十二指腸潰瘍護(hù)理查房課件

十二指腸潰瘍護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活十二指腸潰瘍護(hù)理查房十二指腸潰瘍護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活十二指腸潰瘍護(hù)理查房概述】胃、十二指腸潰瘍是臨床的常見病,發(fā)病率約為10。十二指腸潰瘍發(fā)病率更高,與胃潰瘍發(fā)病比率約為3~4:1,男性多于女性。潰癘多發(fā)生于胃小彎側(cè)及十二指腸球部附近。多媒體就是文字、圖形、聲音、動(dòng)畫等視覺、聽覺媒體進(jìn)行聯(lián)合作用所形成的交互系統(tǒng)。利用這種交互式的多媒體教學(xué)能烘托氛圍，刺激學(xué)生的感官，輔助實(shí)驗(yàn)，突破重難點(diǎn)，增強(qiáng)教學(xué)密度，在課堂上不斷掀起小高潮。本文將從以下四個(gè)方面就多媒體在初中物理教學(xué)中的作用進(jìn)行分析。一、多媒體布置和烘托的情形氛圍有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不論是國(guó)外還是國(guó)內(nèi)，從古至今，所有著名的教育學(xué)者，一直都提倡通過激發(fā)學(xué)生興趣的方法來(lái)加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，例如孔子就曾說過“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。尤其作為教師，首先要認(rèn)識(shí)到調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要性，其次，要充分利用現(xiàn)代化的多媒體介質(zhì)開展物理課程教學(xué)，使學(xué)生們樂于、便于、主動(dòng)的接受課程知識(shí)內(nèi)容。從本質(zhì)上講，多媒體教學(xué)方式是一種全新式的教學(xué)模式，由于它包含了聲音、圖片、視頻等相關(guān)資源信息，對(duì)于解釋和闡述復(fù)雜的物理過程和數(shù)學(xué)模型更加直觀、便捷和有效，也有利于學(xué)生接受新知識(shí)的效率。除此之外，也能夠拓展他們解決問題的創(chuàng)新性思維方式，使其學(xué)習(xí)由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，這也是未來(lái)教學(xué)的必然發(fā)展趨勢(shì)。二、多媒體在物理實(shí)驗(yàn)方面更加直觀有效由于物理學(xué)是一門比較復(fù)雜而深?yuàn)W的學(xué)科，且受到各種教學(xué)工具和環(huán)境的限制，某些物理實(shí)驗(yàn)和原理不能直觀有效的演示，難免造成學(xué)生在知識(shí)理解和接受上的誤區(qū)。而利用多媒體工具，通過一些生動(dòng)變換的步驟，能夠更加直接有效的反應(yīng)物理實(shí)驗(yàn)的發(fā)生過程，理論依據(jù)和產(chǎn)生結(jié)果的重要環(huán)節(jié)等。這能夠讓學(xué)生更加深刻的記憶物理實(shí)驗(yàn)的具體環(huán)節(jié)和理論基礎(chǔ)，使它們更加深刻的留在學(xué)生的腦海中。以日食、月食的原理為例，若通過書面講解，根本無(wú)法闡述清楚它們發(fā)生衍變的過程，更無(wú)法解釋它們?nèi)咛幱谑裁次恢脮r(shí)會(huì)發(fā)生環(huán)食和偏食，以及為什么會(huì)出現(xiàn)這種奇特的天氣現(xiàn)象，但是若借助動(dòng)態(tài)的flash動(dòng)畫等，則能夠更清晰的解釋太陽(yáng)、月亮和地球三者的關(guān)系和具體位置，以及星球轉(zhuǎn)動(dòng)的軌跡，更加直觀的理解日食和月食發(fā)生的原理和過程。同時(shí)，教師也需明確，多媒體輔助教學(xué)只是演示實(shí)驗(yàn)的一種輔助手段，不能代替物理實(shí)驗(yàn)本身，使用多媒體輔助教學(xué)要做到適時(shí)、適量，才能體現(xiàn)其優(yōu)越性。三、多媒體教學(xué)突出重點(diǎn)、難點(diǎn)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用目前，國(guó)內(nèi)使用的物理教材和工具，基本上都是靜態(tài)的，即通常是通過一張圖片來(lái)展現(xiàn)一種物理現(xiàn)象。