根管治療器械說明課件

根管治療常用器械DR宮根管治療常用器械1【理論指導(dǎo)實(shí)踐】要讓患者哭著進(jìn)來,笑著出去實(shí)踐驗(yàn)證理論】【理論指導(dǎo)實(shí)踐】2a器械的標(biāo)準(zhǔn)化:根管銼和根管擴(kuò)大器均由手柄、頸部和工作端三部分組成。其IS0規(guī)格尺寸規(guī)定如下1)工作端切割刃的長度為16mm2)器械的長度:從尖端到柄的距離可分別為21、25、28、31mm,但工作端長度均為16m保持恒定不變。3)錐度:所有器械刃部的錐度是一致的,為0.02,即長度每增加1mm直徑增加0.02mm4)器械編號:每一器械的標(biāo)準(zhǔn)化號碼以器械尖端直徑(D0,m)乘以100來表示。如尖端直徑為0.15mm,0.15×100=15,該器械即定為15號;尖端直徑為0.40mm,即定為40號;余類推。在60號之前,每號銼的直徑較前一號增加0.05m,60號以后,每增大一號,銼的直徑就增加0.10mm,-直到150號。5)手柄顏色:從15#起分別以白、黃、紅、藍(lán)、綠、黑六種顏色標(biāo)記為一組,裝于一個(gè)包裝盒內(nèi)。45號80號和90號140號則為另外兩組,分別重復(fù)上述六種顏色標(biāo)記。a在15號之前還有06號、08號、10號三根細(xì)銼,顏色分別為粉色、灰色和紫色。用于探查擴(kuò)通狹窄細(xì)小的根管。a器械的標(biāo)準(zhǔn)化:根管銼和根管擴(kuò)大器均由手柄、頸部和工作端三部3手用根管預(yù)備器械有兩種基本的工作方式,即擴(kuò)式與銼式a1)擴(kuò)式:是通過旋轉(zhuǎn)根管銼,使旋轉(zhuǎn)的器槭切割根管壁并鉆入根管深部。器械順時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí),根管內(nèi)的碎屑沿器槭的螺紋向根管口方向移動。因此擴(kuò)式有利于清除根管內(nèi)的碎屑。由于擴(kuò)式易導(dǎo)致器械折斷臨床使用手用器械多采用擴(kuò)式與銼式相結(jié)合的手法。如順時(shí)針轉(zhuǎn)動器械(<90°角),使器械刃切人牙本質(zhì)壁,然后松開,再將器械向根管口方向回拉,把已被器械刃“咬”住的牙本質(zhì)切下。重復(fù)上述動作至器械達(dá)到工作長度。換用大一號器械,以此類推逐號完成根管預(yù)備。2)銼式:用可達(dá)到工作長度的細(xì)根管銼插入根管至工作長度,然后將器械貼根管壁拉出,在拉岀的過程中切割牙本質(zhì)壁。不包括旋轉(zhuǎn)器械的動作。沿各方向根管壁重復(fù)上述動作多次,直至根管己被擴(kuò)大到某一號的根管銼已能無阻力地達(dá)到工作長度的程度再換大一號的器械并按此方法將根管逐號預(yù)備。銼式手法安全,不易折斷器槭。但根管器械在根管中被推進(jìn)、拉出所進(jìn)行的直線運(yùn)動類似活塞在圓筒中的運(yùn)動,易將銼下的牙本質(zhì)碎屑及根管內(nèi)的感染物質(zhì)推向根尖方向,容易發(fā)生根尖部根管堵塞或?qū)⑺樾技案腥疚镔|(zhì)推出根尖孔。手用根管預(yù)備器械有兩種基本的工作方式,即擴(kuò)式與銼式4G型擴(kuò)孔鉆(簡稱ggbur或GGB)a由工作端、頸部和柄部組成。工作端為有螺刃緣和鉆尖的棱錐形鉆工作刃端的尖端光滑無刃,可防止形成臺階和側(cè)穿。頸部較細(xì),光滑且無錐度,柄部形似鉆針柄,有栓口裝置與低速手機(jī)相接。型號按工作端橫斷面直徑從小到大分為16號(用刻于針柄上的圓圈數(shù)表示),直徑0.51.5mm。長度為32mm(用于前牙)或28mm(用于后牙),當(dāng)張口度較大時(shí)后牙也可用32mm的,32mm的比28mm的有韌性操作更方便安裝于慢速機(jī)頭上使用。在G鉆桿的上部有一薄弱點(diǎn),器械折斷時(shí)便于取出。要注意及時(shí)更換,不是為了避免折斷,而是用過一段時(shí)間工作頭就鈍了,影響工作效率。擴(kuò)孔鉆用于在根管預(yù)備初始擴(kuò)大根管口和敞開根管的冠部,以使后繼器械及沖洗液較易進(jìn)入根管。使用擴(kuò)孔鉆時(shí),應(yīng)小心將鉆尖端插入根管口內(nèi),沿根管口之外緣和側(cè)壁小心提拉。忌用暴力,否則易發(fā)生器槭折斷,或形成臺階和側(cè)穿。進(jìn)入的深度只限于根管的直部,而不能進(jìn)入彎曲部。提出時(shí),器械應(yīng)處于旋轉(zhuǎn)狀態(tài)以防卡住折斷。當(dāng)使用大號時(shí)可能使根管壁過薄,尤其是磨牙近中根的根分歧處。鉆諫要求在600800r/minG型擴(kuò)孔鉆(簡稱ggbur或GGB)5根管治療器械說明課件6根管治療器械說明課件7根管治療器械說明課件8根管治療器械說明課件9根管治療器械說明課件10根管治療器械說明課件11根管治療器械說明課件12根管治療器械說明課件13根管治療器械說明課件14根管治療器械說明課件15根管治療器械說明課件16根管治療器械說明課件17根管治療器械說明課件18根管治療器械說明課件19根管治療器械說明課件20根管治療器械說明課件21根管治療器械說明課件22根管治療器械說明課件23根管治療器械說明課件24根管治療器械說明課件25根管治療器械說明課件26根管治療器械說明課件27根管治療器械說明課件28根管治療器械說明課件29根管治療器械說明課件30根管治療器械說明課件31根管治療器械說明課件32根管治療器械說明課件33根管治療器械說明課件34根管治療器械說明課件35根管治療器械說明課件36根管治療器械說明課件37根管治療器械說明課件38根管治療器械說明課件39根管治療器械說明課件40根管治療器械說明課件41根管治療器械說明課件42根管治療器械說明課件43根管治療器械說明課件44根管治療器械說明課件45根管治療器械說明課件46根管治療器械說明課件47根管治療器械說明課件48根管治療器械說明課件49根管治療器械說明課件50根管治療器械說明課件51根管治療器械說明課件52根管治療器械說明課件53根管治療器械說明課件54根管治療器械說明課件55根管治療器械說明課件56根管治療器械說明課件57根管治療器械說明課件58根管治療器械說明課件59根管治療器械說明課件60根管