糖尿病腎病的飲食宣教

糖尿病腎病患者的

飲食指導(dǎo)臨床營(yíng)養(yǎng)科裴元元裴元元：營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師科室：臨床營(yíng)養(yǎng)科電話信：psyrz04擅長(zhǎng)：腎臟病、糖尿病、

腫瘤等疾病的營(yíng)養(yǎng)治療門(mén)診時(shí)間：周一、四下午，周六全天吃？不吃？怎么吃？

我想品嘗美食，又想將血糖控制好，怎么辦？目錄1.飲食治療的原則2.每日飲食三部曲3.幫您解決食物份量問(wèn)題4.多樣化選擇，保證膳食平衡5.您應(yīng)該知道的其他建議飲食治療的總原則合理控制總熱量平衡膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)稱(chēng)重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐，3~6餐/日低脂低鹽高膳食纖維優(yōu)質(zhì)低蛋白科學(xué)飲食好處多每日飲食三部曲1.確定每日飲食總熱量2.計(jì)算每日所需食物種類(lèi)和總量3.合理分配一日三餐第1步：確定每日飲食的總熱量1.計(jì)算您的理想體重理想體重（公斤）=身高（厘米）-1052.根據(jù)實(shí)際體重估算您的體型正常：理想體重±10%之間肥胖：大于理想體重20%以上消瘦：小于理想體重20%以上3.根據(jù)體型和勞動(dòng)強(qiáng)度算出每日所需總熱量每日所需總熱量=理想體重×每公斤體重需要的熱量不同體力勞動(dòng)的熱量需求表勞動(dòng)強(qiáng)度舉例千卡/公斤理想體重/日消瘦正常*肥胖

臥床休息——20～2515～2015

輕體力勞動(dòng)辦公室職員、教師、售貨員、簡(jiǎn)單家務(wù)353020~25

中體力勞動(dòng)學(xué)生、司機(jī)、外科醫(yī)生、體育教師、一般農(nóng)活403530

重體力勞動(dòng)建筑工、搬運(yùn)工、冶煉工、重的農(nóng)活、運(yùn)動(dòng)員、舞蹈者454035

舉例：王先生，45歲，從事辦公室工作，身高170厘米，體重為80公斤1.王先生的理想體重：170-105=65公斤2.體型：(80-65)/65X100%=23%屬于肥胖3.王先生每日所需總熱量65X(20～25)=1300～1625千卡第2步：確定每日飲食的種類(lèi)和總量三大營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源及產(chǎn)熱值營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源產(chǎn)熱（kcal/g）蛋白質(zhì)瘦肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦4脂肪油料、脂肪9碳水化合物淀粉、糖、面食4舉例：王先生，每日所需總熱量1625千卡碳水化合物供給60%熱量：1625*60%=975千卡蛋白質(zhì)供給25%熱量：1625*25%=406千卡油脂類(lèi)供給15%熱量：1625*15%=244千卡碳水化合物總量：975千卡/4=244克=5兩蛋白質(zhì)供給25%熱量：406千卡/4=100克=2兩油脂類(lèi)供給15%熱量：244千卡/9=27克=半兩第3步：確定每餐飲食的種類(lèi)和量食譜內(nèi)容早餐午餐晚餐主食（配方）窩頭50g，土豆泥100g白米飯（生大米75g）饅頭50g，芋頭100g菜名（配方）醋溜白菜（白菜100g）清蒸魚(yú)65g，素炒筍片200g，油10g瘦肉炒蘿卜絲（瘦肉50g蘿卜200g）輔食（配方）煮雞蛋60g，牛奶150g加餐黃瓜100g柚子60g無(wú)糖酸奶65g每餐熱量475kcal515kcal450kcal以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各占1/3舉例

多樣化選擇，保證膳食平衡谷物類(lèi)是能量的主要來(lái)源?包括稻谷類(lèi)、薯類(lèi)和雜豆，是日常膳食中能量的主要來(lái)源，每天應(yīng)該吃250～400克?選擇多樣化，粗細(xì)搭配，適量選擇全谷類(lèi)?“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的！?下面食物淀粉含量較高，可以用來(lái)代替主食膳食纖維適量? 又稱(chēng)為多渣飲食（粗糧）? 降糖、降脂、潤(rùn)腸和解毒作用? 每日需攝入纖維素27g～40g? 主要從粗糧、蔬菜及菌藻類(lèi)中攝取保證蔬菜的攝入?蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數(shù)碳水化合物含量較低?每天蔬菜攝入量要達(dá)到300～500克?要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升增加維生素、礦物質(zhì)的攝入?B族維生素：粗糧、蛋類(lèi)、綠葉蔬菜?維生素C：新鮮蔬菜、水果?鈣質(zhì)：牛奶、海產(chǎn)品、芝麻醬?鹽：限制在6克/天，如并發(fā)高血壓應(yīng)<4.5克/天?鉻：改善糖耐量，在菌菇類(lèi)、牛肉、粗糧中較多鋅：與胰島素活性有關(guān)，常見(jiàn)于粗糧、豆制品、海產(chǎn)品中糖友如何吃水果？吃水果的前提條件血糖控制的比較理想?空腹血糖＜