而這種情形對(duì)于描述大自然的千變?nèi)f化形態(tài)可以說是“無(wú)濟(jì)于事”，尤其是對(duì)于那些架構(gòu)比較微小的物體，由于它的固化性和靜止性，造成在解釋一些物理變化過程中無(wú)法準(zhǔn)確表現(xiàn)，因此大部分學(xué)生只是在朦朧中接受了知識(shí)，根本沒有徹底了解。而通過多媒體的運(yùn)用，則可以將一些物理教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)通過動(dòng)態(tài)的演示來(lái)完成，掌握了教學(xué)內(nèi)容的關(guān)鍵點(diǎn)，物理教學(xué)也就顯得輕松易懂，學(xué)生也愿意主動(dòng)的去研究和探討更深的問題，真正促使學(xué)生成為教學(xué)的主體，使多媒體教學(xué)更好的服務(wù)于現(xiàn)代化教學(xué)過程，并發(fā)揮它的優(yōu)越性。如，在講授初中物理教材中“液體壓強(qiáng)的研究”時(shí)，為了能讓學(xué)生充分了解課本中的有關(guān)液體壓強(qiáng)的基本內(nèi)容，我們可以利用Authware軟件或powerpoint軟件或FlashMX軟件將基本內(nèi)容制作成課件，上課時(shí)隨著課件的播放讓學(xué)生邊學(xué)邊實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生對(duì)液體的壓強(qiáng)有比較全面的了解和體會(huì)。四、多媒體擴(kuò)展教學(xué)容量，拓寬視野物理知識(shí)點(diǎn)眾多，細(xì)小而瑣碎，所涉及到的延伸知識(shí)也很多。而在傳統(tǒng)的物理教學(xué)中，通常是一塊黑板，一根粉筆，一本教材，教師傳授的知識(shí)是有限的，學(xué)生學(xué)到的內(nèi)容也是有限的。在多媒體的輔助下，教師可以將初中物理知識(shí)的內(nèi)涵與外延更多地展示給學(xué)生，通過多種多樣的形式來(lái)展示知識(shí)與信息。比如，可以通過圖形來(lái)進(jìn)行傳授，圖形雖然不是?Z言，但比語(yǔ)言更直觀和形象，比語(yǔ)言包容的信息量更大。動(dòng)畫又比圖形更高級(jí)地輸出信息，利用文字閃動(dòng)，圖像縮放與移動(dòng)，顏色變換的手段，不僅容量大，速度更快，效果也更好。物理與人類的生產(chǎn)，生活關(guān)系非常密切，物理知識(shí)的應(yīng)用非常廣泛，利用多媒體可以在有限的授課時(shí)間內(nèi)使學(xué)生盡可能多的了解物理知識(shí)的具體應(yīng)用，拓展學(xué)生視野，為學(xué)生探究課本以外的知識(shí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提供了條件。由此可見，多媒體教學(xué)可以擴(kuò)展教學(xué)容量，拓寬學(xué)生視野。五、結(jié)語(yǔ)多媒體輔助教學(xué)是大勢(shì)所趨。將多媒體引入物理課堂中，可以大大擴(kuò)充課堂容量，提高物理教學(xué)效率，因此作為物理教師，我們要循序客觀規(guī)律，調(diào)整好教師、學(xué)生和多媒體之間的關(guān)系，注重多媒體運(yùn)用的互動(dòng)性與實(shí)效性，找準(zhǔn)多媒體的切入點(diǎn)，以正確的切入來(lái)使多媒體發(fā)揮最大的作用。然而，多媒體教學(xué)實(shí)施多年以來(lái)，其最大功效還沒有被充分挖掘，因此今后教師教學(xué)中要多加探索，更大限度地挖掘多媒體的功效，充分利用多媒體提高教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)新課程改革的要求。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，大多數(shù)教師都是以強(qiáng)灌式的教學(xué)方式，讓學(xué)生被動(dòng)的接受知識(shí)，使得學(xué)生的思維受到了局限。為此，教師必須要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，以學(xué)生為主，并根據(jù)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，開展自由的學(xué)習(xí)平臺(tái)，以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。