(yǎng)X型題8.可以推算孕齡的項(xiàng)目是?A.末次月經(jīng)B.早孕反應(yīng)時(shí)間C.胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間D.手測(cè)宮底高度E.雌三醇測(cè)定9.屬于高危妊娠范疇的是?A.有闌尾炎手術(shù)史B.雙胎妊娠C.有剖宮產(chǎn)史D.宮內(nèi)妊娠41周E.胎盤功能不全10.屬于高危兒的是?A.妊娠≥37周并<42周B.出生體重2600gC.產(chǎn)時(shí)有感染D.手術(shù)產(chǎn)兒E.大于胎齡兒11.以下屬于急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的有?A.胎心率150次/分B.胎心率110次/分C.胎動(dòng)10次/12小時(shí)D.胎動(dòng)每小時(shí)6次E.頭先露羊水中混有胎糞12.輕度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有?A.Apgar評(píng)分6分B.心率100次/分C.喘息樣微弱呼吸D.喉反射存在E.肌張力松馳13.重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有?A.心率70次/分B.皮膚青紫C.皮膚蒼白D.呼吸表淺E.肌張力松弛14.輕度新生兒窒息搶救方法是?A.保暖B.清理呼吸道C.氣管插管D.吸氧E.刺激呼吸二、填空題1.高危妊娠時(shí)人工監(jiān)護(hù)方法有:胎心監(jiān)護(hù)、宮縮監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)測(cè)等。2.胎心電子監(jiān)護(hù)可以記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)反映宮縮和胎動(dòng)之間的關(guān)系。3.胎盤功能評(píng)估可以測(cè)量雌三醇和血清胎盤生乳素等指標(biāo)。4.通過測(cè)定卵磷脂/鞘磷脂比值可以了解胎兒的肺成熟度,如果提示成熟則可以考慮剖宮產(chǎn)。5.胎兒窘迫的病因包括妊娠高血壓、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤功能不全等。6.根據(jù)發(fā)生速度,胎兒窘迫可以分為急性和慢性兩類。7.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)包括胎心音改變、胎動(dòng)異常和羊水胎糞污染。8.急性胎兒窘迫者,如宮口已經(jīng)開全且胎先露棘下3厘米,應(yīng)盡快進(jìn)行分娩。9.羊水胎糞污染分為三度:Ⅰ度羊水呈綠色,Ⅱ度羊水呈黃綠色,Ⅲ度羊水呈混濁的棕黃色。10.新生兒窒息根據(jù)出生后Apgar評(píng)分情況,可以分為輕度(青紫)和重度(蒼白)窒息。11.復(fù)蘇后護(hù)理措施包括繼續(xù)保暖、保持呼吸道通暢、適當(dāng)延遲哺乳、繼續(xù)給氧、預(yù)防感染和顱內(nèi)出血等。三、名詞解釋1.高危妊娠:指孕婦或胎兒有一定的危險(xiǎn)因素或疾病,需要特殊的產(chǎn)前保健和管理。2.胎兒窘迫:指胎兒在宮內(nèi)發(fā)育過程中,由于各種原因?qū)е绿汗┭豕┭蛔?,引起一系列生理反?yīng)和病理變化。3.新生兒窒息:指新生兒在出生后無(wú)法完成自主呼吸,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留的一種臨床綜合征。4.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NST):一種常用的胎兒監(jiān)測(cè)方法,通過記錄胎心率和宮縮情況,評(píng)估胎兒的健康狀況。四、問答題1.高危妊娠者產(chǎn)科處理方法包括:加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健,定期產(chǎn)前檢查,根據(jù)病情采取合適的產(chǎn)前處理措施,選擇合適的分娩方式等。2.新生兒窒息的常見原因包括:窒息性疾病、胎兒窘迫、羊水吸入綜合征、先天性心臟病等。3.新生兒窒息的搶救措施包括:保持呼吸道通暢,給予
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