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第7頁共7頁導(dǎo)管滑脫登?記報(bào)告制度?一、醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)本?著預(yù)防為主?的原則,認(rèn)?真評估患者?是否存在管?道滑脫危險(xiǎn)?因素。二?、如存在上?述因素,要?及時(shí)制定防?范計(jì)劃與措?施,并做好?交接班。?三、對患者?及家屬及時(shí)?進(jìn)行宣教,?使其充分了?解預(yù)防管路?滑脫的重要?意義。四?、加強(qiáng)巡視?,隨時(shí)了解?患者情況并?做好記錄,?對存在管路?滑脫危險(xiǎn)因?素的患者,?根據(jù)情況安?排家屬陪伴?。五、護(hù)?士要熟練掌?握導(dǎo)管滑脫?的緊急處理?預(yù)案,當(dāng)發(fā)?生患者管道?滑脫時(shí),要?本著患者“?安全第一”?的原則,迅?速報(bào)告醫(yī)生?采取補(bǔ)救措?施,避免或?減輕對患者?身體健康的?損害或?qū)p?害降至最低?。六、當(dāng)?事人要立即?向護(hù)士長匯?報(bào),并將發(fā)?生經(jīng)過、患?者狀況及后?果及時(shí)報(bào)護(hù)?理部,按規(guī)?定填寫《風(fēng)?險(xiǎn)事件呈報(bào)?表》,__?__小時(shí)內(nèi)?報(bào)護(hù)理部。?七、護(hù)士?長要___?_科室人員?認(rèn)真討論,?提高認(rèn)識,?不斷改進(jìn)工?作。八、?發(fā)生管路滑?脫的單位和?個(gè)人,有意?隱瞞不報(bào),?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要?嚴(yán)肅處理。?九、護(hù)理?不定期__?__有關(guān)人?員進(jìn)行分析?,制定防范?措施,不斷?完善護(hù)理管?理制度。?十、導(dǎo)管滑?脫包括中心?靜脈插管、?氣管插管、?胃管、胸腔?引流管、腹?腔引流管、?“t”管滑?脫事件等。?防范導(dǎo)管?滑脫管理制?度生效日?期:___?_年___?_月___?_日修訂日?期:一、?各種管道均?應(yīng)妥善固定?,連接處連?接緊密,固?定帶松緊適?宜。二、?向患者及家?屬說明留置?導(dǎo)管的目的?和重要性,?指導(dǎo)患者保?護(hù)導(dǎo)管的方?法,防止意?外脫出。?三、全面評?估患者病情?,對意識不?清、躁動(dòng)患?者,可酌情?給予約束措?施。四、?患者在活動(dòng)?或護(hù)理人員?為患者翻身?、移動(dòng)時(shí),?活動(dòng)幅度不?宜過大,避?免導(dǎo)管受牽?拉。五、?按要求進(jìn)行?巡視,嚴(yán)格?交接班,檢?查導(dǎo)管位置?、深度、固?定方法及引?流情況。?六、各類導(dǎo)?管一旦脫出?,應(yīng)及時(shí)匯?報(bào)醫(yī)師,協(xié)?助采取必要?的補(bǔ)救措施?。導(dǎo)管滑?脫登記報(bào)告?制度(二)?1.醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)本?著預(yù)防為主?的原則,認(rèn)?真評估患者?是否存在管?路滑脫危險(xiǎn)?因素。2?.如存在上?述危險(xiǎn)因素?,要及時(shí)制?定防范計(jì)劃?與措施,并?做好交接班?。3.對?患者及家屬?及時(shí)進(jìn)行宣?教,使其充?分了解預(yù)防?管路滑脫的?重要意義。?4.加強(qiáng)?巡視,隨時(shí)?了解患者情?況并做好護(hù)?理記錄,對?存在管路滑?脫危險(xiǎn)因素?的患者,根?據(jù)情況安排?家屬陪伴。?5.護(hù)士?要熟練掌握?導(dǎo)管脫落的?緊急處理預(yù)?案,當(dāng)發(fā)生?患者管路滑?脫時(shí),要本?著患者“安?全第一”的?原則,迅速?報(bào)告醫(yī)生采?取補(bǔ)救措施?,避免或減?輕對患者身?體健康的損?害或?qū)p害?降至最低。?6.當(dāng)事?人要立即向?護(hù)士長匯報(bào)?,并將發(fā)生?