一、小學(xué)思品教學(xué)的主要內(nèi)容小學(xué)思品的教學(xué)目標(biāo)主要是培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)和個(gè)人品德。所以，教師必須要懂得以學(xué)生為主，根據(jù)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，制定合理地教學(xué)方案，同時(shí)，教師必須要深入地了解學(xué)生的特點(diǎn)和興趣，并根據(jù)學(xué)生的日常行為，讓學(xué)生明白為人處事的道路，懂得明辨是非。尤其是在一定的基礎(chǔ)上，教師必須要以人為本，開展相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)，并大力培養(yǎng)小學(xué)的思想品德，讓學(xué)生在活動(dòng)的過程中提高自身對(duì)思想品德的認(rèn)知程度。二、小學(xué)思品教學(xué)的方法1.通過情景創(chuàng)設(shè)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在小學(xué)思想品德的教學(xué)過程中，很多知識(shí)都是比較枯燥乏味的，所以，為了更好地呈現(xiàn)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，就必須要?jiǎng)?chuàng)設(shè)情景教學(xué)，讓學(xué)生扮演其中的角色，感受其中人物的變化和情感的變化。這樣，既可以拓展學(xué)生的知識(shí)面，也可以培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和思想品德。例如，在進(jìn)行“我和動(dòng)物交朋友”教學(xué)時(shí)，教師可以帶一只小鳥，說：“這只小鳥是我的好伙伴?！笨墒?，小鳥卻精神不振，有學(xué)生猜想說：“它是不是不想關(guān)在籠子里，也想找到它的好伙伴?！币灿械膶W(xué)生說：“小鳥一定是想要自由的天空，沒有束縛的天地?！边@時(shí)，教師就說：“在我們生活當(dāng)中，和別人相處時(shí)，要懂得尊重他人。就算和動(dòng)物相處，也不能束縛它們的自由?！蓖ㄟ^這樣情境創(chuàng)設(shè)的方式，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身的行為和意識(shí)，以此提高學(xué)生的道德意識(shí)。2.選擇一些經(jīng)典事例，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性選擇一些經(jīng)典的人物和實(shí)例進(jìn)行教學(xué)，并根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，選擇一些比較經(jīng)典的人物，然后，分析這些人物和事例的思想品德精神。通過一些經(jīng)典事例的分析，讓學(xué)生更為深入地理解相關(guān)的知識(shí)。此外，教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選擇合適的經(jīng)典事例，然后，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。例如，在進(jìn)行“花草樹木點(diǎn)頭笑”的教學(xué)時(shí)，除了課本上的基礎(chǔ)內(nèi)容以外，教師可以讓學(xué)生仔細(xì)觀察生活中都會(huì)很多標(biāo)語(yǔ)欄，比如“請(qǐng)不要踐踏花草”、“請(qǐng)不要隨意采摘花朵”等等，這些都是為了提醒學(xué)生愛護(hù)公共的花草，不能隨意地?fù)p壞，破壞花草。同時(shí)，教師也可以鼓勵(lì)學(xué)生大力宣揚(yáng)這樣的品德，懂得維護(hù)公共的設(shè)施和花草。這樣，既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也可以讓學(xué)生了解一定的社會(huì)道德知識(shí)。3.