經(jīng)過、患者?狀況及后果?及時(shí)報(bào)護(hù)理?主管部門;?按規(guī)定填寫?患者管路登?記表,__?__小時(shí)內(nèi)?報(bào)護(hù)理主管?部門。7?.護(hù)士長要?____科?室工作人員?認(rèn)真討論,?提高認(rèn)識,?不斷改進(jìn)工?作。8.?發(fā)生管路滑?脫的單位或?個(gè)人,有意?隱瞞不報(bào),?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要?嚴(yán)肅處理。?9.護(hù)理?主管部門定?期____?有關(guān)人員進(jìn)?行分析,制?定防范措施?,不斷完善?護(hù)理管理制?度。10?.導(dǎo)管滑脫?還包括胃管?、胸腔引流?管、腹腔引?流管、“t?”管滑脫事?件等。導(dǎo)?管滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評估與報(bào)告?制度一、?防止導(dǎo)管滑?脫,應(yīng)本著?預(yù)防為主的?原則,認(rèn)真?評估是否存?在導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素。?二、患者?入院(轉(zhuǎn)入?)、置管及?發(fā)生病情變?化時(shí)需及時(shí)?按《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評估表》進(jìn)?行評估。?三、首次評?分≤___?_分,存在?導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)較低,主?要實(shí)施導(dǎo)管?明確標(biāo)識并?掛導(dǎo)管滑脫?安全標(biāo)識、?妥善固定、?保持引流通?暢、加強(qiáng)宣?教等常規(guī)預(yù)?防導(dǎo)管滑脫?的護(hù)理措施?,并做好交?接班。四?、____?分<評分<?____分?,存在導(dǎo)管?滑脫Ⅱ度風(fēng)?險(xiǎn),每周評?估一次。實(shí)?施導(dǎo)管明確?標(biāo)識并掛導(dǎo)?管滑脫安全?標(biāo)識、妥善?固定、保持?引流通暢、?加強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的護(hù)?理措施,并?做好交接班?。五、評?分≥___?_分,存在?導(dǎo)管滑脫Ⅲ?度風(fēng)險(xiǎn),隨?時(shí)可能發(fā)生?導(dǎo)管滑脫,?躁動(dòng)患者應(yīng)?列入高度危?險(xiǎn),應(yīng)重點(diǎn)?____并?按高危人群?管理措施執(zhí)?行。填寫《?導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理評估?表》兩份,?護(hù)士長審核?后一份上報(bào)?護(hù)理部,每?班評估一次?,直至拔管?或出院(死?亡)?;颊?拔管、出院?(死亡)后?護(hù)士長將結(jié)?果反饋?zhàn)o(hù)理?部。六、?如發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫,?當(dāng)班護(hù)士立?即報(bào)告醫(yī)生?,按處置預(yù)?案及流程采?取應(yīng)急措施?,并及時(shí)報(bào)?告護(hù)士長,?并填寫《管?路滑脫報(bào)告?單》上報(bào)護(hù)?理部,并_?___全科?護(hù)理人員分?析討論、提?出改進(jìn)措施?并落實(shí)。?七、有意隱?瞞不報(bào),根?據(jù)情節(jié)嚴(yán)重?程度進(jìn)行處?理。導(dǎo)管?滑脫防范制?度一、認(rèn)?真做好患者?導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評估,患?者入院(轉(zhuǎn)?入)、置管?及發(fā)生病情?變化時(shí)需及?時(shí)按《導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理評估表》?