引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，豐富學(xué)生的想象力在進(jìn)行小學(xué)思想品德的教學(xué)時(shí)，學(xué)生的想象力是非常重要的。尤其是在面對(duì)一個(gè)新的事物時(shí)，教師可以引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和分析問題，以此提高學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力。這樣，既可以提高學(xué)生的想象能力，也可以有效地保證思品課堂的教學(xué)質(zhì)量。例如，在進(jìn)行“出行的學(xué)問”教學(xué)時(shí)，教師必須要讓學(xué)生了解一些簡(jiǎn)單地交通知識(shí)和安全知識(shí)，尤其是學(xué)生在出行時(shí)，必須要讓學(xué)生了解一些基本的交通路線以及車輛起始站。此外，教師也需要讓學(xué)生懂得出行乘車的禮貌，在生活中避免不了的就是出行乘車，為此，教師必須要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)。比如，教師問：“你們?cè)谟龅揭晃荒赀~的老奶奶時(shí)，應(yīng)當(dāng)怎么做？或者，你們遇到一個(gè)抱著小孩的婦女怎么做？”學(xué)生A說：“我們應(yīng)該給老奶奶讓座，因?yàn)槔夏棠棠昙?jí)大，車行駛的時(shí)候，會(huì)搖搖晃晃的情況，對(duì)老奶奶的身體不好?！睂W(xué)生B說：“應(yīng)當(dāng)給婦女讓座。”通過一些提問的方式，讓學(xué)生懂得尊重老人，敬愛小孩，要懂得為他人讓座，養(yǎng)成良好的道德行為習(xí)慣。4.引導(dǎo)學(xué)生理解相關(guān)的內(nèi)容，進(jìn)行自我評(píng)價(jià)在一些經(jīng)典事例講述以后，教師必須要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，分別談?wù)撟约旱母惺芎拖敕ǎ@樣，才能有效地提高教學(xué)效率。例如，在進(jìn)行“當(dāng)危險(xiǎn)發(fā)生的時(shí)候”教學(xué)時(shí)，文中談?wù)摰氖钱?dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)怎樣自救。這些也是我們必須要了解的一些逃生的技能。比如，利用濕毛巾進(jìn)行呼吸，以免濃煙嗆住?；蛘?，快速地?fù)艽?19等等。另外，教師可以講述一些其它的危險(xiǎn)事故，比如，家里出現(xiàn)電一類的問題，就必須要立即切斷電源。當(dāng)然，學(xué)生在遇到危險(xiǎn)時(shí)，首先，需要保護(hù)的是自己的安危，在這樣的基礎(chǔ)下，才能夠做一些自己力所能及的事情。通過這些事例的講解，教師可以讓學(xué)生自己總結(jié)一下，自己遇到哪些危險(xiǎn)的事情，而自己又是怎?尤プ齙摹１熱紓?一些基本的電話號(hào)碼，在遇到壞人時(shí)，需要撥打110，在發(fā)生火災(zāi)時(shí)，需要撥打119，在出現(xiàn)病人急救的情況時(shí)，必須要撥打120等等。通過這些生活技巧知識(shí)的總結(jié)，既可以提高學(xué)生對(duì)危險(xiǎn)處理的理解程度，也可以讓學(xué)生懂得一些基本的自救知識(shí)。結(jié)語(yǔ)：綜上所述，在小學(xué)思想品德的教學(xué)時(shí)，必須要選擇合適的教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行全面性的發(fā)展。尤其是在相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)中，必須要選擇一些經(jīng)典的人物或者實(shí)例，進(jìn)行深入地思考和分析，然后，進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。這樣，既可以提高學(xué)生的思想品德，也可以有效地提高課堂的教學(xué)質(zhì)量。十二指腸潰瘍護(hù)理查房怎樣思想，就有怎樣的生活十二指腸潰瘍護(hù)理1十二指腸潰瘍護(hù)理查房十二指腸潰瘍護(hù)理查房2概述】胃、十二指腸潰瘍是臨床的常見病,發(fā)病率約為10。十二指腸潰瘍發(fā)病率更高,與胃潰瘍發(fā)病比率約為3~4:1,男性多于女性。潰癘多發(fā)生于胃小彎側(cè)及十二指腸球部附近。概述】3【十二指腸的解剖生理】1.位置:十二指腸是小腸的起始部,長(zhǎng)約230cm,呈半月形包繞胰頭,可分球部、降部、水平部和升部四部分。2.血液供應(yīng):十二指腸動(dòng)脈血供源于腸系膜上動(dòng)脈。3.生理功能:十二指腸是膽汁、胰液和自胃內(nèi)排出食糜曾遠(yuǎn)柰處瑟蓁腴鬚猹簑票笈從臢葉等。指腸【十二指腸的解剖生理】4門膀脈十二括腸小乳頭指腸大乳頭二腸肝胰壺度入轅影腸系限上靜合十二上部主動(dòng)脈4門膀脈5med126膽總管十二指腸Duodenum介于胃與空腸之間,成人長(zhǎng)度為20~25cm,管肝胰壺腹括約肌徑4~5cm,緊貼腹后壁,是小腸中長(zhǎng)度最短、管徑最大、位置最深肝固有動(dòng)脈膽總管且最為固定的小腸段.胰管與膽總管均開口于十二指腸。因此,它既十二指腸上曲胰體接受胃液,又接受胰液和膽汁的注胰頭入,所以十二指腸的消化功能十分重要。十二指腸的形狀呈“C”形十二指斯縱二指腸大乳頭包統(tǒng)胰頭,可分球部、降部、水平升部十二指空曲部和升部四部水平部腸系膜上動(dòng)靜脈膽道、十二指靦和胰腺前面觀med1266球部(上部)十二指腸球部(Superiorpart)長(zhǎng)約5cm,起自胃的幽門,走向右后方。至膽囊頸的后下方急轉(zhuǎn)成為降部,轉(zhuǎn)折處為十二指腸上曲。十二指腸球部近幽門約2.5cm一段腸管,壁較薄,粘膜面較光滑,沒有或甚少環(huán)狀襞,此段稱十二指腸球Duodenalbu|b,是十二指腸潰瘍的好發(fā)部位,但是十二指腸潰瘍,在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上,不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y。球部(上部)7降部Descendingpart十二指腸降部是十二指腸的第2部,長(zhǎng)約7—8cm,由十二指腸上曲沿右腎內(nèi)側(cè)緣下降,至第3腰椎水平,彎向左側(cè),轉(zhuǎn)折處為十二指腸下曲。降部左側(cè)緊貼胰頭,此部的粘膜有許多壞狀襞,其后內(nèi)側(cè)壁有膽總管沿其外面下行,致使粘膜呈略凸向腸腔的縱行隆起,稱十二指腸縱襞。縱襞的下端為圓形隆起,稱十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口。膽總管和胰管在此處,組成肝胰壺腹。十二指腸大乳頭附近有一壺瓣,可以關(guān)閉膽總管或胰管,引起相應(yīng)疾病。大乳頭稍上方,有時(shí)可見十二指腸小乳頭,這是副胰管的開口之處降部Descendingpart8水平部Horizontalpart十二指腸水平部又稱下部,長(zhǎng)約10cm,自十二指腸下曲起始,向左橫行至第3腰椎左側(cè)續(xù)于升部。腸系膜上動(dòng)脈與腸系膜上靜脈緊貼此部前面下行。腸系膜上動(dòng)脈夾持的部分的胰腺組織,稱鉤突。此處若病變,早期中期癥狀不明顯,晚期可表現(xiàn)為阻塞性黃疸,危及生命。腸系膜上動(dòng)脈可以壓迫水平部,引起腸梗阻。水平部Horizontalpart9升部Ascendingpart十二指腸升部長(zhǎng)約2—3cm,自第3腰椎左側(cè)向上,到達(dá)第2腰椎左側(cè)急轉(zhuǎn)向前下方,形成十二指腸空腸曲DuodenojejunaIflexure,移行為空腸。十二指腸空腸曲由十二指腸懸肌連于膈右腳。此肌上部連于膈腳的部分為橫紋肌,下部附著于十二指腸空腸曲的部分為平滑肌,并有結(jié)締組織介入。十二指腸懸肌(又稱Treitz韌帶)是一個(gè)重要標(biāo)志,手術(shù)時(shí)用以確定空腸的起點(diǎn)升部Ascendingpart10【病因及發(fā)病機(jī)制】胃酸分泌過多:胃酸分泌過多是胃十二指腸潰瘍形成的最重要因素,胃酸的存在是潰瘍發(fā)生的必要條件。當(dāng)胃液中胃酸過多(pH為1.5~25時(shí)),激活其中的胃蛋白酶,從而發(fā)生胃十二指腸粘膜的“自家消化”,形成潰瘍2.胃粘膜屏障受損:一些損傷性因素如服用某些藥物、粗糙的食物或檢查儀器損傷、膽汁反流、胃壁血供不足、年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良等均可削弱粘膜的抵抗力,造成胃粘膜水腫、出血、糜爛而導(dǎo)致潰瘍。(某些藥物:阿斯匹