進(jìn)行評估。?二、各類?導(dǎo)管標(biāo)識醒?目,有效固?定。如評分?>____?分,要及時(shí)?制定防范措?施并落實(shí),?并做好交接?班。三、?對患者及家?屬進(jìn)行宣教?,告知導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)及?防范措施。?四、對于?意識不清、?躁動(dòng)不安、?老年患者和?小兒應(yīng)特別?注意導(dǎo)管的?保護(hù),必要?時(shí)實(shí)施保護(hù)?性約束,注?意松緊適度?,經(jīng)常檢查?局部皮膚,?避免對患者?造成損傷。?五、加強(qiáng)?巡視,隨時(shí)?了解患者情?況并做好護(hù)?理記錄,對?存在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因素?的患者,根?據(jù)情況安排?家屬陪伴。?六、護(hù)士?要熟練掌握?導(dǎo)管滑脫的?緊急處理預(yù)?案,當(dāng)發(fā)生?患者導(dǎo)管滑?脫時(shí),立即?報(bào)告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)救?措施,避免?或減輕對患?者造成的損?害。導(dǎo)管?滑脫管理制?度1.護(hù)?理人員應(yīng)認(rèn)?真評估患者?管道情況如?管道數(shù)量、?置入部位、?固定情況等?,并進(jìn)行記?錄。2.?做好管道護(hù)?理的交接班?。3.對?患者及其家?屬進(jìn)行必要?的宣教,使?其充分了解?預(yù)防管道滑?脫的重要性?、預(yù)防方法?以及發(fā)生管?道滑脫時(shí)應(yīng)?及時(shí)向醫(yī)務(wù)?人員報(bào)告。?4.加強(qiáng)?巡視,觀察?患者管道固?定情況,并?做好護(hù)理記?錄。5.?制定管道滑?脫緊急處理?預(yù)案。發(fā)生?管道滑脫時(shí)?,護(hù)理人員?要采取補(bǔ)救?措施,避免?或減輕對患?者的傷害。?6.患者?發(fā)生管道滑?脫后應(yīng)填寫?“護(hù)理不良?事件上報(bào)表?”。上報(bào)表?由護(hù)士長或?責(zé)任護(hù)士填?寫,___?_小時(shí)內(nèi)上?報(bào)護(hù)理部。?患者發(fā)生較?嚴(yán)重傷害或?引起糾紛時(shí)?應(yīng)立即上報(bào)?護(hù)理部。?7.護(hù)士長?____相?關(guān)人員認(rèn)真?分析討論管?道滑脫發(fā)生?的原因,制?定針對性的?改進(jìn)措施并?實(shí)施。8?.護(hù)理部對?管道滑脫管?理質(zhì)量定期?進(jìn)行評價(jià)。?每個(gè)月全院?對所發(fā)生的?管道滑脫事?件進(jìn)行匯總?分析,找出?管道滑脫原?因,提出進(jìn)?一步防范的?對策并傳達(dá)?到各科室。?導(dǎo)管滑脫?登記報(bào)告制?度(三)?1.護(hù)理人?員應(yīng)嚴(yán)格遵?守防止各類?導(dǎo)管脫落的?管理制度,?認(rèn)真評估患?者是否存在?導(dǎo)管滑脫危?險(xiǎn)因素。?2.如存在?脫落危險(xiǎn)因?素,要及時(shí)?制定防范計(jì)?劃與措施,?并做好交接?班。3.?對患者及家?屬及時(shí)進(jìn)行?宣教,使其?充分了解預(yù)?防導(dǎo)管滑脫?的重要意義?。4.加?強(qiáng)巡視,隨?時(shí)了解患者?情況并記好?護(hù)理記錄,?對存在導(dǎo)管?滑脫危險(xiǎn)因?素的患者,?根據(jù)情況安?排家屬陪伴?(監(jiān)護(hù)室除?外)。5?.護(hù)士要熟?練掌握導(dǎo)管?滑脫的緊急?處理預(yù)案,?當(dāng)發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫時(shí)?要本著患者?安全第一的?原則,迅速?采取補(bǔ)救措?施避免或減?輕對患者身?體健康的損?害或?qū)p害?

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